ক্রনিক প্যানক্রিটিটিস

এটা কি?

প্যানকাইটিসাস প্যানাসিয়াসের প্রদাহ, পেটের পিছনে অবস্থিত বড় গ্রন্থি। ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস রোগীদের স্থায়ী ক্ষতি বাড়ে স্থায়ী অগ্ন্যাশয় স্থায়ীভাবে প্রদাহ হয়।

অগ্ন্যাশয় প্রধান ফাংশন পাচক এনজাইম এবং হরমোন উত্পাদন, যেমন ইনসুলিন, যে রক্ত ​​শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ। অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি হজম, পুষ্টির শোষণ এবং ইনসুলিন উৎপাদনে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। ফলস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস রোগীরা ওজন হ্রাস করতে পারে, ডায়রিয়া আক্রান্ত হতে পারে, ভিটামিনের দুর্বলতার সাথে অপুষ্টিতে পরিণত হতে পারে এবং ডায়াবেটিস বিকাশ করতে পারে।

এটা সাধারণত স্থায়ী পরিবর্তন এবং উপসর্গ ঘটতে জন্য কয়েক বছর লাগে। দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল ব্যবহার করে ক্রনিক প্যানক্রাইটিসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই রোগ হয়। যেহেতু শুধুমাত্র 5% থেকে 10% মদ্যপ ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস বিকাশ করে, সম্ভবত অন্য কারনগুলি প্রভাবিত করে কিনা তা ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসিসের সৃষ্টি করে। এটা সাধারণত মনে করা হয় যে যারা এক বা একাধিক অ্যালকোহল-সংক্রান্ত তীব্র প্যানক্রাইটিসিস এর পরে পান করতে অবিরত ক্রনিক প্যানক্রিটিটিস বিকশিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

কিছু অস্বাভাবিক ক্ষেত্রে, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস এর একক গুরুতর পর্বটি দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার কারণে যথেষ্ট ক্ষতির কারণ হতে পারে।

আমাদের উপর অ্যালকোহল ছাড়াও ক্রনিক প্যানক্রাইটিস এর অন্যান্য কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• বংশগতি – বংশগত ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসটি একটি বিরল জেনেটিক ডিসর্ডার যা রোগের বিকাশের জন্য একজন ব্যক্তিকে প্রবন করে দেয়, সাধারণত ২0 বছর বয়সের আগে

• জেনেটিক কারণ – তড়িৎ ফাইব্রোসিস জিনের মিউটেশন হল সবচেয়ে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত জিনগত কারণ।

• অগ্ন্যাশয় থেকে পাচক এনজাইম সরান যে নালী বাধা – যদি এনজাইমগুলি সঠিক ভাবে আটকাতে না পারে, তবে তারা অগ্ন্যাশয়কে ব্যাক আপ এবং ক্ষতি করতে পারে। যকৃৎ ব্যথার কারণে দমন করা যায়, পূর্বে সার্জারি, টিউমার বা অগ্নাশয়ের অস্বাভাবিকতা বা প্যানক্রিয়টিক ডালের আকৃতি বা অবস্থান থেকে ক্ষতিকারক হতে পারে। যদি ব্লকেজটি প্রাথমিক অবস্থায় পাওয়া যায় তবে সার্জারি বা এন্ডোস্কোপিক প্রোট্রাগ্রেড চোলাইয়াগ্রাফিক্যানোগ্রাফি (ইআরসিপি) নামক একটি পদ্ধতিটি ব্লকেজ থেকে মুক্তি পেতে পারে তবে অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি হতে পারে।

• অটোইমিউন প্যাণ্টাইটিসিস – অপ্রত্যাশিত কারণে, কিছু লোক তাদের নিজস্ব অগ্ন্যাশয় আক্রমণ যে অ্যান্টিবডি বিকাশ।

• অত্যন্ত উচ্চ রক্ত ​​ট্রাইগ্লিসারাইড মাত্রা

কখনও কখনও ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটাইটি এর অন্তর্নিহিত কারণ চিহ্নিত করা যাবে না।

লক্ষণ

সর্বাধিক সাধারণ উপসর্গ উপরের পেটে ব্যথা, যা প্রায়শই পিঠে বিকীর্ণ হয় এবং বমি বমি, বমি এবং ক্ষুধা হ্রাস করা হতে পারে। ব্যথা দৈনিক বা বন্ধ এবং উপর ঘটতে পারে, এবং হালকা বা তীব্র হতে পারে। হিসাবে রোগ আরো খারাপ এবং অগ্ন্যাশয় ধ্বংস হয়, ব্যথা আসলে কম গুরুতর হতে পারে। একটি আক্রমণের সময়, অ্যালকোহল পান করে বা চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার কারণে প্রায়ই ব্যথা হয়।

