পিত্তকোষ
পিত্তথলি একটি ছোট পেশী সদস্য যা একটি গহ্বর সহ এবং পিয়ারের মতো আকারের হয়, উপরের পেটের ডানদিকে যকৃতের নীচে অবস্থিত। প্রাথমিক ভূমিকা হলুদ (পিত্ত) সংরক্ষণ এবং ঘনীভূত করা কাঠামোটিতে লিভার দ্বারা উত্পাদিত ফ্যাট-ঘন এনজাইম রয়েছে; শরীরকে পুষ্টি এবং চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিনগুলি শোষণে সহায়তা করতে।
খাওয়ার পরে, অন্ত্রের কোষগুলি Cholecystokinin নামক একটি হরমোন তৈরি করে, যা পিত্তথলিটিকে সাধারণ পিত্ত নালী দিয়ে ছোট অন্ত্রের মধ্যে হলুদ রস বের করতে উত্সাহ দেয়। এটি লিভারের বর্জ্যকে অন্ত্রের দশ (ডুডেনিয়াম) নামক ছোট অন্ত্রের একটি অংশেও স্রাব করে।
তিক্ততার রোগ
গাল্স্তন
পিত্তথলিতে পিত্তথলিতে পিত্ত পদার্থের স্ফটিকের ফলে বা পিত্তথলির অসম্পূর্ণ বা সম্পূর্ণ স্রাবের ফলস্বরূপ পিত্তথলিতে শক্ত জমা হয়। এগুলি সাধারণত কয়েক মিলিমিটারের চেয়ে বেশি আকারে ছোট হয় তবে আকারে কয়েক সেন্টিমিটার পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। কঙ্কর বৃদ্ধি হওয়ার সাথে সাথে পিত্তথলি থেকে বেরিয়ে আসা নালীগুলি বন্ধ হয়ে যেতে পারে এবং ব্যথা এবং প্রদাহ জড়িত সমস্যার কারণ হতে পারে।
পিত্তথলির প্রধান ধরণ:
- কোলেস্টেরল পাথর: সবচেয়ে সাধারণ ধরণের কোলেস্টেরল হলুদ পদার্থে পাওয়া যায়, প্রায়শই রঙ সবুজ বর্ণের হয়।
- রঙ্গক পাথর: কম সাধারণ ধরণের বিলিরুবিন এবং ক্যালসিয়াম লবণ যেমন ক্যালসিয়াম বিলিরুবিনেট; লাল রক্তকণিকা ধ্বংসের ফলে প্রাপ্ত পদার্থ।
স্ত্রী ছাড়াও স্ত্রী পিত্তথলিতে বেশি সংবেদনশীল, অনেকগুলি রয়েছে পিত্তথলির ঝুঁকি বাড়ানোর কারণগুলি যেমন:
- স্থূলতা।
- ডায়াবেটিস।
- 60 বছর বা তার বেশি বয়সী।
- ইস্ট্রোজেনযুক্ত ওষুধ গ্রহণ করুন।
- কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধ সেবন করুন।
- ওজন দ্রুত হারাতে হচ্ছে।
- পরিবারে পিত্তথলির একটি সন্তোষজনক ইতিহাস রয়েছে।
পিত্তথলির প্রদাহ
দুটি ধরণের কোলেসিস্টাইটিস রয়েছে:
- Acute Cholecystitis এটি পিত্তথলিতে বাধা হয়ে থাকে যা হলুদ পদার্থকে পিত্তথলি থেকে বেরিয়ে আসা থেকে বাধা দেয়। পেটের উপরের ডান বা মাঝখানে সরাসরি খাওয়ার ব্যথা সহ কারণটি প্রায়শ পিত্তথলিতে থাকে।
- দীর্ঘস্থায়ী কোলেসিস্টাইটিস: তীব্র প্রদাহের ঘন ঘন আক্রমণগুলির ফলস্বরূপ ঘটে এবং তার পরে পিত্তথলি সঙ্কুচিত হয় এবং হলুদ পদার্থ সংরক্ষণ এবং অপসারণের ক্ষমতা হারাতে থাকে।
সাধারণ পিত্ত নালী পাথর
সাধারণ পিত্ত নালীগুলির মধ্যে পাথরগুলির উপস্থিতি, যা পিত্তথলি এবং ছোট অন্ত্রের সাথে সংযোগ স্থাপন করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই পাথরগুলি পিত্তথলিতে গঠিত হয় এবং চ্যানেলে চলে যায়, এই ধরণের বলা হয় গৌণ নুড়িটি সবচেয়ে সাধারণ মাস, এবং মধ্যে বিরল ক্ষেত্রে একই ক্যানেলের ভিতরে দানা, প্রাথমিক গ্রিট নামে পরিচিত, প্রায়শই এই জাতীয় প্রদাহ সৃষ্টি করে।
গলব্লাডার রোগ
অ্যাক্যালকুলাস পিত্তথলির রোগ পিত্তথলিসহ একটি পিত্তথলি থাকে এবং এটির কারণ হতে পারে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে যেমন হার্ট, পেটের তীব্র পোড়া এবং অন্যান্য।
পিত্তথলি ক্যান্সার
গলব্লাডার ক্যান্সার একটি বিরল রোগ যা প্রায়শই রোগের উন্নত পর্যায়ে ধরা পড়ে, এটি চিকিত্সা করা কঠিন করে তোলে। লক্ষণগুলি তীব্র পিত্তথলির প্রদাহের মতো হতে পারে এবং লক্ষণগুলি কখনই উপস্থিত হতে পারে এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই রোগটি অন্যান্য চ্যানেল এবং সদস্যদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।
