হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ

এটা কি?

পেরিকার্ডিটাইটিস পেরিকার্ডিয়ামের প্রদাহ, হৃদয়ের চারপাশে ভঙ্গুর ঝিল্লি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিভিন্ন চিকিৎসার কারণে পেরিকার্ডিটাইটিস চালু হতে পারে। প্রায়ই সঠিক কারণ সনাক্ত করা যায় না। ডাক্তাররা এই অডিওপাথিক পেরিকার্ডাইটিস নামক ফোনটি বলে।

পেরিকার্ডাইটিস সহ অনেক মানুষ, প্রাথমিক ট্রিগার একটি ভাইরাল সংক্রমণ হয়। তবে, প্রদাহ সংক্রমণের একটি সরাসরি ফলাফল হতে পারে না। পরিবর্তে, ভাইরাসটি প্রতিস্থাপনের সিস্টেমকে উত্তেজিত করতে এবং পেরিকার্ডিমে আঘাত করতে পারে।

পেরিকার্ডিটিস যুক্ত অন্যান্য চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:

• একটি অটোইমিউন রোগ পারিকর্ডিয়াম সহ আমাদের নিজস্ব অঙ্গ আক্রমণকারী ইমিউন সিস্টেমের দ্বারা বিভিন্ন রোগের সৃষ্টি হয়। উদাহরণস্বরূপ সিস্টেমিক লিউস erythematosus (এসএলএ) এবং রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস অন্তর্ভুক্ত।

• একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এই pyogenic বলা হয় (পুস উত্পাদক) পেরিকার্ডাইটিস। একটি সংক্রমণ সরাসরি হার্টের ভালভ (এণ্ডোক্যাডাইটিস), ফুসফুস বা অক্সিজেনের ছিদ্র থেকে পেরিকার্ডিয়ামে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এছাড়াও একটি রক্ত ​​সংক্রমণ, বিশেষ করে স্ট্যাফ, হৃদয়ের চারপাশে আস্তরণের মধ্যে পেতে পারেন। পিজোএনিনিক পেরিকার্ডাইটিস আজ বিরল, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা অবশেষ।

• যক্ষ্মা। একটি যক্ষ্মা রোগের সংক্রমণের অংশ হিসাবে ক্ষতিকারক পেরিকার্ডাইটিস দেখা দিতে পারে।

• ইউরিমিয়া। ইউরেমিক পেরিকার্ডাইটিস uremia, ইউরিয়া এবং অন্যান্য বর্জ্য পণ্য একটি রক্তে কিডনি ব্যর্থতার ফলে সৃষ্ট একটি মানুষের সঙ্গে ঘটতে পারে।

• হার্ট অ্যাটাক (মায়োকার্ডাল ইনফ্রেশন) কখনও কখনও একটি প্রধান হৃদযন্ত্রের হার্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয় যে এলাকার পাশের পেরিকার্ডিয়াম inflame হবে।

• কার্ডিয়াক আঘাত। হার্ট অ্যাটাকের মতো, ট্রমা (হার্টের আঘাত বা বুকে ফুটো) বা কার্ডিয়াক সার্জারি দ্বারা হৃৎপৃষ্ঠে আঘাত হ’ল পেরিকার্ডাইটিস ট্রিগার করতে পারে।

• ড্রেসলারের সিন্ড্রোম (এছাড়াও পোস্ট কার্ডিয়াক সার্জারি বা পোস্ট কার্ডিয়াক এ্যাক্স সিনড্রোম বলা হয়) ড্রেসলারের সিনড্রোমের পেরিকার্ডাইটিস কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অথবা ওপেন হার্ট সার্জারি, হৃদরোগ এবং হার্ট অ্যাটাকের পরে অনেক মাস পর্যন্ত শুরু হতে পারে। এই সিন্ড্রোমে, হৃৎপিণ্ডের প্রদাহজনিত রোগে আক্রমন এবং ফুসফুসের কার্যকর ইমিউন সিস্টেমের উদ্ভব হয়।

পেরিকার্ডিটাইটিসের অন্যান্য দুর্লভ কারণগুলি বুকের মধ্যে ক্যান্সার, বুকে এলাকায় ক্যান্সার, ফুফুর সংক্রমণ বা একটি পরজীবী সংক্রমণের জন্য রেডিয়েশন থেরাপি অন্তর্ভুক্ত।

পেরিকার্ডিটিটি হতে পারে:

• তীব্র – একটি স্ফীত pericardium নতুন সূত্র কয়েক ঘন্টার একটি কয়েক সপ্তাহের লক্ষণ যার ফলে।

• দীর্ঘস্থায়ী – বেশ কয়েক সপ্তাহ এবং কয়েক মাস ধরে পেরিকার্ডিডিটির ক্রমাগত প্রদাহ।

• পুনরাবৃত্তি – তীব্র pericarditis এর পুনরাবৃত্তি পর্ব। মধ্যে মধ্যে, পর্বের কোন উপসর্গ নেই এবং pericardium কোন সুস্পষ্ট প্রদাহ।

