Endometriosis

এটা কি?

এন্ডোম্যাট্রিয়াল টিস্যু লাইনগুলি ভেতরের ভেতরে। এন্ডোমেট্রিওসিসে, একই ধরণের টিস্যুটিও জরায়ুর বাইরের জায়গায় বৃদ্ধি পায়।

এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের ইমপ্ল্যান্টস বা প্যাচগুলি এতে বিকশিত হতে পারে:

• ডিম্বাশয়

• জরায়ুর বাইরের পৃষ্ঠ

• শ্রুতি এবং নিম্ন পেট

• ফ্যালোপিয়ান টিউব

• মূত্রাশয়, জরায়ু এবং মলদ্বারের মধ্যে স্পেস

• মলদ্বার, মূত্রাশয়, অন্ত্র বা আংশিকতার প্রাচীর (কম সাধারণ)

• ফুসফুস, আর্ম, জাং এবং ত্বক (এটি বিরল।)

মিসফ্লেস এন্ডোম্যাট্রিকিয়াল টিস্যু জরায়ুতে এন্ডোমেট্রিকীয় টিস্যুর মতো আচরণ করে। এটি মহিলা হরমোন মাসিক বৃদ্ধি এবং পতনের প্রতিক্রিয়া। ঋতুস্রাবের সময়, গর্ভাশয়ের বাইরে অ্যান্টোমেট্রিক টিস্যু রক্ত ​​ছিটিয়ে দিতে পারে, এবং প্রদাহ বা পেটে ব্যথা হতে পারে।

যদি ভুল স্থায়ী অ্যান্টোমেট্রিক টিস্যু আন্ডারগ্রাজুয়ে আচ্ছাদিত বা বৃদ্ধি পায় অথবা যদি এটি ফলোপিয়ান টিউবগুলিকে ব্লক করে, তবে এটি একটি মহিলার উর্বরতা থেকে ডিম্বাশয়ের মধ্য থেকে গর্ভাবস্থায় ইঁদুরের অবমুক্তিকে বাধা দিতে পারে।

ডিম্বাশয়ের এন্ডোমেট্রিক টিস্যু বৃহৎ তরল-ভরা বায়ুতে পরিণত হতে পারে। এই বলা হয় endometriomas।

একটি মহিলার endometriosis একটি ঝুঁকি থাকতে পারে যদি:

• তিনি একটি ভারী মাসিক প্রবাহ আছে।

• তিনি একটি সংক্ষিপ্ত মাসিক চক্র (27 দিন বা তার কম) আছে।

• তিনি endometriosis সঙ্গে একটি ঘনিষ্ঠ মহিলা আপেক্ষিক আছে।

একটি মহিলার ঝুঁকি সম্ভবত গড় তুলনায় কম হলে:

• তিনি সামান্য কম ওজন হয়।

• তিনি নিয়মিত ব্যায়াম করেন

• তার একাধিক গর্ভধারণ রয়েছে

• তিনি মৌখিক contraceptives ব্যবহার করেছেন

লক্ষণ

Endometriosis সঙ্গে অনেক নারী এটি থেকে কোন উপসর্গ নেই। যাদের উপসর্গ আছে তাদের অভিজ্ঞতা হতে পারে:

• গুরুতর অস্বস্তি, সাধারণত মাসিকের সময়কালে ভারী প্রবাহের সাথে

• পেঁচা বা পেটে ব্যথা, সাধারণত ঠিক আগে বা সময় ঋতু, কিন্তু মাঝে মাঝে পুরো মাস জুড়ে

• পিঠব্যথা

• যৌন সংসর্গের পরে বা অবিলম্বে ব্যথা

• ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার আগে যোনী শনাক্ত করা

• আন্ত্রিক লক্ষণ, যেমন:

  • পেটের ব্যথা আন্দোলন

  • অতিসার

  • কোষ্ঠকাঠিন্য

  • কদাচিৎ, স্তনের রক্ত

• পেটে প্রস্রাব, অথবা, কদাচিৎ, প্রস্রাবের রক্ত

• বন্ধ্যাত্ব বা পুনরাবৃত্তি গর্ভপাত

রোগ নির্ণয়

ডাক্তার পর্যালোচনা করবে:

