পোস্টেরিয়র ক্রুসিটিক লিগমেন্ট (পিসিএল) ইনজুরি

এটা কি?

পশ্চাদপট ক্রসিয়াইটি লিগমেন্ট (পি.সি.এল) এবং অনিয়মিত ক্রুসাইটি লিগমেন্ট (এসিএল) টিংরং টিস্যুর দুইটি শক্ত ব্যান্ড যেটি হাঁটুতে যৌনাঙ্গে পাখি (উষ্ণতা) এবং নিম্নতর লেগের বড় হাড় (টিবিয়া) সংযুক্ত করে। একসাথে, এসিএল এবং পি.সি.ও.এলটি হাঁটুতে সংযুক্তির ভেতরে একটি “এক্স” প্যাটার্ন তৈরি করে যা সামনে-পিছনে এবং পিছনে-সামনে বাহিনীর বিরুদ্ধে হাঁটু স্থির করে। বিশেষ করে, পিসিএল উপরের লেগের সম্পর্কের ক্ষেত্রে খুব বেশি দূর থেকে স্ফুলিঙ্গে বাধা দেয়, বিশেষ করে যখন হাঁটু flexed হয় (বাঁকা)।

একটি পিসিএল আঘাত একটি মশলা (একটি ligament প্রসারিত বা টিয়ার) হয় পিসিএল বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্প্লিন্ড হয় যখন ঘোড়ার সামনে একটি অটোমোবাইল দুর্ঘটনার সময় ড্যাশবোর্ড হিট হয়। ফুটবল, বাস্কেটবল, ফুটবল এবং বিশেষ করে রাগবিতে খেলোয়াড়দের মধ্যে অন্য ধরনের স্প্লাইনের মতো PCL এর আঘাতগুলি একটি ঐতিহ্যগত গ্রেডিং অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পদ্ধতি.

গ্রেড আই – একটি হালকা আঘাত অযৌক্তিকভাবে শুধুমাত্র অণুবীক্ষণিক অশ্রু কারণ। যদিও এই ক্ষুদ্র অশ্রুগুলি পিসিএলটি আকৃতির বাইরে প্রসারিত করতে পারে, তবে আপনার ওজনকে সমর্থন করার জন্য হাঁটু এর ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
গ্রেড II (মধ্যপন্থী) – পিসিএল আংশিকভাবে টুটা হয়, এবং হাঁটু কিছুটা অস্থির, যার মানে এটি সময়মত যখন আপনি দাঁড়িয়ে থাকেন, হাঁটুন বা ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা করেন।
গ্রেড III (গুরুতর) – পিসিএল সম্পূর্ণভাবে টর্নেডো বা হাড় থেকে আলাদা হয়ে যায় যা সাধারণত অ্যাঙ্কর হয় এবং হাঁটু অস্থির হয়। কারণ এটি সাধারণত একটি গুরুতর পিসিএল আঘাত সৃষ্টিকারী একটি বৃহত পরিমাণে বাহক লাগে, গ্রেড III পি.সি.এল মস্তিস্কের রোগীদের প্রায়ই ACL বা সংবহনতন্ত্রের স্তম্ভ বা অন্যান্য উল্লেখযোগ্য হাঁটুতে আঘাত থাকে।

মোটামুটিভাবে, কিছু ডিগ্রি পিসিএল ক্ষতি হয় যারা সাধারণত জরুরী বিভাগে হাঁটু আঘাতের জন্য চিকিত্সা করা হয়। ফুটবল খেলোয়াড় এবং রাগবি খেলোয়াড়দের মধ্যে সবচেয়ে বেশি এবং বাস্কেটবল খেলোয়াড়দের পেছনে পেছনে থাকা খেলোয়াড়রা অন্য যেকোনো গ্রুপের তুলনায় পিসিএল আঘাত বেশি বলে মনে হচ্ছে। কারণ প্রথম দিকে একটি হালকা পি.সি.এল মাক্রমে আহত হাঁটুতে ব্যথা বা আন্দোলন সমস্যা হতে পারে না, কারণ অনেক অ্যাথলেটই আঘাতের পরে একটি খেলা শেষ করে। কেউ কেউ এই ধরনের হালকা উপসর্গগুলি যে তারা কখনো চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করে না, এবং টিটো পিএসএল শুধুমাত্র যখনই অন্য কোন ধরনের হাঁটু আঘাতের জন্য ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা করে তখনই আবিষ্কৃত হয়। পিসিএলের ক্ষতির সিম্পটমসগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

