মহিলা বন্ধ্যাত্বতা

এটা কি?

বেশিরভাগ দম্পতিরা সপ্তাহে কমপক্ষে দুইবার অরক্ষিত যৌনসম্পর্ক করে এক বছরের মধ্যে গর্ভবতী হতে সক্ষম। যদি এক বছর পর গর্ভাবস্থা না হয়, তবে পুরুষ ও মহিলার একটি বন্ধ্যাত্ব সমস্যা থাকার কারণে নির্ণয় করা হয়।

বন্ধ্যাত্ব মানুষ, মহিলা বা উভয় অংশীদার মধ্যে সমস্যা হতে পারে। কিছু দম্পতি মধ্যে, বন্ধ্যাত্ব কোন কারণ পাওয়া যাবে। অন্য দম্পতিদের মধ্যে, একাধিক কারণ বিদ্যমান।

স্বাভাবিক বয়স্কতা গর্ভবতী হতে একটি মহিলার ক্ষমতা হ্রাস একটি মহিলার বৃদ্ধা হিসাবে, ovulation- একটি ডিম-গঠন এবং মুক্তি প্রক্রিয়া-প্রক্রিয়া ধীর এবং কম কার্যকর।

বয়স 30 বছর বয়স পর্যন্ত উর্বরতা হ্রাস করা শুরু হয়। 44 বছর বয়সের পরে গর্ভাবস্থার হার খুবই কম। প্রজনন ঔষধ ব্যবহার করা হলেও এটি সত্য।

লক্ষণ

বন্ধ্যাত্ব প্রাথমিক লক্ষণ গর্ভবতী পেতে অসুবিধা হয়। বন্যার বিভিন্ন কারণ অতিরিক্ত লক্ষণ হতে পারে।

নীচের কোন সমস্যা বন্ধ্যাত্ব হতে পারে:

• অসম্পূর্ণ ovulation যখন আপনার সময়সীমা প্রতি মাসে আসে না, আপনি বিরল ovulation আছে।

অসম্পূর্ণ ovulation এর সাধারণ কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• শারীরিক যেমন জোর:

  • খাওয়ার রোগ

  • আনুষ্ঠানিকভাবে উচ্চাভিলাষী ব্যায়াম প্রশিক্ষণ

  • দ্রুত ওজন হ্রাস

  • কম শরীরের ওজন

  • স্থূলতা

• কিছু হরমোনের অস্বাভাবিকতা যেমন:

  • থাইরয়েড সমস্যা

  • পিটুইটারি গ্রন্থি সমস্যা

  • অ্যাড্রিনাল-গ্রন্থি সমস্যা

  • পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম

ডিম্বাশয় থেকে হিমোনিক অস্বাভাবিকতা ডিম্বস্ফট থেকে ডিম্বাশয় বা বিলম্ব হতে পারে। একটি হরমোন অস্বাভাবিকতা প্রস্তাবিত লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• • অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস বা লাভ

  • অবসাদ

  • অত্যধিক চুল বৃদ্ধি বা চুল ক্ষতি

  • ব্রণ

  • ডিম্বাশয় বাদামি। ডিম্বাশয় মধ্যে স্নায়ু পেঁচাল ব্যথা হতে পারে। তারা ovulation স্বাভাবিক প্রক্রিয়া হস্তক্ষেপ করতে পারেন।

• ফ্যালোপিয়ান টিউব মধ্যে scarring এটি গর্ভাবস্থায় ভ্রমণ করে ডিম বন্ধ করে গর্ভাবস্থাকে প্রতিরোধ করতে পারে।

ক্ষতি হতে পারে:

• • একটি পূর্বের সার্জারি

  • একটি পূর্ববর্তী ectopic (টিউব) গর্ভাবস্থা

  • Endometriosis

  • শ্রোণীমূলক প্রদাহজনিত রোগ (পিআইডি) পিআইডি পেলভি মধ্যে একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ হয়। এটি প্রায়ই scars, ক্ষতি বা ব্লক ফলোোপিয়ান টিউব।

• গর্ভাবস্থার আকৃতি বা আঙ্গুলের অস্বাভাবিকতা, যেমন ফুসফুসের টিউমার বা গর্ভাশয়ে পলিপ্স। এই শর্ত এছাড়াও কারণ হতে পারে:

  • ভারি মাসিক রক্তপাত

  • শ্রোণী ব্যথা

  • গর্ভাবস্থার বৃদ্ধি

স্নায়ু টিস্যু একটি জটিলতার হিসাবে জরায়ু মধ্যে বিকাশ করতে পারেন:

• ইউট্রের সংক্রমণ

• গর্ভপাত

• গর্ভপাত

• যেমন প্রস্রাব এবং curettage (D & সি) হিসাবে অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

