বেডওস (ডিবিউথাস আলসার)
এটা কি?
Bedsores, এছাড়াও চাপ আলসার বা decubitus আলসার নামে, ভগ্নাংশ চামড়া যে এলাকায় যারা বিকাশ করতে পারেন:
-
সময় বর্ধিত সময়ের জন্য বিছিন্ন সীমাবদ্ধ করা হয়েছে
-
অল্প সময়ের জন্য সরানো যায় না, বিশেষত যদি তারা পাতলা হয় বা রক্তের যকৃতে রোগ বা স্নায়বিক রোগ হয়
-
একটি হুইলচেয়ার বা বিছানা চেয়ার ব্যবহার করুন (একটি হাসপাতালের চেয়ার যা রোগীকে বিছানায় পাশে বসতে দেয়)
হাসপাতাল এবং নার্সিং হোমস্ এবং মানুষের বাড়িতে থাকার জন্য Bedsores সাধারণ মানুষ। বেডসেরস আকার যেখানে ব্যক্তির শরীরের ওজন বিছানা দৃঢ় পৃষ্ঠ বিরুদ্ধে চামড়া presses।
বিছানায় সীমাবদ্ধ লোকজন, হিপ, মেরুদন্ড, নিম্ন পিছনে, টাইলবোন, কাঁধের ব্লেড, কোব ও হিলের উপর বেশিরভাগ অংশ থাকে। যারা হুইলচেয়ার ব্যবহার করে, তাদের পায়ের এবং পায়ের নীচের অংশে বিছানা হয়।
এই চাপ সাময়িকভাবে চামড়া এর রক্ত সরবরাহ বন্ধ কাটা। এই ত্বক কোষগুলি আহত যতক্ষণ চাপ চাপা না যায় এবং রক্ত আবার চামড়ার দিকে প্রবাহিত হয়, ত্বকে ত্বকে আঘাত হানার চিহ্ন দেখাতে শুরু হয়।
ঘূর্ণিঝড়ের চাপের কারণটি খুব তীব্র হতে হবে না। সাধারণত, আমাদের চামড়া চাপের কারণে আহত হতে সুরক্ষিত হয় কারণ আমরা প্রায়ই ঘুমিয়ে পরছি, এমনকি ঘুমিয়ে গেলেও।
প্রথমত, শুধুমাত্র লোমের একটি প্যাচ হতে পারে। এই লাল প্যাচ অতিরিক্ত চাপ থেকে রক্ষা করা হয় না, লালা ফোসকা বা খোলা sores (আলসার) তৈরি করতে পারেন গুরুতর ক্ষেত্রে, ক্ষতির ফলে ত্বকের মাধ্যমে প্রসারিত হতে পারে এবং একটি গভীর খাঁজ তৈরি করে যা পেশী বা হাড় প্রকাশ করে।
চামড়া তুলনায় চাপের থেকেও মারাত্মক আঘাতের চেয়ে পেশী বেশি। একটি bedore ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু বিভিন্ন স্তর অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।
যদিও ত্বকে চাপের কারণ হল বেডসোর্সের প্রধান কারণ, অন্যান্য কারণগুলি প্রায়ই সমস্যাটিতে অবদান রাখে। এই অন্তর্ভুক্ত:
-
গা থেকে লোম ছাঁটা এবং ঘর্ষণ – গা থেকে লোম ছাঁটা এবং ঘর্ষণ ত্বক প্রসারিত এবং রক্তনালীগুলি চাবুকের কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে, যা চামড়ার রক্ত সঞ্চালিত করতে পারে। বিছানায় সীমাবদ্ধ একজন ব্যক্তির মধ্যে, উজ্জ্বলতা এবং ঘর্ষণ প্রতিটি ব্যক্তি বিছানা শিট জুড়ে স্লাইড প্রতিটি সময় আসে।
-
তরল পদার্থ – ঘাম, মূত্রত্যাগ বা ফিশ থেকে জঞ্জালের চাপে আঘাত করার সম্ভাবনা বেশি চাপে চামড়া তৈরি করে। যেসব মানুষ তাদের ব্লাদার বা অন্ত্র নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না (যারা অসংলগ্ন) তাদের উন্নয়নশীল বেডওস এর উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
-
হ্রাস আন্দোলন – বেডওস লোকেদের মধ্যে সাধারণ হয় যারা নিজেদেরকে বিছানা থেকে সরাতে বা পাশ থেকে পাশে রোল করতে পারে না। সারা দিন এই ছোট আন্দোলন ছাড়া, বিছানা বিরুদ্ধে চাপা হয় যে চামড়া অক্সিজেন এবং পুষ্টি একটি স্থায়ী সরবরাহ না। চামড়ার এই অংশে রক্ত প্রবাহ অপর্যাপ্ত। (যারা সাহায্য ছাড়াই অগ্রসর হতে পারে তাদের বেডওসের কম ঝুঁকি থাকে কারণ তারা নিয়মিতভাবে তাদের ওজনে পরিবর্তন করতে পারে।)
