গর্ভাবস্থা এবং মূত্রাশ্রাবক প্রবর্তন
এটা কি?
জরায়ু এবং মূত্রাশয়টি যৌনাঙ্গের ভিতরের প্রান্তের উপরের দিকে একটি “হ্যামক” দ্বারা সহায়তাকারী পেশী এবং লেজামেন্টস দ্বারা গঠিত হয়। পেলভের এই সহায়ক কাঠামোর পরিধান করা এবং আবরণের মাধ্যমে গুরূত্বের নীচে, মলাশয়ের মেঝে বা পেশী এবং আবরণের স্তরের মাধ্যমে স্যাগ করার উভয়ই অনুমতি দিতে পারে।
যখন এই ঘটবে, জরায়ু বা মূত্রাশয় কোষে কোষ তৈরি করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্ট বা গর্ভাশয়ের জন্য এটি যথেষ্ট পরিমাণে নিচে কাজ করা সম্ভব হয় যে বুলেটটি কোমল খোলার সময়ে প্রদর্শিত হতে পারে বা খোলার থেকেও প্রবর্তন করতে পারে।
যখন গর্ভাবস্থা নিম্নমুখী হয়, তখন এটি গর্ভাণিকা ক্রল বলে। যখন মূত্রাশয়টির স্যাগেছে, তখন এটি ব্লাডার প্রোল্জেস নামে পরিচিত হয়, এটি একটি সাইস্তিওেল নামেও পরিচিত।
বিভিন্ন চাপ প্যাভিলিয়াল পেশী এবং ligaments দুর্বল এবং গর্ভাবস্থায় বা মূত্রাশয়ের প্রোল্যাপ হতে পারে। এই পেশী এবং ligaments সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চাপ সন্তানের জন্ম হয়। যে মহিলারা একাধিক গর্ভধারণ এবং যোনি ডেলিভারি আছে তারা বড় হওয়ার সম্ভাবনাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অন্য যে চাপগুলি উত্থাপিত হতে পারে তা স্তন ও ক্রনিক কাশিতে ঘন ঘন চাপের অভ্যাসের সাথে ক্যাপশন অন্তর্ভুক্ত। স্থূলতা প্যাভিলিয়াল পেশী টানতে পারে।
মেনোপজের পরে পেলভের সাপোর্ট সমস্যাগুলি আরও খারাপ হয়ে যায় কারণ প্রদাহের টিস্যু ইস্ট্রোজেনের উপর নির্ভর করে তাদের স্বন রাখতে সাহায্য করে এবং ইস্ট্রোজেনের মাত্রা মেনোপজের পরে ড্রপ করে।
কিছু ডাক্তার অনুমান করে যে অর্ধেক মহিলারা বাচ্চার জন্মের কয়েক বছর পরে গর্ভাশয়ে বা মলাশয়ের কোলেস্টেরলের কিছু অংশ থাকে। অধিকাংশ মহিলাদের জন্য, এই অবস্থার নিখুঁত এবং untreated থাকা। মাত্র 10% থেকে 20% নারীর মস্তিস্কের লক্ষণগুলির জন্য চিকিৎসা মূল্যায়ন খোঁজা।
লক্ষণ
মূত্রাশয় বা গর্ভাশয়ে প্রল্যাফের মৃদু ক্ষেত্রে সাধারণত কোন উপসর্গ দেখা দেয় না। একটি অগ্রগতি যা আরও উন্নত হয় নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির কোনও কারণ হতে পারে:
-
কোমরে ব্যথা, প্রদাহ, নীচের পেটে, গলিত বা নিম্ন ফিরে। প্রলোভনের সঙ্গে সংশ্লিষ্ট অস্বস্তি প্রায়ই একটি pulling বা বিষণ্ণ সংবেদন হিসাবে বর্ণনা করা হয়। যৌন সংসর্গ বা ঋতুস্রাবের সময় এটি খারাপ হতে পারে।
-
যোনিপথের চাপ বা চাপ কিছু নারী মনে করেন যে কোনা থেকে বেরিয়ে যাওয়ার কিছু কিছু ঘটেছে।
-
যোনি থেকে আর্দ্র গোলাপী টিস্যু একটি তর্জন এই উন্মুক্ত টিস্যু বিরক্ত হতে পারে এবং খিঁচুনি বা ক্ষত হতে পারে যে ক্ষুদ্র ক্ষত হতে পারে।
-
প্রস্রাব ফুটা, যা ভারী উত্তোলন, কাশি, হাস্যরস বা ছুঁচানো সঙ্গে খারাপ হতে পারে
-
প্রায়শই প্রস্রাব বা প্রস্রাব করার জন্য ঘন ঘন আবেগ
-
প্রায়ই মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ, কারণ মূত্রথলতা সম্পূর্ণভাবে খালি না যখন আপনি প্রস্রাব
