হিপের ডেভেলপমেন্ট ডিসপ্লাসিয়া
একটি স্বাভাবিক হিপ যুগ্মের মধ্যে, জাং হাড়ের গোলাকার উপরে (উষ্ণতা) পেলভিতে একটি কাপ-আকৃতির সকেটের মধ্যে ফিট করে যা অ্যাসেটবুলুম বলে। এই ধরনের যুগ্ম একটি বল এবং সকেট যুগ্ম বলা হয়।
হিপের ডেভেলপমেন্ট ডিসপ্লাসিয়া ইন, উষ্ণতা উপরের সকেটের মধ্যে এবং বাইরে সরানো হয় বা কোনও ভাবে বা সমস্ত উপায়। যখন এটি সকেটের বাইরে বেরিয়ে যায় তখন এটি একটি স্থানচ্যুতি বলে। এটি যখন দুটি অস্থিসমূহকে একসাথে রাখা লিগামেন্টগুলি খুব শিথিল বা কাপ-আকৃতির সকেট যথেষ্ট গভীর নয় তখন এটি ঘটে।
এই অবস্থার সাধারণত জন্মের সময়ে উপস্থিত হয়। কিন্তু এটি শৈশবে বা শৈশবকালে বিকাশ করতে পারে
যদি যৌনাঙ্গে হাড় সঠিক জায়গায় না থাকে, তবে হিপ এবং উষ্ণতা সাধারণত দেখা যায় না। এটি হতে পারে:
- একটি ছোট পা
- বাত
- অসুবিধা হাঁটা
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা
লক্ষণ
একটি শিশু, হিপের উন্নয়নমূলক ডিসপ্লাসিয়া নিম্নলিখিত ফলাফল হতে পারে:
- এক পা অন্যের চেয়ে ছোট।
- আপনি একই সময়ে উভয় পা তাকান যখন ডান এবং বাম হাঁটু ক্যাপ একই স্তরের হয় না।
- একটি জাং অন্য একটি তুলনায় চামড়া folds একটি ভিন্ন সংখ্যা বা প্যাটার্ন আছে।
- এক পা অন্যের তুলনায় কম সুস্পষ্ট।
রোগ নির্ণয়
একটি নবজাতকের প্রথম শারীরিক পরীক্ষা সময় ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে হিপের উন্নয়নমূলক ডিসপ্লাসিয়া লক্ষণের জন্য পরীক্ষা করে। এটি জন্মের এক বা দুই দিনের মধ্যে ঘটে। তারা ফলো-আপ সু-শিশু পরিদর্শনেও পরীক্ষা করে দেখে।
এই অবস্থার জন্য স্বাভাবিক স্ক্রীনিং অংশ হিসাবে, আপনার ডাক্তার ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। তিনি বাচ্চার বাচ্চা পদের মধ্যে বিতরণ করা হয়েছিল কি না তা জানতে চাইবেন, একজন প্রথম বাচ্চা বা পিতা বা মাতা বা ভাইবোনে একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে কিনা
ডাক্তার তার বা তার কাঁধে চলাচলের জন্য সমর্থন এবং চেক করার সময় হালকাভাবে তার পায়ে সরানোর মাধ্যমে উন্নয়নমূলক হিপ ডিসপ্লাসিয়াতে আপনার শিশুর পরীক্ষা করে। ডাক্তার যদি হিপের পর্যাপ্ত চলাচল অনুভব করে, তবে সে হয়তো হিপ ডিস্লোকেশন বা সন্দেহ করতে পারে যে হিপটি সহজে ভেঙে যেতে পারে।
এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার আপনার সন্তানের হিপের একটি আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে অর্ডার করে নির্ণয় নিশ্চিত করবে। নবজাতকের এবং অতি অল্পবয়স্ক শিশুদের মধ্যে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা হয়। যেহেতু হিপ হাড়ের কিছু অংশ নিয়মিত এক্স-রে সঙ্গে স্পষ্টভাবে দেখা যায় না যতক্ষন পর্যন্ত শিশুটি তিন থেকে সাত মাস বয়সের না হয়।
কঠিন ক্ষেত্রে, বিশেষ করে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে হিপের উন্নয়নমূলক ডিসপ্লাসিয়া, অতিরিক্ত ইমেজিং পরীক্ষার জন্য ডাক্তারের প্রয়োজন হতে পারে। এই একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান বা আর্থ্রোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই পরীক্ষা হিপ যুগ্ম একসঙ্গে রাখা হয় কিভাবে বৃহত্তর বিস্তারিত প্রদর্শন করতে পারেন।
