ডিটেনশন রেটিনা

এটা কি?

নেটিটিটি চোখের দিকে পিছনে হালকা-সংবেদনশীল লেয়ার হয় যা হালকা ছবিগুলিকে মস্তিষ্কে দৃষ্টিভঙ্গির স্নায়ুকোষে রূপান্তর করে। যখন রেটিনা আলোর গভীর স্তর থেকে আলাদা করে যা সাধারণত সমর্থন করে এবং এটি পুষ্ট করে দেয়, তখন রেটিনাকে আলাদা করা হয়। এই পুষ্টি এবং সমর্থন ছাড়াই, রেটিনা সঠিকভাবে কাজ করে না, এবং এটি বিভিন্ন চাক্ষুষ উপসর্গের কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি রেটিনা ম্যাকুয়ালার কাছাকাছি আটকে থাকে, তবে চক্ষু ক্ষেত্রের (উদাহরণস্বরূপ পড়ার জন্য) কেন্দ্রের জন্য দায়ী এমন চোখের অংশ, তারপর হঠাৎ, উল্লেখযোগ্য ব্লারিং বা দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষতি হতে পারে। যাইহোক, বিচ্ছিন্নতা অঞ্চলটি যদি রেটিনাটির বাহ্যিক প্রান্তের কাছাকাছি হয়, তাহলে চাক্ষুষ ক্ষতির পরিমাণ চাক্ষুষ ক্ষেত্রের একপাশে (“পর্দা প্রভাব”) আঁকা হয়। রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার অন্যান্য উপসর্গগুলি দৃষ্টি বা ক্ষেত্রের সংক্ষিপ্ত আলোকে আলোকের আকারের অন্তর্ভুক্ত হতে পারে

যদিও রেটিনাটাল বিচ্ছিন্নতার বেশ কয়েকটি প্রকার রয়েছে, তাত্ক্ষণিকভাবে একটি টিয়ার বা গহ্বর যখন শুরু হয়ে যায়, এবং জেলের মত কিছু যা খোলার মাধ্যমে চোখের (ভেতরের তরল) লিকের ভেতরে ভরাট করে তখন বেশিরভাগই শুরু হয়। অবশেষে, চোখের মধ্যে অন্য স্তর থেকে রেটিনা আলাদা করে, লেটিনের পেছনে পেছনে লেপট কাচোর তরল পায়।

একটি retinal পৃথকীকরণ ট্রিগার যে retinal টিয়ার কখনও কখনও আতঙ্ক দ্বারা সৃষ্ট হয়। আরও প্রায়ই, এটি গ্লাই-এর মতো পাতলা তরল পদার্থের পরিবর্তনের ফলে ঘটে যা বৃদ্ধির একটি অংশ হিসাবে ঘটতে পারে। বয়সের লোকেদের মধ্যে এই বয়স সংক্রান্ত পরিবর্তন আনুপাতিকভাবে ঘটতে পারে এবং এটি প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। একবার এই ধরনের রেটিনাটাল বিচ্ছিন্নতা বিকশিত হয় এবং উপসর্গ সৃষ্টি করে, এটি অবিলম্বে মেরামত না করা হলে এটি মোট অন্ধত্বের দিকে অগ্রসর হতে পারে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, রেটিনাটাল বিচ্ছিন্নতা একটি অপেক্ষাকৃত অস্বাভাবিক অবস্থা, প্রতি বছর প্রতি 10,000 আমেরিকানদের মধ্যে শুধুমাত্র একটি প্রভাবিত করে। যাইহোক, এমন কয়েকটি গ্রুপ রয়েছে যাদের এই সমস্যাটির উন্নয়নের একটি অস্বাভাবিক উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

• যারা ছানি অপারেশন করেছে – ছত্রাকের অস্ত্রোপচার সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে 3% পর্যন্ত চলাচলকারী একটি রেটিনা গড়ে তোলা, ছত্রাকবিশিষ্ট চিকিত্সাগুলির মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর পোস্ট-সার্জিকাল জটিলতা তৈরি করে। ছানি অপারেশন করার পর চোখের ছানিগুলির মধ্যে উচ্চতর রেটটাল বিচ্ছিন্নতাগুলি চোখের মধ্যে ভেতরের তরলের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যা সার্জারির পরে জেলের পরিবর্তে জলীয় হয়ে যায়। যদি চোখের ছানি ক্যাপসুলটি ছিঁড়ে যায় এবং কাচপাত্র ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে বিশেষ করে বিচ্ছিন্নতা জেলি বিশেষ করে বিচ্ছিন্নতা আরও বেশি সাধারণ।

• গুরুতর অদূরদর্শী মানুষ – এই লোক প্রায়ই কাছাকাছি হয় কারণ তারা একটি eyeball যে অস্বাভাবিক লম্বা আছে। বর্ধিত আকৃতিটি vitreous তরল এবং retina পৃষ্ঠের মধ্যে আরো চাপ সৃষ্টি করে।

