ভিডিও-সাহায্য করা থোরিশিক সার্জারি

পরীক্ষা কি?

ভিডিও-সহায়ক থোয়াসিক সার্জারি (ভ্যাট) একটি ধরনের অস্ত্রোপচার যা কেবলমাত্র খুব ছোট চুরি তৈরীর পরে ডাক্তারদের বুকের গহ্বরের ভিতরে দেখতে সক্ষম করে। ডাক্তারের সাথে প্রসারিত ক্যামেরার মাধ্যমে ফুসফুসের বাইরের পৃষ্ঠ এবং বুকের ভেতর ভিতরের পৃষ্ঠটি পরীক্ষা করতে পারে। ফুসফুস পৃষ্ঠের অস্বাভাবিক আবির্ভাবের ক্ষেত্রগুলি জীববৈচিত্র্য হতে পারে।

ভ্যাট এছাড়াও ফুসফুস একটি বায়োপসি গ্রহণ অপেক্ষাকৃত সহজ প্রবেশাধিকার উপলব্ধ এটি একটি বুকের এক্স-রেে অস্বাভাবিকতার কারণ নির্ণয়ের প্রয়োজন হতে পারে বা নিউমোনিয়া জন্য নির্দিষ্ট সংক্রামক এজেন্টকে নির্ধারণ করতে পারে যা অ্যান্টিবায়োটিকগুলিতে ভাল না হয়।

আমি পরীক্ষার জন্য কিভাবে প্রস্তুতি নিতে পারি?

আপনার ডাক্তার সঙ্গে সময় আগে আপনার বুকের সার্জারি সময় পরিকল্পনা নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া আলোচনা। ভ্যাটস একজন সার্জন বা একটি প্রশিক্ষিত পালমোনারি বিশেষজ্ঞ দ্বারা হয়। আপনি এই পরীক্ষা সঞ্চালনের জন্য সার্জন অনুমতি প্রদান একটি সম্মতি ফর্ম সাইন ইন করতে হবে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন যে আপনি প্রক্রিয়াটির পরে যে কোনও সময় হাসপাতালে থাকবেন, যাতে আপনি এই জন্য পরিকল্পনা করতে পারেন।

আপনি এই সার্জারি আগে ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষা বলা পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে, আপনি ভাল পুনরুদ্ধার করতে পারেন তা নিশ্চিত করতে হতে পারে।

যদি আপনি ইনসুলিন গ্রহণ করছেন, তবে পরীক্ষার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে এটি নিয়ে আলোচনা করুন। যদি আপনি অ্যাসপিরিন গ্রহণ করেন, অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ বা অন্য কোনও ওষুধ যা রক্ত ​​চলাচলকে প্রভাবিত করে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। আপনার পরীক্ষা আগে এই ঔষধের ডোজ বন্ধ বা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে।

সার্জারির অন্তত আট ঘন্টা আগে আপনাকে কিছুই খেতে হবে না। একটি খালি পেটে এন্টেসেসিয়ার ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে এমন বমি বমি ভাব প্রতিরোধ করা যায়।

অস্ত্রোপচারের পূর্বে (একই দিনে কখনও), আপনি আপনার মেডিক্যাল ইতিহাস (ওষুধ ও অ্যালার্জি সহ) এবং অ্যানেশেসিয়া নিয়ে আলোচনা করার জন্য একটি অ্যানেসেটিসোলজিস্টের সাথে সাক্ষাত করবেন।

পরীক্ষাটি করা হলে কি হবে?

ভ্যাটস একটি অপারেটিং রুমে কাজ করা হয়। আপনি একটি হাসপাতাল গাউন পরেন এবং আপনার বামে একটি IV (নির্ণায়ক) লাইন রয়েছে যাতে আপনি এর মাধ্যমে ওষুধ পেতে পারেন।

