প্রসবের বিষণ্নতা

এটা কি?

প্রসবোত্তর বাচ্চার জন্মের পরে অবিলম্বে সময়ের উল্লেখ করে। এই সময়কালে একটি মহিলার বিষণ্নতা উল্লেখযোগ্য লক্ষণীয় হয়, তিনি প্রসবোত্তর বিষণ্নতা আছে বলা হয়।

Postpartum বিষণ্নতা “শিশুর ব্লুজ” হিসাবে একই নয়, “আরো অনেক সাধারণ অবস্থা যা 85% নতুন মাকে প্রভাবিত করে। নতুন মায়ের প্রায়ই আবেগগতভাবে সংবেদনশীল এবং সহজে কান্নাকাটি ঝোঁক। শিশুর ব্লুজ অস্বস্তিকর, কিন্তু সাধারণত মা হিসাবে কার্যকারিতার সাথে হস্তক্ষেপ করে না, এবং এটি বেশ কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রায় সবসময় চলে যায়।

পোস্টপাত্রাম বিষণ্নতা একটি ভিন্ন ব্যাপার। এটি নতুন মায়ের 15% পর্যন্ত প্রভাবিত করে। জন্ম দেওয়ার পর প্রথম দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে এটি যে কোনও সময়ে শুরু হতে পারে। মা দু: খিত বা হতাশ এবং কখনো কখনো দোষী বা অযোগ্য। তিনি মনোনিবেশ করতে অক্ষম এবং কিছুতে কোনও সুদ নিতে অসমর্থ, এমনকি শিশুও কিছু ক্ষেত্রে, মা বাচ্চার চাহিদাগুলি দ্বারা আতঙ্কিত বোধ করে এবং একেবারে উদ্বিগ্ন হয়ে যায়। এই শিশুর ক্রমাগত এবং বাধ্যতামূলক পুনরাবৃত্তিমূলক কর্ম সম্পর্কে ক্রমাগত বিরক্তিকর চিন্তাধারা বা obsessions হতে পারে, যেমন শিশুর উপর পরীক্ষা বা ক্রমাগত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে শিশুদেরোগ বিশেষজ্ঞ বারবার phoning হিসাবে।

একটি মহিলার প্রসবোত্তর বিষণ্নতা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি যদি সে:

• গর্ভাবস্থায় বিষণ্নতা সহ বিষণ্ণতার একটি পূর্ববর্তী ইতিহাস

• একটি বিচলিত বিয়ে

• খুব অল্প বয়স্ক পরিবারের সদস্য বা বন্ধু

• সাম্প্রতিক চাপ

• তার নতুন শিশু জন্য যত্ন, বিশেষ করে যদি শিশু গুরুতর চিকিত্সা গুরুতর সমস্যা

কিশোর মায়েরা, বিশেষত যদি তারা কয়েকটি অর্থনৈতিক সম্পদের সাথে পরিবারের কাছ থেকে আসে, তাহলে পোস্টপ্যাটাম ডিপ্রেসনের বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকি থাকে।

এই ব্যাধি একটি বিরল আকারে, যা 1000 জনের মধ্যে 1 জনের মধ্যে ঘটে, মা মানসিক হয়ে যায়, অর্থাৎ, তিনি বাস্তবতা সনাক্ত করতে অক্ষম। এই অবস্থায় কখনও কখনও পোস্টপেটাম সাইকোসিস বলা হয়। মা হয়তো হ্যালুসিনেশন (পরিবর্তিত অনুভূতি, উদাহরণস্বরূপ, এমন জিনিসগুলি শুনেন বা গন্ধ পান করেন) বা বিভ্রম (মিথ্যা বিশ্বাস, যেমন তার সন্তান শয়তানের দ্বারা আবির্ভূত হয় এমন ধারণা) হতে পারে।

এই অবস্থা সর্বাধিক দ্বিপদসংক্রান্ত ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত করা হয়। এটা মা এবং শিশুর উভয়ের জন্য অত্যন্ত বিপজ্জনক। এবং এটি ঘটেছে একবার এটা আবার ঘটতে পারে যদি মা আরেকটি সন্তান আছে

