স্নোরিং এবং স্লিপ অ্যাপনিয়া

শামুক সংজ্ঞা

শ্বাস নেওয়ার সময় শ্বাসকষ্টের সময় একজন ব্যক্তির কাছ থেকে শোনার শব্দটি ডাক্তারি হিসাবে পরিচিত। এটি সাধারণত শ্বাসকষ্টের সাথে সম্পর্কিত, তবে এটি কখনও কখনও শ্বাসকষ্টের সাথে দেখা দিতে পারে এবং এমন কিছু লোক রয়েছে যারা জাগ্রত হওয়ার সাথে সাথে শামুকের সমস্যায় ভোগেন। পরিসংখ্যান দেখায় যে প্রায় 45% প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝে মাঝে স্নোরিং হয়, প্রায় 25% প্রাপ্তবয়স্ক স্থায়ীভাবে এ থেকে ভোগেন এবং বয়সের সাথে সাথে এই শামুক বাড়ে।

স্নোরিং হ’ল অনুনাসিক গ্রাস, গল এবং জিহ্বার পিছনে শ্বাসনালীর আংশিক বাধা। এই অংশে শ্বাস নেওয়ার সময় বায়ু যেমন প্রবাহিত হয়, গলা এবং গলির ছাদের নরম টিস্যুতে ওঠানামা হয়। শামুকের শব্দ হতে পারে … কখনও কখনও শ্বাসকষ্টের সম্পূর্ণ বিরতি ঘটতে পারে।

কমপক্ষে দশ সেকেন্ডের জন্য শ্বাস নালীর মোট বাধা দ্বারা ইনহেলেশন হয়। এটি আংশিকভাবে অবরুদ্ধ হয়ে থাকতে পারে এবং ঘুমের সময় শামুক খাওয়ার কারণ হতে পারে তবে এটি কিছু ক্ষেত্রে বিপজ্জনক হতে পারে। এই ব্যাধি দেখা দিলে একজন ব্যক্তি ঘুম থেকে উঠে খুব কম ঘুমায় little প্রতিটি বিরতি দশ সেকেন্ড, বিশ সেকেন্ড বা তারও বেশি সময় ধরে শ্বাস বন্ধ করে।

ব্রেকআউট পিরিয়ড এক ঘন্টার মধ্যে বিশ বা ত্রিশবার ঘটতে পারে। বাধাদানকারী স্লিপ অ্যাপনিয়ার সর্বাধিক সাধারণ ধরণ হ’ল স্লিপ অ্যাপনিয়া। এর অর্থ হল যে স্লিপার মুখ এবং নাক দিয়ে পর্যাপ্ত বায়ু পেতে পারে না। এটি যখন ঘটে তখন রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ হ্রাস পেতে পারে। প্রাকৃতিক শ্বাস প্রশ্বাস ও শব্দের সাথে জড়িত।

স্লিপ অ্যাপনিয়াযুক্ত লোকেরা জোরে শামুক করে। তবে যারা শামুক খাওয়ার সমস্যায় ভুগছেন প্রত্যেকেরই ঘুমের শ্বাসকষ্টের সমস্যা নেই। সারা রাত ঘুম ভাঙলে কোনও ব্যক্তি পর্যাপ্ত ঘুম পায় না, যা তাকে সারা দিন ঘুমিয়ে রাখে। স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিরা ট্র্যাফিক দুর্ঘটনা, কাজের আঘাত এবং অন্যান্য চিকিত্সাজনিত সমস্যার কারণে আহত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। আপনার যদি এই রোগ হয় তবে আপনার যথাযথ চিকিত্সা করা জরুরী।

