ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিস

এটা কি?

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিসগুলি মস্তিষ্কের রোগ যা ডায়াবেটিস রোগীদেরকে প্রভাবিত করে। তারা স্থিরভাবে উচ্চ রক্ত ​​শর্করার মাত্রা সহ মানুষের মধ্যে প্রায়ই দেখা যায়।

বিভিন্ন ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিস আছে। তারা সংযুক্ত:

• পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ. এটি সবচেয়ে সাধারণ টাইপ। এটি শরীরের দীর্ঘতম স্নায়ু প্রভাবিত করে। এই স্নায়ু পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের অংশ। এটি স্নায়ুগুলির নেটওয়ার্ক যা আপনার মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ডে থেকে আপনার শরীরের বাকি অংশে এবং পিছনে থেকে সংকেত বহন করে।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি ফুসকুড়ি বা ব্যথা হয় পায়ের ও নিম্নতর পায়ে।

• অটোম্যানিক নিউরোপ্যাথি এই স্নায়ু রোগ আপনার স্নায়বিক শরীরের ফাংশন নিয়ন্ত্রণ যে স্নায়ু সংগ্রহ সংগ্রহ। এটা আপনার হজম, আপনার প্রচলন এবং আপনার যৌন ফাংশন প্রভাবিত করতে পারে।

• স্থানীয় স্নায়ু ব্যর্থতা (ফোকাল নিউরোপ্যাটি) একটি স্নায়ু যে একটি পেশী নিয়ন্ত্রণ তার ফাংশন হারাতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ফোকাল নিউরোপ্যাথি চোখের দৃষ্টি দিয়ে সমস্যার সৃষ্টি করে যা দ্বিগুণ দৃষ্টি বুঝতে পারে। অথবা এটি একটি গাল drooping কারণ হতে পারে

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিগুলি টাইপ 1 এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস উভয় ক্ষেত্রেই দেখা দেয়। যাদের রক্তে গ্লুকোজ (রক্তের শর্করার) মাত্রাগুলি নিয়ন্ত্রিত হয় না তাদের মধ্যে এটি সর্বাধিক সাধারণ।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথিসগুলি এমন ব্যক্তিদের মধ্যে হতে পারে যাদের ডায়াবেটিস অল্প সময়ের জন্য হয়েছে। কিন্তু এক দশকেরও বেশি সময় ধরে এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওপর তারা সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলতে পারে। 40 বছরের চেয়ে বয়স্ক মানুষের মধ্যে এটি আরও সাধারণ। ডায়াবেটিস যা ধূমপায়ী বিশেষ করে ঝুঁকির মুখে।

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির স্নায়ুতন্ত্রের বিভিন্ন পরিবর্তন হতে পারে। কিন্তু নিউরোপ্যাথনের নির্দিষ্ট কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝে না। একটি স্নায়ু কোষের স্থায়ীভাবে উচ্চতর ঘনত্ব স্নায়ু কোষের মধ্যে স্পষ্টভাবে একটি ভূমিকা পালন করে। স্নায়ু কোষগুলি তাদের আভ্যন্তরীণ চিনির উপাদানগুলিকে তাদের পার্শ্ববর্তী অঞ্চলের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে হবে। তা করার জন্য, স্নায়ু কোষগুলি চিনি সার্বিটল তৈরি করে এবং সংরক্ষণ করে। Sorbitol ধীরে ধীরে স্নায়ু কোষ ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

রক্তনালীতে ক্ষতিগ্রস্ত ডায়াবেটিক নিউওরপাটিতেও অবদান রাখে। যখন স্নায়ু কোষের রক্ত ​​সরবরাহ করে, তখন স্নায়ু যথেষ্ট অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায় না।

লক্ষণ

২5 বছর ধরে ডায়াবেটিস রোগে আক্রান্ত বেশীরভাগ লোকের স্নায়ুবৈচিত্র্যের কোনও ফর্ম থাকে। লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট ধরনের নিউরোপ্যাথির উপর নির্ভর করে।

• পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ. এই ফর্ম নিউরোপ্যাথি অঙ্গগুলির মধ্যে লক্ষণ, বিশেষ করে নিম্ন পা এবং পায়ের কারণ। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

  • অসাড় অবস্থা

  • রণন

  • তীব্র বা জ্বলন্ত ব্যথা

  • স্পর্শ স্পর্শকাতরতা

  • ভারসাম্য বা সমন্বয় সমস্যা

যদি আপনার পা শুকিয়ে যায়, তবে আপনি সচেতন হতে পারেন না যখন জুতাগুলি সঠিকভাবে ফিট হয় না। এটি একটি কলস গঠন হতে পারে।

এই ঘন ঘন চামড়া এলাকায় সময়ের সাথে ভেঙ্গে ফেলতে পারে। তারা সংক্রমিত হতে পারে যে একটি খোলা উপসর্গ (আলসার) মধ্যে পরিবর্তন করতে পারেন।

• অটোম্যানিক নিউরোপ্যাথি স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথির উপসর্গগুলি ভিন্ন। তারা আপনার স্বয়ংক্রিয় শরীরের ফাংশন যা তাদের স্বাভাবিক স্নায়ু নিয়ন্ত্রণ হারিয়েছে নির্ভর করে। নিম্নলিখিত সমস্যাগুলি ঘটতে পারে:

  • অসম্পূর্ণ মূত্রাশয় খালি। এটি আপনাকে আরও প্রায়ই প্রস্রাব করতে পারে। মূত্রাশয় সংক্রমণ একটি সমস্যা হতে পারে। তাই মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ ক্ষতি হতে পারে

  • যৌন ফাংশন সমস্যা ইমারত, বিহ্বল এবং যৌন চালনা সমস্যাগুলি সাধারণ।

  • পেট এবং অন্ত্র সমস্যা পেট ধীরে ধীরে হ্রাস করা হলে বমি বমি, বমি বা ফুটো হতে পারে। ছোট এবং বড় অন্ত্রের স্বাভাবিক ছন্দক ছিটানো মন্থর বা অনিয়মিত হতে পারে, যার ফলে কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া হয়। তন্দ্রা কঠিন হতে পারে। অন্ত্রের আন্দোলনের উপর নিয়ন্ত্রণ হারানো সম্ভব।

  • দাঁড়িয়ে যখন দাঁড়িয়ে সাধারণত, আপনার হৃদয় যখন আপনি দাঁড়িয়ে আছে যখন একটু দ্রুত এবং কঠিন পাম্প আপ গিয়ার্স আপ। ধমনী তাদের পেশীবহুল দেয়াল সঙ্কুচিত সমন্বয় দ্বারা আপনার রক্ত ​​চাপ স্থির রাখতে সাহায্য। উভয় আপনার হৃদয় এবং ধমনী এই সমন্বয় করতে যখন জানতে স্নায়ু সংকেত উপর নির্ভর করে।

    এই সিগন্যাল ডায়াবেটিসে ব্যর্থ হতে পারে, যখন আপনি দাঁড়িয়ে থাকবেন তখন আপনার নিম্ন রক্তচাপ হ্রাস পাবে। এটি ওথোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বলে। প্রধান উপসর্গ স্থির সঙ্গে lightheadedness হয়। হালকা মাথা ঘোরা যখন আপনি না বসতে বা শুয়ে না থাকলে আপনি হতাশ হতে পারে

• ফোকাল নিউরোপ্যাথি কোন স্নায়ু প্রভাবিত হয় তার উপর নির্ভর করে উপসর্গগুলি ভিন্ন হবে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি পাবেন:

  • ডাবল দৃষ্টি – যদি এটি স্নায়ুগুলির মধ্যে একটি হয় যা চোখের সাথে সংযুক্ত মাংসপেশি নিয়ন্ত্রণ করে

