সেরিব্রাল পলসি

এটা কি?

সেরিব্রাল পলিসিটি একটি বৃহৎ গ্রুপের রোগের নাম দেওয়া হয় যা পেশী এবং আন্দোলনকে প্রভাবিত করে। এই রোগগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে জন্ম নেয় এবং জন্মের পূর্বে মস্তিষ্কে আঘাত বা মস্তিষ্কে বিকাশের সমস্যাগুলির ফলে দেখা দেয়। সেরিব্রাল পলিসি সৃষ্টিকারী নির্দিষ্ট মস্তিষ্কের আঘাত বা সমস্যা খারাপ না হলেও চলাফেরার সমস্যাগুলি সময়ের সাথে পরিবর্তিত হতে পারে।

সেরিব্রাল পলিসি মস্তিষ্কের অংশগুলির ক্ষতি করে যা মস্তিষ্কে নিয়ন্ত্রণ করে এবং আন্দোলন নিয়ন্ত্রণ করে। গর্ভাবস্থায় সমস্যা, সংক্রমণ, স্ট্রোক, জেনেটিক সমস্যা, অক্সিজেনের অভাব, গুরুতর জন্ডিস বা মস্তিষ্ক অস্বাভাবিকভাবে বিকশিত হতে পারে এমন রোগ সহ নানা ধরনের মস্তিষ্ক ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।

সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের জন্মের পরেও ঘটতে পারে, যেমন মস্তিষ্ক বা মাথার ক্ষতির সংক্রমণের সময়।

সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের চারটি মৌলিক ধরনের আছে:

• মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত – শক্ত, কঠিন আন্দোলন

• Dyskinetic বা athetoid – অযৌক্তিক এবং অনিয়ন্ত্রিত আন্দোলন

• Ataxic – দরিদ্র সমন্বয় এবং ভারসাম্য

• মিশ্র – এই ধরনের সংমিশ্রণ

ইউনাইটেড সেরিব্রাল প্যালসি অ্যাসোসিয়েশনের মতে, 8,000 শিশু এবং 1,200 থেকে 1,500 টি preschoolers প্রতিবছর সেরিব্রাল পল্লির সাথে নির্ণয় করা হয়।

লক্ষণ

সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের উপসর্গগুলি হালকা হতে পারে, যেমন কিছু অশ্রদ্ধতা, অথবা আরো গুরুতর, যেমন সব জায়গায় যেতে সক্ষম নয়। সেরিব্রাল পল্লী সহ প্রতিটি শিশু ভিন্ন হয়।

সেরিব্রাল পললির প্রাথমিক লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• অসুবিধা খাওয়ানো – সেরিব্রাল পলিসি সহ শিশুদের চুষা এবং ত্বকে সমন্বয় সমস্যা হতে পারে।

• স্বাভাবিক মোটর মাইলফলকগুলি দেখাতে বিলম্ব – উদাহরণস্বরূপ, সেরিব্রাল পলিসির সন্তানরা সাধারণত বয়সের সাথে বসতে, ক্রল করতে বা হাঁটতে পারে না।

• ফ্লপপিযি বা ক্লান্তি – সেরিব্রাল পলিসি সহ কিছু শিশু কম পেশী টোন আছে, তাদের জন্য তাদের মাথাব্যথা রাখা বা সোজা বসতে হিসাবে তাদের কাজ করা কঠিন করে তোলে। অন্যদের পেশী স্বন বৃদ্ধি করেছে, তাদের অস্ত্র এবং পা দৃঢ় করা। শক্ত মাংসপেশী প্রথম শৈশবকালে পায়ে “scissoring” হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে।

• সমস্যা সমন্বয় আন্দোলন – সেরিব্রাল পলিসি সহ শিশুদের খুব অদ্ভুত মনে হতে পারে, বা তাদের অস্ত্র এবং পা তাদের যা করতে চান তা করতে অসুবিধা হয়।

অন্যান্য উপসর্গগুলি সেরিব্রাল পল্লির প্রকারের উপর নির্ভর করে। তারা সংযুক্ত:

• স্প্যাচিক সেরিব্রাল পলিসি – এটি সেরিব্রাল পললির সর্বাধিক প্রকারের প্রাদুর্ভাব, যার মধ্যে রয়েছে আক্রান্ত শারীরিক গঠন, যার মানে তারা কঠোর এবং প্রসারিত বা উত্তেজিত হতে প্রতিরোধ করে। জাগ্রত এবং ঘুমন্ত অবস্থায় ব্যক্তি সাধারণত এই লক্ষণ উভয় আছে।