-
হ্রাস সেন্সশন – বেডসস এমন লোকেদের মধ্যে প্রচলিত হয় যাদের স্নায়ুর সমস্যা আছে যা তাদের ব্যথা বা অস্বস্তি বোধ করার ক্ষমতা হ্রাস করে। এই অনুভূতি ছাড়া, ব্যক্তি চামড়া উপর দীর্ঘায়িত প্রভাব প্রভাব অনুভব করতে পারে না।
-
প্রচলিত সমস্যা – এথেরোস্ক্লেরোসিসের মানুষ, দীর্ঘমেয়াদী ডায়াবেটিস বা স্থানীয় সোডিয়াম (এডিমা) থেকে প্রচলিত সমস্যাগুলি বেডসওস বিকাশের সম্ভাবনা বেশি হতে পারে। কারণ ত্বকটি রক্তের প্রবাহে দুর্বল হয়, এমনকি ত্বকটি চাপের আগেও প্রয়োগ করা হয়।
-
কম পুষ্টি উপাদান – যারা যথেষ্ট প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ না পান তাদের মধ্যে বিকাশের সম্ভাবনা বেশি।
-
বয়স – বয়স্ক মানুষ, বিশেষ করে 85 বছরের বেশি বয়স্ক ব্যক্তিরা bedsores বিকাশ সম্ভাবনা বেশি কারণ চামড়া সাধারণত বয়স সঙ্গে আরো ভঙ্গুর হয়ে যায়।
হাড় এবং রক্তের সংক্রমণ সহ বেডসরেস গুরুতর চিকিৎসা সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে।
লক্ষণ
বেডস্রেসগুলি পর্যায়গুলির মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, এটি ত্বকের ক্ষতির উপর নির্ভর করে:
-
পর্যায়টি আমি (চামড়া ক্ষতির প্রাথমিক লক্ষণ) – হোয়াইট মানুষ বা ফ্যাকাশে চামড়া দিয়ে মানুষ আপনি আপনার আঙুল দিয়ে এটি টিপুন যখন সাদা চালু না যে লাল ত্বকের একটি দীর্ঘস্থায়ী প্যাচ গঠন। গাঢ় চামড়া দিয়ে মানুষ, প্যাচ লাল হতে পারে, রক্তবর্ণ বা নীল এবং সনাক্ত করতে আরো কঠিন হতে পারে। ত্বক কোমল বা খিঁচুনি হতে পারে, এবং গরম বা ঠান্ডা এবং দৃঢ় মনে হতে পারে।
-
দ্বিতীয় স্তর – আহত চামড়া ফোস্কা বা ত্বক পূর্ণ বেধ মাধ্যমে প্রসারিত না যে একটি খোলা গর্জন বা ঘর্ষণ বিকাশ। লাল বা বেগুনি বিকিরণের আশেপাশের এলাকা হতে পারে, হালকা ফোলা এবং কিছুটা ফুলে যায়।
-
পর্যায় III – আলসার একটি খাঁজ হয়ে যায় এবং এটি ত্বক পৃষ্ঠের নিচে যায়।
-
পর্যায় IV – ক্রপ গভীর এবং একটি পেশী, হাড়, কাঁটা বা যৌথ মধ্যে পৌঁছে।
যেহেতু ভাঙা ত্বক ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করতে পারে, বিছানাপত্রগুলি সংক্রমণের জন্য অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ। এই বিশেষত সত্য যদি পশুর প্রস্রাব বা জাল দ্বারা দূষিত হয়। একটি bedore সংক্রমণের সংকেত অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
-
কালশিটে থেকে draining পুস
-
একটি দুর্গন্ধ গন্ধ গন্ধ
-
পার্শ্ববর্তী ত্বকে কোমলতা, তাপ এবং বর্ধিত লালতা
-
জ্বর
রোগ নির্ণয়
একটি ডাক্তার বা নার্স চামড়া পরীক্ষা দ্বারা একটি bedore নির্ণয় করতে পারেন। সংক্রমণের লক্ষণগুলি না থাকলে পরীক্ষা করা সাধারণত অপ্রয়োজনীয় হয়।
যদি বিছানাপত্রহীন ব্যক্তিটি সংক্রমণের সৃষ্টি করে তবে একজন ডাক্তার এটি পরীক্ষা করতে পারে যে, সংক্রমণ কোষের টিস্যুতে, হাড়ে, রক্তক্ষরণে বা অন্য কোন স্থানে ছড়িয়ে পড়ে। পরীক্ষাগুলিতে রক্ত পরীক্ষা, শয্যার থেকে টিস্যু বা সিক্রেটনের পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং একটি এক্স-রে, একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যান (এমআরআই স্ক্যান) বা হাড়ের সংস্পর্শের অস্টিওসিয়ালাইটিস নামে প্রমাণের জন্য একটি হাড় স্ক্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