সৌম্য পিত্তথলি টিউমার
গলব্লাডার পলিপগুলি অ-ক্যান্সারযুক্ত সৌম্য পলিপগুলি হতে পারে যা ছোট হতে পারে এবং পিত্তথলিগুলির জন্য ঝুঁকি তৈরি করে না, তাই তাদের অপসারণের প্রয়োজন নেই। যদি এগুলি বড় হয় তবে অন্যান্য সমস্যা বা ক্যান্সারজনিত বৃদ্ধি এড়াতে তাদের অবশ্যই সার্জিকালি অপসারণ করতে হবে। ।
গ্যাংগ্রিন বা পিত্তথলি
পিত্তথলির রক্ত প্রবাহ অকার্যকর এবং পিত্তথলির প্রদাহের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলির মধ্যে একটি যখন পিত্তথলীর গ্যাংগ্রিন হয়। ডায়াবেটিস একটি অবদানকারী কারণ।
পিত্তথলি রক্তপাত
গলব্লাডারের অনুপস্থিতি, পিত্তথলির অভ্যন্তরে একটি পুঁজ বা পুঁজ এবং সাদা রক্ত কোষ, ব্যাকটিরিয়া এবং মৃত কোষের সমন্বয়ে গঠিত, পেটের তীব্র ব্যথার সাথে, পিত্তথলির আক্রান্তদের একটি সামান্য অনুপাতে ঘটে। যদি এই অবস্থার চিকিত্সা না করা হয় তবে তা প্রাণঘাতী হয়ে ওঠে এবং প্রদাহ শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে।
ছিদ্রযুক্ত পিত্তথলি
ছিদ্রযুক্ত পিত্তথলি, যদি পিত্তথলির দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা না করা হয় তবে এর ফলে ছিদ্রযুক্ত পিত্তথলি হতে পারে। এই অবস্থাটিকে বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি পেটে ব্যাপকভাবে প্রদাহ হতে পারে।
সিরামিক পিত্তথলি
চীনামাটির পিত্তথলি: প্রাকৃতিক পিত্তথলিতে পেশীর দেয়াল থাকে। সময় পার হওয়ার সাথে সাথে ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার কারণে দেয়ালগুলি আরও কঠোর হয়। যারা এই সমস্যায় ভুগছেন তাদের গল ব্লাডার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা অন্যদের চেয়ে বেশি।
পিত্তথলি রোগের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণসমূহ
নিম্নলিখিত পিত্তথলি রোগের সাথে সম্পর্কিত প্রধান লক্ষণগুলি:
- ব্যথা: পিত্তথলি রোগের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ সাধারণত তলপেটের উপরের ডান এবং মাঝখানে অবস্থিত থাকে এবং কখনও কখনও পিছন বা বুকে প্রসারিত হতে পারে এবং ব্যথা হালকা থেকে মাঝে মাঝে স্থির থাকে এবং স্থির থাকে।
- বমি বমি ভাব এবং বমি: সমস্ত পিত্তথলি রোগের একটি সাধারণ লক্ষণ।
- গরম বা ঠান্ডা লাগা: সাধারণত প্রদাহের প্রমাণ রয়েছে। এটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যাওয়ার আগে অবশ্যই এটির চিকিত্সা করা উচিত এবং এটি জীবন-হুমকিস্বরূপ হয়ে ওঠে।
- দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া: সক্রিয় অন্ত্র আন্দোলন – কমপক্ষে তিন মাসের জন্য দিনে চারবারের বেশি – পিত্তথলির একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ নির্দেশ করে indicates
- জন্ডিস: ত্বকের হলুদ হওয়া, যা সাধারণত পিত্তথলির উপস্থিতি বা লিভারের সমস্যার কারণে লিভার থেকে অন্ত্রের দিকে আসা হলুদ পদার্থের সামনে পিত্ত নালীতে বাধার কারণে ঘটে।
- মল এবং প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন করুন: মলের রঙ হালকা রঙে পরিবর্তিত হয়, এবং প্রস্রাব গা dark় বর্ণে পিত্ত নালীতে বাধা সৃষ্টি হতে পারে।
পিত্তথলি রোগের নির্ণয়
পিত্তথলীর রোগ নির্ণয়ের জন্য, ডাক্তার নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পদ্ধতি অনুসরণ করে:
- রোগীর চিকিত্সার ইতিহাস: পিত্তথলি রোগের পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও রোগীর দ্বারা পূর্বে যে লক্ষণগুলি ভোগ করা হয়েছিল তার তালিকা।
