Endometrial ক্যান্সার কি?
গর্ভাশয়ে অ্যান্টোমেট্রিয়ামের ক্যান্সার, যা এন্ডোম্যাটাইলিয়াল ক্যান্সার নামেও পরিচিত, ক্যান্সারের একটি প্রকার, যা আপনার জরায়ুর ভিতরের ভিতর থেকে শুরু হয়। এই আস্তরণের endometrium বলা হয়।
ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের মতে আমেরিকান মহিলাদের মধ্যে প্রায় 6 শতাংশ ক্যান্সারের জন্য এন্ডোম্যাট্রিয়াল ক্যান্সারের হিসাব রয়েছে। এটি গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন।
কখন আমার ডাক্তার দেখবো?
যদি আপনার এন্ডোমেট্রিটাইল ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কোন উপসর্গ থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন। যাইহোক, মনে রাখবেন যে এই উপসর্গগুলি বেশ কয়েকটি অ-ক্যান্যানাসার অবস্থার কারণেও হতে পারে।
সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত বা spotting। এই উপসর্গ প্রায়ই মেনোপজ প্রক্রিয়া একটি স্বাভাবিক অংশ হিসাবে ঘটে, কিন্তু সতর্কতা হিসাবে আপনার ডাক্তার পর্যন্ত আনা উচিত।
যাইহোক, আপনার মেনোপজ শেষ হওয়ার পর যদি আপনার যোনি রক্তপাতের সম্মুখীন হয় তবে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে সরাসরি ফোন করতে হবে।
Postmenopausal রক্তপাত রক্তস্রাব হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যে কোন মাসিক মাসিক মাসিকের 12 মাস পরে দেখা যায় যে মহিলার মেনোপজের প্রত্যাশিত বয়স হয়।
অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- যদি আপনি মেনোপজ হয়ে থাকেন তবে পাতলা স্পষ্ট বা শুভ্র স্রাব
- সময়সীমার মধ্যে রক্তপাত বা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি দীর্ঘ সময়কাল থাকার
- ভারী রক্তস্রাব, রক্তস্রাব দীর্ঘদিন ধরে চলতে থাকে, অথবা যদি আপনি 40 বছরের বেশি সময় ধরে রক্তপাত করেন
- নিম্ন পেট বা প্যাভেল ব্যথা
- বেদনাদায়ক যৌনসংগম
Endometrial ক্যান্সারের কারণসমূহ
অ্যান্টোমেট্রিক ক্যান্সারের সঠিক কারণ অজানা। কিছু বিশেষজ্ঞ সন্দেহভাজন যে এই স্তরের ইস্ট্রোজেন এই রোগের জন্য দায়ী হতে পারে। প্রোজেসট্রোন এবং ইস্ট্রজেন ডিম্বাশয়ে উত্পাদিত মহিলা যৌন হরমোন হয়। যখন এই দুই হরমোনগুলির ভারসাম্য পরিবর্তিত হয়, তখন অ্যান্টোমেট্রিয়াম পরিবর্তন করতে পারে। গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে বর্ধিত প্রসেসরেস্টন ছাড়া বর্ধিত এস্ট্রজেনটি এন্ডোথ্যাট্রিয়ামকে ঘন ঘন করতে পারে এবং ক্যান্সারের সম্ভাবনাকে সম্ভাব্য বৃদ্ধি করে।
কি বিজ্ঞানীরা নিশ্চিতভাবে জানত যে ক্যান্সার শুরু হয় যখন একটি জেনেটিক মিউটেশন আপনার endometrium স্বাভাবিক কোষ অস্বাভাবিক হয়ে ওঠে। এই কোষগুলি দ্রুত বেড়ে যায় এবং একটি টিউমার তৈরি করে। উন্নত ক্ষেত্রে, ক্যান্সার কোষ শরীরের অন্যান্য অংশের metastasize বা ছড়িয়ে পড়ে।
আমি ঝুঁকি এ কি?
