Wilms ‘টিউমার

এটা কি?

শিশুদের মধ্যে কিডন ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম হল Wilms ‘টিউমার যা নেফোব্লাস্টোমা নামেও পরিচিত। এটি ক্রমবর্ধমান যখন ক্যান্সার (মারাত্মক) কিডনি কোষ নিয়ন্ত্রণ আউট সংখ্যাবৃদ্ধি, অবশেষে একটি ভর তৈরি এই ভর সাধারণত মসৃণ এবং মোটামুটি বৃত্তাকার হয়।

এটি বেড়ে গেলে, Wilms ‘টিউমার কিডনি স্বাভাবিক আকৃতি এবং চেহারা পরিবর্তন। এটি স্বাভাবিক কিডনি টিস্যু ধ্বংস করে এবং প্রস্রাবের মধ্যে রক্তপাত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, টিউমার অবশেষে একটি দৃঢ়, সন্তানের পাশে বা পেটে মসৃণ গামলা হিসাবে লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই, ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে- সাধারণত ফুসফুসের ও যকৃত।

Wilms ‘টিউমার অসাধারণ, সমস্ত শৈশব ক্যান্সারের একটি ছোট শতাংশের জন্য অ্যাকাউন্টিং। এটি সাদা বা এশিয়ান আমেরিকান শিশুদের তুলনায় আফ্রিকান আমেরিকান শিশুদের মধ্যে অনেক বেশি সাধারণ, এবং এটি ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের মধ্যে সামান্য বেশি সাধারণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টিউমার কেবল এক কিডনি অংশকে প্রভাবিত করে। তবে মাঝে মাঝে, কিডনীর একাধিক অংশে বা কিডনি উভয় ক্ষেত্রে টিউমার প্রভাবিত হয়।

কিছু জেনেটিক মিউটেশনগুলি Wilms ‘টিউমারগুলির সাথে কিছু রোগীর মধ্যে চিহ্নিত করা হয়েছে; এই পরিব্যক্তি থাকার একটি কম অনুকূল প্রাকদর্শন মানে হতে পারে। এই পরিব্যক্তিগুলির জন্য পরীক্ষাগুলি ডাক্তারদের সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে।

জন্মের নির্দিষ্ট নির্দিষ্ট কিছু ত্রুটিযুক্ত শিশুদেরও Wilms ‘টিউমার গড়ে তোলার সম্ভাবনা বেশি। এর মধ্যে রয়েছে চোখের মধ্যে irises এবং শরীরের একপাশে অত্যধিক বৃদ্ধি।

লক্ষণ

Wilms ‘টিউমার এর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত

• বাচ্চা বা পেটের মধ্যে একটি দৃঢ় গোঁফ বা ফুলে যা বেদনা বা অস্বস্তির কারণ হতে পারে না

• পেটে ব্যথা

• বমি

• প্রস্রাব রক্ত

• উচ্চ রক্তচাপ, কিডনিতে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ করে দিলে রক্তচাপ বেড়ে যায়।

যখন একজন মা বাবা তার বাচ্চার স্নান বা ড্রেসিং করার সময় একটি গোঁফ বা ফুসকুড়ি দেখেন তখন প্রায়ই উইলম্সের টিউমার পাওয়া যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, টিউমার পাওয়া গেলে শিশুটি প্রায় 3 বছর বয়সী।

রোগ নির্ণয়

ডাক্তার আপনার সন্তানের উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস, সেইসাথে মা এর গর্ভাবস্থার ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। আপনার সন্তানের সুস্পষ্ট জন্মগত ত্রুটি থাকলে, ডাক্তার আপনার পরিবারের সমস্যাসমূহের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, বিশেষত যাঁরা জেনেটিক্স বা মূত্রনালীর দ্বারা প্রভাবিত হয় আপনার পরিবারের কেউ ক্যান্সার আছে কিনা ডাক্তার এছাড়াও জিজ্ঞাসা করবে। এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও আত্মীয় একটি খুব অল্প বয়সে ক্যান্সার হয়।

ডাক্তার তারপর তার বাচ্চা এবং জিনগত এলাকা চেক, আপনার সন্তানের পরীক্ষা করবে। এই দ্বারা অনুসরণ করা হবে

• মৌলিক রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা

• একটি আল্ট্রাসাউন্ড

• একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) পেট স্ক্যান।

যদি এই পরীক্ষাগুলি কিডনি টিউমারের লক্ষণগুলি দেখায়, তাহলে ডাক্তার আপনাকে শৈশবকালীন ক্যান্সারের চিকিৎসার সুবিধা, কর্মী এবং অভিজ্ঞতার সাথে একটি মেডিকেল সেন্টারে পাঠিয়ে দেবে।

চিকিত্সা শুরু করার আগে, আপনার সন্তানের শরীরের অন্য অংশে টিউমারটি (মেটাজেসাইজ) ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য আরও পরীক্ষা হবে। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি এক্স-রে, সিটি স্ক্যান বা বুকের এমআরআই স্ক্যান, এবং রেডিয়েনিয়ক্ল্লাইড হাড় স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনার সন্তানের একটি বায়োপসি প্রয়োজন হবে। একটি বায়োপসি চলাকালীন, ক্যান্সার কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য টিউমারের একটি ছোট অংশটি পরীক্ষাগারে সরানো হয় এবং পরীক্ষা করা হয়।