কারণ ক্ষতিগ্রস্ত অগ্ন্যাশয়ে গুরুত্বপূর্ণ হজমযোগ্য এনজাইম তৈরি করতে পারে না, ক্রনিক প্যানক্রাইটিস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তি খাদ্য ও পুষ্টি পদার্থ শোষণ এবং শোষণ করতে পারে। এটি ওজন হ্রাস, ভিটামিনের ঘাটতি, ডায়রিয়া এবং চর্বিযুক্ত, দুর্গন্ধীয় মলদ্বার হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, ক্ষতিগ্রস্ত অগ্ন্যাশয়েও যথেষ্ট ইনসুলিন তৈরি করতে ব্যর্থ হতে পারে, যা ডায়াবেটিসের ফলে হয়।

রোগ নির্ণয়

ক্রনিক প্যানক্রাসিটাইটিস নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যে কোন একক পরীক্ষা আছে। আপনার যদি দীর্ঘমেয়াদি পেটে ব্যথা বা লক্ষণ থাকে যে আপনার খাবার সঠিকভাবে শোষিত হচ্ছে না, যেমন ওজন হ্রাস বা গ্লাস স্টুল, আপনার ডাক্তার আপনাকে অ্যালকোহল ব্যবহারের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করবেন এবং অন্যান্য কারণগুলি যা ক্রনিক প্যানক্রাইটিসিস এবং অন্যান্য পাচক সমস্যাগুলির ঝুঁকি বাড়ায়। ।

ক্রনিক প্যানক্রাইটিস রোগ নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা যেতে পারে:

• সাধারণ লক্ষণগুলি

• ইমেজিং স্টাডিজ যে অগ্ন্যাশয় ক্ষতি এবং scarring প্রদর্শন

• আপনার উপসর্গ এবং পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করতে অন্য কোনও মেডিক্যাল সমস্যা, যেমন ক্যান্সারের অনুপস্থিতি

যে পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে তা হল:

• রক্ত পরীক্ষা দুটি প্যানক্রেটিক এনজাইম, অ্যামাইলেস এবং লিপেজের উচ্চ স্তরের পরীক্ষা করতে হবে। এই এনজাইমটি সাধারণত তীব্র প্যানক্রাইটিস রোগে আক্রান্ত হয়, তবে ক্রনিক প্যানক্রাইটিস রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়ই স্বাভাবিক হয়।

• একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই), বা আল্ট্রাসাউন্ড প্রদাহ, চাতুর্য, এবং অগ্ন্যাশয়ের সম্ভাব্য টিউমার সনাক্ত করতে।

• এন্ডোস্কোপিক ক্ষতিকারক চোলাইগ্রিওপ্যার্যাথ্রোগ্রাফি (ইআরসিপি) নামক একটি পরীক্ষা, যা রোগীর শেষে একটি ক্যামেরা দিয়ে একটি ছোট নলকে গ্রাস করে, যা পেটে এবং ছোট্ট অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায়। এই সাইটে যেখানে পিত্তল এবং অগ্ন্যাশয়ী নলটি ছোট অন্ত্রের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে, ছোপানো একটি ছোট নল মাধ্যমে ducts মধ্যে ইনজেকশনের হয়, যা তারপর একটি এক্সরে হালকা আপ। এই টেকনিক আপনার চিকিত্সক বাধা বা ducts ক্ষতি ক্ষতির জন্য চেহারা করতে পারবেন। ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসিসে, ইর্কসিপি-র সময় অগ্ন্যাশয় ডাল্ট একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতিতে উপস্থিত হতে পারে।

• চুম্বকীয় অনুনাদ চোলানগ্রাফিক্যানোগ্রাফি (এমআরসিপি) নামক একটি অ্যানভিভাইজিক ইমেজিং পরীক্ষায়, যা এন্ডোস্কোপ বা কনট্রাস্টের উপাদান ছাড়াই নলগুলি মূল্যায়ন করে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একবার অগ্ন্যাশয়ের কোষগুলি ধ্বংস হয়ে গেলে, তারা সহজেই পুনর্জীবিত হয় না। এই কারণেই, ডায়াবেটিস এবং ক্রনিক প্যানক্রাইটিসাইটের সাথে যুক্ত অন্যান্য সমস্যা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা প্রয়োজন। এটা অস্পষ্ট কেন ক্রনিক প্যানক্রাইটিস সঙ্গে বিকাশ, কিন্তু একবার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা বিকাশ, এটা দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী বা এমনকি জীবনকাল হতে থাকে। অনেক রোগীদের ব্যথা জন্য দীর্ঘমেয়াদী ঔষধ প্রয়োজন