• যারা ঘন ঘন আঘাত করেছে চোখ বা তীব্র চোখের আঘাতের জন্য

অনেক ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির আরো ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি, রেটিনাল আলাদা আলাদা ঝুঁকি। উদাহরণস্বরূপ, একটি খুব নিকৃষ্ট দৃষ্টিকোণ ব্যক্তি যিনি ছানি অপারেশনও পরিচালনা করেন, তাকে ছদ্মবেশী অস্ত্রোপচারের চেয়ে র্যাটনাল আলাদা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে এবং এটি নিকটবর্তী নয়। মোটামুটিভাবে, রেটিনার আলাদা আলাদা ঝুঁকি আপনার প্রাপ্ত বয়স্কদের বৃদ্ধি করে, এবং পুরুষদের প্রায় 50% মহিলাদের তুলনায় সমস্যা বিকাশ সম্ভবত।

ডায়াবেটিস রোগীদের ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির জটিলতা হিসাবে একটি ভিন্ন ধরনের রেটিনাল আলাদা আলাদা ঝুঁকি রয়েছে, রেটিনাল রোগের একটি পরিবার অস্বাভাবিক বা অনিয়ন্ত্রিত রক্ত ​​শর্করার মাত্রার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করে।

লক্ষণ

একটি আলাদা থিমের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• দৃষ্টি ক্ষেত্রের মধ্যে “floaters” (অন্ধকার, আধা-স্বচ্ছ, ভাসমান আকার) আকস্মিক চেহারা। সর্বাধিক বিরক্তিকর একটি কালো বিন্দু ঝরঝরে। এইগুলি আসলেই লাল রক্তের কোষ কারণ সমস্ত ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র অংশগুলি যখন তারা ঘটায় তখন রক্তপাত হয়।

• হালকা সংক্ষিপ্ত, উজ্জ্বল আলো – এই অন্ধকারের মধ্যে আপনার চোখ সরানো হলে এই flashes সবচেয়ে লক্ষণীয় হতে পারে।

• কেন্দ্রীয় দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষতি

• পেরিফেরাল দৃষ্টি ক্ষতি (পর্দা প্রভাব)

রোগ নির্ণয়

আপনার উপসর্গগুলি পর্যালোচনা করার পরে, আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস, বিশেষত ছানি অপারেশন, নিরীহ নজরদারি এবং ডায়াবেটিস বা চোখের আক্ষেপের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। পরবর্তীতে, আপনার ডাক্তার আপনার চোখের পরীক্ষা করবে, এবং আপনি কতটা ভাল দেখতে পারেন এবং আপনার পেরিফেরাল দৃষ্টি (পার্শ্ব দৃষ্টি) পরীক্ষা করবেন। অবশেষে, ডাক্তার আপনার চোখ খুলে আপনার চোখের মধ্যে পরীক্ষা করতে পারেন (খোলা) আপনার ছাত্রদের প্রশস্ত করতে বিশেষ চোখের ড্রপ ব্যবহার করবে, রেটিনা সহ এই প্রতিষেধক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার একটি বিশেষ হাত-ধরা অপথেলস্কোপপ (চোখের ভিতরে সন্ধানের জন্য একটি আলোকিত যন্ত্র) অথবা একটি চেরা ল্যাম্প ব্যবহার করে রেটিনাল অশ্রু এবং বিচ্ছিন্ন অঞ্চলগুলির জন্য পরীক্ষা করবেন। যদি প্রয়োজন হয়, আপনার চিকিত্সক আপনার চাক্ষুষ ক্ষেত্রের হ্রাসের পরিমাণ নির্ধারণ করতে আরও পরীক্ষা করবেন।

যেসব ক্ষেত্রে ডাক্তার আপনার চোখের পরীক্ষা করার সময় একটি রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা দেখতে পারেন না, চোখের একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রয়োজনীয় হতে পারে। এটি ঘটতে পারে যখন ছাত্র সম্পূর্ণরূপে বিস্তৃত হতে পারে না বা চোখের মধ্যে কিছু মেঘের মধ্যে রয়েছে যা রেটিনা দেখতে ডাক্তারকে বাধা দেয়।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একবার একটি রেটিনাটাল বিচ্ছিন্নতা বিকাশ এবং উপসর্গ সৃষ্টি করে, এটি যতটা সম্ভব সম্ভব হিসাবে সংরক্ষণ করতে দ্রুত চিকিত্সা করা উচিত। বিচ্ছিন্নতা শুরু হওয়ার পর, আদর্শগতভাবে, মেরামতের এক সপ্তাহেরও কম হওয়া উচিত। মাকুরা (কেন্দ্রীয় দৃষ্টি) হুমকি দেওয়ার জন্য বিচ্ছিন্নতাগুলির জন্য, এটি প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে সমস্যাটি আচরণ করার জন্য সর্বোত্তম।

প্রতিরোধ

অধিকাংশ রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা যুক্তরাজ্যের সাথে সম্পর্কিত, এবং তাদের প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। যদি আপনি মধ্যবয়সী বা বয়স্ক হন, তবে আপনি তাদের প্রাথমিক পর্যায়ে নেতিবাচক দৃষ্টিভঙ্গি সনাক্ত করতে সক্ষম হবেন এবং প্রতি চোখের চশমার সাথে প্রতি এক থেকে দুই বছরের মধ্যে চোখের পরীক্ষা করে দেখতে পারবেন।