পেরিকার্ডিটিজির প্রদাহ সাধারণত ফুসফুসীয় স্যাকের মধ্যে কাঁদায়। এই একটি pericardial effusion হিসাবে পরিচিত হয়। যদি পেরেকার্ডিয়াল ফুসফুসটি যথেষ্ট বড় হয় তবে এটি হৃদরোগকে স্বাভাবিকভাবে পূরণ করতে এবং রক্তের পাম্পের সাথে হস্তক্ষেপ করতে পারে, কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনড নামক একটি শর্ত।

কখনও কখনও, পেরিকার্ডাইটিস হৃদয় প্রায় আস্তরণের scarring বাড়ে। হৃৎপিন্ড পেরিকার্ডিয়াম হৃৎপিন্ডের মধ্য দিয়ে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং হার্টের ফাংশনে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই অবস্থাকে সংকোচনমূলক পেরিকার্ডাইটিস বলা হয়।

লক্ষণ

তীব্র pericarditis এর ক্লাসিক লক্ষণ বুকের ব্যথা ও জ্বর হয়। এই বুকের ব্যথা হয় সংক্ষিপ্ত এবং ধারালো বা স্থায়ী এবং constricting হতে পারে। এটা সাধারণত স্তন ব্রোনের অধীনে থাকে, তবে এটি ঘাড় বা কাঁধে ছড়িয়ে যেতে পারে। অনেক রোগীর মধ্যে, যদি তারা গভীর শ্বাস, গেলা, কাশি বা শুয়ে থাকে তবে বুকের ব্যথা আরও গুরুতর হয়ে ওঠে। বসা বা এগিয়ে ঝাঁকান ব্যথা উপশম করতে পারে।

হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের রক্তচাপ কম এবং শ্বাসকষ্ট হতে পারে। সংক্রামক পেরিকার্ডিটিস সহ রোগীদের শ্বাসকষ্টের সমস্যাও হতে পারে, গোড়ালি, পায়ে ও পেটে শ্বাসনালী (ফুলে)।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। তিনি বিশেষভাবে জানতে চান আপনার কোন ইতিহাস আছে কিনা:

• একটি সাম্প্রতিক ভাইরাস সংক্রমণ

• একটি অটোইমিউন রোগ

• হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ

• চেস্ট ট্রমা

• বুকের সার্জারি

• যক্ষ্মা এবং / বা যক্ষ্মা এক্সপোজার

• কিডনি রোগ

আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার বুকের ব্যথা, তার অবস্থান সহ, কি ট্রিগার করে (কাশি, গ্রাস করা, গভীর শ্বাস), কতক্ষণ এটি স্থায়ী হয় এবং কি এটি থমকে আছে তা বর্ণনা করতে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে। তিনি অন্যান্য উপসর্গ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন বিশেষ করে জ্বর, যৌনাসন্ধি এবং কোনও নতুন দাগ।

নার্স বা মেডিকেল সহকারী তাপমাত্রা নিতে হবে, এবং আপনার হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ পরিমাপ। ডাক্তারের পরীক্ষা হৃদয় উপর ফোকাস করা হবে। আপনার ডাক্তার একটি স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে একটি চরিত্রগত কাঁটাচামচ, চামড়ার শব্দ শুনতে পাবেন যা রোগীদের পেছন থেকে আক্রান্ত হতে পারে। এই শব্দ একটি pericardial ঘর্ষণ ঘর্ষণ বলা হয়।

আপনার ডাক্তার যদি বুকের ব্যথাকে হার্ট অ্যাটাকের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করেন, তাহলে তিনি আপনাকে হাসপাতালে নেওয়ার জন্য সম্ভবত একটি অ্যাম্বুলেন্স ডাকবেন।

পেরিকার্ডিটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণত ব্যবহৃত টেস্টগুলির অন্তর্ভুক্ত:

• একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি (ইকজি)

• একটি বুক এক্স রে

• একটি ইকোকার্ডিগ্রাম, একটি বেদনাদায়ক স্ক্যান যা হৃদয়ের চারপাশে এবং চারপাশের কাঠামোকে অঙ্কন করার জন্য শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে

• প্রদাহ জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা।

যদি একটি পেরিকর্ডিয়াল ফুলে যাওয়া হয়, তবে তরল একটি নমুনা একটি হৃদয়গ্রাহী সুই সঙ্গে আপনার হৃদয় থেকে চারপাশে (aspirated) টানা হতে পারে এবং একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা। এছাড়াও, পেরিকার্ডিটিস এর সন্দেহজনক কারণের উপর নির্ভর করে, যক্ষ্মা বা অতিরিক্ত রক্ত ​​পরীক্ষার জন্য সংক্রমণ, হার্ট অ্যাটাক, বা অটোইমিউন রোগের সন্ধানের জন্য আপনাকে ত্বকের পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