-
আপনার যোনিতে আপনার আঙ্গুলকে আপনার মলদ্বারতে অথবা আপনার যোনিতে ত্বকের বিরুদ্ধে ত্বকে ধুলো ফেলার জন্য অথবা আন্ত্রিক আধার
-
একটি অন্ত্র আন্দোলন থাকার অসুবিধা
-
যৌন সংসর্গের সঙ্গে ব্যথা, যৌনতার সময় প্রস্রাব ফুটো বা একটি প্রচণ্ড উত্তেজনা থাকার একটি অক্ষমতা
-
মৃদু স্রাব যে মৃত্তিকা আপনার অন্তর্বাস
রোগ নির্ণয়
একটি অভিজ্ঞ চিকিৎসক সাধারণত একটি স্ফুলিঙ্গ পরীক্ষা সঙ্গে গর্ভাশয়ে বা মূত্রনালী prolapse নির্ণয় করতে পারেন। মাঝে মাঝে, একটি এমআরআই (চুম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং) পরীক্ষার নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে প্রয়োজন হতে পারে। ।
কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যদি আপনার ঘন ঘন মূত্রনালির সংক্রমণ থাকে অথবা যদি আপনার প্রস্রাবটি ধরে রাখতে অসুবিধা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার মূত্রাশয়ের ফাংশনটির মূল্যায়ন করার জন্য এক বা একাধিক পরীক্ষা দিতে পারে।
Urodynamic স্টাডিজ আপনার ব্লাডার ফাংশন পরীক্ষা করে দেখায় এবং যদি দেখা যায় যে আপনার মূত্রাশয় সম্পূর্ণভাবে খালি হয়ে থাকে। আপনার মলাশয়ের ভিতরে চাপ মাপা হয় যেমন একটি ছোট নল মাধ্যমে তরলটি প্রবাহিত হয়। আপনার মূত্রাশয়টি পূরণ করার জন্য আপনার মূত্রনালীতে ডাইয়ের পরে একটি এক্স-রে ভিডিওটি সন্নিবেশিত হতে পারে। এই পরীক্ষা একটি ভয়েসিং cystourethrogram হিসাবে পরিচিত হয়।
প্রত্যাশিত সময়কাল
কখনও কখনও আপনি শ্রোণী পেশী শক্তিশালী যে ব্যায়াম করে prolapse একটি হালকা ক্ষেত্রে বিপরীত করতে পারেন। অন্য ক্ষেত্রে, প্রল্যাশের ডিগ্রি এবং তীব্রতা বৃদ্ধির সাথে সাথে মহিলা বয়সের সময় বাড়তে পারে। এটি অন্য নারীদের তুলনায় কিছু নারীর চেয়ে দ্রুততর হতে পারে।
প্রল্যাশনের উন্নত বা গুরুতর ক্ষেত্রে সাধারণত ব্যায়াম বা হরমোনের থেরাপির প্রতি সাড়া দেয় না। সার্জারি প্রায়ই প্যাভেল অবজেক্ট প্রোজেক্টের উন্নতি বা প্রতিকার করে।
প্রতিরোধ
আপনি স্নাতক সমর্থন সিস্টেমের উপর চাপ সীমা কিছু সহজ পদক্ষেপ গ্রহণ করতে পারেন, বিশেষ করে যদি আপনি জন্ম দিয়েছে। ভারী উত্তোলন সীমিত করুন এবং অনিয়ন্ত্রিত স্ট্রেনিং এড়াতে ব্যথা আন্দোলন আছে। ধূমপান এড়িয়ে চলুন যাতে আপনার ক্রনিক কাশি কম ঝুঁকি থাকে। যত্নশীল খাদ্য এবং ব্যায়াম মাধ্যমে একটি স্বাভাবিক শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
মেনোপজের পরে ইস্ট্রোজেন সম্পূরকগুলি দৃঢ় শ্রোণী মাংসপেশি ও লিগামেন্টগুলি বজায় রাখতে সাহায্য করে, কিন্তু কোনও শক্তিশালী প্রমাণ নেই যে মেমোপোজ পরে হরমোনের প্রতিস্থাপন ঔষধ একটি ব্লাডডার বা গর্ভাশনা রোধ করে। হরমোন প্রতিস্থাপন সম্পর্কিত স্বাস্থ্যের ঝুঁকি রয়েছে এবং বেশীরভাগ ক্ষেত্রেই ঝুঁকিগুলি বেনিফিটের চেয়েও বেশি। আপনি হরমোন প্রতিস্থাপন ঔষধ গ্রহণ আগ্রহী হলে, আপনি আপনার চিকিত্সক সঙ্গে এই চিকিত্সার প্রতিদ্বন্দ্বী এবং প্রতিরক্ষা পর্যালোচনা করা উচিত।
চিকিৎসা
