বর্ধিত প্রোস্টেট (বেনিন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া)
এটা কি?
প্রোস্টেট একটি আকৃতির আকৃতির আকার এবং আকৃতি প্রায় একটি ছোট গ্রন্থ। এটি মলদ্বারের সামনে সরাসরি মলদ্বারের নীচে অবস্থিত। প্রোস্টেট পুরুষ প্রজনন কেন্দ্রের একটি অংশ। এটি তরল তৈরি করে যা শুক্রাণু দিয়ে বীর্য সৃষ্টি করে।
জন্মের সময় প্রোস্টেট গ্রন্থিটি ক্ষুদ্র। যখন বয়ঃসন্ধির সময় টেসটোসটেরের মাত্রা বেড়ে যায়, তখন প্রোস্টেটটি দ্রুত বেড়ে যায়, বয়স ২0 বছরের আকারে দ্বিগুণ হয়ে যায়। পরবর্তী দুই দশক ধরে প্রোস্টেট ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব কমে যায় এবং প্রস্টেটটি সাধারণত অনেক বছর ধরে সমস্যার সৃষ্টি করে না। 30 বছরের বৃদ্ধির 10% এরও কম বয়স্ক পুরুষদের একটি বড় স্ফীততা রয়েছে। যখন একজন মানুষ তার 40-এর দশকে পৌঁছায়, তখন দ্বিতীয় প্রজন্মের প্রাদুর্ভাবটি প্রস্টেট নামে পরিচিত। 60 বছর বয়সে পৌঁছানো এবং পুরুষের 85% পুরুষের মধ্যে অর্ধেকের বেশি বয়স্ক প্রোস্টেট থাকে, 90% পুরুষের একটি বড় স্নাতক হয়।
প্রোস্টেটটি ব্লাডডার (মূত্রনাধ) থেকে প্রস্রাব বহন করে এমন টিউবটিকে ঘিরে রেখেছে। বয়ঃসন্ধির সময় প্রোস্টেট সমানভাবে প্রসারিত হয় জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে যে পরিমাণে আবর্তিত হয়, তবে, মূত্রনালীটির পাশে অবস্থিত গ্রন্থিটির অংশে এটি কেন্দ্রীভূত হয়। যেহেতু গ্রন্থিটি বড় হয়ে ওঠে, এটি মূত্রাশয়ের মূত্র থেকে প্রস্রাব বের করে। যে মূত্রাশয় খালি খালি মূত্রাশয় কঠিন কাজ করে তোলে। সময়ের সাথে সাথে, সমস্যা হ্রাস পায়, এবং অবশেষে সব প্রস্রাব নিঃশেষ করা যায় না। মূত্রাশয় প্রাচীর এছাড়াও thickened হতে পারে, যা পেশী spasms হতে পারে।
লক্ষণ
একটি বর্ধিত প্রস্টেটটি প্রস্রাব করা আরও কঠিন করতে পারে। এমন সব পুরুষ নয় যারা প্রসারিত প্রস্টেটের অভিজ্ঞতা উপসর্গের লক্ষণ তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় এক-চতুর্থাংশই কিছু সমস্যার মূলে রয়েছে।
প্রথমত, লক্ষণগুলি হালকা হতে পারে কারণ মূত্রনালী পেশীটি প্রস্রাবের প্রস্রাব থেকে মূত্রনালীতে চাপের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে সক্ষম।
মূত্রনালীতে প্রোস্টেটর চাপের ফলে প্রস্রাবের একটি বাধা বা দুর্বল প্রবাহ সৃষ্টি হয়। অন্যান্য উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
-
প্রস্রাব শুরু থেকে সমস্যা
-
প্রস্রাব পরে চূর্ণীভবন অব্যাহত
-
একটি অনুভূতি যে আপনি সম্পূর্ণভাবে আপনার মূত্রাশয় খালি না
এই সমস্যাগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে প্রস্রাব মূত্রনালীতে কতটা চাপ দিচ্ছে।
অন্য উপসর্গগুলি দেখা দেয় যখন মূত্রাশয়ে মূত্র সংগ্রহ করে প্রস্রাব জনিত হয়। এই উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
-
পেটে ব্যথা
-
মূত্রাশয়, বিশেষ করে রাতে ফাঁকা একটি ঘন ঘন প্রয়োজন
-
তীব্রতা অনুভূতি যে প্রস্রাব যাও সংবেদন সঙ্গে accompanies অনুভূতি