  • মুখের গলা এবং মুখের একপাশে চোখ বেল বন্ধ করার অক্ষমতা (বেলের পক্ষাঘাত) – যদি এটি মুখের স্নায়ু (ক্র্যানিয়াল স্নায়ু সংখ্যা সাত)

  • গোড়ালি (পাদদেশের ড্রপ) মধ্যে হঠাৎ দুর্বলতা – যদি এটি পেরোনিয়াল স্নায়ু (পাদদেশের চলাচলের নিয়ন্ত্রণ করে যে সায়্যাটিক স্নায়ুর একটি শাখা) হয়

• Radiculopathy। মেরুদন্ডে (স্ফুলিঙ্গের চারপাশে এবং রক্ষা করা হাড়ের হাড়গুলি) র্যাডিকুলোপ্যাথিকে বলা হয় একটি স্নায়ু ক্ষতি যা রাডিকুলোপ্যাথি নামে পরিচিত। শরীরের যে কোন অংশে ব্যথা হতে পারে। ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু যখন আর্ম বা পায়ে যায়, তখন এটি আক্রান্ত অংশে দুর্বলতার কারণ হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার সাধারণত আপনার ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করতে পারে:

• চিকিৎসা ইতিহাস

• লক্ষণ

• শারীরিক পরীক্ষা

যখন প্রয়োজন হয় তখন আরো স্পেশাল পরীক্ষা করা যায়, যেমন:

• অস্ত্র এবং পায়ে স্নায়ু প্রবলেম স্বাভাবিক কিনা তা স্নায়ু চালনা অধ্যয়ন পরীক্ষা করে। ইলেক্ট্রোমাইগ্রাফি পরীক্ষা করে দেখায় যে স্নায়ু সংকেতগুলির প্রতিক্রিয়া অনুসারে কতটা বাহু এবং পা মাংসপেশি চলছে।

  এই দুটি পরীক্ষা সাধারণত একসাথে করা হয়। তারা ত্বকে ছোট ছোট ছুঁচড় বা প্যাডের মাধ্যমে ক্ষণস্থায়ী ছোটখাট বৈদ্যুতিক শকগুলির একটি সিরিজ অন্তর্ভুক্ত করে।

• আপনার মূত্রাশয় সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা দেখার জন্য আপনার প্রস্রাব বের হওয়ার পরেই মূত্রাশ্রাবের আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালিত হয়। বাথরুম ব্যবহার করে সাধারণত মূত্রাশয়টি খুব কমই প্রস্রাব হওয়া উচিত।

• গ্যাস্ট্রিক (পেট) স্টপ পরীক্ষা করে পরীক্ষা করে পরীক্ষা করে যে আপনার পেটের মাধ্যমে খাদ্য কীভাবে চলাচল করে। এই পরীক্ষায়, আপনি একটি ক্ষুদ্র পরিমাণে তেজস্ক্রিয় পদার্থ ধারণকারী খাবার খান। একটি সিরিজ ছবি একটি মেশিন দ্বারা গ্রহণ করা হয় যা তেজস্ক্রিয় সংকেত সনাক্ত করে। আপনার পেট খালি করতে অক্ষমতা কারণ ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুগুলি পেশীগুলির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ না বলে গ্যাস্টোপেসিস বলা হয়।

  আপনার ডাক্তার এছাড়াও গ্যাস্টোপ্রেসিস কারণ অন্য কিছুই হয় না নিশ্চিত করতে endoscopy করতে চাইতে পারেন। এন্ডোসকপি ইন, ডাক্তার আপনার মুখের মাধ্যমে একটি ক্যামেরা দিয়ে একটি নমনীয় নলস থ্রেড করে এবং পেট ভিতরে দেখার জন্য অগ্রগতি।

• নার্ভ বায়োপসি একটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা একটি স্নায়ু একটি ছোট নমুনা গ্রহণ জড়িত। এই খুব কমই প্রয়োজন।