  • ঘাড়ের পরিধি যদি ১ inches ইঞ্চি (৪৩ সেন্টিমিটার) এর বেশি হয় তবে সেই ব্যক্তির স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে
  • ধূমপান ধূমপান নালী টিস্যু প্রদাহ এবং ফোলা হতে পারে। ধূমপায়ীদের অ-ধূমপায়ীদের চেয়ে বেশি ঘুম ঘুমানোর অভিজ্ঞতা পেতে এটি একটি কারণ হতে পারে। হালকা ঘুমের কিছু লোক আক্রান্ত হওয়া ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান বন্ধ করার পরে তাদের আঘাতগুলির চিকিত্সা করতে পারে
  • পঁয়ষট্টি বছর বয়সের মানুষের মধ্যে বয়স বেশি দেখা যায়। তবে স্লিপ অ্যাপনিয়া তাদের বয়স, এমনকি শিশুদের নির্বিশেষে মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে। ঘাড় এবং গলার আকৃতি এবং তাদের বিচ্ছিন্নতা ঘুমের শ্বাসকষ্টের কারণ হতে পারে। নাক এবং কানের আকারের উত্তরাধিকার সূত্রে মানুষ তার পিতামাতার কাছ থেকে এই বৈশিষ্ট্যগুলি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত। যদি কোনও ব্যক্তির বাধা সংকীর্ণ হয় তবে তার স্লিপ অ্যাপনিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  • মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের বেশি ঘুমের অ্যাপনিয়া রয়েছে। কখনও কখনও টনসিল এবং লিম্ফোসাইটগুলি ফুলে যায়, ঘুমের সময় এয়ারওয়েতে আংশিক বাধা সৃষ্টি করে। চিকিত্সা স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে স্ফীত টনসিল বা মাংসল অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন।

এটি মনে রাখা জরুরী যে স্লিপ অ্যাপনিয়া একটি অ-বাধাজনিত ধরণের রয়েছে, যা শ্বাস নিতে শরীরে সংকেত প্রেরণে মস্তিষ্কের ব্যর্থতার কারণে ঘটে। (এটি অন্য বিষয়ে আলোচনা করা হবে)