• আপনার লক্ষণগুলি

• আপনার চিকিৎসা এবং gynecological ইতিহাস

• Endometriosis এর পারিবারিক ইতিহাস

এটি একটি শারীরিক পরীক্ষা এবং একটি আধিক্য পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হবে।

পেলেভিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার এন্ডোথেরাপিস্টের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে সক্ষম হতে পারে।

• আপনার পেলভের লিগামেন্টস এম্বেড করা এন্ডোমেট্রিক টিস্যু

• বিচ্ছিন্ন পেলভিক অঙ্গ

• কিভাবে বিনামূল্যে আপনার শ্রোতাদের অঙ্গ সরানো হতে পারে

• একটি ডিম্বাশয় endometrioma- আপনার অ্যানিমেশন উপর endometrial টিস্যু একটি জমা

নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, আপনার ডাক্তারকে প্যাভেল ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করতে হবে। এই অস্ত্রোপচারে ডাক্তাররা দুই বা তিনটি ছোটো ছিদ্র দিয়ে কাজ করে। অপারেশন আপনার প্রদাহ বা পেট ভিতরে endometrial টিস্যু সনাক্ত করতে পারে। অস্ত্রোপচারের সময় অস্বাভাবিক টিস্যু বায়োপসিয়ের জন্য সরানো যায়।

প্রত্যাশিত সময়কাল

চিকিত্সা ছাড়াই, এন্ডোথ্রিটাসিস একটি দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা। এটা সাধারণত মেনোপজ পর্যন্ত চলতে থাকে। মেনোপজ হওয়ার পর, ভুল জায়গায় এন্ডোমেট্রিকীয় টিস্যুগুলির এলাকায় ছোট হয়ে যায়, এবং উপসর্গগুলি সৃষ্টির সম্ভাবনা কম থাকে। এটি বিশেষত সত্য যদি আপনার লক্ষণগুলি ঋতু সময়ের মধ্যেই আসে।

প্রতিরোধ

Endometriosis প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই।

শর্ত যদি সাময়িকভাবে অগ্রগতি বন্ধ করতে পারে তবে আপনি:

• মৌখিক contraceptives ব্যবহার করুন

• গর্ভবতী হয়ে উঠুন

চিকিৎসা

অনেক চিকিত্সা বিকল্প পাওয়া যায়।

ব্যাথা ব্যবস্থাপনা

হালকা স্ফীত বা পেটে ব্যথা জন্য, আপনি একটি nonprescription ব্যথা ঔষধ চেষ্টা করতে পারেন। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ইবুপোফেন (অ্যাডভিল, ম্যাট্রিন) বা ন্যাপরোক্সেন (আলেভ)। এই সাহায্য না হলে, আপনার ডাক্তার একটি প্রেসক্রিপশন-শক্তি nonsteroidal ব্যথা রিলিভার সুপারিশ করতে পারে

একটি হালকা মাদকদ্রব্য ধারণকারী শক্তিশালী ঔষধ, যেমন codeine হিসাবে, পাওয়া যায়। কিন্তু মাদকদ্রব্য মাদকদ্রব্য নির্ভরতা এবং আসক্তির ঝুঁকি বহন করে। তারা শুধুমাত্র যখন অন্য ব্যথা ঔষধ ব্যর্থ বা কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা এলার্জি প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করা যাবে না নির্ধারিত হয়।

হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এমন চিকিত্সা

কিছু উপসর্গগুলি মহিলা হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করে ব্যথা উপশম করে, বিশেষ করে যদি আপনার লক্ষণগুলি প্রধানত বা শুধুমাত্র মাসিকের সময়কালে ঘটে থাকে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• মৌখিক গর্ভনিরোধক

• Progestins

• প্রগ্রেস্টারন প্রতিপক্ষ

• ডানাজোল (ড্যানক্রাইন)

• Gonadotropin- মুক্তি হরমোন (GnRH) agonists। GnRH অস্থায়ীভাবে agonists, কিন্তু নাটকীয়ভাবে, মহিলা হরমোন মাত্রা হ্রাস। যেহেতু এই হরমোন এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের প্যাচগুলির মধ্যে প্রদাহকে উৎসাহিত করে যা রোগের উপসর্গ সৃষ্টি করে, এই হরমোনগুলির মাত্রা কমাতে প্রায়ই লক্ষণগুলি উন্নত হয়