হাঁটুর হাঁটু ছাড়াই হাঁটতে হাঁটতে আপনি হাঁটতে হাঁটতে বা দাঁড়ান, এবং গতির সীমাবদ্ধতা ছাড়াই অথবা এর সাথে মোটা হাঁটুতে ফুলে যায়
আপনি হাঁটু পেতে যখন হাঁটু পিছনে পিছনে হালকা ব্যথা যে খারাপ মনে হয়
হাঁটুর পেছনে ব্যথা হলে বা ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ঘষুন।

কারণ পিসিএল টিয়ারের প্রথম উপসর্গ ক্রীড়াবিদ খেলতে সক্ষমতার সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে না, কারণ পিএলএল সহ অনেক অ্যাথলেটই ডাক্তার দেখাতে কয়েক সপ্তাহ অপেক্ষা করে থাকে। যে প্রথম অফিসে দেখার জন্য, ক্রীড়াবিদ অস্পষ্ট বা অযৌক্তিক উপসর্গ বর্ণনা করতে পারে – উদাহরণস্বরূপ, আহত হাঁটু কেবল “এটি করা উচিত উপায়।” নিঃসরণ মনে হয় না নির্ণয় আপনার ডাক্তার আপনার হাঁটু আঘাত ঠিক কিভাবে বর্ণনা করতে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে। তিনি আপনার ঘোনির সামনে, প্রভাব (পতন, অটোমোবাইল সংঘর্ষ), আঘাতের সময়ে আপনার হাঁটু (flexed, বর্ধিত, পাকান) এবং অবস্থানের অবস্থার উপর সাম্প্রতিক গুরুতর প্রভাব সম্পর্কে জানতে চাইবেন কিনা আপনি এখন কি উপসর্গ করছেন। ডাক্তার আপনার হাঁটু উভয় পরীক্ষা করা হবে, আপনার নিখুঁত এক সঙ্গে আপনার আহত হাঁটু তুলনা এই পরীক্ষার সময়, ডাক্তার আপনার হাঁটু হাঁটু পরীক্ষা, ফুসকুড়ি, কোমলতা, হাঁটু যৌথ এবং বিকলাঙ্গ ভিতরে তরল জন্য পরীক্ষা করবে। আপনার হাঁটু এর সীমার পরিসীমা নির্ধারণের পর (কতদূর এটি সমস্ত নির্দেশাবলী মধ্যে স্থানান্তর করতে পারেন), ডাক্তার তাদের শক্তি পরীক্ষা করতে ligaments বিরুদ্ধে টান হবে। আপনি আপনার হাঁটু বাঁক জিজ্ঞাসা করা হবে যখন ডাক্তার আলতো করে আপনার নিম্নতর পায়ের উপর এগিয়ে pushes যেখানে এটি হাঁটু পূরণ যদি আপনার পিসিএলটি বিচ্ছিন্ন হয়, তবে আপনার নিচের অংশটি হাঁটুতে সম্পর্কযুক্ত পশ্চাদপদ হতে পারে। আপনার নিম্নতর লেগটিকে তার স্বাভাবিক অবস্থার থেকে দূরে সরানো যেতে পারে, পিসিএল ক্ষতির পরিমাণ এবং আপনার হাঁটু আরও অস্থির। যদি আপনার শারীরিক পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় যে আপনার পিসিএল আঘাত পেয়েছে, তাহলে আপনাকে বিশেষ ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। এই প্যাচল হাড় থেকে এবং অন্য হাড়ের ক্ষতি, একটি চুম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান বা ক্যামেরা-পরিচালিত হাঁটু সার্জারি (আর্থ্রোস্কোপি) জন্য পৃথক কিনা তা পরীক্ষা করতে স্ট্যান্ডার্ড হাঁটু এক্স-রে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সম্ভাব্য সময়কাল কতক্ষণ একটি PCL আঘাত স্থায়ী হয় আপনার আঘাত তীব্রতা, আপনার পুনর্বাসন প্রোগ্রাম এবং আপনি খেলা ক্রীড়া ধরনের। বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই, পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সময় 4 থেকে 1২ মাস লাগে। প্ররোচনায় ক্রীড়া সংক্রান্ত হাঁটু আঘাতের প্রতিরোধে সহায়তা করতে আপনাকে অবশ্যই:

আপনি ক্রীড়াবিদ কার্যক্রম অংশগ্রহণের আগে উষ্ণ আপ এবং প্রসারিত।
আপনার হাঁটু কাছাকাছি পা পেশী জোরদার করার ব্যায়াম।
হঠাৎ আপনার প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের তীব্রতা বাড়ান না। নিজেকে খুব শক্তভাবে ধাক্কা না। ধীরে ধীরে আপনার তীব্রতা বাড়ান।
আপনার ফুট ফিট এবং আপনার খেলাধুলা মাপসই আরামদায়ক, সহায়ক জুতা পরেন।

চিকিত্সা সমস্ত PCL sprains এর জন্য, প্রাথমিক চিকিত্সা অনুসরণ করে ভাত নিয়ম:

আর যৌথ
আমি আহত এলাকা স্নেহ কমাতে সিই।
সি একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ সঙ্গে সোজাল চূর্ণবিচূর্ণ।
ই আহত এলাকার levate।

আপনার ডাক্তার কোনও ক্ষতিকারক প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি), যেমন ibuprofen (অ্যাডভিল, ম্যাট্রিন এবং অন্যান্য), যে কোনও হালকা ব্যথা বা সোলে তলিয়ে যাওয়ার জন্য সুপারিশ করতে পারে। রাইসের সাথে প্রাথমিক চিকিত্সা পরে, পিসিএল স্প্রেনের আরও চিকিত্সাগুলি গ্রেডের উপর নির্ভর করে আঘাত:

গ্রেড I এবং গ্রেড II পি.সি.এল স্প্রেইন – আপনার হাঁটু একটি সোজা লেগ অবস্থানে splinted হতে পারে, এবং আপনি একটি তীব্র পুনর্বাসন প্রোগ্রাম শুরু করব এই পুনর্বাসন ধীরে ধীরে হাঁটু (বিশেষতঃ চতুর্ভুজ) প্রায় পেশী শক্তিশালী, হাঁটু যৌথ সমর্থন করে এবং আবার আহত হওয়ার থেকে হাঁটু প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।
গ্রেড III পিসিএল স্প্রেইন – যদি পিসিএল হাড় থেকে দূরে সরিয়ে নেওয়া হয় তবে সার্জারিটি একটি স্ক্রু দিয়ে এটি পুনরায় সংযুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। যদি PCL সম্পূর্ণভাবে ছিঁড়ে যায় তবে আপনার নিজের টিস্যু (অটোগ্রেট) বা দাতা টিস্যু (অ্যালগ্রেট) এর একটি অংশ ব্যবহার করে শরীরে পুনর্নির্মাণ করা যেতে পারে। একটি autograft সঙ্গে, সার্জন সাধারণত আপনার নিজের patellar tendon (kneecap নীচের tendon) বা একটি বড় পা পেশী থেকে নেওয়া tendon একটি বিভাগের অংশ সঙ্গে টুটা PCL প্রতিস্থাপিত। প্রায় সব অস্ত্রোপচারই আর্মস্ট্রস্কোপিক (ক্যামেরা-নির্দেশিত) হাঁটু সার্জারির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়, যা ছোট চুরি ব্যবহার করে এবং প্রচলিত অস্ত্রোপচারের চেয়ে কম ক্ষত সৃষ্টি করে। পিসিএল পুনর্গঠন করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি একটি দীর্ঘ-পায়ের হাঁটু বাঁক পরিধান করবেন এবং ধীরে ধীরে হাঁটু কাছাকাছি লেগ পেশী শক্তিশালী করার জন্য একটি পুনর্বাসন প্রোগ্রাম শুরু।

একজন পেশাদারকে কল করার সময় যদি আপনার গুরুতর আঘাতের পরে আপনার হাঁটু ফুলে যাওয়া, বিকৃত, বেদনাদায়ক বা অস্থির হয়ে যায়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জরুরি মূল্যায়নের জন্য ডেকে আনুন। যদি আপনি আহত হওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে হাঁটুতে আপনার বমি বমি বমি করে থাকেন, তাহলে এপয়েন্টমেন্ট করুন আপনার ডাক্তার দেখান অনেক পি.সি.এল মাক্রমে আঘাতের সময় অবহেলিত হয়, তাই আপনি এটি বুঝতে না পারলে আপনার পিসিএলকে স্পর্শ করতে পারেন। দুর্ঘটনা পিসিএল আঘাতগুলির সাথে সর্বাধিক ক্রীড়াবিদ যারা অপারেশন ছাড়াই চিকিৎসা গ্রহণ করে তাদের পুনর্বাসন প্রক্রিয়ার সময় তাদের প্রাক-ক্ষতিগ্রস্থ কার্যকলাপ পর্যায়ে ফিরে আসে। PCL এর অস্ত্রোপচার পুনর্নির্মাণ, সর্বাধিক অস্ত্রোপচারের পর তিন বছরের মধ্যে তাদের শারীরিক কার্যকলাপের প্রাক-আঘাত স্তর ফিরে আসতে সক্ষম। দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হিসাবে, অনেক (কিন্তু না) সব PCL injuries সহ রোগীরা অবশেষে আহত হাঁটুতে অস্টিওআর্থারাইটিস বিকাশ যৌথ। প্রাথমিকভাবে, প্রাথমিক পিসিএল আঘাত পরে 15 থেকে 25 বছরের মধ্যে আর্থ্রাইটিস লক্ষণগুলি শুরু হয়।