গবেষকরা এই মানসিক সমস্যায় জিনগত পরিবর্তনের অবদান রাখার অনুমানের অনেক কারণ রয়েছে। প্রসবের পর সপ্তাহে, উল্লেখযোগ্য swings যৌন হরমোনের মাত্রা এবং স্ট্রেস হরমোন প্রবিধানে ঘটতে। প্রসবোত্তর বিষণ্নতার মধ্যে সম্ভবত হরমোনের বদলির প্রতিক্রিয়া হিসাবে, মস্তিষ্কের অংশগুলিতে সুস্পষ্ট পরিবর্তন হতে পারে যা সামাজিক মিথস্ক্রিয়া পরিচালনার জন্য অনুভূতি ও মস্তিষ্কে অঞ্চলে পরিচালিত হয়। এই পরিবর্তন শুধুমাত্র মা জন্য নয়, তবে নতুন শিশুর জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।

প্রসবোত্তর বিষণ্নতা সম্পন্ন মহিলাদের অর্ধেকেরও কম সমস্যা নিয়ে চিকিত্সা চাই। কিছু নতুন মা অবহেলা হয় যে প্রসবোত্তর বিষণ্নতা একটি বাস্তব, চিকিৎসাযোগ্য অসুস্থতা। অন্যরা বিশ্বাস করে যে তারা একটি শিশুর জন্মের পরে খুশি অনুভব করে, এবং তাদের লক্ষণগুলি সম্পর্কে এত বিব্রতকর যে তারা সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করেন না।

লক্ষণ

প্রসবোত্তর বিষণ্নতার একটি মহিলার নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনটি থাকতে পারে:

• উদাসীনতা, অশ্রু সহকারে বা কান্নাকাটি

• উদ্বিগ্ন, কখনও কখনও obsessions এবং compulsions সঙ্গে, প্রায়ই শিশুর কল্যাণ বা সম্পর্কে একটি মা হিসাবে দায়িত্ব বহন করতে সক্ষম হচ্ছে সম্পর্কে

• নিখুঁত, অযোগ্য বা দোষী মনে হচ্ছে

• উদাসীন বা বোঝা অনুভব

• একটি মা হতে পরিতোষ সহ সমস্ত কার্যক্রম সুদ বা পরিতোষ হারানো

• ক্ষুধা পরিবর্তন (অথবা অতিরিক্ত খাওয়া বা খাওয়া না)

• ঘুমের সমস্যা (উদাহরণস্বরূপ, ঘুমের ঘোরে বা বিশেষ করে প্রাথমিক পর্যায়ে ঘুমের অসুবিধা)

• দুরন্ত বা উত্তেজিত প্রদর্শিত

• একটি নবজাতকের যত্ন করে সাধারণ ক্লান্তি অতিক্রম অত্যধিক নিঃশেষ

• দরিদ্র ঘনত্ব বা অনিশ্চয়তা

• আত্মহত্যার সহ মৃত্যুর স্থায়ী চিন্তা

• শিশুর জন্য অসুবিধা দেখাশোনা

এই উপসর্গগুলি জন্মের প্রথম দিন বা তিন মাস পরে যতদিন বৃদ্ধি হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

প্রাইমারি চিকিত্সক, ঔষধ / স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং প্যাডিয়াতীয়রা মায়ের গুণগত মান সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে প্রসবোত্তর বিষণ্নতার জন্য পর্দা দেখতে পারে। আপনি যদি একটি নতুন মা, আপনার ডাক্তার আপনার আবেগ, আপনার ঘুম এবং আপনার ক্ষুধা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারে। স্ক্রীনিংয়ের উদ্দেশ্যে আপনাকে দুটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হতে পারে:

• আপনি কি অনুভূত, হতাশ বা হতাশ?

• আপনি কিছু করছেন একটু সুদ বা আনন্দ অনুভব করেন?