বয়স এবং মেনোপজ
প্রায় 60 থেকে 70 বছরের মধ্যে থাকা মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখা যায়। যদি আপনি এই বয়স পরিসরে পড়ে থাকেন বা ইতিমধ্যে মেনোপজের মধ্য দিয়ে চলে গেছেন, অন্য কিছু কারণগুলি আপনার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
এস্ট্রোজেন-কেবল এইচআরটি
হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যা ইস্ট্রজেন থাকে, তবে প্রোড্রাস্ট্রন নামে পরিচিত অন্যান্য মহিলা হরমোন নয়, এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য পরিচিত। এই ধরণের থেরাপি কখনও কখনও মেনোপজের উপসর্গের জন্য ব্যবহার করা হয়।
পরে মেনোপজ
মেনোপজ যা পরবর্তী বয়সে শুরু হয় এন্ড্রোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের জন্য আরো ঝুঁকির সাথে যুক্ত করা হয়েছে, শরীরের এস্ট্রোজেনের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজারের কারণে।
এস্ট্রোজেন এক্সপোজার
আপনার বয়স 12 বছর আগে আপনার প্রথম মাসিক ঋতু পেয়েছেন, আপনার শরীরের আপনার জীবনকাল থেকে এস্ট্রোজেন বৃদ্ধি এক্সপোজার কারণে আপনি endometrial ক্যান্সারের একটি ঝুঁকি আছে। আপনি যদি অনাবৃত বা গর্ভবতী না হন তবে আপনার এস্ট্রোজেনের এক্সপোজারটি আরও বেশি
হরমোন পরিবর্তন
কিছু শর্ত বা রোগ আপনার শরীরের মধ্যে ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেসটের মাত্রা মধ্যে ভারসাম্য প্রভাবিত যে পরিবর্তন হতে পারে। এই পরিবর্তনগুলি গর্ভাধানের আস্তরণের ঘন ঘনত্ব এবং সেল অস্বাভাবিকতা এবং ক্যান্সারের পরবর্তী বর্ধিত ঝুঁকি হতে পারে।
হরমোনজনিত ঝুঁকির কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম
- এন্ডোম্যাট্রিয়াল পলপস বা এন্ডোমেট্রিটিয়ামের অন্য কোমল বৃদ্ধি
- স্তন ক্যান্সারের জন্য tamoxifen সঙ্গে হরমোন থেরাপি
- ডিম্বাশয় টিউমার যে ইস্ট্রজেন মুক্তি
স্থূলতা
মহিলাদের যে স্থূলতা বা ওজন বেশি হয় তাদের নারীদের তুলনায় এন্ডোম্যাট্রিক্যাল ক্যান্সারের সম্ভাবনা ২ থেকে 4 গুণ বেশি। বিশেষজ্ঞরা এটিকে বিশ্বাস করে কারণ ফ্যাট টিস্যুটি উচ্চ স্তরের ইস্ট্রজেন উত্পাদন করে।
ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপ
যাদের ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপ আছে তারা এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার বিকাশের সম্ভাবনা বেশি। গবেষকরা মূলত এই কারণে বিশ্বাস করেন যে এই অবস্থার প্রায়ই স্থূলতা দ্বারা সৃষ্ট হয়। যাইহোক, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন এবং আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি দ্বারা প্রকাশিত গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এই উভয় শর্তই স্বাধীনভাবে এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার হতে পারে।
যারা বংশগত ননপোলিওপিসিস কোলরেটিক ক্যান্সার (এইচএনপিসিসি) আছে তারা অ্যানোমোথাইলিক ক্যান্সার উন্নয়নশীল হওয়ার চেয়ে উচ্চতর ও স্বাভাবিক ঝুঁকি রয়েছে।
Endometrial ক্যান্সার নির্ণয়
আপনার ডাক্তার প্রস্রাব বা রক্ত পরীক্ষা চালাতে পারে এবং আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য আপনাকে একটি শারীরিক পরীক্ষা দিতে পারে। অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