এই ধরনের ত্বক টিস্যু বিরল সময়ের বা অন্তত মাসিক প্রবাহ হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

মহিলা বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় প্রথম ধাপটি নির্ধারণ করা হয় কিনা ovulation পূর্বাভাসের অন্তর্বর্তী সময়ে ঘটছে। যখন একটি ডিম মুক্তি পায় তখন এটি শরীরের যৌন হরমোনগুলির মধ্যে একটি স্থানান্তর ঘটায়।

যৌন হরমোন এই স্থানান্তর এই পরীক্ষা সঙ্গে সনাক্ত করা যেতে পারে:

• প্রারম্ভিক-সকালে কোর শরীর তাপমাত্রা। আপনি একটি সুনির্দিষ্ট (বেসাল শরীর) থার্মোমিটার ব্যবহার করে প্রতিদিন আপনার তাপমাত্রা প্রথম জিনিস নিতে। আপনি ovulation পরে একটি সামান্য উচ্চ তাপমাত্রা সনাক্ত করা হবে।

• Ovulation পূর্বাভাসের পরীক্ষা। এটি একটি ওভার-দ্য-প্রস্রাব প্রস্রাব পরীক্ষা। এটা ডিম রিলিজ পূর্বাভাস দিতে পারে। একটি ইতিবাচক পরীক্ষা আপনি সম্প্রতি ovulated বা আপনি ovulate প্রায় হয় মানে।

• যন্য শ্বাস আপনি আপনার যোনি গ্রন্থির উপস্থিতি এবং সঙ্গতিতে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারেন। এই পরিবর্তন হ’ল হরমোনের বদলে যে ovulation ঘটেছে সংকেত ঘটেছে।

আপনার ডাক্তার আপনার যোনি এবং পেলভ অঙ্গ পরীক্ষা করবে। সম্ভাব্য সংক্রমণের জন্য আপনার সার্ভিক্স এবং যোনি থেকে শ্লেষার একটি নমুনা পরীক্ষা করা যেতে পারে।

প্রয়োজন হলে, রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারে:

• স্বাভাবিক ovulation নিশ্চিত করুন

• ডিম্বাশয়গুলি ডিম ছাড়ার জন্য যথেষ্ট ভাল কাজ করছে কিনা তা দেখান

• আপনার থাইরয়েড, পিটুইটারি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা পরিমাপ করুন

অন্যান্য পরীক্ষার এছাড়াও বন্ধ্যাত্ব কারণ নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। এই পেলভিক অঙ্গের শারীরিক কাঠামো পরীক্ষা করে।

• Hysterosalpingogram। এটি একটি এক্স-রে গবেষণায় একটি তরল ছোপানো আপনার জরায়ুতে ইনজেক্টেড হয়। এটি জরায়ুতে পলিক্স এবং ফাইবারডাম টিউমার হিসাবে সমস্যাগুলি প্রকাশ করে। এটি ফলোপিয়ান টিউবগুলির আংশিক বা সম্পূর্ণ বাধা প্রকাশ করতে পারে।

• আল্ট্রাসাউন্ড। একটি আল্ট্রাসাউন্ড জরায়ু আকৃতি এবং আকার প্রকাশ করে। এটা গর্ভাবস্থার গহ্বর বা ভিতরের আস্তরণের সম্পর্কে কিছু তথ্য দেয়। একটি আল্ট্রাসাউন্ড ডিম্বাশয়ের আকৃতি ও আকার এবং প্রসারিত আলসারের উপস্থিতি চিহ্নিত করতে পারে।

• Hysteroscopy
  এবং ল্যাপারোস্কোপি এই একটি স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি উভয় প্রক্রিয়ায় মস্তিষ্কের অঙ্গগুলি দেখতে একটি ছোট ভিডিও ক্যামেরা ব্যবহার করে।

একটি হায়স্ট্রোসাকোপি চলাকালীন, আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুর ভিতরে দেখতে পারেন। তিনি বায়োপসিগুলি পেতে পারেন কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা পিউরিপস, ফাইব্রাইট বা টাকু টিস্যু দূর করতে পারে।

লাপোস্কোপি আপনার ডাক্তারকে আপনার বক্ষের বাইরে দেখতে এবং আপনার ডিম্বাশয়ের নিরীক্ষণের অনুমতি দেয়। কখনও কখনও, একটি laparoscopy সময় ডিম্বাকৃতি cysts বা টাকু টিস্যু অপসারণ করা সম্ভব।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একটি উর্বরতা মূল্যায়ন সাধারণত কয়েক মাস ধরে প্রসারিত হয়। মূল্যায়ন অনেক পরীক্ষা প্রয়োজন কিছু পরীক্ষা মাসিক চক্র একটি নির্দিষ্ট সময় সময় করা আবশ্যক।