যদি আপনি একটি পরিবারের সদস্য যিনি একটি বিছানা বা হুইলচেয়ারে থাকেন, আপনার ডাক্তার বা নার্সিং হোম নার্স নার্স আপনাকে bedsores প্রথম সাইন সনাক্ত করতে পারেন শেখার। আপনি শিখবেন যে ত্বকের কোন অংশগুলি বিশেষভাবে দুর্বল এবং কিসের জন্য তা দেখতে হবে। যখন আপনি চামড়ায় ক্ষতির চিহ্ন খুঁজে পান, তখন আপনি সম্পূর্ণরূপে ফুলে যাওয়া আলসার হয়ে উঠতে লোমের এলাকায় প্রতিরোধ করতে পদক্ষেপ নিতে পারেন।
প্রত্যাশিত সময়কাল
অনেকগুলি কারণ প্রভাবিত করে একটি ঘোড়া দীর্ঘস্থায়ী হয়, যার মধ্যে গর্ভাবস্থার তীব্রতা এবং চিকিত্সার ধরন, সেইসাথে ব্যক্তির বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং সরানোর ক্ষমতা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একটি ভাল সুযোগ আছে যে একটি পর্যায় দ্বিতীয় bedore একটি তুলনামূলকভাবে সুস্থ বয়স্ক ব্যক্তি যারা ভাল খাওয়া এবং সরানো সক্ষম হয় এক থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে চিকিত্সা করা হবে। স্টেজ III এবং স্টেজ IV আলসারগুলি চিকিত্সা করতে ছয় মাসের বেশি সময় লাগতে পারে। কেউ কেউ নিরাময় করে না। বেদুঈন দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ লোকেদের একটি চলমান সমস্যা হতে পারে, যারা একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে, যেমন অক্ষম, স্থানান্তরিত হওয়ার অক্ষমতা এবং প্রচলিত সমস্যা।
প্রতিরোধ
একটি রোগী চমৎকার চিকিৎসা বা পরিবার যত্ন গ্রহণ করা হয়, এমনকি যদি Bedsores এখনও গঠন করতে পারেন – তারা অগত্যা উপেক্ষিত চাহিদা একটি সাইন না হয়। একটি বিছানা বা চেয়ারে সীমাবদ্ধ একজন ব্যক্তির bedsores প্রতিরোধ সাহায্য, যত্ন পরিকল্পনা এই কৌশল অন্তর্ভুক্ত:
-
দুর্বল এলাকায় চাপ চাপান – ঘনক্ষেত্রে প্রতি দুই ঘণ্টার সময় এবং চেয়ারে বসার সময় প্রতি ঘন্টার সময় যখন ব্যক্তির ঘন ঘন অবস্থার পরিবর্তন করুন। ব্যক্তির অস্ত্র, পায়ে, নিতম্ব এবং কাঁদ বাড়াতে বালিশগুলি ব্যবহার করুন। একটি ডিম-টুকরো ফেনা গদি, একটি জলের গদি বা একটি মেষপালক সঙ্গে ফিরে চাপ চাপান। দুই ধরনের শয্যা – এয়ার-ফ্লুইডিজেড শয্যা এবং কম বায়ু-ক্ষতিগ্রস্ত শয্যা – একটি চাপ আলসার তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেখানো হয়েছে।
-
শিয়ার এবং ঘর্ষণ হ্রাস – বিছানার চাদর জুড়ে লোককে টেনে আনে না। তারপরেও বাচ্চাকে বাথরুম বাড়াতে বা ব্যক্তিটিকে উঁচু করে ট্যাপেপের ব্যবহার করুন। পাতলা এবং অন্যান্য কণা যে চামড়া গুঁড়ো করা এবং জ্বালামতে পারেন থেকে বিনামূল্যে বিছানা রাখুন। হিল এবং কোব নেভিগেশন ঘর্ষণ কমানোর জন্য মেষপালক বুট এবং কনুই প্যাড ব্যবহার করুন। ব্যক্তিটি ধীরে ধীরে ধুয়ে নিন। চামড়া ত্বক বা scrubbing এড়িয়ে চলুন।
-
প্রতিটি দিন অন্তত একবার ব্যক্তির চামড়া পরিদর্শন করুন – প্রাথমিক সনাক্তকরণ আরও খারাপ হওয়ার থেকে স্টেজ আমি লালভাব প্রতিরোধ করতে পারে।
-