ভ্যাটস সাধারণত সাধারণ anesthesia সঙ্গে সম্পন্ন হয়, যা আপনি ঘুম ঘুমায় যাতে আপনি প্রক্রিয়া চলাকালীন অজ্ঞান হয় জেনারেল এনেস্থেসিয়া একটি মস্তিস্ক দ্বারা পরিচালিত হয়, যা আপনাকে মাস্কের মাধ্যমে গ্যাসের মিশ্রণে শ্বাস প্রশ্বাসের কথা বলে। অ্যানেশথিক কার্যকর হওয়ার পর, আপনার শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য একটি টিউব আপনার গলা কেটে দেয়। আপনার অ্যানেসেটিসোলজিস্ট এই টিউবার ব্যবহার করে আপনার ফুসফুসের একমাত্র সাহায্যে শ্বাস নিতে পারেন। এই পদ্ধতিতে অন্য ফুসফুস সম্পূর্ণরূপে সংকোচিত হতে পারে এবং প্রসেসের সময় সার্জনকে সেই দিকে আপনার বুকের গহ্বরের একটি সম্পূর্ণ ভিউ অনুমোদন করতে পারে।

যদি ভ্যাটস শুধুমাত্র পাঁজর খাঁচা (ফুসফুস নয়) এর ভিতর একটি সমস্যা মূল্যায়ন করার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে, তবে এটি মাঝে মাঝে আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে করা যেতে পারে। আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া দিয়ে, আপনি সার্জারির সময় ঘুমাচ্ছেন না, তবে আপনাকে ওষুধ দেওয়া হয় যা আপনাকে খুব মৃদু করে তোলে এবং আপনাকে বুকে ব্যথা অনুভব থেকে বিরত রাখে। এটি একটি মেরুদন্ডের ব্লক বা একটি এপিডেরাল ব্লকের সাথে করা হয়, যেখানে একটি অ্যানেসেসিওলজিস্ট আপনার পিঠ বা গলাতে একটি সুচ বা নল মাধ্যমে অ্যানেশথিক ইনজেকশন করে। এই ধরণের এ্যানথেথেসিয়া দিয়ে আপনি নিজের শ্বাস নিতে পারেন, তবে আপনার ফুসফুসের একটি অংশে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ডাক্তাররা ফুসফুস এবং বুকের প্রাচীরের মধ্যবর্তী সময়ে যন্ত্রগুলি চালাতে পারবেন।

আপনি আপনার পাশে থাকা সার্জারি ব্যয় করেন। একটি খুব ছোট চেইন (একটি ইঞ্চি দীর্ঘ কম) তৈরি করা হয়, সাধারণত আপনার সপ্তম এবং আটটি পাঁজর মধ্যে। কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস এই খোলার মাধ্যমে আপনার বুকের মধ্যে প্রবাহিত করার অনুমতি দেওয়া হয়, যখন এই পার্শ্বে আপনার ফুসফুস আংশিকভাবে বা সম্পূর্ণভাবে ভেঙ্গে যায়। একটি টিউব নেভিগেশন একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা, একটি তোরাকোস্কোপ নামক, তারপর খোলার মাধ্যমে ঢোকানো হয়। একটি ভিডিও স্ক্রীন দেখার মাধ্যমে আপনার ডাক্তার যে কাজ করছেন তা আপনার ডাক্তার দেখতে পারে।

বুকে এবং ফুসফুসের পরিমাপের চেয়ে যদি আপনি বেশি জটিল পদ্ধতিতে থাকেন, তবে ডাক্তার আপনার বুকের মধ্যে প্রবেশ করার জন্য অতিরিক্ত যন্ত্রগুলিকে এক বা দুইটি ছোট ছোট চুরি করে তোলে। এই অতিরিক্ত চক্র সাধারণত আপনার নিম্ন পাঁজর খাঁচা বরাবর একটি curving লাইন তৈরি করা হয়। ভ্যাটের বিভিন্ন ধরণের উপকরণগুলি ব্যবহার করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে যন্ত্র যা আপনার ফুসফুসের একটি অংশ কেটে ফেলতে পারে এবং আপনার ফুসফুসের মধ্যে ছিদ্রযুক্ত গহ্বরকে ছোট ছোট স্ট্যাপল দিয়ে তৈরি করতে পারে, যন্ত্রগুলি যা টুকরো টিস্যু বার্ন করতে পারে এবং আপনার বুকে ছোট ছোট বায়োপসি নমুনা যেমন লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করতে পারে।

