হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন)

এটা কি?

হার্ট অ্যাটাক ঘটে যখন হৃদরোগের কারনীয় ধমনীতে এক হঠাৎ ব্লক করা হয় বা অত্যন্ত ধীর রক্ত ​​প্রবাহ। একটি হার্ট অ্যাটাক এছাড়াও একটি মায়োপ্যাডিয়াল infarction বলা হয়।

একটি কোরাণি ধমনীতে হঠাৎ হঠাৎ একটি ব্লাড ক্লোবস (থ্রবামস) গঠন করা হয়। রক্তের কাক সাধারণত একটি ক্যালোরির মেরুতে প্রবেশ করে যা ইতিমধ্যেই এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সংকুচিত হয়ে পড়েছে, একটি অবস্থা যেখানে ফ্যাটি ডিপিজিট (প্লেক) রক্তের বাহ্যিক দেয়ালের ভেতরে তৈরি হয়।

হৃদরোগ খুব দ্রুত ধাক্কা দিলে বা রক্তে রক্তচাপ কমায় ধীরে ধীরে রক্তক্ষরণ হতে পারে। যদি অক্সিজেনের চাহিদা সরবরাহের চেয়ে বড় হয়, তবে রক্তের বোঁটার গঠন ছাড়া হৃৎপিণ্ডের সৃষ্টি হতে পারে। এথেরোস্ক্লেরোসিসের মানুষরা হার্ট অ্যাটাকের জন্য এই কারণেরও বেশি সম্ভাবনা রয়েছে।

প্রতিটি হৃদরোগের ধমনী হৃদরোগের পেশির প্রাচীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে রক্ত ​​সরবরাহ করে, তাই একটি অবরুদ্ধ ধমনীতে সরবরাহকৃত এলাকার ব্যথা এবং অকার্যকরতা সৃষ্টি করে। অবস্থান এবং হার্ট পেশী পরিমাণ জড়িত উপর নির্ভর করে, এই malfunction গুরুতরভাবে রক্ত ​​পাম্প করার হৃদয় এর ক্ষমতা হস্তক্ষেপ করতে পারেন। এছাড়াও, ক্যালোরির ধমনীতে কিছু হৃদস্পন্দন যে হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণ করে এমন এলাকার সরবরাহ করে, তাই একটি বাধা কখনও কখনও সম্ভাব্য মারাত্মক অস্বাভাবিক হৃদযন্ত্রের সৃষ্টি করে, যা কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস নামে পরিচিত।

প্রতিটি হার্ট অ্যাটাকের সঙ্গে বিকাশের লক্ষণের প্যাটার্ন এবং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ক্রোনারি মেরুদন্ডের ব্যাঘাতের অবস্থান এবং পরিমাণের সাথে যুক্ত।

বেশিরভাগ হৃদরোগের ফলে এথেরোস্ক্লেরোসিস হতে পারে। হার্ট অ্যাটাক এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকিগুলি মূলত একই।

• রক্তের কোলেস্টেরলের একটি অস্বাভাবিক উচ্চ স্তরের (হাইপারোকোলেস্টোলেমিয়া)

• এইচডিএল (উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন) একটি অস্বাভাবিকভাবে নিম্ন স্তরের, যা সাধারণত “ভাল কোলেস্টেরল” বলে।

• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ)

• ডায়াবেটিস

• কনিষ্ঠ ধমনী রোগের পারিবারিক ইতিহাস প্রাথমিক যুগে

• সিগারেট ধূমপান

• স্থূলতা

• শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা (খুব সামান্য নিয়মিত ব্যায়াম)

প্রারম্ভিক মধ্যযুগে, পুরুষদের চেয়ে মহিলাদের হৃদরোগের ঝুঁকি বেশি। তবে মেনোপজ শুরু হওয়ার আগে একজন মহিলার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এটি এস্টেরোনের স্তরে মেনোপজ-সংক্রান্ত হ্রাসের ফল হতে পারে, এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিরুদ্ধে কিছু সুরক্ষা দিতে পারে এমন একটি মহিলা যৌন হরমোন।

যদিও বেশিরভাগ হৃদরোগ আথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণে হয়, তবে বিরল ঘটনাগুলি যেখানে হৃদরোগের অন্যান্য কারণের ফলে ফলাফল হয়। এর মধ্যে রয়েছে ক্যালোনিরি ধমনী, হাইপারক্যাজুলিবিলিটি (রক্তের ঘনত্বের একটি অস্বাভাবিক বর্ধিত প্রবণতা), জীবাণুর সংক্রামক রোগ, যেমন রাইমোটয়েড আর্থ্রাইটিস বা সিস্টেমিক লিউস erythematosus (এসএলই, বা লুপাস), কোকেন অপব্যবহার, কোরেরি মেরু , বা একটি embolus (ছোট ভ্রমণ রক্ত ​​জমাট্টি), যা একটি কুমির ধমনীতে এবং সেখানে lodges floats।