ডায়াবেটিক রেটিনাপ্যাথি দ্বারা সৃষ্ট ডায়াবেটিক রেটিনাপ্যাথি দ্বারা প্রতিস্থাপনের জন্য ডায়াবেটিস রোগীদেরকে স্বাভাবিক রক্তের শর্করার মাত্রা বজায় রাখার এবং উচ্চ ও নিম্ন রক্তের শর্করার মাত্রাগুলির মধ্যে চলাচলের ঝড় প্রতিরোধ করা উচিত। এছাড়াও, সব ডায়াবেটিক রোগীদের অন্তত একবার এক বছরের মধ্যে বিস্তৃত ছাত্রদের মাধ্যমে পুঙ্খানুপুঙ্খ চোখে পরীক্ষা করা উচিত। যদি কোনও রেটিনপ্যাথি সনাক্ত করা হয় তবে প্রতি ছয় মাস পরীক্ষার কাজ করা উচিত।

চিকিৎসা

আপনার যদি একটি আলাদা আলাদা নাটক আছে, তবে আপনার চক্ষু রোগীর চিকিত্সার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত, একজন চিকিত্সক যিনি চোখের সমস্যা বিশেষজ্ঞ। রেটিনাল অশ্রু সংশোধন এবং পৃথকীকৃত রেটিনা পিছনে বিচ্ছেদ এলাকা নিষ্কাশন করার জন্য বেশ কিছু কৌশল উপলব্ধ। কিছু অপশন অন্তর্ভুক্ত (কিছু ক্ষেত্রে নীচে তালিকাভুক্ত বিকল্পগুলির একাধিক সংযুক্ত করা যেতে পারে):

• Scleral buckling – প্রথমত, একটি ক্ষুদ্র গহ্বর সিক্রেলে তৈরি করা হয় (প্রতিরক্ষার নীচে কঠিন স্তর, এটিও চোখের সাদা)। এই ক্ষুদ্র গহ্বরের মাধ্যমে, রেটিনাটির পেছনে ছিদ্রযুক্ত যে কোনো কাচের তরল নিঃসৃত হয়, যার ফলে রেটিনাটি তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসে। পরবর্তী, একটি ছোট টাক বা ইন্ডেন্টেশন সিক্লার মধ্যে তৈরি করা হয় এবং একটি সিলিকন ফিতে সঙ্গে সুরক্ষিত।

• Cryotherapy – রেটিনাল টিয়ার একটি হিমায়িত প্রোবের সঙ্গে সীলমোহর করা হয়।

• লেজার ফটোকোজেশন – একটি লেজারের মরীচি এটি আটকানোর জন্য রেটিনাল টিয়ার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়।

• Pneumopexy – বিশেষ গ্যাসের বুদ্বুদটি রেটিনা বিভাজক এলাকার কাছে ঢুকিয়ে দিচ্ছে যাতে রেটিনাটি আবার ফিরে আসে।

• Vitrectomy – বিন্দু বিন্দু কাছাকাছি vitreous তরল অংশ সরানো হয় এবং তারপর নির্বীজন লবণ (একটি লবণ সমাধান) বা অন্য কিছু তরল দিয়ে প্রতিস্থাপিত।

একবার চিকিত্সা সম্পন্ন হলে, নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিটের জন্য আপনাকে আপনার চক্ষু ডাক্তারের কাছে ফিরে যেতে হবে। এই পরিদর্শনগুলিকে লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয় যে আপনার চিকিত্সা চোখে আবার উল্টাপাল্টা আলাদা হয় বা আপনার ত্রুটিমুক্ত চোখে সমস্যাটি ঘটেছে কিনা। এক চোখের মধ্যে একটি রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা ইতিমধ্যে আছে যারা অন্য চোখের মধ্যে বিচ্ছিন্নতা একটি ঝুঁকি আছে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা বৈশিষ্ট্য থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করুন, বিশেষত যদি আপনার চোখের ছানি, তাত্ক্ষণিক দৃষ্টিভঙ্গি, চোখের আচমকা, ডায়াবেটিস,

পূর্বাভাস

যথাযথ চিকিত্সা সঙ্গে, পূর্বাভাস চমৎকার। 90% এর বেশি ডিটেক্টেড রেটিন সফলভাবে পুনরায় ব্যবহার করা যায়। কিছু ক্ষেত্রে, একাধিক চিকিত্সা প্রয়োজন হয়।

বিচ্ছিন্নতা শুরু হওয়ার সাতদিনেরও কম সময়ের মধ্যে সমস্যার সমাধান হলে স্বাভাবিকের কাছাকাছি দৃষ্টি ফিরে আসতে পারে। কিছু ব্লারিং এর দৃষ্টিভঙ্গি এমন লোকদের মধ্যে থাকতে পারে যারা ম্যাকুলা (কেন্দ্রীয় দৃষ্টি) জড়িত বিভিন্ন বিচ্ছিন্নতা আছে। মাকুরা এখনো সংযুক্ত থাকলে চিকিৎসা কেন জরুরি?