  • জিহ্বার পেশীগুলিতে দুর্বলতা এবং ফ্যারানেক্সের অস্থিরতা: গভীর ঘুমের সময় এই অঞ্চলে গভীর শিথিলতা থাকে (তীব্র চাপ বা ঘুমের পরে ঘুম)।
  • জিহ্বার আকারে বৃদ্ধি, যা ব্যক্তির ঘুমের সময় সংকোচনের সময় এবং অসংলগ্নতার সময় কোর্সের পেশীগুলিকে স্ট্রেইন করতে পারে এবং এভাবে ঘন ঘন আত্ম-বিরতি ঘটাতে পারে এবং রাতের বেলা তাকে ঘনঘন জেগে উঠতে বাধ্য করে
  • শিশুদের মধ্যে ঘটে যাওয়া টনসিল এবং গনাদ (অনুনাসিক ফেরেঞ্জিয়াল) এর মতো ফেরেঞ্জিয়াল গহ্বরের চারপাশের টিস্যুগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি করুন,
  • বড়দের মধ্যে অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি।
  • দীর্ঘায়িত এবং নরম প্যালাটাইন টিস্যু।
  • জৈব নাকের বাধা: যেমন অনুনাসিক অপসারণ, স্ফীত অনুনাসিক কর্নিয়া, অনুনাসিক বা অনুনাসিক বৃদ্ধি এবং অনুনাসিক টিউমার।
  • কিছু রোগ রয়েছে যা থাইরয়েড কর্মহীনতার মতো ওরাল ফেরেঞ্জিয়াল গহ্বরকে ঘিরে টিস্যু ঘনত্ব বাড়িয়ে তুলতে পারে যা ওজন বাড়িয়ে তোলে এবং চর্বি জমে থাকে।
  • পোলিও, থ্যালামাস সম্পর্কিত রোগ যেমন স্ট্রোক, এবং মেরুদণ্ডের রোগ সহ এপেনিয়ার বিরল স্নায়বিক কারণ রয়েছে।
  • রাতের মাঝে মাঝে মাঝে ঘুম সারা দিন ঘুমের দিকে পরিচালিত করে, যা রোগীর জীবনমানকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং তার মানসিক এবং শারীরিক ক্ষমতা সীমাবদ্ধ করে।
  • স্লিপ অ্যাপনিয়াযুক্ত লোকেরা দুর্ঘটনার ঝুঁকিতে বেশি, বিশেষত ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার কারণ তারা সর্বদা ক্লান্ত এবং নিদ্রাহীন বোধ করে। ড্রাইভারের নিদ্রাহীনতা প্রতিবছর কয়েক হাজার ট্র্যাফিক দুর্ঘটনার কারণ হয়ে দাঁড়ায় এবং প্রায়শই মারাত্মক হয়ে থাকে। মারাত্মক স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত রোগীরা চিকিত্সা গ্রহণ করেননি এমন দুর্ঘটনার জন্য দু’বারের চেয়ে দ্বিগুণের বেশি হয়।
  • অল্প ঘুমের বঞ্চনা হ’ল জ্বালাতন, ভুলে যাওয়া, মেজাজের দোল, উদ্বেগ এবং হতাশাসহ স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের ব্যক্তিত্বে কিছুটা পরিবর্তন আসতে পারে।
  • স্লিপ অ্যাপনিয়া ভুলে যাওয়া এবং মনোনিবেশ করতে অক্ষমতার কারণে প্রতিবন্ধী মানসিক ক্ষমতা তৈরি করতে পারে।
  • স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত শিশুরা প্রায়শই মনোযোগ ঘাটতির অসুস্থতায় ভোগেন।
  • স্লিপ অ্যাপনিয়াযুক্ত লোকেরা শরীরকে প্রয়োজনীয় অক্সিজেন দেওয়ার জন্য হৃদয় আরও চেষ্টা করে। অতএব, রোগী দীর্ঘমেয়াদে হৃদরোগ এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের সমস্যায় ভুগতে পারেন। স্লিপ অ্যাপনিয়া হতে পারে:
  • উচ্চরক্তচাপ
  • হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বেড়েছে যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে
  • দুর্বল সঞ্চালন, অবসন্নতা এবং ব্যক্তিত্বগত পরিবর্তনের কারণে স্লিপ অ্যাপনিয়া পুরুষদের মধ্যে যৌন কর্মহীনতার কারণ হতে পারে। যৌন পুরুষত্বহীনতা একটি উত্থানের অভাব। স্লিপ অ্যাপনিয়াযুক্ত ব্যক্তিরা হিপোনিটিক্সের প্রতি আরও সংবেদনশীল বোধ করতে পারে, বিশেষত যারা অ্যানেশেসিয়াতে ব্যবহৃত হয়। অতিরিক্ত মাত্রায় অ্যানেশেসিয়া রোগীর জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করতে পারে, তাই স্লিপ অ্যাপনিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি চিকিত্সককে অবহিত করেন যে তিনি বা তার ঘুমের শ্বাসকষ্ট হতে পারে। স্লিপ অ্যাপনিয়া তাদের শোবার ঘরে যারা অ্যাপনিয়া ঘুমায় তাদেরকে প্রভাবিত করে। স্বামী বা স্ত্রী বা যাদের শোবার ঘরে ঘুমের অ্যাপনিয়া রয়েছে তারা প্রায়শই রাতের বেলা হঠাৎ হঠাৎ শ্বাসকষ্টের শব্দটি লক্ষ্য করেন যা অন্য ঘরে না সরে গেলেও তাদের ঘুম থেকে বাধা দেয়। স্লিপ অ্যাপনিয়া দম্পতির মধ্যে উত্তেজনা সৃষ্টি করতে পারে।
  • মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়ার কারণে গলা শুকিয়ে যাওয়া এবং মুখটি দীর্ঘ সময় খোলা রাখুন।
  • মানসিক চাপ এবং মনোনিবেশ করতে অসুবিধা।
  • অনিদ্রা রোগ
  • শ্বাসকষ্টের তীব্রতা।

ঘর এবং পদ্ধতিতে রোগীর অংশীদারকে সাধারণত নির্ণয়ের জন্য এবং পলিসম্নোগ্রাফি নামক ঘুমের সেরা পরীক্ষা জিজ্ঞাসা করার অনেকগুলি উপায় রয়েছে

দুটি ধরণের পরীক্ষা করা হয়:

  • নাইট টেস্ট যা ঘুম, পেশী, চোখের চলাচল, শ্বাস প্রশ্বাসের প্রক্রিয়া, রক্তের অক্সিজেনের স্তরের পাশাপাশি শামুক হিসাবে প্রকাশিত শব্দগুলির সময় মস্তিষ্কের তরঙ্গ পরিমাপ করে।
  • দ্বিতীয় ধরণটি একটি ডিভাইস যা রোগীকে দেওয়া হয় এবং বিশেষজ্ঞের নির্দিষ্ট নির্দেশাবলীর সাথে এবং তার পরের দিন কম্পিউটারের তথ্য বিশ্লেষণ করে।

অ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি:

  • বাধক স্লিপ অ্যাপনিয়ার হালকা ডিগ্রি চিকিত্সার জন্য, চিকিত্সকরা প্রথমে কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তনের পরামর্শ দেন, যার মধ্যে রয়েছে:
  • অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন
  • সম্মোহনবাদ এড়িয়ে চলুন
  • ওজন কমানো
  • ধূমপান বন্ধকর
  • একদিকে ঘুমাও
  • কিছু স্লিপ অ্যাপনিয়ায়, চিকিত্সকরা ঘুমের সময় শ্বাসনালীর পথ খোলা রাখার জন্য মুখপত্র ব্যবহার করার পরামর্শ দেন। ডেন্টিস্ট বা গোঁড়া বিশেষজ্ঞ মৌখিক উপকরণ তৈরি করে। মৌখিক উপকরণটি গ্যারেঞ্জের এয়ারওয়েটি উন্মুক্ত রাখতে চোয়াল এবং জিহ্বার অবস্থানকে সামঞ্জস্য করে। স্লিপ অ্যাপনিয়াযুক্ত কিছু লোকের মুখে মুখে ক্ষতি হয় তবে তারা দাঁত, মাড়ির এবং বাধ্যতামূলকভাবে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতির কারণ হতে পারে। কিছু সাহায্যকারী ডিভাইসও রয়েছে যা ঘুমের সময় পিছন দিকে স্লাইড হওয়া থেকে রোধ করতে জিহ্বাকে এগিয়ে টানতে পারে।
  • সি-পিএপি ঘুমের ঠিক আগে মুখ এবং নাকের অঞ্চলে সংযুক্ত হতে পারে। এই ডিভাইসটি রোগীর নাকের একটানা ধনাত্মক বায়ুচাপের দ্বারা অবিচ্ছিন্ন চাপ পদ্ধতিতে বায়ুপথে প্রবাহিত করে যা শ্বাসনালীকে উন্মুক্ত রাখতে সহায়তা করে। ধ্রুবক ইতিবাচক চাপ সহ বেশ কয়েকটি মডেল এয়ারফ্লো মেশিন রয়েছে তবে অনেকের ঘুমের আগে মুখোশ রয়েছে। অবিচ্ছিন্ন পজিটিভ প্রেসার এয়ারফ্লো মেশিন স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিত্সায় খুব সফল হয়েছে এবং এখন এটি সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিত্সা পদ্ধতি। রোগী যদি ক্রমাগত ইতিবাচক চাপ দিয়ে ভেন্টিলেটর পরীক্ষা করতে চান, তবে ফলাফলগুলি পর্যবেক্ষণ করার আগে তার দুই সপ্তাহ বা তার বেশি সময় চিকিত্সা করা উচিত। মুখোমুখি চাপ না দিয়ে কীভাবে মুখোশটি সঠিকভাবে রাখবেন তা শিখতে হবে তাকে।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