শ্রোণী পরীক্ষা
আপনার ডাক্তার আপনার গর্ভাশয়, যোনি, মলদ্বার, এবং রক্তস্রাবের জন্য অস্বাভাবিকতা যেমন ঠোঁটের মত চেক করবে।
প্যাচ টেস্ট
এই পরীক্ষা আপনার সার্ভিক থেকে এবং আপনার যোনি উপরের অংশ থেকে atypical কোষ জন্য পরীক্ষা করে।
ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড
এই পরীক্ষা উচ্চতর ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার জরায়ু একটি ছবি তৈরি।
বায়োপসি
এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আপনার ডাক্তার আপনার endometrium থেকে একটি টিস্যু নমুনা অপসারণ সহ জড়িত।
স্ট্যামিং এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার
আপনার নির্ণয়ের পরে, পরবর্তী ধাপটি বুঝতে হবে যে আপনার ক্যান্সার কতটা উন্নত হয়েছে।
এন্ডোম্যাটেনিয়াম ক্যান্সার স্টেজিংয়ের জন্য সাধারণত যে পরীক্ষাগুলি ব্যবহৃত হয় তা হলো রক্ত পরীক্ষা, বুকের এক্স-রে, এবং কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান। সিটি স্ক্যান আপনার শরীরের একটি ক্রস-অনুচ্ছেদীয় দৃশ্য দেখান বিভিন্ন এক্স রে থেকে কিছু কিছু ক্ষেত্রে, আপনার সার্জারি না হওয়া পর্যন্ত আপনার ডাক্তার কি পর্যাপ্ত ক্যান্সার দেখাতে পারে তা জানতে পারে না।
পর্যায়গুলি হল:
- পর্যায় 1: ক্যান্সার শুধুমাত্র আপনার জরায়ুতে।
- পর্যায় 2: ক্যান্সার আপনার জরায়ু এবং গর্ভাশয়ের মধ্যে
- পর্যায় 3: ক্যান্সার আপনার জরায়ুর বাইরে এবং সম্ভবত আপনার পেলভিক লিম্ফ নোডের মধ্যে পাওয়া যায়, কিন্তু আপনার মূত্রাশয় বা মলদ্বারের মধ্যে নেই
- পর্যায় 4: ক্যান্সারটি আপনার পেলভিক এলাকার বাইরে ছড়িয়ে পড়ে এবং আপনার মলদ্বার, মূত্রাশয় এবং আপনার শরীরের অন্য অংশগুলিতে আক্রান্ত হতে পারে।
আমার চিকিৎসার বিকল্পগুলো কি কি?
Endometrial ক্যান্সারের চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় আছে। আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি আপনার ক্যান্সারের কোন পর্যায়ে, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং আপনার ব্যক্তিগত পছন্দগুলি উপর নির্ভর করে।
সার্জারি
এই ক্যান্সারের সাথে বেশিরভাগ মহিলারা একটি হিজিস্টটোমিমি আছে, যা পুরো গর্ভাবস্থাকে সরিয়ে দেয়। আরেকটি সাধারণ পদ্ধতি হল সাল্পোও-অফোরেক্টোমিটি, যা অজৈব এবং ফলোপিয়ান টিউবগুলি অপসারণ করে। ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে আছে কিনা তা দেখার জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে আপনার ডাক্তার আপনার গর্ভাবস্থার চারপাশে পরীক্ষা করার সুযোগও দেন।
বিকিরণ থেরাপির
এই ধরনের চিকিত্সা ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য উচ্চ শক্তি মরীচি ব্যবহার করে। উপলব্ধ দুটি বিভিন্ন ধরনের বিকিরণ থেরাপি আছে। প্রথমটি বাহ্যিক বীম বিকিরণ থেরাপি বলা হয়, যেখানে রশ্মিটি আপনার শরীরের বাইরের একটি মেশিন থেকে টিউমারকে সরবরাহ করা হয়। দ্বিতীয়টি ব্র্যাকি থেরাপি নামে পরিচিত, যা আপনার যোনি বা বক্ষের ভিতরে তেজস্ক্রিয় উপাদান স্থাপন করে।
ব্র্যাকি থেরাপি ব্যবহার করা হয় যে বিকিরণ শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত দূরত্বের মধ্যে কাজ করে। এটি আপনার ডাক্তারকে আপনাকে উচ্চ মাত্রায় বিকিরণ দিতে দেয় এবং আপনার স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে প্রভাব কমিয়ে দেয়।