স্ক্রিনিং জন্য ঘন ঘন ব্যবহৃত একটি স্কেল এডিনবরাড জন্মোত্তর বিষণ্নতা আইশের। এটি একটি 10-প্রশ্ন স্কেল যে আপনি আপনার এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে কতটা হতাশ হতে পারে একটি পরিমাপ দিতে উত্তর দিতে পারেন। নির্দেশাবলী সহ স্কেলটি অবাধে অনলাইনে পাওয়া যায়।

যদি আপনার প্রাথমিক চিকিত্সক বা স্নাতক / স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আপনার বিশ্বাস করেন যে আপনার প্রসবোত্তর বিষণ্নতার উপসর্গ আছে, এবং এই উপসর্গগুলির উন্নতি ছাড়াই কয়েক সপ্তাহ ধরে চলেছে, সে আপনাকে অ্যান্টিজ্রেস্যান্টের প্রস্তাব দিতে পারে অথবা আপনাকে আরও মানসিক রোগের জন্য অন্য কোন মানসিক স্বাস্থ্যকেন্দ্রের কাছে পাঠাতে পারে । আপনার ডাক্তার যদি আপনার কোন উপসর্গের কারণে রোগীর রোগের কারণ হতে পারে তবে তিনি রক্ত ​​পরীক্ষা করার জন্য অ্যানিমিয়া বা অস্থির থাইরয়েডের মতো অবস্থার পরীক্ষা করতে পারেন।

প্রত্যাশিত সময়কাল

সাধারণত, অবস্থার আগে কয়েক সপ্তাহের জন্য প্রসবোত্তর বিষণ্নতার উপসর্গ নির্ণয় করা হয়। চিকিত্সা ছাড়াই উপসর্গগুলি কয়েক মাস ধরে চলতে পারে চিকিত্সার সঙ্গে, অনেক নারী সপ্তাহের মধ্যে ভাল বোধ।

প্রতিরোধ

আপনি যদি গর্ভবতী হন, তাহলে আপনি মাতৃত্বকালীন জীবনধারণের পরিবর্তনের জন্য জন্মের আগে নিজেকে প্রস্তুত করে প্রসবোত্তর বিষণ্নতার ঝুঁকি হ্রাস করতে সক্ষম হবেন। একটি শিশু জন্য যত্ন মত এটি কি সম্পর্কে দৈনন্দিন থেকে অনেক বাস্তব, অন্যের মায়েরা এবং আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার নবজাতক সঙ্গে আপনি কত সময় লাগবে সময় underestimate করবেন না জন্মের সময়কালে যতটা সময় আপনি করতে পারেন, ততক্ষণ পরিষ্কার করুন। এছাড়াও, আপনার সঙ্গী এবং আপনার সম্পর্কে যত্ন যারা অন্যদের থেকে সাহায্য চাইতে দ্বিধা করবেন না।

প্রায়শই, অ্যান্টিসপ্রেসেন্ট চিকিত্সার বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য পোস্টপ্যাটাম ডিপ্রেশন কঠিন। আপনার যদি বিষণ্নতা, প্রসবোত্তর বিষণ্নতা বা দ্বিদলীয় অসুখের ইতিহাস থাকে, তাহলে আপনার শিশুর জন্মের পরেই আপনার অ্যান্টিজেস্টারেন্ট ডায়াবেটিস শুরু হওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, ডাক্তাররা গর্ভাবস্থায় নির্ধারিত ঔষধের পরিমাণ কমানোর চেষ্টা করে, কিন্তু মাঝে মাঝে দুর্ভোগের ঝুঁকি ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়েও বেশি গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তারের সাথে এই বাণিজ্য-সম্পর্কের বিষয়ে আলোচনা করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

চিকিৎসা

অন্যান্য ধরনের বিষণ্নতার সঙ্গে, মনস্তত্ত্ব এবং ওষুধের সংমিশ্রণ সবচেয়ে সহায়ক। যদি একজন মা মানসিক রোগের লক্ষণ প্রকাশ করে তবে তাকে তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন।

অন্যান্য ধরনের বিষণ্নতার আচরণে ব্যবহৃত এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি প্রসবোত্তর বিষণ্নতার জন্যও কার্যকরী। অন্যদের মধ্যে, পছন্দসই সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) যেমন ফ্লুক্সিটাইন এবং সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) ভেনলেফ্যাক্সিন ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সাধারণভাবে বিষণ্নতা চিকিত্সা হিসাবে, অনেক ঔষধ বিকল্প উপলব্ধ আছে। আপনার পছন্দমত চিকিত্সাগুলি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অতীতের চিকিত্সাগুলির মত বিষয়গুলি দ্বারা প্রভাবিত হবে।