• অ্যারোমেটাস ইনহিবিটরস-ওষুধগুলি স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যা এন্ডোথেটোজেসের প্যাচ এস্ট্রান্সের পরিমাণ হ্রাস বলে মনে হয় (যদিও তারা এখনো এই ধরনের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়)। দুটি সর্বাধিক ব্যবহৃত অ্যারোমাজ্স ইনহিবিটরগুলি অ্যানাট্রোজোল এবং লেওসজোল।

রক্ষণশীল অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

Laparoscopy চলাকালীন, আপনার ডাক্তার অতিরিক্ত এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুগুলির ছোট অংশগুলিকে ধ্বংস করবেন যা জরায়ুর বাইরে প্রবাহিত হয়। তিনি তাদের পোড়াতে পারেন বা লেজার ব্যবহার করতে পারেন যাতে তাদের বাষ্পে পরিণত হয়। আপনার ডাক্তার টিস্যুটি দূর করে দিতে পারেন যা আপনার পেলভিক অঙ্গগুলিকে প্রতিস্থাপন করে। এই পদ্ধতি প্রায়ই একটি ডায়গনিস্টিক laparoscopy অধিবেশন সময় করা যেতে পারে।

আরও ব্যাপক endometriosis জন্য, আপনি প্রথাগত পেটে সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে। এটি একটি বড় চোট মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়। বড় চেইন আপনার প্রদাহ এবং পেট ভিতরে endometriosis সব এলাকায় পৌঁছানোর এবং আচরণ করার জন্য আরও জায়গা দেয়।

Hysterectomy

জরায়ু, ডিম্বাশয়ে এবং ফলোপিয়ান টিউবগুলি অপসারণ করে ডাক্তার এন্ডোথ্রিয়ামিওসিসের চিকিত্সা করতে পারে। অন্যান্য ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়েছে যখন হিজিস্টটোমি একটি শেষ আশ্রয়স্থল। এটি কেবল গুরুতর অক্ষম ব্যথাযুক্ত মহিলাদের মধ্যে সঞ্চালিত হয় যারা আর গর্ভবতী হতে চায় না

আপনার জন্য সর্বোত্তম যে চিকিত্সা বিকল্প বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এইগুলি আপনার লক্ষণের গুরুতরতা এবং গর্ভাবস্থার জন্য আপনার পরিকল্পনাগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।

একটি পেশাগত কল যখন

যদি আপনার অভিজ্ঞতা হয় তাহলে আপনার ডাক্তার বা গাইনোকোলস্টিককে ফোন করুন:

• আপনার মাসিক ঋতু আগে বা সময় অস্বাভাবিক এবং গুরুতর ব্যথা

• শ্রোণী বা পেটে ব্যথা

• অস্বাভাবিকভাবে ভারী মাসিক ঋতু

• যোনিলেহন

• এন্ডোমেট্রিওসিসের অন্য কোন উপসর্গ

যদি আপনি এক বছর পর অসুরক্ষিত যৌনসম্পর্কের পরে একটি সন্তান ধারণ করতে না পারেন তবে আপনার ডাক্তারকেও যোগাযোগ করুন।

পূর্বাভাস

দৃষ্টিকোণ ভাল, বিশেষ করে যখন এন্ডোম্যাট্রিয়ট্রিওস রোগ নির্ণয় ও চিকিত্সা শুরু করে। চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারের চিকিত্সাগুলি অধিকাংশ মহিলাদের মধ্যে এন্ডোম্যাট্রিয়োসিসের ব্যথা উপশম করতে পারে।

এমনকি চিকিত্সা ছাড়াও, হালকা endometriosis সঙ্গে মহিলাদের অধিকাংশই অবশেষে গর্ভবতী হতে পারে। অনেক নারী যারা তাদের উর্বরতা উন্নতির জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করে তাদের গর্ভবতী হয়ে যায়।

মেনোপজের পর এন্ডোমেট্রিওসিয়াসের লক্ষণগুলি দূর হয়ে যায়, যতদিন ইস্ট্রজেন চিকিত্সা ব্যবহার করা হয় না।