সার্ভিকাল ক্যান্সার
এটা কি?
সার্ভিক্স একটি ছোট, ডোনাট আকৃতির গঠন। এটি যোনি উপরে অবস্থিত। এটি গর্ভাবস্থার প্রবেশপথ।
সার্ভিকাল ক্যান্সার সার্ভের বাইরের স্তর শুরু হয়। এই বাইরের স্তরকে সর্বেশিক উপবিষয়ক বলা হয়। উপরিভাগের কোষে ছোট পরিবর্তন শুরু হয় সময়ের সাথে সাথে, কোষগুলি ক্যান্সার হতে পারে এবং নিয়ন্ত্রণের বাইরেও পরিণত হতে পারে।
সার্ভিকাল ক্যান্সার সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। এটি 10 বছর পর্যন্ত সার্ভিকাল আচ্ছাদনে থাকতে পারে। সার্ভিকাল ক্যান্সার একবার এই স্তর অতিক্রম করে, এটি কাছাকাছি টিস্যু আক্রমণ। এতে জরায়ু, যোনি, মূত্রাশয় এবং মলদ্বার অন্তর্ভুক্ত থাকে।
প্রায় সব সার্ভিকাল ক্যান্সার মানুষের পেপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সহ সংক্রমণের কারণ হয়। এইচপিভি কোষের ক্ষতি করতে পারে যা জরায়ুমুখের রেখাটি। কখনও কখনও কোষের জিনগুলিতে ক্ষতি ঘটে, যা গর্ভাশয়ের ক্যান্সার হতে পারে।
এইচপিভি যৌনভাবে সক্রিয় মহিলাদের মধ্যে একটি খুব সাধারণ সংক্রমণ হয়। কিন্তু এইচপিভি সহ মহিলাদের সংখ্যা কম হলেও সার্ভিকাল ক্যান্সার হয়।
এইচপিভির সংক্রামিত হলে ধূমপায়ীদের গর্ভের অস্বাভাবিকতা বিকাশের সম্ভাবনা বেশি থাকে। মানুষের ইমিউনোডাইফেসিসির ভাইরাস (এইচআইভি) সংক্রমিত মহিলাদের উচ্চ ঝুঁকিও রয়েছে।
লক্ষণ
প্রাথমিক স্তরে, সার্ভিকাল ক্যান্সার কোন উপসর্গের কারণ হয় না। যখন সার্ভিকাল ক্যান্সারের কারণ দেখা দেয় তখন একজন মহিলার অভিজ্ঞতা হতে পারে:
-
রক্তের ছিদ্র বা বিচ্ছুরিত যোনি স্রাব
-
সেক্সটেপ
-
হ্রাস এবং / অথবা আরো দীর্ঘস্থায়ী মাসিক রক্তপাত
-
সময়ের মধ্যে রক্তনালী রক্তপাত
এই উপসর্গগুলি মানে না যে আপনার সার্ভিকাল ক্যান্সার আছে। আসলে, একটি মহিলার অনেক কারণের জন্য এই উপসর্গের সম্মুখীন হতে পারে।
আরও উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সার হতে পারে:
-
শ্রোণী ব্যথা
-
ক্ষুধামান্দ্য
-
ওজন কমানো
-
লাল রক্ত কোষের হ্রাস (অ্যানিমিয়া)
রোগ নির্ণয়
সার্ভিকাল ক্যান্সারের নির্ণয় সাধারণত একটি স্ফুলিঙ্গ পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। ডাক্তার আপনার সার্ভিক্স এবং যোনি পরীক্ষা করে। তিনি একটি প্যাচ টেস্ট করে থাকেন। একটি প্যাচ টেস্টের সময় ডাক্তার আপনার পৃষ্ঠের এবং আপনার জরায়ুমুখের খাল থেকে কোষের নমুনা সংগ্রহ করে। পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষাগারে কোষ পাঠানো হয়। প্যাপ টেস্ট একটি দ্রুত, বেদনাদায়ক পদ্ধতি।
যদি প্যাপ পরীক্ষা অস্বাভাবিক বা সম্ভবত ক্যান্সার কোষ নির্দেশ করে, একটি গাইনোকোলজিস্ট নিম্নলিখিত এক বা এক করতে হবে:
-
একটি magnifying যন্ত্র সঙ্গে আপনার সার্ভিক্স এবং যোনি পরীক্ষা।
-
একটি বায়োপসি সঞ্চালন আপনার ডাক্তার একটি পরীক্ষাগারে পরীক্ষা করা জরায়ু থেকে একটি ছোট টুকরা টিস্যু সরিয়ে ফেলে।
-
গর্ভাশয়ের ভেতরের খোলার ভিতরে কোষগুলির একটি স্ক্র্যাপিং নিন।
-
এইচপিভি সংক্রমণের পরীক্ষা করার জন্য একটি ডিএনএ পরীক্ষা করুন
ডিএনএ টেস্টিং এইচপিভির প্রকার সনাক্ত করতে পারে। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ কিছু ধরনের এইচপিভি ক্যান্সারের কারণ অন্যের চেয়ে বেশি সম্ভাবনাময়।