লক্ষণ

হার্ট অ্যাটাকের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হল বুকের ব্যথা, যা সাধারণত পেষণকারী, সঙ্কুচিত, চাপাবাজি, ভারী, বা মাঝে মাঝে ছড়িয়ে পড়া বা জ্বলন্ত হিসাবে বর্ণনা করা হয়। বুকের ব্যথা বুকের মাঝখানে বা পাঁজর খাঁচার মাঝখানে নিচের দিকেও দৃষ্টি দেয়, এবং এটি অস্ত্র, পেটে, ঘাড়, নিম্ন চোয়াল বা ঘাড়ে ছড়িয়ে যেতে পারে।

অন্যান্য উপসর্গগুলির মধ্যে হঠাৎ দুর্বলতা, ঘাম, বমি বমি, বমি, নিঃশ্বাস, বা লাইটহেডডাইজেশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কখনও কখনও, যখন হৃদরোগে আক্রমনের ফলে বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি বয়ে যায়, তখন রোগীর অশুভতার হার্টের লক্ষণগুলি ভুল হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার বুকের ব্যথা এবং অন্য কোন উপসর্গগুলি বর্ণনা করতে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে। আদর্শগতভাবে, যখন আপনি চিকিত্সার জন্য যান একটি পরিবারের সদস্য বা ঘনিষ্ঠ বন্ধু আপনার সঙ্গী করা উচিত। এই ব্যক্তি আপনার ডাক্তারকে আপনার উপসর্গগুলি এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে মূল্যবান তথ্য সরবরাহ করতে সহায়তা করতে পারে যদি আপনি তা করতে না পারেন।

আপনার ডাক্তারকে প্রেসক্রিপশনের নাম এবং ডোজগুলি এবং আপনি যে ননফ্রেসিশন ঔষধগুলি গ্রহণ করছেন তার একটি তালিকা দিতেও গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার কাছে ইতিমধ্যেই একটি তালিকা তৈরি না থাকে, তাহলে কেবলমাত্র একটি ব্যাগ বা পার্সে ওষুধ নষ্ট করে নিন এবং হাসপাতালে আপনার সাথে তাদের নিয়ে আসুন।

আপনার ডাক্তারকে সন্দেহ করা হবে যে আপনি আপনার উপসর্গের উপর ভিত্তি করে হার্ট অ্যাটাক করছেন, আপনার মেডিকেল ইতিহাস এবং আপনার কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকিগুলি। নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, সে করবে:

• একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি (ইকজি)

• একটি শারীরিক পরীক্ষা, আপনার হৃদয় এবং রক্তচাপ বিশেষ মনোযোগ দিয়ে

• সিরাম কার্ডিয়াক মার্কারগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা – হৃদপিণ্ডের পেশী ক্ষতিগ্রস্ত হলে রক্তে মুক্তি পাওয়া রাসায়নিক। রক্ত পরীক্ষা যা ডাক্তাররা হার্ট অ্যাটাকের নির্ণয় করতে প্রায়শই ক্রমানুসারে ডায়াল করে ট্রোপনিন বলে।

অতিরিক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে, সহ:

• একটি ইকোকার্ডিওগ্রাফ – হৃদরোগ এবং হার্টের ভালভ দেখার জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে একটি যন্ত্রহীন পরীক্ষা।

• Radionuclide ইমেজিং – বিশেষ তেজস্ক্রিয় আইসোটোপ ব্যবহার করে যা স্ক্যান করে যা হৃদয়ে দরিদ্র রক্ত ​​প্রবাহের ক্ষেত্রগুলিকে সনাক্ত করে

প্রত্যাশিত সময়কাল

হার্ট অ্যাটাকের উপসর্গগুলি কতদিন পর্যন্ত ব্যক্তির থেকে ভিন্ন হয় প্রায় 15% ক্ষেত্রে, রোগীর চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে পৌঁছায় না এবং উপসর্গের সূচনা হওয়ার পরে তা দ্রুত ডায়াল করে।

প্রতিরোধ

আপনি একটি হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন:

• নিয়মিত ব্যায়াম করা

• স্বাস্থ্যকরভাবে খাওয়া

• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা

• তামাক পণ্য ব্যবহার না

• আপনার রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ

• আপনার এলডিএল কোলেস্টেরল হ্রাস

চিকিৎসা

একজন হার্ট অ্যাটাকের চিকিৎসায় ব্যক্তির অবস্থার স্থিতিশীলতার উপর এবং তার মৃত্যুর অবিলম্বে ঝুঁকি নির্ভর করে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, এই ব্যক্তি একটি অ্যাসপিরিন এবং প্রায়ই অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করে যা অ্যান্টিঅক্সাইড রক্তক্ষরণে কোরাণরি ধমনীতে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

ব্যক্তিটি অক্সিজেনের জন্য হৃদরোগের চাহিদা কমাতে, হৃদরোগের কোষে রক্ত ​​প্রবাহকে সাহায্য করার জন্য হৃদরোগের চাহিদা কমাতে এবং কলেস্টেরল-ডাউন স্ট্যাটিন ড্রাগের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য ব্যথা ওষুধ দেওয়া (সাধারণত মরফিন) দেওয়া হয়। আরো শক্তিশালী এন্টি ক্লোটিং কর্মের জন্য অ্যাসপিরিন ছাড়াও হেপেরিনে ব্যক্তিটি শুরু হতে পারে।