অস্ত্রোপচারের পর প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের সাহায্যে ব্র্যাকি থেরাপিটি ব্যবহার করা হয় এবং পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর কেমোথেরাপির সাথে মিলিত হয় যখন অস্ত্রোপচারের পরে ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে থাকে। যদি আপনি অন্যান্য চিকিৎসার কারণে অস্ত্রোপচার করতে না পারেন, তবে কেমোথেরাপি সঙ্গে মিলিত বিকিরণ একটি বিকল্প হতে পারে।
রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
কেমোথেরাপি ঔষধ ক্যান্সার কোষ ধ্বংস যারা রাসায়নিক রয়েছে। তারা একটি নৃতাত্বিক লাইন থেকে ট্যাব আকার বা আপনার শিরা মাধ্যমে নেওয়া যেতে পারে। কিছু চিকিত্সা পরিকল্পনা এক ড্রাগ জড়িত, অন্যরা দুই বা ততোধিক ড্রাগ জড়িত থাকে। চিকিত্সা এই ফর্ম একা ব্যবহৃত বা বিকিরণ সঙ্গে মিলিত হতে পারে।
হরমোন থেরাপি
এই ধরনের চিকিত্সা আপনার হরমোনের মাত্রা পরিবর্তন ঔষধ ব্যবহার করে। আপনার ক্যান্সারের আরও উন্নত পর্যায়ে থাকলে আপনার ডাক্তার হরমোন থেরাপির সুপারিশ করতে পারে। কিছু ঔষধ আপনার প্রোজেসটের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, যা ক্যান্সার কোষকে দ্রুত বর্ধিত হতে সাহায্য করতে পারে। অন্যান্য ঔষধ ক্যান্সার কোষ বৃদ্ধি হ্রাস, আপনার ইস্ট্রজেন মাত্রা কম। এই চিকিত্সা সাধারণভাবে ব্যবহৃত হয় না, এটি অন্যান্য উপলব্ধ চিকিত্সার হিসাবে কার্যকরী হিসাবে দেখানো হয়েছে না।
ক্যাপিং এবং খোঁজা সমর্থন
আপনার রোগ নির্ণয়ের সাথে আপনার সমস্যা হলে, আপনার এলাকার একটি সহায়তা গ্রুপ সন্ধান করুন। অনুরূপ উদ্বেগ ভাগ যারা অন্যদের কাছাকাছি হচ্ছে সান্ত্বনা একটি উৎস হতে পারে। আপনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে যতটা সম্ভব খুঁজে পেতে পারেন। এটি আপনাকে চিকিত্সা প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে আরও অনুভব করতে সহায়তা করবে। আপনার ডাক্তারের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা বা চিকিত্সার বিকল্প নেভিগেশন একটি দ্বিতীয় মতামত চাইতে ভয় পাবেন না।
আমি কিভাবে Endometrial জন্য আমার ঝুঁকি নিম্নতর করতে পারেন?
ক্যান্সার?
শ্রোণী পরীক্ষা এবং প্যাড স্মিদার
নিয়মিত পেলভিক পরীক্ষা এবং প্যাপ শুকিয়ে আপনার gynecologist দেখুন, বিশেষ করে যদি আপনি এস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি চলছে। এই পরীক্ষা আপনার ডাক্তার অস্বাভাবিকতা লক্ষণ খুঁজে পেতে সাহায্য করতে পারেন। যদি আপনার এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। আপনার ডাক্তার আপনাকে পেলভিক পরীক্ষায় এবং প্যাপ শুকিয়ে যাওয়ার জন্য আরও প্রায়ই দেখতে চাইবেন।
জন্ম নিয়ন্ত্রণ
অন্তত এক বছরের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক ঔষধগুলি গ্রহণ করলে এন্ডোমেট্রিক ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কম হতে পারে। এই কারণ তারা ইস্ট্রজেন এবং প্রোজেসটাইন স্তর ভারসাম্য। প্রতিষেধক প্রভাব গুলোর পর কয়েক বছর ধরে চলতে পারে। গ্রহণ করার আগে সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।