চিকিত্সা এছাড়াও সময় প্রয়োজন, যত্নশীল পরিকল্পনা এবং পুনরাবৃত্তি অফিস পরিদর্শন।

ক্রমাগত যৌন সংক্রামনের সাথে, বন্ধ্যা দম্পতিরা এমনকি চিকিত্সা ছাড়াও গর্ভবতী হওয়ার একটি ছোট সুযোগ আছে।

প্রতিরোধ

আপনি অনেক উপায়ে গর্ভবতী পেতে আপনার সম্ভাবনা অপ্টিমাইজ করতে পারেন

• স্বাভাবিকভাবে ব্যায়াম আপনার মাসিক কালগুলি বিরল বা অনুপস্থিত।

• ওজন এর চরমতা এড়িয়ে চলুন। একটি সর্বোত্তম বডি মাস ইনডেক্স (BMI) কমপক্ষে ২0 এবং নীচে 27।

• অ্যালকোহল, ধূমপান এবং ওষুধ এড়িয়ে চলুন

• অনেক ক্যাফিন এড়িয়ে চলুন প্রতিদিন এক কাপ কফি পান করবেন না

• আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার ওষুধগুলি পর্যালোচনা করুন। কিছু ঔষধ আপনার স্বাভাবিক গর্ভধারণ বা গর্ভধারণ করার ক্ষমতা বাড়াতে পারে।

• একটি “উর্বরতা খাদ্য” নিম্নোক্ত মহিলারা উর্বরতার সর্বোত্তম হারগুলি করেছেন:

  • ট্রান্স ফ্যাট এড়িয়ে চলুন (খাবারের পুষ্টি সংক্রান্ত তথ্যগুলি চেক করুন)

  • আরো মটরশুঁচা, বাদাম এবং অন্যান্য উর্বরতা-বুস্টিং উদ্ভিদ প্রোটিন খাওয়া

  • আরও পুরো শস্য খাওয়া

  • শর্করাবৎ sodas এড়িয়ে চলুন

  • প্রতিদিন একটি গ্লাস দুধ এবং অন্যান্য পূর্ণ-চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া (এমনকি আইসক্রিমের একটি ছোট বাটিও)

ক্যান্সারের জন্য কিছু চিকিত্সার বন্ধ্যত্ব হতে পারে কিছু কৌশল একটি কেমোথেরাপি বা বিকিরণ সহ্য করার পরিকল্পনা একটি মহিলার পরে তার নিজের ডিম থেকে একটি শিশুর আছে অনুমতি দেয় ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এই আলোচনা করুন।

চিকিৎসা

চিকিত্সা আপনার বন্ধ্যাত্ব মূল্যায়ন ফলাফল উপর নির্ভর করে। বন্ধ্যাত্বের কিছু কারণ একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা আছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ফাইবারডো টিউমার সরানোর জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।

উর্বরতা ড্রাগস

অসংরক্ষিত অসুখ বা অনুপস্থিত ovulation সঙ্গে যুক্ত হতে পারে। এই প্রায়ই হরমোন ঔষধ সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে এই উর্বরতা ওষুধ বলা হয়

সমস্ত উর্বরতা ঔষধের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। এবং তারা একটি গর্ভাবস্থায় একাধিক শিশুর জন্ম দিতে পারে। অধিকাংশ উর্বরতা চিকিত্সা একটি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে প্রয়োজন।

উর্বরতা ঔষধের উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• ক্লোমিফেন (ক্লোমিড, অন্যদের) এই ঔষধ এক বা একাধিক ডিম ছাড়ার জন্য ডিম্বাশয় উত্সাহ দেয়। এটা আপনার প্রাকৃতিক হরমোন মাত্রা সমন্বয় দ্বারা কাজ করে। এটা শুধুমাত্র কাজ করে যদি আপনার বন্ধ্যাত্ব ডিম ডিম ছাড়ার জন্য ডিম্বাশয় ব্যর্থতার কারণে হয়।

• Luteinizing হরমোন (এলএইচ) এবং follicle- উত্তেজক হরমোন (FSH)। এই ইনজেকশনের হরমোনের ঔষধগুলি একটি সময়ে এক ডিগ্রী বেশি ডিম ছেড়ে দিবে। Clomiphene ভালো লেগেছে, এটা যদি আপনার বন্ধ্যাত্ব ডিম ডিম রিলিজের ডিম্বাশয় ব্যর্থতার কারণে হয় শুধুমাত্র কাজ করে।