প্রাথমিক মূল্যায়ন সময়, ব্যক্তি reperfusion থেরাপি জন্য বিবেচনা করা হবে। লক্ষ্য স্থায়ী ক্ষতি সীমিত যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আহত হৃদয় পেশী রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয়।

Reperfusion যান্ত্রিকভাবে ভাল করা হয়। রোগীর হাসপাতালে কার্ডিয়াক ক্যাথেরাইজেশন ল্যাবরেটরিতে নেওয়া হয়। একটি ক্যাথেটার হৃদয়ের দিকে বড় রক্তের ভেতর দিয়ে থ্রেড করা হয়। কৈশোরের ধমনীতে বাধা দেওয়ার জন্য ডাই ইনজেকশন হয়।

পরের ধাপটি পারকুটোটিস ট্রান্সপ্লাম্যানাল করনরি এঞ্জিওপ্লাস্টি (পিটিসিএ)। পিটিসিএ-তে, একটি ছোট্ট ডিফ্লেেটেড বেলুন রয়েছে এমন একটি ভিন্ন ক্যাথারটি ব্লকটির পূর্বের থ্রেড করা হয় এবং বেলুনটি ক্লোকেট এবং প্লেককে চূর্ণ করার জন্য স্ফীত হয়। সর্বাধিক বেলুন ক্যাথেরারটি বেলুনের উপরে একটি স্টেন্ট নামে একটি তারের জাল রাখে। বেলুনটি ব্লাড ধমনীকে আনলেজ করার জন্য ফুলে যাওয়ার পরে, স্টারটি খোলা রাখার জন্য স্থির অবস্থায় থাকে।

অ্যাসপিরিন ছাড়াও, একটি দ্বিতীয় এন্টি-প্লেটলেট ড্রাগ দেওয়া হয়। তারা সাধারণত clopidogrel (Plavix, জেনেরিক সংস্করণ), prasugrel (Effient) এবং ticagrelor (Brilinta) ব্যবহৃত হয়।

রিপারফিউশন থেরাপিটি থোডবোলাইটিক এজেন্ট, যেমন টিস্যু প্লাসমিনজেন অ্যাক্টিভেটর (টিপিএ) নামক ক্লোজেট-দ্রবীভূত ড্রাগের সাথেও করা যেতে পারে। এই ড্রাগ ব্যবহার করা হয় যদি এটি একটি হাসপাতালে একটি রোগী স্থানান্তর যেখানে একটি এঞ্জিওপ্লাস্টি সঞ্চালিত হতে পারে খুব দীর্ঘ সময় লাগবে।

হার্ট অ্যাটাকের জন্য অতিরিক্ত চিকিত্সার বেশিরভাগই নির্ভর করে কিনা রোগী কোন জটিলতা সৃষ্টি করে। উদাহরণস্বরূপ, বিপজ্জনক কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (অস্বাভাবিক হার্টবিটস), নিম্ন রক্তচাপ, এবং কনজেস্টিভ হৃৎপিন্ডের রোগের প্রতিকারের জন্য অতিরিক্ত ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।

হাসপাতালে থাকাকালীন, প্রতিদিনের ঔষধগুলি সাধারণত এস্পিরন, একটি বিটা ব্লকার, একটি এসিই (অ্যানিওয়েটসিন-রূপান্তরিত এনজাইম) সংক্রামককে হৃদরোগের কার্যকারিতা আরও দক্ষতার সাথে সহায়তা করে, প্রাথমিকভাবে রক্তচাপ, একটি স্ট্যাটিন এবং একটি দ্বিতীয় অ্যান্টি-ক্লোটিং ড্রাগ ব্যবহার করে।

একটি পেশাগত কল যখন

যদি আপনার বুকের ব্যথা থাকে তবে তা জরুরী সাহায্যের জন্য অবিলম্বে সন্ধান করুন, এমনকি যদি আপনি মনে করেন যে এটি শুধু অচেতনতা বা হৃদস্পন্দন করার জন্য আপনি খুব ছোট। প্রম্পট চিকিত্সা হৃদযন্ত্রের পেশী ক্ষতি সীমিত করার সুযোগ বৃদ্ধি করে। যে কারণে রিচার্ফিউশন ব্যবস্থাগুলি সর্বোত্তম কাজ করে, যদি লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু হয়।

পূর্বাভাস

গত দু’সপ্তাহ ধরে হার্টঅ্যাটাকের হাত থেকে অব্যাহতভাবে নাটকীয়ভাবে উন্নতি হয়েছে। যাইহোক, কিছু মানুষ আকস্মিক মৃত্যু অভিজ্ঞতা এবং হাসপাতালে এটি করা না। বেশীরভাগ লোকের জন্য যারা উপসর্গের সূত্রপাতের পর হাসপাতালের কাছে পৌঁছান, ভবিষ্যদ্বাণী খুবই ভাল। অনেক মানুষ সীমিত হার্টের ক্ষতি সঙ্গে হাসপাতাল ভাল বোধ ছেড়ে।