আপনার এইচপিভি ডিএনএ পরীক্ষা ক্যান্সার উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি সুপারিশ করতে পারে। যদি এইরকম হয়, তবে আপনার ডক্টর আরও পরীক্ষা করতে পারেন যে শীঘ্রই পরীক্ষা করা হবে। নিম্নতর ঝুঁকির মহিলাদের যারা ফলো-আপ পপ স্মিয়ার হওয়ার আগে কয়েক মাস অপেক্ষা করতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
সার্ভিকাল ক্যান্সার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং কাছাকাছি টিস্যু আক্রমণ করতে বছর লাগতে পারে। যাইহোক, এটি চিকিত্সা করা পর্যন্ত এটি বৃদ্ধি অব্যাহত থাকবে।
প্রতিরোধ
প্রায় সব সার্ভিকাল ক্যান্সার এইচপিভির সংক্রমণের কারণ হয়। বর্তমানে দুটি উপলব্ধ এইচপিভি টিকা এইচপিভির প্রধান সার্ভিকাল ক্যান্সার-সৃষ্টিকারী প্রকারভেদগুলিকে লক্ষ্য করে। সব ধরনের এইচপিভি থেকে টিকাগুলি রক্ষা করে না।
সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) সুপারিশ করে যে 11 বা 1২ বৎসর বয়সে শুরু হওয়া এইচপিভি টিকা পাওয়া যায়। বয়স্ক মেয়েরা এবং বয়স ২6-এরও বেশি বয়স্ক মহিলাদেরকেও টিকা দেওয়া উচিত। নবজাতকের মতো অল্পবয়সী মেয়েদের ভ্যাকসিন পাওয়া যেতে পারে। ভ্যাকসিন ছয় মাস ধরে তিনটি শটের একটি সেট হিসাবে দেওয়া হয়।
সার্ভিকাল ক্যান্সার সনাক্তকরণ নাটকীয়ভাবে একটি নিরাময় আপনার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে। এ কারণে প্যাচ টেস্ট প্রতিরোধের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।
সার্ভিকাল ক্যান্সারের গড় ঝুঁকি মহিলাদের 21 বছর বয়সে নিয়মিত প্যাচ টেস্টিং শুরু করা উচিত। 30 বছর বয়স পর্যন্ত প্রত্যেক 3 বছর পরপর পেপ স্তনকণা করা উচিত, যতদিন আগে প্যাপ শুকিয়ে যাওয়া স্বাভাবিক ছিল। 30 বছরের কম বয়সীদের জন্য এইচপিভি স্ক্রীনিং
30 বছর ও তার বেশি বয়সী মহিলারা সারাদিনে তিনটি সাধারণ পেপ স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার পর প্রতি তিন বছরে একবার পেঁপে ফেলা যায়। যদি 30 বছর বা তার বেশী বয়সের মহিলাদের এইচপিভি টেস্টিং এবং এইচপিভি পরীক্ষায় নেতিবাচক হয়, প্রতি 5 বছর পর প্যাপ শুকিয়ে যাওয়া যায়।
গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের বেশি ঘন স্ক্রীনিং প্রয়োজন। সাধারণত এটি প্রতি বছর অন্তত একবার মানে। ঝুঁকির কারণগুলি যে ঝুঁকি বাড়ায়:
-
এইচআইভি সংক্রমণ
-
অনাক্রম্যতা হ্রাস যা শর্তাবলী বা ঔষধ
-
গর্ভাবস্থায় মাদকদ্রব্য ডায়থাইলেস্টিলবাস্ট্রোল (ডিইএস) গ্রহণ করে এমন একটি মা আছে
-
ক্যান্সার কোষ দেখানো যে কোনও পূর্ববর্তী সার্ভিকাল biopsies
গর্ভাশয়ের ক্যান্সার প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য অন্যান্য পদক্ষেপ:
-
এইচপিভির সম্ভাব্য এক্সপোজার কমানোর জন্য আপনার সঙ্গীদের সংখ্যা কমিয়ে দিন।
-
যোনি সেক্সের সময় কনডম ব্যবহার করুন (যদি আপনার কোনও যৌন সঙ্গী না থাকে তবে আপনার কোন যৌন সংক্রামক ব্যাধি নেই)।
-
আপনি যদি ধূমপান করেন, ত্যাগ করুন
চিকিৎসা
ক্যান্সার পর্যায়ে কতটুকু ক্যান্সার ছড়াচ্ছে তা দ্বারা নির্ধারিত হয়। চিকিত্সা পর্যায়ে নির্ভর করে।
-
পর্যায় 0 ক্যান্সার পৃষ্ঠ স্তর মধ্যে অবশেষ।
-
পর্যায় আমি ক্যান্সার সারাভিক্স মধ্যে অবশেষ।
-
দ্বিতীয় স্তর ক্যান্সার জরায়ু অতিক্রম প্রসারিত, কিন্তু না শ্রুতিরক্ষী প্রাচীর বা যোনি নীচের অংশে।