-
মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি (অসম্পূর্ণতা)
মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি না হলে সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। মূত্রাশয় থেকে প্রস্থান না যে প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি হতে পারে, যা ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ কারণ হতে পারে। এছাড়াও, ধ্বংসাবশেষ এবং রাসায়নিক একটি জমা কারণে মূত্রাশয় পাথর মূত্রাশয় আস্তরণের মধ্যে গঠন করতে পারেন। ব্রণ করা রক্তবর্ণ প্রস্রাবের ভেতরের পৃষ্ঠে প্রায়ই ফুসকুড়ি বা বর্ধিত শিরাগুলির কারণে প্রস্রাবের রক্ত হতে পারে। প্রস্রাবের রক্তও হঠাৎ করে ব্লাড্ডার প্রাচীরের কারণে হতে পারে। যদি চিকিত্সা ছাড়াই ছেড়ে দেওয়া হয়, তবে মূত্রথলিতে প্রস্রাব করা প্রস্রাবকে কিডনিতে পুনরুদ্ধার করতে পারে যা কিডনীর সময়ের সাথে সাথে ব্যর্থ হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার প্রস্রাবের উপসর্গগুলির তীব্রতা রেট দিতে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে। প্রোস্টেট গ্রন্থির আকার, আকৃতি এবং সঙ্গতি অনুভব করার জন্য ডাক্তার একটি ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা করবেন। সাধারণত, আপনার প্রস্রাবের একটি নমুনা রক্তের জন্য অথবা সংক্রমণের প্রমাণের জন্য পরীক্ষা করা হবে।
মাঝে মাঝে, আপনার ডাক্তার আপনার মূত্রাশয়ের মূত্রনালীতে পরিমাপের মূত্রনাত্মক পরিমাপ অথবা আল্ট্রাসাউন্ডের মতো পরীক্ষাগুলি অর্ডার করতে পারে, অথবা একটি সাইটস্কোপি, যা মূত্রাশয়ের মধ্যে লিঙ্গের মধ্য দিয়ে একটি হালকা নল ঢোকানো হয়। মূত্রাশয়ের পেশী এবং স্নায়ু নির্ণয় করার জন্য বিশেষ পরীক্ষাগুলিও করা যেতে পারে, বিশেষত যদি আপনার প্রস্রাব ফুসফুসে সমস্যা হয়।
প্রত্যাশিত সময়কাল
একটি বৃহত্তর প্রস্টেট থেকে লক্ষণগুলি সবসময় গ্রন্থি আকারের সরাসরি সম্পর্কিত হয় না। একটি বিস্তৃত প্রোস্টেট সঙ্গে অনেক পুরুষদের কোন উপসর্গ নেই। অন্য পুরুষদের মধ্যে, লক্ষণগুলি হালকা এবং ধীরে ধীরে খারাপ হয়ে যায় যাতে তারা গুরুতর সমস্যার সৃষ্টি করে না। বর্ধিত প্রস্টেট সঙ্গে পুরুষদের এক-তৃতীয়াংশ লক্ষণ যে চিকিত্সা অবিরত এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
প্রতিরোধ
যদিও আপনি এক্সটেনশন থেকে প্রোস্টেট প্রতিরোধ করতে পারবেন না, তবে আপনি আপনার উপসর্গ কমানোর জন্য ব্যবস্থা নিতে পারেন:
-
সন্ধ্যায় আপনার ভোজনের তরল সীমিত করুন, বিশেষ করে মদ এবং ক্যাফিন ধারণকারী পানীয় পিছনে কাটা আপনাকে রাতের সময় প্রস্রাব করার সময় সংখ্যা কমানোর জন্য সাহায্য করে। (এছাড়াও, অত্যধিক অ্যালকোহল পান মলাশয় বা প্রস্টেট উদ্দীপ্ত হতে পারে। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞরা প্রতিদিন দুইবার মদ্যপ পানীয় পান করার পরামর্শ দেন।)
-
আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যে আপনি মধ্যস্থতাগুলি পরিবর্তন বা বর্ধিত করতে পারেন যা সমস্যার সমাধান করতে পারে। এই ঔষধগুলি এন্টিহিস্টামিনস, ডায়রিটিক্স, ডায়োজেনস্টান্ট, এন্টিসপেমমোডিক্স, ট্রাঙ্কুইয়েজার এবং নির্দিষ্ট ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্টস। এই মূত্রাশয় পেশী দুর্বল বা প্রস্টেট বন্ধন সঙ্কুচিত করতে পারেন।
-
বাথরুম ব্যবহার করার জন্য প্রতিটি সুযোগ নিন এবং আপনার মলাশয় সম্পূর্ণভাবে খালি রাখার জন্য যথেষ্ট সময় দিন।
চিকিৎসা
যখন চিকিত্সা গ্রহণ করা হয় এবং কোনও পদক্ষেপ গ্রহণ করা হয় তখন আপনার ডাক্তারের ইনপুট নিয়ে আপনার ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত। চিকিত্সা শুরু করার মূল কারণ হল যে আপনি উপসর্গ দ্বারা বিরক্ত, অথবা আপনার প্রস্রাবে পরিবর্তন আপনার জীবনধারা হস্তক্ষেপ করছে। পুরুষদের যে কোন ধরনের চিকিত্সার জন্য খুব কম বা কোন উপসর্গ নেই।
এখানে তিনটি চিকিত্সা পদ্ধতি আছে:
সতর্কতা অবলম্বন
যদি আপনার লক্ষণগুলি তীব্র হয় না, তবে প্রয়োজন অনুযায়ী আপনার ডাক্তারকে দেখুন।
মেডিকেশন
আলফা ব্লকের ডগাগুলি মূত্রাশন্যের ভিতরের পেশীগুলোকে শিথিল করতে সাহায্য করে এবং প্রস্রাব করার জন্য একজন মানুষের ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। প্রায় 70% পুরুষ এই কয়েকটি ঔষধের শুরু করার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে তাদের লক্ষণগুলির উন্নতি দেখতে পান। নীচের দিকে, আলফা-ব্লকের মাথা ঘোরা, ক্লান্তি এবং অত্যধিক নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে। সাধারণভাবে নির্ধারিত আলফা-ব্লকের অন্তর্ভুক্ত টামসুলোসিন (ফ্লোম্যাক্স), আলফুজোসিন (ঊরো এক্সট্রাল), ডক্সাজোসিন (কার্ডুর) এবং টেরোজসিন (হাইট্রিন)।
কিছু পুরুষের জন্য, টেসটোসটের ব্লক করে এমন মাদক প্রসাবের আকার সঙ্কুচিত করে প্রস্রাবের প্রবাহ বৃদ্ধি করতে পারে। এই ধরনের মাদকের দুর্ঘটনা হচ্ছে যে এটি কাজ শুরু করার জন্য তিন থেকে ছয় মাস লাগতে পারে এবং এটি আনুমানিক প্রায় 4% পুরুষের মধ্যে নুতনতা সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণভাবে নির্ধারিত টেসটোসটের ব্লকের 5 আলফা রিডাক্টস ইনহিবিটরস নামেও পরিচিত, ফিনস্টারাইড (প্রোসকার) এবং ডুটারাসাইড (Avodart) অন্তর্ভুক্ত।
সাম্প্রতিক গবেষণায় বলা হয় যে একটি টেসটোসটেরোন ব্লকারের সাথে আলফা-ব্লকারের সমন্বয় একক ড্রাগের চেয়ে ভাল কাজ করতে পারে।
সার্জারি
এই বিকল্পটি উপসর্গগুলি উন্নত করার সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে কিন্তু জটিলতাগুলির সর্বাধিক ঝুঁকি বহন করে। বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি রয়েছে:
-
প্রস্রাবের ট্রান্স্যাথেরথাল রেসিড (টিআরপি) – এটি সবচেয়ে বেশি কার্যকর পদ্ধতি। সার্জন বর্ধিত প্রোস্টেট গ্রন্থে মূত্রনালী মাধ্যমে একটি দূরবীন এবং একটি বৈদ্যুতিক লুপ সন্নিবেশ ইউরিথাল উত্তরণ খোলার জন্য বিদ্যুতের লুপ অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যুকে পুড়িয়ে দেয়। অপারেশন প্রায় লাগে 90 মিনিট। এটি সাধারণ বা মেরুদন্ডী anesthesia এবং একটি রাতারাতি হাসপাতালে থাকার অন্তর্ভুক্ত। সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ক্ষতিকারক শ্বাসনালী হয়, যার মধ্যে লিঙ্গের শেষের বাইরে বীর্যপাতের মধ্যে বীর্য প্রবাহিত হয় এবং “শুষ্ক” প্রচণ্ড উত্তেজনা দেখা দেয়।