রাসায়নিক থেকে জ্বালা ছোট করুন – এন্টিসেপটিক্স, হাইড্রোজেন পারক্সাইড, পিভিডোনের আয়োডিন সমাধান বা ত্বক পরিষ্কার বা নির্বীজন করতে অন্যান্য কঠোর রাসায়নিকগুলি বিরক্ত করা এড়িয়ে চলুন।
-
ব্যক্তিটি ভাল খাওয়া উত্সাহিত করুন – খাদ্যের মধ্যে যথেষ্ট ক্যালোরি, প্রোটিন, ভিটামিন এবং খনিজ পদার্থ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি ব্যক্তি পর্যাপ্ত খাবার খেতে না পারে তবে আপনার ডাক্তারকে পুষ্টিকর পুষ্টি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
-
দৈনিক ব্যায়াম উত্সাহিত করুন – ব্যায়াম রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি এবং হিলিং গতি। অনেক ক্ষেত্রে, এমনকি বেপরোয়া মানুষ প্রসারিত এবং সহজ ব্যায়াম করতে পারেন।
-
ত্বক পরিষ্কার এবং শুষ্ক রাখুন – পরিষ্কার জল পরিষ্কার এবং যদি খুব মৃদু সাবান প্রয়োজন। ঝুঁকিপূর্ণ এলাকা থেকে আর্দ্রতা দূর করতে শোষক প্যাড ব্যবহার করুন। যদি ব্যক্তিটি অসংযত হয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন যে প্রস্রাব বা ফিসের ফুসকুড়ি নিয়ন্ত্রণ বা সীমিত করার উপায়গুলি।
চিকিৎসা
যদি আপনি অসুস্থতার সঙ্গে কারো যত্ন নেন, তাহলে আপনার ডাক্তার বা হোম কেয়ার নার্স আপনাকে প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করে চিকিৎসার জন্য সাহায্য করতে পারে যেগুলি অসুখী ত্বকে আরও ক্ষতির প্রতিরোধ করে এবং নিরাময় সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে।
অতিরিক্ত চিকিত্সা, সাধারণত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা সম্পন্ন, bedsore পর্যায়ে নির্ভর করে। প্রথমত, শয্যার কাছাকাছি অচলা চামড়া এলাকায় একটি প্রতিরক্ষামূলক ফিল্ম বা একটি পিচ্ছিলকারক পদার্থ থেকে তাদের আঘাত থেকে রক্ষা করার জন্য আচ্ছাদিত করা হয়। পরবর্তী, আহত এলাকার জন্য বিশেষ পোষাক প্রয়োগ করা হয় নিরাময় বা মৃত টিস্যু ছোট এলাকায় অপসারণ সাহায্য সাহায্য। যদি প্রয়োজন হয়, মৃত টিস্যু বৃহত্তর এলাকায় শরীরে চিকিত্সা বা একটি বিশেষ ঔষধ সঙ্গে দ্রবীভূত ছাঁটা হতে পারে। গভীর craters চামড়া grafting এবং পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার অন্যান্য ফর্ম প্রয়োজন হতে পারে।
যদি ব্যক্তির চামড়া সম্ভাব্য সংক্রমণের কোন লক্ষণ দেখায়, তবে ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতে পারে, যা একটি মলম হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে, একটি পিল হিসেবে গ্রহণ করা বা নিঃশ্বাসে (একটি শিরাতে)।
একটি পেশাগত কল যখন
যদি আপনি একজন ব্যক্তির উপর লালচে বা ফোলা ফোঁটা সম্পর্কে সন্দেহজনক এলাকা খুঁজে পান, তাহলে তার পরিচর্যার জন্য ব্যক্তির নার্স বা ডাক্তারের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন।
পূর্বাভাস
অনেক ক্ষেত্রে, বিছানা জন্য দৃষ্টিকোণ ভাল। সহজ বিছানা চিকিত্সা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সবচেয়ে পর্যায়ে দ্বিতীয় bedsores নিরাময় করতে পারেন রক্ষণশীল পদ্ধতি একটি তৃতীয় পর্যায়ের তৃতীয় পর্যায় বা চতুর্থ বীজতলা নিরাময় করতে ব্যর্থ হলে, পুনর্গঠনমূলক সার্জারি প্রায়ই ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা মেরামত করতে পারেন।