প্রতিরোধ

যেহেতু ক্রনিক প্যানক্রাইটিস এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অ্যালকোহল ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত হয়, তাই সমস্যাটি প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম উপায় হল অ্যালকোহল ব্যবহারের জন্য বা সীমিত করা। যে কেউ অ্যালকোহল-সংক্রান্ত তীব্র প্যানক্রাইটিসিসের একটি পর্ব রয়েছে সেটি ক্রনিক প্যাণ্ট্রাইটিসিসের সম্ভাবনাকে হ্রাস করার জন্য সম্পূর্ণরূপে পান করা উচিত। যারা দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস নির্ণয় করা হয়েছে তাদের অ্যালকোহল ব্যবহার নির্মূল করে আরও ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।

যদি ব্লক বা অগ্ন্যাশয় সংযুক্তিগুলি সার্জারি বা ইআরসিপি দ্বারা খোলা যায় তবে এটি অগ্ন্যাশয়কে আরও ক্ষতি করতে পারে। প্রাথমিকভাবে ধরা হলে, ক্ষতটি ক্ষুদ্রতম হতে পারে। যাইহোক, ক্রনিক প্যানক্রাসিটাইটিস শুধুমাত্র মানুষের একটি সংখ্যালঘু আসলে এই পদ্ধতি থেকে উপকার।

চিকিৎসা

যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটাইটিস নিরাময় করা যায় না, তবে চিকিত্সার মাধ্যমে ব্যথা, ব্যায়াম, খাদ্য শোষণ, এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের দিকে পরিচালিত হয়।

মৃদু ধরনের ব্যথা, যেমন অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনোল) বা আইবুপোফেন (অ্যাডভিল, ম্যাট্রিন এবং অন্যান্য) হিসাবে ঔষধগুলি সাহায্য করতে পারে। অনেক লোকের ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য মাদকদ্রব্যের ঔষধের প্রয়োজন। ব্যথা ব্যবস্থাপনা খুব চ্যালেঞ্জিং হতে পারে এবং একটি ব্যথা বিশেষজ্ঞ সাহায্য প্রয়োজন।

বিরল ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ফলে ব্লাড নলগুলি খুলে ফেলা বা অগ্ন্যাত্তরের অংশ সরিয়ে ফেলা ব্যথা দূর করতে পারে।

খাদ্য শোষণ এবং সমস্যাযুক্ত ভিটামিনের ঘাটতিগুলি, পিল বা ক্যাপসুল ফর্মের সাপ্লিমেন্টিক পাচক এনজাইম গ্রহণ করে সাহায্য করা যেতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি নিম্ন-কার্বোহাইড্রেট, হাই প্রোটিন ডায়েটটি অনুসরণ করার সুপারিশ করতে পারে যা কিছু ধরনের ফ্যাটের উপর নিয়ন্ত্রণ দেয়। একবার পাচক সমস্যা চিকিত্সা করা হয়, মানুষ প্রায়ই ওজন এবং ডায়রিয়া উন্নতি লাভ ফিরে।

ডায়াবেটিস ক্রনিক প্যানক্রিয়াটাইটাইটি দ্বারা প্রায় সবসময় ইনসুলিন দিয়ে চিকিত্সা প্রয়োজন।

একটি পেশাগত কল যখন

যদি আপনার কাছে একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী থাকে তবে দেখুন:

• পেটে ব্যথা বা গুরুতর ব্যথা পুনরাবৃত্তি পর্ব

• অপ্রচলিত ওজন হ্রাস বা ডায়রিয়া

• আপনার অ্যালকোহল ব্যবহার কাটিয়া বা বন্ধ করে অসুবিধা, বিশেষ করে যদি আপনি তীব্র অগ্ন্যাশয়েিটি এর পূর্ববর্তী আক্রমণ আছে

পূর্বাভাস

যদিও দীর্ঘস্থায়ী প্যাণ্ট্রাইটিসটি একটি অসম্ভব অবস্থা, তীব্রতা, ফ্রিকোয়েন্সি এবং উপসর্গের ধরনগুলি ভিন্ন হতে পারে। কিছু মানুষ – বিশেষ করে যারা মদ পান করে মদ্যপান করেন – খুব হালকা বা মাঝে মাঝে উপসর্গ দেখা যায় যেগুলি সহজে ওষুধের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। অন্যান্য ব্যক্তিরা – বিশেষত যারা অ্যালকোহল পান করছে – অক্ষম, দৈনিক ব্যথা এবং ঘন ঘন হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হতে পারে।