• Dyskinetic বা athetoid সেরিব্রাল পালসী – সেরিব্রাল পলিসির এই কম-সাধারণ রূপটি মুখ, ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গগুলির অযৌক্তিক চলাচল দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা প্রায়ই বলি এবং খাওয়ানোর সাথে হস্তক্ষেপ করে। মনস্তাত্ত্বিক চাপের সময় লক্ষণগুলি খারাপ হতে পারে এবং সাধারণত ঘুমাতে যেতে পারে। আন্দোলন দ্রুত এবং ঝাঁকুনি (chorea) বা writhing (athetosis) হতে পারে বা একটি অস্বাভাবিক অবস্থান (dystonia) স্থিত থাকতে পারে।

• Ataxic সেরিব্রাল পলিসি – সেরিব্রাল পালস এই ধরনের অসাধারণ এবং সাধারণত সমন্বয় জন্য দায়ী মস্তিষ্কের অংশ একটি মস্তিষ্কের আঘাত জড়িত (মস্তিষ্কে বলা হয়) চরিত্রগত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ট্রাঙ্কের হাব্বলিং, অঙ্গরাজ্যের অস্থিরতা এবং অস্বাভাবিক চোখের চলাচলে রাখার সমস্যা।

• মিশ্র – উপরিভাগের কমপক্ষে দুইটি উপসর্গের লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ।

সেরিব্রাল পল্লীর সকল প্রকারের সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মানসিক প্রতিবন্ধকতা

• স্নায়ুতন্ত্রের জীবাণু এবং অন্যান্য রোগ

• দৃষ্টি বা শুনানির সমস্যা

রোগ নির্ণয়

আপনার সন্তানের ডাক্তার একটি বিস্তারিত চিকিৎসা এবং উন্নয়নমূলক ইতিহাস এবং গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের ইতিহাস পর্যালোচনা করবে, মা, সংক্রমণ এবং ভ্রূণের দ্বারা পরিচালিত ঔষধগুলি সহ। একটি বিস্তারিত পরিবার ইতিহাস, গর্ভপাতের মা সহ ইতিহাস এবং আত্মীয়দের অনুরূপ শর্তাবলী কিনা তা সহ, এছাড়াও সাহায্য করতে পারেন।

আপনার সন্তানের ডাক্তার আপনার সন্তানের পরীক্ষা করবে এবং দৃষ্টি ও শুনানির পরীক্ষা দিতে পারে। অতিরিক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) বা ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) দিয়ে মস্তিষ্কের ইমেজিং; ইলেক্ট্রোফেনফেলোগ্রাম (ইইজি) ব্যবহার করে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ পরীক্ষা; বা রক্ত ​​বা প্রস্রাব পরীক্ষা

একটি নির্দিষ্ট নির্ণয় করা এবং একটি যথাযথ চিকিৎসা পরিকল্পনা বেছে নেওয়ার জন্য, ডাক্তার অন্য বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শ করতে পারেন, যেমন নিউরোলজিস্ট; একটি অস্থির চিকিত্সা সার্জন; বা একটি কান, নাক এবং গলা ডাক্তার (otolaryngologist)।

প্রত্যাশিত সময়কাল

সেরিব্রাল পক্ষাঘাত সাধারণত একটি দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) অবস্থা, কিন্তু এটি খারাপ না। কিছু শিশু গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং তাদের জীবনযাত্রার অসুবিধা হয়। অন্যরা শিশুসুলভ হিসাবে সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের হালকা লক্ষণ থাকতে পারে, তবে পরবর্তীতে আরও স্বাভাবিক পেশী স্বন এবং মোটর দক্ষতা উন্নত করে। যদিও এই শিশুদের অস্বাভাবিক গভীর কাঁটা প্রতিবিম্বন থাকতে পারে, তবে তাদের দৈনিক জীবনে গুরুত্বপূর্ণ আন্দোলন সমস্যাগুলি নাও হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, সেরিব্রাল পল্লী উপসর্গ সময় পরিবর্তিত। উদাহরণস্বরূপ, শিশুকালের স্নায়ুতন্ত্রের হ্রাস (হাইপোটনিয়া) পরবর্তী শৈশবকালে বর্ধিত পেশী টোন (হাইপারটনিয়া) মধ্যে পরিবর্তন করতে পারে

