হেড এবং নেক ক্যান্সার

হেড এবং নেক ক্যান্সার

এটা কি?

কোষের অস্বাভাবিক বৃদ্ধির সাথে মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার শুরু হয়। এই কোষগুলি নিয়ন্ত্রণের বাইরে গলে যায়, অবশেষে মাথা বা ঘাড়ের অংশে একটি টিউমার তৈরি করে। যেমন টিউমার বেড়ে ওঠে, এটি একটি গামলা তৈরি করতে পারে, গর্ভাধান করে, অথবা সাদা বা ছিন্নমূল টিস্যুের অস্বাভাবিক প্যাচ তৈরি করতে পারে। চিকিত্সা ছাড়াই, টিউমার আশেপাশের হাড় এবং নরম টিস্যু আক্রমণ এবং ধ্বংস করতে পারে। অবশেষে, এটি গলা এবং শরীরের অন্যান্য অংশের লিম্ফ নোডের (মেটাস্টাইজ) বিস্তার করতে পারে।

অনেক ক্ষেত্রে, ক্যান্সারোগেনস দ্বারা মাথা ও ঘাড় ক্যান্সারের সৃষ্টি হয়। এই ক্যান্সার কারণ যে পদার্থ হয় সাধারণ ক্যাসিনোজেনগুলি তামাক ধোঁয়া, ধূমপান (চিউইং) তামাক, এবং ধুলো অন্তর্ভুক্ত। ক্রনিক বা ভারী অ্যালকোহল ব্যবহার মাথা ও ঘাড় ক্যান্সার অবদান এছাড়াও। এই রোগটি বিশেষ করে যারা তামাক এবং পানীয়ের অ্যালকোহল ব্যবহার করে তাদের মধ্যে প্রচলিত। মানুষের প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি), যেগুলি নারীদের গর্ভিক ক্যান্সারের কারণ হয়, পুরুষদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান গলা ক্যান্সারের সাথে সংযুক্ত করা হয়েছে। যদিও একটি কারণ এবং প্রভাব সম্পর্ক প্রমাণিত হয় নি, মৌখিক যৌনতা এইচপিভি সংক্রমণের জন্য দায়ী হতে পারে।

মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সারগুলি কোথায় পাওয়া যায় তার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

  • উচ্চ বায়োডিজিস্টিভ ট্র্যাক্ট – এতে ঠোঁট, জিহ্বা, মুখ, গলা, এবং ভয়েস বক্স (ল্যার্নিক্স) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সমস্ত মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের, যারা উচ্চতর aerodigestive ট্র্যাক্ট জড়িত সবচেয়ে সাধারণ। মাথার এই অংশের প্রায় সব ক্যান্সার স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমস যা কোষ থেকে উৎপন্ন হয় যা মাথা এবং ঘাড়ে যে লাইনের গঠনগুলি তৈরি করে। স্কুমাউস সেল ক্যানসিনোমগুলি মাথার ও ঘাড়ের ত্বকেও ঘটতে পারে, তবে ত্বক ক্যান্সার বলে বিবেচিত হয় না।
    উচ্চ আরিডিজেজিস্টি ট্র্যাক্ট ক্যান্সার 45 বছরের বেশি বয়সী মানুষের মধ্যে বেশি সাধারণ। পুরুষদের তুলনায় পুরুষের সংখ্যা দুই থেকে চার গুণ বেশি। এই ক্যান্সারের বেশিরভাগই তামাক ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত। অ্যালকোহল ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে যখন এটি ব্যাপকভাবে এবং ক্রমাগত ব্যবহার করা হয়। পুরুষদের গলা ক্যান্সারের আরো এবং আরো ক্ষেত্রে এইচপিভি থেকে বাঁধা হয়েছে।

  • লালা গ্রন্থি – লালাভাল গ্রন্থি ক্যান্সার বিরল এবং আক্রমণাত্মক হতে পারে। রেডিয়েশন এক্সপোজার এই ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। লালাগ্রন্থী গ্রন্থি ক্যান্সারের নির্দিষ্ট ধরণের ধূমপান একটি ভূমিকা পালন করতে পারে। যারা দীর্ঘস্থায়ী লালা গ্রন্থি পাথর এবং লালা গ্রন্থিগুলির প্রদাহ সৃষ্টি করে তারা এই রোগের প্রাদুর্ভাব হতে পারে। অ্যাডিনোড সাইস্টিক ক্যান্সার নামে লার্য়ের গ্ল্যান্ডের ক্যান্সারের একটি উপ প্রকার কোনও পরিচিত ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান যুক্ত নয়।