প্রত্যাশিত সময়কাল

পেরিফেরাল এবং স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথিস সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা। ফোকাল নিউরোপাইটি কয়েক মাস স্থায়ী হতে পারে, তবে সাধারণত উপসর্গগুলি সংশোধন করে।

প্রতিরোধ

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি রক্তের গ্লুকোজের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রার কারণে সৃষ্ট হয় অতএব, ডায়াবেটিস ভাল নিয়ন্ত্রণ অধীনে রক্ত ​​শর্করার মাত্রা পালন করে নিউরোপ্যাথি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।

উপরন্তু, ধূমপান এড়িয়ে চলা neuropathies প্রতিরোধ বা বিলম্ব করতে সাহায্য করতে পারে।

চিকিৎসা

ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির চিকিত্সাটি এই বিষয়ে মনোযোগ দেয়:

• রক্ত গ্লুকোজের কঠোর নিয়ন্ত্রণ

• ব্যাথা থেকে মুক্তি

• একটি নিয়মিত ব্যায়াম প্রোগ্রাম গ্লুকোজ বার্ন এবং পেশী শক্তি নির্মাণ

• ধূমপান এড়িয়ে চলুন

• স্বায়ত্তশাসন সংক্রান্ত সমস্যা এবং মূত্রাশয় সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য ঔষধ

• শারীরিক চিকিৎসা

• ফুট প্রশস্ত যত্ন

ডায়াবেটিস সহ কিছু লোকের মধ্যে স্বাস্থ্যকর খাবার এবং নিয়মিত ব্যায়াম রক্তের শর্করার নিয়ন্ত্রণ রাখতে পারে। অন্যদের জন্য, এক বা একাধিক ঔষধ বা ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথের ব্যথা উপশম করার জন্য, আপনার ডাক্তার প্রথমে অ্যাসিট্যানিনেফেন (টাইলেনোল) বা অ-স্টেরোডাল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএইড), যেমন আইবুপোফেন বা ন্যাপরোক্সেন লিখেছেন।

স্নায়ু ব্যথা কমাতে অনেক অন্যান্য ঔষধ রয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধের নিম্ন মাত্রা, যেমন

  • এমিট্র্রিটিলিন (এলভিল)

  • নর্ট্রিটিলিটি (এভেন্টিল, পামলার)

  • ডিপ্রাইমিন (নরপরামিন)

• গ্যাপাপেন্টিন (নিউরোন্টিন)

• প্রগাবালিন (লিরিসা)

• ডুলক্সেটাইন (সিমব্লাটা)

• কার্বামাজাপাইন (টেগ্রেটোল)

আপনার ডাক্তার আপনাকে সুপারিশ করতে পারে যে আপনি ক্যাপাসাইকিন সহ একটি ব্যথা-মুক্তির ক্রিমকে ঘষেছেন। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ম্যালেরিয়া ওষুধের ঔষধগুলি লিখে দিতে পারে।

যদি আপনার গ্যাস্ট্রপ্রেসিস থাকে, চর্বি এবং ফাইবারের মধ্যে কম খাওয়া, ঘন ঘন খাওয়া খাবার এবং ফাইবার। আপনার ডাক্তার পেট ফাঁকা সাহায্য করার জন্য মেটোক্লোপামাইড (Reglan) নির্ধারণ করতে পারে।

কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়াতে অনেকগুলি চিকিত্সা রয়েছে।

কোষ্ঠকাঠিন্য উপশম করতে, প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন। আপনিও নিতে পারেন:

• তন্তু

• স্টুল bulking এবং স্নিগ্ধকারী এজেন্ট যেমন:

  • psyllium (মেটামুকিল, কানসিল)

  • মেথাইলসেলুলোজ (সিট্রুকেল)

• স্টুল লুব্রিকেন্ট যেমন:

  • ডোকাসেট সোডিয়াম (কোলায়েস)