- শারীরিক পরীক্ষা: ডাক্তার পেটের ক্ষেত্রটি ক্লিনিকালি পিত্তথলির উপর হাত রেখে টিপে টিপানোর জন্য একটি বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করেন এবং তারপরে রোগীকে মারফির লক্ষণটি পর্যবেক্ষণ করতে শ্বাস নিতে বলেন, এবং যদি রোগীর তীব্র ব্যথা অনুভূত হয় তবে সমস্যা হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে পিত্তথলি
- এক্স-রে পেটের চিত্র: (ইংরাজী: এক্স-রে) কখনও কখনও এক্স-রে ইমেজিংয়ের সময় ক্যালসিয়াম স্পেশাল শোযুক্ত কঙ্কর বিলিয়ারি।
- রক্ত পরীক্ষা: রক্ত পরীক্ষা, যেমন শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা এবং লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা পিত্ত নালী বা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের উপস্থিতির উপর নির্ভর করে।
- অতিস্বনক পেটে ইমেজিং: পেটের আল্ট্রাসাউন্ডটি একটি উচ্চ-ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে একটি চিকিত্সাবিহীন পরীক্ষা যা পিত্তথলীর একটি চিত্র উত্পাদন করে যা পিত্তথলিতে দেওয়ালের নুড়ি বা বর্ধমান বেধের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
- এমআরসিপি: (চৌম্বকীয় অনুরণন চোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াগ্রাফি); এমআরআই কৌশলটি ব্যবহার করে পিত্তথলি, নালী, পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয়ের একটি উচ্চ-রেজোলিউশন চিত্র পাওয়া যায়।
- HIDA স্ক্যান এবং প্রতিপ্রভ: (হেপাটোবিলারি ইমিনোডিয়াসেটিক অ্যাসিড) শিরাতে ইনজেকশনের সাথে একটি তেজস্ক্রিয় ছোপানো দিয়ে ব্যবহৃত হয় এবং পরে হলুদ পদার্থের সাথে মলত্যাগ করে এবং তেজস্ক্রিয় ছোপানো গতিবিধি পর্যবেক্ষণ করে এটি নিশ্চিত হয় যে তিক্ততার প্রদাহ আছে is
- অগ্ন্যাশয় এবং বিলিয়ারি এন্ডোস্কোপি ইমেজিং ইআরসিপি: (এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড চোলঙ্গিওপানক্রিয়াটোগ্রাফি) মুখ থেকে পেটের মাধ্যমে অন্ত্রের মধ্যে flexোকানো একটি নমনীয় নল ব্যবহার করে এবং তারপরে নলের মাধ্যমে পিত্ত নালীতে প্রবেশ করা হয়। এই কৌশলটির মাধ্যমে পিত্তথলির কয়েকটি মামলা মোকাবেলা করতে পারে।
পিত্তথলি রোগের চিকিত্সা
চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যান্টিবায়োটিক এবং বেদনানাশক ব্যবহার: যদি রোগী পাথরের উপস্থিতি ব্যতীত পিত্তথলির প্রদাহে ভোগেন তবে এন্টিবায়োটিকগুলি প্রদাহের বিস্তার রোধে ব্যবহার করা হয়।
- অ্যাসিড অ্যাসিড ব্যবহার (Ursodeoxycholic Acid) এই ওষুধটি নুড়িযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় এবং তাদের জন্য অস্ত্রোপচার করা উপযুক্ত নয়। ড্রাগ ছোট কোলেস্টেরল পাথর ছিন্ন করতে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে।
- শক ওয়েভ দিয়ে কঙ্কর পেষণ: (এক্সট্রাকোরপোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিসপি) উচ্চ-প্রভাবের শক ওয়েভগুলি ব্যবহার করে তৈরি করা হয় যা ছোট পিত্তথলগুলি ভাঙ্গার জন্য পেটের প্রাচীর জুড়ে প্রসারিত হয়।
- সার্জারি: শল্য চিকিত্সা বিকল্পটি কখনও কখনও শর্তের জন্য উপযুক্ত হয়, প্রচলিত উপায়ে বৃহত ল্যাপারোটোমি সম্পাদন করে বা ল্যাপ্রোস্কোপিকভাবে তিনটি পেট খোলার মাধ্যমে এবং একটি ক্যামেরা প্রবেশ করে। চিকিত্সকরা গতির দ্বিতীয় পদ্ধতিটি পছন্দ করেন এবং স্বাচ্ছন্দ্যের পরে রোগীর পুনরুদ্ধার সহজ করেন। সাধারণভাবে, পিত্তথলি অপসারণ হজমে লক্ষণীয় সমস্যা সৃষ্টি করে না তবে এটি ডায়রিয়া, দুর্বল চর্বি শোষণের মতো ছোটখাটো সমস্যা দেখা দিতে পারে।