ক্যান্সার নির্ণয়ের পর, ডাক্তাররা এটি “স্টেজ” প্রদান করবে। স্টেজ ইঙ্গিত দেয় যে এই রোগটি কত উন্নত হয়েছে। এই উইলমস টিউমারের পর্যায়ে রয়েছে:

• স্টেজ আই ক্যান্সার কিডনি থেকে সীমাবদ্ধ

• দ্বিতীয় স্তর ক্যান্সার কাছাকাছি টিস্যু থেকে কিডনি অতিক্রম ছড়িয়ে আছে।

• পর্যায় III ক্যান্সার কাছাকাছি টিস্যু কিডনি অতিক্রম প্রসারিত হয়েছে, এবং এটি অস্ত্রোপচার সম্পূর্ণভাবে মুছে ফেলা যাবে না।

• পর্যায় IV ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশের যেমন ফুসফুস, লিভার, হাড়, বা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে।

• পর্যায় ভী। ক্যান্সার উভয় কিডনি জড়িত থাকে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একটি Wilms ‘টিউমার যতক্ষণ না এটি চিকিত্সা করা হয় পর্যন্ত বৃদ্ধি অব্যাহত থাকবে। চিকিত্সা ছাড়াই, এই ক্যান্সার ফুসফুস, লিভার, এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে।

প্রতিরোধ

Wilms ‘টিউমার প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই।

চিকিৎসা

Wilms ‘টিউমারের চিকিৎসা টিউমারের পর্যায়ে নির্ভর করে, যা বর্ণনা করে যে ক্যান্সার কত উন্নত হয়েছে। সাধারণভাবে, নিম্ন স্তরের ক্যান্সারের শিশুদেরকে কম চিকিত্সার প্রয়োজন এবং তাদের নিরাময়যোগ্য একটি ভাল সুযোগ রয়েছে। যাইহোক, Wilms ‘টিউমারের প্রায় সব শিশুকে অস্ত্রোপচার ও কেমোথেরাপি উভয়ই প্রয়োজন হবে।

Wilms ‘টিউমারের চিকিত্সার দুটি সাধারণ পন্থা আছে, উভয়ই অনুকূল ফলাফল দেয়। একদিকে, ডাক্তাররা কিডনি (একটি নেফ্রেটোমিমি বলা হয়) এবং নিকটবর্তী টিস্যুতে ক্যান্সার ছড়ায়, এবং তারপর রোগীর কেমোথেরাপি হয়। অন্যদিকে, রোগীর প্রথম কেমোথেরাপি, সার্জারি দ্বারা অনুসরণ করা হয়। কেমোথেরাপি নেওয়ার আগে টিউমারকে সংকুচিত হতে পারে, সম্ভবত সার্জারিটি সফল করে তুলতে।

টিউমারের অবস্থান এবং কিমোথেরাপির তার প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে, আপনার সন্তানের বিকিরণ থেরাপি হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে যদি সার্জন সম্পূর্ণভাবে টিউমারটি অপসারণ করতে পারে না। যদি আপনার ফুসফুসে ক্যান্সার ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকে তবে আপনার বাচ্চার ডাক্তার হয়তো বিকিরণকে সুপারিশ করতে পারে। তবে কেমোথেরাপির সাথে ফুসফুসের টিউমারগুলি অদৃশ্য হয়ে গেলে এটি প্রয়োজনীয় হতে পারে না।

যদি উভয় কিডনি Wilms ‘টিউমার দ্বারা প্রভাবিত হয়, তাহলে চিকিত্সার এক কিডনির অন্তত অংশ অতিরিক্ত রাখার চেষ্টা করবে যাতে আপনার সন্তানের ডায়ালিসিসের প্রয়োজন হয় না।

জিনেটিক পরীক্ষার সাহায্যে Wilms ‘টিউমারের জন্য কোন ধরনের চিকিত্সা সবচেয়ে ভালো হতে পারে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। বেশ কয়েকটি নতুন টিউমার টিকা তৈরি করা হয়েছে যা নির্বাচিত রোগীদের মধ্যে সফল। একটি বিশেষ ক্যান্সার কেন্দ্রে চিকিত্সা যেখানে এই পরীক্ষা করা যেতে পারে অগ্রাধিকারযোগ্য।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার বাচ্চার ব্যথা হয় না, তবে আপনার বাচ্চার অস্বাভাবিক পূর্ণতা বা ভর পেটায় যদি একজন ডাক্তারকে কল করুন। যদি Wilms ‘টিউমারের নির্ণয়ের করা হয় তবে এটি শিশুদের ক্যান্সারে বিশেষজ্ঞ দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত। যখনই সম্ভব, বিরূপ প্রসবের রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় অভিজ্ঞ একটি ক্যান্সার কেন্দ্রে Wilms ‘টিউমারের একটি সন্তান চিকিত্সা করা উচিত।

পূর্বাভাস

যথাযথ চিকিত্সার সঙ্গে, উইলমস’র টিউমারের বেশিরভাগই শিশুদের নিরাময় করা যায় এবং অনেক বছর ধরে বাঁচবে। যাইহোক, চিকিত্সা একটি ফলাফল হিসাবে সেকেন্ডারি জটিলতা কিছু সময়ে বিকশিত হতে পারে। এই কিডনি, হার্ট, এবং লিভার ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য ক্যান্সারও বিকশিত হতে পারে। এ কারণেই Wilms ‘টিউমারের নিরাময়কারী শিশুদের নিয়মিতভাবে এই জটিলতাগুলির জন্য পরীক্ষা করবে এমন একজন ডাক্তারকে দেখা উচিত।