এই ওষুধ কখনও কখনও অন্য হরমোন ঔষধ, একটি GnRH এনালগ সঙ্গে চিকিত্সার পরে দেওয়া হয়। একটি GnRH এনালগ ovulation একটি যথাযথ টাইমড চক্র জন্য শরীরের প্রস্তুত।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

উর্বরতা ওষুধের সাথে চিকিত্সা করার পরে, ডিম্বাশয় থেকে সুষমভাবে ডিম্বাশয় থেকে স্বাভাবিকভাবেই ভ্রমণ করতে পারবেন, যদি ফলোপিয়ান টিউব সুস্থ হয়। কখনও কখনও সার্জারি উর্বরতা ড্রাগ চিকিত্সা পরে পরিপক্ক ডিম কাটা ব্যবহৃত হয়।

একটি গর্ভাবস্থা শুরু করতে সাহায্য করতে পারে যে প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• আন্তঃউইটার পরিবাহিতা (আইইউআই) একটি পদ্ধতি যা শুক্রাণু সরাসরি একটি বিশেষ ক্যাথারে বা সিরিঞ্জের সাহায্যে গর্ভাশয়ে প্রবেশ করে।

• ইন ভিট্রো সার প্রয়োগ (আইভিএফ) । ডিম্বাশয়ের যে ডিম্বাণুটি মুক্ত করতে অনুপ্রাণিত হয়েছে, সেগুলি শরীরে সংগ্রহ করা হয়। ভ্রূণ উৎপাদনের জন্য ডিম এবং শুক্রাণু পরীক্ষাগারে মিলিত হয়। এক বা একাধিক ভ্রুন পরে আপনার গর্ভাশয়ে ঢোকানো হয়।

  আইভিএফ গর্ভাবস্থার নিশ্চয়তা দেয় না। অন্যদিকে, কখনও কখনও একাধিক ভ্রূণকেই নিজের মধ্যে গর্ভাবস্থায় রুপান্তরিত হয়। এই twins, বা উচ্চতর ক্রম একাধিক গর্ভধারণ হতে পারে

  আইভিএফ আগে হরমোন সঙ্গে চিকিত্সার প্রয়োজন

• জাইগোট আন্তরাপলপন্থী স্থানান্তর (জিআইএফটি) এবং জিমেট আন্তরাপলপন্থী স্থানান্তর (গিফট) আইভিএফর বৈচিত্র। তাদের অন্তত একটি সুস্থ ফলোপিয়ান টিউব প্রয়োজন।

  ZIFT তে, ডিম্বাশয়ের ডিম থেকে অস্ত্রোপচার করা হয়। তারা একটি পরীক্ষাগারে শুক্রাণু সঙ্গে মিলিত হয়, ক্ষুদ্র early embryos উত্পাদন। ভ্রূণগুলি ফলোপিয়ান টিউবের মধ্যে স্থাপন করা হয়। তারা তাদের নিজের উপর বাচ্চা ভ্রমণ করার অনুমতি দেওয়া হয়।

  গিফট ইন, ডিম এবং শুক্রাণু ফলোপিয়ান টিউব মধ্যে স্থাপন করা হয় আগে শুক্রাণু ডিম fertilized হয়েছে এই মহিলার ভিতরে ডিম এবং শুক্রাণু fertilize করতে পারবেন।

  আইভিএফ হিসাবে, এই পদ্ধতি হরমোন pretreatment প্রয়োজন।

পিতামাতার জন্য সমস্ত বিকল্প সম্পর্কে পরামর্শ গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ। এতে দত্তক জন্য পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত

কিছু স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা জন্য অর্থ প্রদান না।

একটি পেশাদার কল করার সময়

গর্ভধারণ করার চেষ্টা ব্যর্থ হওয়ার এক বছর পর ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এই সময়ে, আপনি একটি বন্ধ্যাত্ব মূল্যায়ন শুরু করতে চাইতে পারেন।

আপনি যদি 35 বছরেরও বেশি সময় ধরে থাকেন, তাহলে গর্ভধারণের চেষ্টা করার চার থেকে ছয় মাসের মধ্যে আপনার চিকিত্সককে পরামর্শ দিন। এই বয়সে উর্বরতা চিকিত্সা ছাড়াই গর্ভাবস্থা কম হওয়ার সম্ভাবনা কম।

যদি আপনি কোন উর্বরতা চিকিত্সা চলতে থাকেন, তবে আপনার বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞকে শ্রোণী ব্যথা এবং পেটে ফুলে যাওয়া সম্পর্কে অবহিত করুন।

পূর্বাভাস

একটি সফল গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা নির্ভর করে বন্ধ্যাত্ব কারণ। বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার চেষ্টা যারা অর্ধেকেরও বেশি দম্পতিরা গর্ভবতী হয়ে।