আপনার যদি বুকের দুধ খাওয়ানো হয়, তাহলে সম্ভবত আপনার নবজাতকের কাছে ঔষধ জমা দেওয়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে প্রশ্ন থাকতে পারে। স্তনের দুধে এন্টিডিপ্রেসেন্টের ঘনত্বের মধ্যে ব্যাপক বৈচিত্র রয়েছে, ডোজ, আপনার বিপাকজনিত এবং আপনার বাচ্চা খাবার যখন এই ধরনের জিনিসগুলির উপর নির্ভর করে। সৌভাগ্যবশত, অধিকাংশ গবেষণায় শিশুর উপর সামান্য প্রভাব দেখায়। অনেক মায়েরা এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিতে পছন্দ করে, কিন্তু আপনার অবস্থার মধ্যে ঝুঁকি এবং বেনিফিটগুলি নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তারদের সাথে পছন্দগুলি নিয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।

মনস্তাত্ত্বিক কৌশল একটি সংখ্যা চাপ প্রকৃতির উপর নির্ভর করে সহায়ক প্রমাণিত হয়েছে, বিষণ্নতা এবং ব্যক্তিগত পছন্দ কারণ। প্রসবোত্তর বিষণ্নতা সঙ্গে প্রতিটি মহিলার সমর্থন সমর্থন এবং বিষণ্নতা সম্পর্কে শিক্ষা। বিভিন্ন ধরনের মনস্তাত্ত্বিক চিকিত্সা পাওয়া যায়।

• জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির পরীক্ষা করা এবং ত্রুটিপূর্ণ, স্ব-সমালোচনামূলক মতামত নীতিগুলি সঠিকভাবে সহায়তা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

• সাইকোডায়নামিক, অন্তর্দৃষ্টি-ভিত্তিক বা আন্তঃব্যক্তিগত মনোবিজ্ঞান একজন ব্যক্তির গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কগুলির মধ্যে দ্বন্দ্বকে বাছাই করে বা অতীতের ঘটনাগুলি বা বিষয়গুলির সন্ধান করতে পারে যা লক্ষণগুলিতে অবদান রাখতে পারে

• ঊর্ধ্বতন থেরাপির সাহায্যে বাবা-মাকে সাহায্য করতে পারেন যে কীভাবে মতানৈক্যের সম্ভাব্য ক্ষেত্র পরিচালনা করা যায় বা কীভাবে শিশু যত্ন এবং প্রয়োজনীয় সমর্থন সংগঠিত করা যায়।

আপনি চিকিত্সা শুরু করার পরেই ত্রাণ অনুভব করতে শুরু করতে পারেন, কিন্তু স্পষ্ট উন্নতি দেখাতে এটি সাধারণত কমপক্ষে দুই থেকে ছয় সপ্তাহ লাগে। আপনি সবচেয়ে সহায়ক পদ্ধতি খুঁজে পেতে আগে আপনি মনঃচিকিৎসা বা ঔষধ কয়েক ভিন্ন পন্থা চেষ্টা করতে হতে পারে। যতক্ষণ না আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হয় ততক্ষণ চেষ্টা চালিয়ে যাওয়া।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনি একটি নতুন মা হন, তাহলে আপনার ডাক্ত্র বিষণ্নতা, বিশেষত উদ্বেগ, তীব্র বিষণ্নতা বা হতাশার অনুভূতি, বা ঘুমের অসুবিধা দেখা দিলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার নিজের বা শিশুর ক্ষতি সম্পর্কে চিন্তা থাকলে, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন, অথবা যদি আপনি মনে করেন যে আপনার নতুন শিশুর যত্ন নেওয়ার পরে আপনি আর সহ্য করতে পারবেন না।

পূর্বাভাস

প্রসবোত্তর বিষণ্নতার সঙ্গে বেশিরভাগ মা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি অসুস্থতা নির্ণয় করা হয় এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়। প্রসবোত্তর বিষণ্নতা থেকে পুনরুদ্ধারের প্রায় 50% মহিলারা ভবিষ্যতে গর্ভধারণের পর আবার অসুস্থতা বিকাশ করে। এই ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, কিছু ডাক্তারের পরামর্শ দেওয়া হয় যে ডিপ্রেসামের বিষণ্নতার একটি ইতিহাসের সাথে শিশুরা ডিপ্রেশন রোগের সূত্রপাতের পূর্বেই শিশুটিকে ডিপ্রেশন করার পর অবিলম্বে এন্টিডিপ্রেসেন্টস শুরু করতে হবে।