-
প্রস্টেট গ্রন্থাগারের চিকিত্সার চিকিত্সার (TUIP) – এই অস্ত্রোপচারটি প্রসাধিক টিস্যু অপসারণের পরিবর্তে মূত্রাশয়ের উদ্বোধনে ছোট্ট কটা দ্বারা মূত্রনালী ছড়িয়ে দেয়। এটি প্রস্টেট ব্যাতিক্রম মাত্রা যখনই ব্যবহৃত হয়। এই প্রক্রিয়াটি কম জটিলতার হারের সুবিধা এবং রাতারাতি কোনও হাসপাতালে থাকার সুযোগ নেই। যাইহোক, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল TURP সঙ্গে দেখা হিসাবে হিসাবে ভাল হতে পারে না।
-
ট্রান্সরেথথ্রাল মাইক্রোওয়েভ তাপস্থল (TUMT) – একটি মাইক্রোওয়েভ অ্যান্টেনা প্রস্রাব হ্রাস এবং অত্যধিক ওষুধ টিস্যু ধ্বংস করার জন্য মূত্রনালী মধ্যে ঢোকানো হয়। এই পদ্ধতিটি টিআরপিপি থেকে কম খরচে এবং কম জটিলতার মধ্যে রয়েছে। কোন রাতারাতি হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয়। যাইহোক, প্রায় অর্ধেক পুরুষদের চার বছরের মধ্যে অতিরিক্ত চিকিত্সা প্রয়োজন।
-
প্রস্রাবের ট্রান্সরেথথ্রেল সুই (ডিম্বাণু) (টুনা) – এই পদ্ধতিটি অল্প পরিমাণে প্রোস্টেট টিস্যুকে পুড়িয়ে ফেলার জন্য একটি গ্লাসযুক্ত সুই ব্যবহার করে। হাঁটু মত, এই প্রক্রিয়া TURP কম খরচ এবং কম জটিলতা আছে। এছাড়াও, কোন রাতারাতি হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয় না।
-
ট্রান্সউইথ্রাল আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত লেজার-প্রণোদিত প্রোস্টেটটোমিমি (TULIP) – একটি গাইড হিসাবে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার, একটি সার্জন একটি লেজারের মরীচি সঙ্গে overgrown প্রোস্টেট টিস্যু মুছে ফেলা। আল্ট্রাসাউন্ডের পরিবর্তে একটি telescope ব্যবহার করে এই পদ্ধতির একটি বৈচিত্র্য দৃশ্যমান লেজার সহায়তায় প্রোস্টেটটোমিমি (VLAP) বলা হয়।
-
ওপেন সার্জারি – মাঝে মাঝে, একটি খুব বড় প্রোস্টেটই পাউবিক হাড়ের উপরে চিকন প্রয়োজন হতে পারে।
যদিও অস্ত্রোপচার সাধারণত একটি বিকল্প পদ্ধতি হিসাবে করা হয়, তবে কিছু পুরুষকে অস্ত্রোপচার করতে হবে যদি তাদের মূত্রাশয় সম্পূর্ণভাবে ব্লক হয়ে যায়।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনার ব্যথার উপসর্গ থাকলে বা আপনার প্রস্রাবের রক্ত যদি লক্ষ্য থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। আপনার প্রস্রাব প্রবাহ সম্পূর্ণভাবে বন্ধ হলে, অবিলম্বে যত্ন পরিদর্শন। আপনি একটি মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণের লক্ষণ অভিজ্ঞতা যদি আপনি এছাড়াও চিকিত্সা চাওয়া উচিত।
পূর্বাভাস
চিকিৎসা ও সার্জারি উভয়ই উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে। সার্জারি উপসর্গগুলি উপভোগের ক্ষেত্রে সামান্য বেশি সফল, কিন্তু জটিলতার ঝুঁকি আরও বেশি।