তীব্র pericarditis উপসর্গ সাধারণত চিকিত্সা শুরু কয়েক দিনের মধ্যে উন্নতি। তীব্র pericarditis প্রায়শই হৃদয় বা pericardium ক্ষতি ছাড়া সম্পূর্ণভাবে সমাধান।

অটোইমিউন রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে পেরিকার্ডিটিটি পুনরায় পুনরুদ্ধার এবং / বা স্থির হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

প্রতিরোধ

কারন পেকার্ডিটিস অনেকগুলি ভিন্ন অসুস্থতার ফলে হতে পারে, অবস্থার প্রতিরোধ করার জন্য কোন রুটিন নির্দেশিকা নেই। আপনি ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলনের মাধ্যমে সংক্রমণের কারণে প্রদাহজনিত রোগ প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারেন, বিশেষ করে বিশেষ করে আপনার হাত ধোয়া এবং প্রস্তাবিত ইমিউনিকেশনগুলি পালন করে।

হার্ট অ্যাটাকের কারণে পেরিকার্ডিটাইটিস প্রতিরোধ করা, আপনি ধূমপান না করে, সুস্থ খাদ্য খাওয়া, নিয়মিত ব্যায়াম, এলডিএল কোলেস্টেরল কমানোর এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আপনার কোরেরি রোগের রোগের ঝুঁকি কমাতে পারেন।

ট্রমা-সম্পর্কিত পেরিকার্ডিটিসের ঝুঁকিকে কমাতে, যখনই আপনি যোগাযোগের খেলাগুলি চালাবেন তখন উপযুক্ত সীস্ট-সুরক্ষার সরঞ্জামগুলি চালাতে এবং আপনার গাড়িতে যখনই আপনি সীট বেল্ট পরিধান করবেন।

চিকিৎসা

তীব্র pericarditis এর চিকিত্সার কারণ উপর নির্ভর করে। আপনি বিশ্রাম এবং অ্যাসপিরিন বা একটি বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ নিতে বলা হবে।

প্রায়শই একটি অ স্টেরোডাল অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ হল প্রথম পছন্দ, যেমন ন্যাপোক্সেন (ন্যাপ্রোসিন, আলেভ, জেনেরিক ভার্সন) বা আইবুপোফেন (ম্যাট্রিন, অ্যাডভিল, জেনেরিক ভার্সন)। ডোজ সাধারণত ওভার-দ্য-ক্যুয়ার প্রস্তুতিতে নির্দেশিত ডোজের চেয়ে বেশি হয়।

আপনার ডাক্তার আপনার সাথে একটি কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিত্সা করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে, যেমন পডনিসোন, বিশেষত যদি আপনার একটি অ্যানিউমাইনিং রোগ পরিচিত থাকে।

যক্ষ্মা পেরিকার্ডাইটিস রোগীদের অ্যান্টি-যক্ষ্মা রোগের প্রয়োজন হবে

একটি pyogenic ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সঙ্গে যারা শক্তিশালী অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন এবং হৃদয়ের চারপাশে কোন সংক্রমিত তরল অপসারণ করা হবে।

কিডনি ব্যর্থতার ফলে ইউরিকমিক পেরিকার্ডাইটিস রোগীদের রক্তচাপ পরিষ্কার করার একটি যান্ত্রিক প্রক্রিয়া হিমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হবে।

যদি আপনার কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনড থাকে, তবে আপনার হৃদয়ের চারপাশের অতিরিক্ত তরলটি প্যারিসার্ডিওসেন্টেসিস নামে একটি পদ্ধতিতে একটি জীবাণু সুই দ্বারা প্রত্যাহার করা হবে।

যখন সংক্রামক পেরিকার্ডিটাইটিস হৃদরোগের সাথে হস্তক্ষেপ করে, তখন গর্ভাশয়ের পেরিকার্ডিয়ামটি একটি প্যারিকার্ডিস্কোমি নামে একটি পদ্ধতিতে শল্যচিকিৎসা সরানো হতে পারে।

পুনরাবৃত্তি পেরিকার্ডিটিস রোগীদের জন্য, দৈনিক কোলকিসিন হামলার ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা কমাতে পারে।

একটি পেশাগত কল যখন

সর্বদা নতুন এবং অপ্রত্যাশিত বুকের ব্যথা জন্য চিকিৎসা মনোযোগ চাই।

পূর্বাভাস

তীব্র পেরিকার্ডিটিসের রোগীদের ২ থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়। অস্বাভাবিক পেরিকার্ডিটিজির পুনরাবৃত্তি প্রায় ২0 শতাংশ মানুষের মধ্যে দেখা যায় যারা অস্বস্তিকর হয় পেরিকার্ডাইটিস।

অনিয়মিত রোগের রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে পেকার্ডিটিটি আসতে পারে এবং যেতে পারে।