• enemas

নিবিড়ভাবে laxatives ব্যবহার করুন অতিরিক্ত ব্যবহার নির্ভরতা হতে পারে এবং কোষ্ঠকাঠিন্য আরও খারাপ হতে পারে।

ডায়রিয়ার জন্য, আপনার ডাক্তার লিখে নিতে পারেন:

• তন্তু

• bulking এজেন্ট (যা একটি নরম কঠিন মল মধ্যে তরল স্টিল পরিবর্তন করতে সাহায্য)

• লোপামাইড (ইমডিয়াম)

আপনি যদি মূত্রনালীর মূত্রাশয়টি খালি খালি রাখেন, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে ওষুধ হ্রাস করতে সাহায্য করবে যা অসম্পূর্ণ মূত্রাশয় খালি করার সমস্যাতে অবদান রাখতে পারে। নিউরোপ্যাসিটি গুরুতর হলে মূত্রাশয় খালি করতে ক্যাথেরটর ব্যবহার করা যায়। অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন মূত্রাশয় সংক্রমণ সাধারণত অস্বাভাবিক মূত্রাশয় ফাংশন সঙ্গে মানুষ ঘটে।

ইরেক্টিল ডিসিশনশন (নিপীড়ন) জন্য, আপনার ডাক্তার লিখে দিতে পারে:

• Sildenafil (Viagra)

• ওয়ারেনফিল (লেভিত্রা)

• তদালাফিল (Cialis)

ইরেক্টিল ডিসিশন এর জন্য অন্যান্য সম্ভাব্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত:

• একটি হাত পাম্প সঙ্গে একটি ভ্যাকুয়াম সিলিন্ডার

• Erections উত্সাহিত করে এমন একটি ড্রাগ লিঙ্গ মধ্যে Injections

• একটি penile ইমপ্লান্ট।

দাঁতে দাঁত হলে আরও তরল পানীয় দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। আপনার শরীরের লবণ এবং জল বৃদ্ধি যা মেডিসিন এছাড়াও সাহায্য করতে পারেন।

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি যদি আপনার পায়ের উপর প্রভাব ফেলে তবে আপনার উচিত:

• প্রতিদিন আপনার পা ধুয়ে নিন এবং পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে শুকিয়ে নিন।

• যত্ন সহকারে কোনও কাটা, জংগল বা সোফার জন্য আপনার পায়ে পরীক্ষা করুন।

• নরম, পরিষ্কার মোজা এবং ভাল-স্থায়ী জুতা পরেন।

• কখনো নগ্নপদে যান না

• এনগ্রেউন টেনলেটগুলি এড়ানোর জন্য আপনার টেনেসিকে সরাসরি জুড়ে দিন।

• কখনও calluses অপসারণ বা নিজেকে warts চেষ্টা করুন। সর্বদা তাদের ডাক্তার দেখান।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার নিউরোপ্যাথির নতুন বা দুশ্চিন্তাগ্রস্ত উপসর্গগুলি বিকাশ করলে আপনার ডাক্তারকে দেখুন।

আপনার ডাক্তারকে কল করুন যখনই আপনার কাটা বা ব্যথা থাকে যা নিরাময় হয় না বা এটি সংক্রমিত হয় বলে মনে হয় না। আঘাতের এবং সংক্রমণের জন্য অবিলম্বে প্রতিক্রিয়া করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, যদিও ছোটখাট

পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফোকাল নিউরোপ্যাথি, পেশী দুর্বলতা এবং / বা ব্যথা কিছু মাসের মধ্যে কম হয়

পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিস ক্রমাগত সমস্যা। ব্যথা বছর জন্য স্থায়ী হতে পারে। কিছু মানুষ দেখে যে লক্ষণগুলি সহ্য করা সহজ হয় যদি বেদনাদায়ক এলাকাগুলি স্বস্তি হ্রাস করে এবং সুস্থ হয়ে ওঠে। যাইহোক, অনুভূতি সম্পূর্ণ ক্ষতি পাদদেশ আলসার ঝুঁকি বাড়ায়।