আপনার সার্জারি শেষে, যন্ত্র সরিয়ে ফেলা হয়, ফুসফুসের পুনরায় স্ফীত হয়, এবং সব ছোট incisions এক কিন্তু সেলাই করা হয় বন্ধ। অধিকাংশ রোগীদের জন্য, একটি নল (ক বুকে নল বলা হয়) অবশিষ্ট খোলার মাধ্যমে স্থাপন করা হয় কোনো লিক বায়ু বা তরল যে অস্ত্রোপচারের পর সংগ্রহ ড্রেন সাহায্য করার জন্য।

আপনার যদি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া থাকে তবে এটি বন্ধ করা হয় যাতে আপনার VATS সমাপ্ত হওয়ার কয়েক মিনিটের মধ্যেই আপনি জাগিয়ে তুলতে পারেন, যদিও আপনি কিছুক্ষণের জন্য লজ্জা পাবেন।

পরীক্ষা থেকে কোন ঝুঁকি আছে?

নিয়মিত বুকের সার্জারি (প্রায়ই “খোলা” সার্জারি নামে অভিহিত) এর তুলনায় রোগীদের ভ্যাট থেকে পুনরুদ্ধার করা সহজ হয় কারণ চক্র থেকে ক্ষত অনেক ছোট। যন্ত্রগুলিকে সন্নিবেশিত করা হলে আপনি একটি ছোট সরু টুকরো (একটি ইঞ্চি লম্বা কম) থাকবে।

ভ্যাটস সার্জারি থেকে কিছু সম্ভাব্য গুরুতর ঝুঁকি আছে। ফুসফুসের বাহ্যিক বাতাস যে দ্রুত না নিরাময় করে তা আপনাকে হাসপাতালে আরো দীর্ঘ সময় ধরে রাখতে পারে এবং মাঝে মাঝে অতিরিক্ত চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। এক শতাংশেরও কম রোগীর রক্তচাপ বা বড় অপারেশনের প্রয়োজনে প্রচুর রক্তপাত হয়। এনেস্থেশিয়া সম্পর্কিত ঝুঁকিও রয়েছে।

পদ্ধতিটি থেকে মধ্যচ্ছদা এবং বুকের প্রাচীরের জ্বালা দ্বারা সৃষ্ট কয়েকটি দিনের জন্য বুকে বা কাঁধে একটি কম গুরুতর জটিলতা হয়।

কখনও কখনও, বিশেষত যদি ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনার ডাক্তাররা সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার সমস্যাটি নিরাপদ পদ্ধতিতে সম্ভাব্য আচরণের জন্য একটি বৃহত্তর সার্জারির প্রয়োজন। আপনার ডাক্তাররা আপনার আগে এই বিকল্পটি নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। এইভাবে, যদি প্রয়োজন হয়, ডাক্তাররা একটি বড় চোটে পরিবর্তন করতে পারেন এবং বুকের অস্ত্রোপচার করতে পারেন যখন আপনি এখনও নিঃশব্দে রয়েছেন।

ভ্যাটস সার্জারির জটিলতা থেকে মৃত্যু খুব কমই দেখা যায় এবং খোলা বুকের সার্জারির তুলনায় অনেক কম ঘন ঘন।

পরীক্ষা শেষ হওয়ার পর কি আমি কিছু বিশেষ কিছু করতে পারি?

সর্বাধিক রোগী সার্জারি থেকে পুনরুদ্ধার করার জন্য একটি VATS পদ্ধতির অন্তত একদিনের জন্য হাসপাতালে থাকার। বেশীরভাগ রোগীর কয়েক দিনের জন্য বুকের বামে একটি বুকের টিউব থাকে, যাতে বাতাসের ছিদ্র বা তরল সংগ্রহ করা যায়। আপনি যদি জ্বর, শ্বাসপ্রশ্বাস বা বুকের ব্যথা অনুভব করে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে।

পরীক্ষার ফলাফল জানা কতক্ষণ আগে হয়?

আপনার ডাক্তার আপনাকে জানাতে পারেন কিভাবে অস্ত্রোপচারটি যত তাড়াতাড়ি শেষ হয়ে যায় যদি বায়োপসি নমুনা নেওয়া হয়, তবে এর জন্য প্রায়ই বেশ কয়েক দিন পরীক্ষা করা হয়।