হালকা ক্ষেত্রে, প্রস্রাবের মেঝের মস্তিষ্ককে শক্তিশালী করার জন্য ব্যবস্থাগুলি অগ্রসর হওয়ার লক্ষণগুলিকে সীমিত করতে যথেষ্ট হতে পারে। Kegel ব্যায়াম হিসাবে পরিচিত ব্যায়াম আপনার শ্রোণী সমর্থন বৃদ্ধি করার একটি চমৎকার উপায়।
Kegel ব্যায়াম সঞ্চালন, আপনি প্রস্রাব বা গ্যাস প্রবাহিত থেকে নিজেকে প্রতিরোধ করতে ব্যবহার করবে পেশী নিথর। কয়েক সেকেন্ডের জন্য সংকোচন করুন, তারপর ছেড়ে দিন। সংকোচন পরে আপনার পেলভিক তল পেশী সম্পূর্ণরূপে আরাম নিশ্চিত করুন। 10 বার পুনরাবৃত্তি প্রতিদিন চার থেকে পাঁচ সেট করার চেষ্টা করুন
সময়ের সাথে সাথে, বেশিরভাগ মহিলারা মলাশয় নিয়ন্ত্রণে উন্নতি দেখায় এবং এতে কম ব্যথা বা কম উপসর্গ থাকতে পারে।
একটি চিকিত্সক আপনার যোনি উপরের অংশে একটি pessary বলা একটি রবার্ট, রিং-আকৃতির ডিভাইস ফিট করতে পারে। পিজাররা গর্ভাশয়ে এবং মূত্রাশয়কে প্রলম্বিত করতে এবং যোনিতে স্যাগিং থেকে তাদের প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। তারা অপসারণযোগ্য হয় যাতে তারা নিয়মিতভাবে ধৌত করা যায়।
একটি প্রস্রাপড ব্লাডার বা গর্ভাশয়ে অস্ত্রোপচারের সাথে সংশোধন করা প্রয়োজন হতে পারে, যা যোনি মাধ্যমে, পেটে চিকিত্সা বা লাপারস্কপি দ্বারা করা যেতে পারে। নির্বাচিত পদ্ধতিটি মহিলার বয়স, উপসর্গের তীব্রতা, চিকিৎসা ইতিহাস, ভবিষ্যতে উর্বরতা এবং সেক্স করতে সক্ষম হওয়ার বাসনা এবং তার উপর নির্ভর করে। লক্ষ্য হল স্বাভাবিক শারীরস্থান পুনরুদ্ধার করা, উপসর্গগুলি উপশম করা, স্বাভাবিক ত্বক ও মলাশয়ের ফাংশন পুনরুদ্ধার করা, এবং যৌনতা থাকার ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা। কিছু ক্ষেত্রে, জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ (হস্টেরেকটোমি) সুপারিশ করা হয়।
একটি পেশাদার কল করার সময়
মস্তিষ্কে অঙ্গরাজ্যের উত্থান সাধারণত একটি অপ্রীতিকর সমস্যা হয়। আপনি যদি বিরক্তিকর উপসর্গের সম্মুখীন হন তবে আপনার চিকিত্সককে একটি মূল্যায়নের জন্য যোগাযোগ করা উচিত, এবং আপনাকে সন্দেহ করা হতে পারে আপনার এই সমস্যা হতে পারে। আপনার ডাক্তারের মূত্রনালীর উপসর্গের পরিবর্তনগুলি রিপোর্ট করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু প্রস্রাবে প্রস্রাবের সম্ভাব্য জটিলতা রয়েছে।
পূর্বাভাস
গর্ভাশয়ে বা মলাশয়ের ক্ষুদ্র ক্ষয়টি পেলভিক মেঝেতে পেশীগুলিকে শক্তিশালী করার সাথে সংশোধন করা যায়। একবার প্রলগ্নটি আরও উন্নত পর্যায়ে অগ্রসর হওয়ার পর, এটি সার্জারি চিকিত্সা বা প্যাশনারি সাপোর্ট ছাড়াই চলতে থাকবে এবং আরো খারাপ হবে।
মৃদু থেকে মধ্যপন্থী অগ্রগতির কারণে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা ফলাফলের সম্ভাবনা দেখা দেয় না এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। উন্নত, তীব্র বা সম্পূর্ণ প্রলোভেনশন সাধারণত মূত্রত্যাগ, মূত্রনির্ণয়, যোনি চিকিত্সা, যৌন রোগ বা অন্ত্রের সংক্রমণের সমস্যাগুলির সাথে সমস্যাগুলি কমিয়ে আনার জন্য সম্ভাব্য সহায়তা বা অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।