প্রত্যাশিত সময়কাল
হিপ যুগ্ম স্থিতিশীল হওয়া পর্যন্ত চিকিত্সা স্থায়ী হয় এবং শিশুর আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে গবেষণায় স্বাভাবিক হয়। জন্মের পরেই শিশুটির স্থানচ্যুতি অবিলম্বে চিহ্নিত করা হলে এটি সাধারণত এক থেকে দুই মাস লাগে।
প্রতিরোধ
হিপের ডেভেলপমেন্ট ডিসপ্লাসিয়া প্রতিরোধ করা যাবে না। কিন্তু এটির দ্বারা সৃষ্ট সমস্যার কারণে প্রাথমিক চিকিত্সা সঙ্গে, অধিকাংশ ক্ষেত্রে সম্পূর্ণভাবে দূরে যেতে পারেন।
স্ক্রীনিং নির্দেশিকাগুলি সমস্ত শিশুদেরকে জন্মের সময় এবং 18 মাসের মধ্যে সাবধানে পরীক্ষা করা উচিত। যদি ডিসপ্লেসিয়া সন্দেহজনক হয়, তবে আল্ট্রাসাউন্ড বা অন্যান্য পরীক্ষাগুলি হিপের দিকে নজর দিতে হবে। এবং একটি অস্থির চিকিত্সক একটি রেফারেল বিবেচনা করা উচিত।
নিয়মিত টেস্টিং (আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে দ্বারা) বিতর্কিত, ডিসপ্লেসিয়াসের অনেক ক্ষেত্রে তাদের নিজস্ব সমাধান। হিপ ডিসপ্লাসিয়া বা বিচ উপস্থাপনা একটি পরিবার ইতিহাসের মেয়েদের সঙ্গে, শারীরিক পরীক্ষা স্বাভাবিক হয়, এমনকি যদি 2-3 সপ্তাহে একটি আল্ট্রাসাউন্ড বিবেচনা করা উচিত।
চিকিৎসা
হিপের উন্নয়নমূলক ডিসপ্লাসিয়া চিকিত্সা সন্তানের বয়সের উপর নির্ভর করে:
- নবজাতকদের। নবজাত শিশুদের সাধারণত একটি বিশেষ অস্থির চিকিত্সা যন্ত্রের মতো পরিধান করা হয়, যেমন পভিকিক জোতা বা ফ্রজিকা স্ফটাট। এই ডিভাইস সকেট মধ্যে উঁচিয়ে ডান ডান দিকে রাখুন। চিকিত্সা কয়েক মাস পরে, হিপ ligaments ধীরে ধীরে আঁট এবং হিপ যৌথ সাধারণত স্থির।
- নবজাতক বয়স এক মাস থেকে ছয় মাস নবজাতক হিসাবে, ডাক্তার একটি জোতা বা splint সঙ্গে চিকিত্সা শুরু হবে। যদি এই যন্ত্রগুলি সাহায্য না করে, তবে শিশুটি হঠাৎ স্তনের মাথা ঢেকে রাখবে এবং শিশুটি অ্যানেশেসিয়া অধীনে থাকবে। এই পদ্ধতি অস্ত্রোপচার ছাড়া সম্পন্ন করা হয়। এটি একটি বন্ধ হ্রাস বলা হয়। তারপর এক্স-রে দেখায় যে হিপ যুগ্ম স্বাভাবিক হওয়ার আগে শিশুটি একটি শরীরের ঢালু (স্পিকা ঢালাই) পরেন।
- ছয় মাস থেকে দুই বছর পর্যন্ত শিশু সর্বাধিক শিশুদের বন্ধ হ্রাস এবং একটি spica cast সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে। কিছু হিপ সমস্যা সংশোধন করতে খোলা অস্ত্রোপচার প্রয়োজন।
- 2 বছরের বেশী বয়স্ক শিশুদের প্রায়ই, এই সময়, হিপ যৌথ খুব বিকৃত এবং অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হয় একটি spica cast দ্বারা অনুসরণ করা হয়।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনার ডাক্তারকে বলুন যদি:
- আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার বাচ্চাকে এক পা এগোতে কষ্ট হয়
- আপনার শিশুর এক পা অন্যের চেয়ে ছোট হতে পারে
ভাল শিশুর পরিদর্শনের সময় ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে হিপ ডিসপ্লাসিয়ার জন্য উন্নয়নমূলক পরীক্ষা করে দেখেন। আপনার বাচ্চার বাচ্চা বিতরণ করা হলে ডাক্তারকে বলুন বা হিপ সমস্যার একটি পারিবারিক ইতিহাস আছে।
পূর্বাভাস
যদি হিপের সমস্যাটি চিহ্নিত করা হয় এবং তাড়াতাড়ি চিকিত্সা করা হয়, তাহলে শিশুর স্বাভাবিকভাবে চলতে হবে এবং স্বাভাবিক হিপ ফাংশন থাকবে।