  • জন্মগত ত্রুটিগুলির চিকিত্সা যা শ্বাস প্রশ্বাসের প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে যেমন নাকের ওয়ারপিংয়ের ক্ষেত্রে যা শ্বাস প্রশ্বাসের পথে বাধা সৃষ্টি করে এবং যখন স্বাভাবিকের চেয়ে নীচের চোয়ালের ছোট আকার বা শেষে যখন ছোট খোলার শুরু হয় গলা. পাশাপাশি গলার গলা বা টনসিল বা বড় আকারের প্রদাহ এবং নাকের পিছনে বৃদ্ধি মুছে ফেলার চিকিত্সা করার সময়, বিশেষত শিশুদের ক্ষেত্রেও সমস্যা থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে
  • উন্নত ক্ষেত্রে বা রোগীর অনুরোধের কারণে যখন উল্লিখিত ডিভাইসগুলি না মেনে চিকিত্সার প্রক্রিয়াগুলি ব্যবহৃত হয় এবং এটি বৈচিত্র্যময় এবং কেস এবং কারণগুলির উপর নির্ভর করে এবং চিকিত্সক বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার প্রয়োজন হয় এবং তাদের কাছ থেকে
  • কটিদেশের একটি অংশ অপসারণ এবং গলার ছাদ উত্তোলন: এমন একটি প্রক্রিয়া যার মধ্যে সার্জন লারিনেক্সগুলি সরিয়ে দেয়, এটি সর্বশেষ ঘা এবং গলার সাথে সম্পর্কিত ডায়েটের একটি অতিরিক্ত খাদ্য এবং রোগীর অনুপাতে গলার ছাদ উত্তোলন এবং তার অবস্থা
  • লেজার অ্যাসিস্টড ইউভুলোপ্লাস্টি (এলএইউপি): লেজার সার্জারি বা কসমেটিক সার্জারি হ’ল স্নোরিংয়ের সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা। এই ধরণের অস্ত্রোপচারের অপারেশনে ডাক্তারকে বিশেষজ্ঞ করা উচিত।
  • গলার ক্যাপ (স্তম্ভ প্রক্রিয়া) উত্তোলন, গলার ছাদ (নরম তালু) এর সাথে পেশী টিস্যুগুলির মধ্যে একটি পদার্থ রোপণের মাধ্যমে গলা বাড়াতে ডিজাইন করা একটি প্রক্রিয়া এবং গলার ছাদটি স্বাভাবিকভাবে এবং শক্তিশালী না করেই শক্ত করে তোলে শল্য চিকিত্সা এবং এইভাবে ঘুমের সময় আত্মার শামুক এবং বাধা রোধ করে এবং এটি বিশ্বের অন্যতম আধুনিক এবং নিরাপদ পদ্ধতি এবং 90% কার্যকর বলে প্রমাণিত। এটি স্থানীয় অ্যানাস্থেসিয়াতে ক্লিনিকে করা যেতে পারে এবং ব্যথা ছাড়াই স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অদৃশ্য হওয়ার সাথে সাথে রোগীকে তার জীবন অনুশীলন করতে বলা হয়। বিশেষজ্ঞ নাক, কান এবং গলা দ্বারা পরিচালিত শল্যচিকিত্সার মধ্যে বর্তমানে এটি সবচেয়ে সাধারণ
  • শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে চিকিত্সা পদ্ধতিতে এক ধরণের চিকিত্সা রয়েছে এবং এটি টিস্যুর সংকোচনে ঘটে এমন বিকিরণের উপর নির্ভর করে যা শ্বাস প্রশ্বাসের পথে বাধা সৃষ্টি করে

আলাপ শেষে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির কারণগুলি জানতে যত্ন সহকারে নির্ণয় করা উচিত এবং এইভাবে উপযুক্ত চিকিত্সা খুঁজে পাওয়া উচিত

যদি কোনও স্বামী বা স্ত্রী তাকে বলেন যে তিনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণে ভুগছেন, স্লিপ অ্যাপনিয়া পরীক্ষা করতে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন:

• শ্বাসকষ্টের সাথে ঘোরাঘুরি বেশি
Sleep ঘুমের সময় শ্বাস প্রশ্বাসের বিরতি বিরতি
Loud হঠাৎ জোরে ঘোরাঘুরি বা ঘুমের সময় ঘুমানো
• দিনের বেলা স্বাচ্ছন্দ্য

স্লিপ অ্যাপনিয়া চিকিত্সা গভীর ঘুম উপভোগ করতে সহায়তা করে, যা দিনের বেলা চাঙ্গা হবে। এটি চিকিত্সকের সাথে সমস্যাটি নিয়ে আলোচনা করে হৃদরোগ এবং উচ্চ চাপ নির্ণয়েরও রোধ করবে, কারণ এমন অনেকগুলি সমাধান রয়েছে যা রোগীকে সাহায্য করতে পারে এবং তার জীবন এবং যারা আরও ভাল ভালোবাসে তাদের সহায়তা করতে পারে।

ডাঃ .. আহমেদ মাহমুদ আলিয়ান