-
পর্যায় III ক্যান্সার স্ফুলিঙ্গ প্রাচীর, যোনি নীচের অংশে বা টিউব যা মূত্রাশয় থেকে কিডনি সংযুক্ত।
-
পর্যায় IV ক্যান্সার প্রদাহ অতিক্রম প্রসারিত বা মূত্রাশয়, মলদ্বার বা উভয় জড়িত।
পর্যায় 0 অথবা পর্যায়ক্রমে ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সাগুলির সুপারিশ করার সময়, আপনার বাচ্চারা চাইবে কিনা তা আপনার ডাক্তার বিবেচনা করবে। একটি গর্ভবতী মহিলার স্টেজ 0 বা পর্যায় সম্পর্কে নির্ণয় করা হয় আমি সার্ভিকাল ক্যান্সার জন্মের পর পর্যন্ত চিকিত্সা স্থগিত করতে সক্ষম হতে পারে।
পর্যায় 0 ক্যান্সারের সাথে একটি মহিলা যা এখনও শিশু পেতে চায়, সাধারণত নিম্নলিখিত কোনও একটি কাজ করার জন্য অস্ত্রোপচারের সাথে চিকিত্সা করা হয়:
-
পৃষ্ঠ টিস্যু স্তর তাপ এবং বাষ্প
-
অস্বাভাবিক কোষ ধ্বংস করতে উপরিভাগ টিস্যু নিশ্চিহ্ন
-
সার্জারিক টিস্যু একটি শঙ্কু-আকৃতির টুকরা সরান
-
একটি বৈদ্যুতিক বর্তমান ব্যবহার করে জরায়ু থেকে অস্বাভাবিক কোষ সরান
এই পদ্ধতির দুই বছর পর অস্বাভাবিক কোষ পরীক্ষা করার জন্য নারীদের প্যাচ পরীক্ষা করা উচিত।
স্তরে স্তরে আমি গর্ভবতী হওয়ার পরিকল্পনা করছি ক্যান্সারের সাথে, ডাক্তার সার্ভিকাল টিস্যুর একটি শঙ্কু-আকৃতির টুকরাটি সরিয়ে ফেলতে পারে। যে মহিলারা গর্ভবতী হওয়ার জন্য পরিকল্পনা করে না তাদের জন্য, অন্ততঃ আক্রমণাত্মক পর্যায়ে আমি ক্যান্সারের চিকিত্সা সাধারণত একটি মোট হস্টেরেকটমি। মোট হস্টেট্রোমিটি হল গর্ভাশব্দ এবং জরায়ু অপসারণ।
বড় স্তরে আমি এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের দ্বিতীয় ক্যান্সারের জন্য একটি মৌলিক হিজিবিটোমিমি বা বিকিরণ থেরাপি প্লাস কেমোথেরাপি প্রয়োজন। একটি র্যাডিকেল হিস্টেরোটোমিটি হল গর্ভাবস্থা, জরায়ু, ডিম্বাশয়ে, ফলোপিয়ান টিউব এবং পেলভিক লিম্ফ নোডের অপসারণ। সার্জারি এবং বিকিরণ থেরাপির মধ্যে পার্থক্য আংশিকভাবে মহিলার বয়স এবং স্বাস্থ্যের উপর নির্ভর করে। ডাক্তারকে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা জটিলতার বিষয়ে রোগীদের উদ্বেগগুলি বিবেচনা করা উচিত।
পর্যায় তৃতীয় এবং পর্যায় চতুর্থ জন্য চিকিত্সা মূলধারার বিকিরণ হয়। বিকিরণ থেরাপির সঙ্গে কেমোথেরাপির সমন্বয় এই পরবর্তী পর্যায়ে বেঁচে থাকার উন্নতিতে সাহায্য করে।
কখন একজন ডাক্তার ডাকবেন
আপনার ডাক্তারকে নিম্নোক্ত লক্ষণগুলি সম্পর্কে রিপোর্ট করুন:
-
পেটে ব্যথা
-
ওজন কমানো
-
যোনি থেকে অস্বাভাবিক স্রাব
-
আপনার স্বাভাবিক সময়ের সময় বাইরে রক্ত চলাচল বা হালকা রক্তপাত
-
লিঙ্গ সময় উল্লেখযোগ্য ব্যথা বা রক্তপাত
মনে রাখবেন যে এই উপসর্গগুলি অগত্যা মানে আপনি ক্যান্সার আছে না
উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সারের সাথে নারীদের জন্য, গুরুত্বপূর্ণ যোনির রক্তপাতের জন্য জরুরি চিকিৎসা প্রয়োজন।
পূর্বাভাস
সারভাইভালটি স্তরে নির্ভর করে যেখানে ক্যান্সার আবিষ্কৃত হয় এবং চিকিত্সা করা হয়। পর্যায় 0 রোগের প্রায় 100% মহিলা নিরাময় হয়। পর্যায় 1 এবং পর্যায় 2 রোগীদের সঙ্গে মহিলাদের নিরাময় জন্য একটি খুব ভাল সুযোগ আছে। পরবর্তী পর্যায়ে সার্ভিকাল ক্যান্সার আবিষ্কৃত হলে রোগের সারের পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে কম।