প্রতিরোধ

সেরিব্রাল পক্ষাঘাত প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য, গর্ভাবস্থার সময় গর্ভবতী নারীদের নিয়মিত প্রসবপূর্ব যত্ন গ্রহণ শুরু করার জন্য উত্সাহিত করা। যাইহোক, সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের বেশীরভাগ ক্ষেত্রে জানা না গেলে, এটি প্রতিরোধ করা কঠিন। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে প্রস্রাব ও নবজাতকের যত্নে উল্লেখযোগ্য উন্নতি সত্ত্বেও, সেরিব্রাল পলিসি ঘটতে হয়নি। সেরিব্রাল পলিসি এর কারণগুলিতে আরও গবেষণা এই রোগগুলি প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।

চিকিৎসা

সেরিব্রাল পলিসের ব্যাপক চিকিত্সার জন্য আন্দোলনের সর্বোচ্চ এবং সমন্বয় সহায়তা, অস্বস্তি এবং ব্যথা হ্রাস, এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ বিশেষজ্ঞদের একটি দল প্রয়োজন। এই দলের একটি স্নায়ুবিদ, একটি অস্থির চিকিত্সক, অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের, পাশাপাশি শারীরিক, বক্তৃতা এবং পেশাগত থেরাপিস্ট অন্তর্ভুক্ত করা হতে পারে। উপরন্তু, সামাজিক কর্মীরা পরিবারকে সহায়তা এবং ব্যক্তিগত এবং সম্প্রদায়ের সম্পদ চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে। সেরিব্রাল পলিসি সহ বেশিরভাগ শিশু প্রাথমিক ও নিয়মিত শারীরিক ও পেশাগত চিকিত্সা থেকে উপকৃত হয়। কিছু সন্তানের ব্রেস এবং তাদের দাঁড়ানো এবং হাঁটা সাহায্য করার জন্য সমর্থন প্রয়োজন। কিছু অস্ত্রোপচারের প্রক্রিয়া থাকতে পারে যেমন কনডন রিলিজ বা হাড়ের অস্ত্রোপচার (বিশেষ করে হিপস এবং মেরুদণ্ডে)। কিছু কিছু স্প্লিটিটাইটিস কমানোর জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন, যা মুখের দ্বারা নেওয়া ঔষধ, পেশী বা সার্জারি ইনজেকশন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। Dyskinetic সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের সঙ্গে শিশুদের জন্য, ঔষধ কখনও কখনও তাদের আন্দোলন সমস্যা সাহায্য করতে ব্যবহৃত হয়।

গুরুতর সেরিব্রাল পক্ষাঘাতের সঙ্গে কিছু লোক অশ্রুরণ ছাড়া খেয়ে এবং শ্বাস নিতে অক্ষম হয় (সাধারণত ফুসফুসের মধ্যে যাওয়া উচিত নয় এমন জিনিসগুলির শ্বাস)। এই ব্যক্তিদের পেট (গ্যাস্ট্রোস্টোমি) মধ্যে চামড়া দিয়ে ঢোকানো একটি টিউব ব্যবহার করে খাওয়া প্রয়োজন হতে পারে বা ঘাড়ে একটি ছোট অস্ত্রোপচার উদ্বোধন মাধ্যমে শ্বাস প্রয়োজন হতে পারে (tracheostomy)।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার সন্তানের অস্বাভাবিক পেশী স্বন, পেশী দুর্বলতা, অস্বাভাবিক শরীরের আন্দোলন বা প্রত্যাশিত বয়সে স্বাভাবিক উন্নয়নমূলক মাইলফলক পৌঁছানো না হলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

পূর্বাভাস

সেরিব্রাল পলিসি সহ লোকেদের দৃষ্টিভঙ্গি সেরিব্রাল পল্লির তীব্রতার উপর নির্ভর করে। কিছু শিশু মস্তিষ্কের স্বরে কেবলমাত্র হালকা সমস্যা এবং দৈনিক ক্রিয়াকলাপের কোন সমস্যা নেই, অন্যরা তাদের শরীরের কোনও অংশ উদ্দেশ্যপ্রণোদিতভাবে অক্ষম করতে পারছে না। গুরুতর সেরিব্রাল পলিসি সহ মানুষ, মোটর সমস্যা প্রায়ই চিকিৎসা জটিলতা দেখা দেয়, ঘন ঘন এবং গুরুতর সংক্রমণ সহ, গুরুতর শ্বাস সমস্যা, অসহিষ্ণু খাওয়ানো, এবং ত্বক ভাঙ্গন এই চিকিৎসা জটিলতাগুলি ঘন ঘন হাসপাতালে এবং একটি সংক্ষিপ্ত জীবন প্রত্যাশা হতে পারে। সমর্থন এবং চিকিত্সার সঙ্গে, যদিও, সেরিব্রাল পলিসি সহ অনেক মানুষ সুস্থ, সুখী জীবন বাঁচতে পারে।