  • Nasopharynx – নাসফারনিক্স গলা পিছনের উপরের অংশ, যেখানে গলা অনুনাসিক গহ্বর পিছনে পূরণ করে। অন্য মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের বিপরীতে, এটি এক তামাক বা অ্যালকোহল ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত নয়।
    মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, nasopharyngeal ক্যান্সার কোনো বিশেষ কারণ সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে না। কিন্তু উত্তর আফ্রিকা, এশিয়ায় এবং আর্কটিকের অংশে, যেখানে এই ক্যান্সার বেশি সাধারণ, এটি এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমনের সাথে যুক্ত, সংক্রামক মনোউইউলিওসিসের কারণ; ক্যান্সার ধুলো এবং ধোঁয়া উচ্চ এক্সপোজার; এবং খাওয়া খাবার প্রচুর খাওয়া

  • সাইনস এবং অনুনাসিক গহ্বর – সায়েন্সস (কপাল এবং গালের হাড়ের পিছনে এবং নাকের ভেতরে) তিন-চতুর্থাংশের ক্যান্সার পাওয়া যায় স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমস। এই অঞ্চলে কদাচিৎ অন্যান্য ধরনের ক্যান্সার দেখা দেয়। অনেক ক্ষেত্রে, এই ক্যান্সার নির্ণয় হওয়ার আগেই বেশ বড়ভাবে বেড়ে যায়। এই কারণেই টিউমারগুলি আনারস বা সসোনাস বা অনুনাসিক পন্থাগুলিকে ব্লক করার আগে বাড়ানোর জায়গা বা অন্যান্য উপসর্গগুলি সৃষ্টি করে।

লক্ষণ

ক্যান্সার কোথায় অবস্থিত যেখানে মাথা ও ঘাড় ক্যান্সারের লক্ষণগুলি নির্ভর করে।

  • ঠোঁট এবং মুখ – আপনি মুখোমুখি, খোলা ব্যথা বা রক্তপাতের এলাকা দেখতে পারেন বা মুখের ভিতরে বা ঠোঁট বা জিহ্বায় অস্বাভাবিক সাদা বা লাল প্যাচ দেখতে পারেন বা অনুভব করতে পারেন। চর্বি বা ত্বক, এবং ফুলে যাওয়া চোয়ালের সময় কানে কানে কানে বাড়ে, অস্বস্তি হতে পারে এমন একটি গলা গলা হতে পারে।

  • গলা এবং ল্যানেক্স – লক্ষণগুলি হাড়ের মধ্যে রয়েছে; অস্বস্তি বা গন্ধ গ্রাস; ঘাড়, চোয়াল, বা কানের ব্যথা; ঘাড় মধ্যে একটি গোঁফ বা ফুলে; এবং একটি অনুভূতি যে গলা আটকে কিছু।

  • লালা গ্রন্থি – সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হল গলাতে ধীরগতিতে বেড়ে ওঠা মুখ, চিবুকের নিচে, জিহ্বায় বা মুখের ছাদে। এই ক্যান্সারগুলি স্নায়ুর টিস্যুতে প্রসারিত হওয়ার প্রবণতার কারণে ব্যথা হতে পারে।

  • Nasopharynx – লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বেদনাদায়ক, বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি (স্নায়ুবিশিষ্ট গ্রন্থি) ঘাড়ের মধ্যে, একটি অবরুদ্ধ বা নাচানো নাক যা দূরে না যায়, ঘন ঘন নাবালিকা, শ্রবণশক্তি ক্ষতি, ঘন ঘন কানের সংক্রমণ, গলা গলা এবং মাথাব্যাথা।

  • সাইনস এবং অনুনাসিক গহ্বর – লক্ষণগুলির মধ্যে একটি ব্লক বা স্টাফি নাক অন্তর্ভুক্ত; নাক দিয়ে; মুখের মধ্যে শামুকতা; কপাল মধ্যে ব্যথা, চোখ বা গালে পিছনে; এবং একটি bulging চোখের।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনি কি ধূমপান করবেন, তামাক চিবান করবেন, নীরব হবেন বা অ্যালকোহল পান করবেন। আপনার ডাক্তার আপনার খাদ্য, জাতিগত, চাকরি, এবং বিকিরণ এক্সপোজারের কোন ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। পরবর্তীতে, তিনি আপনার ঘাড়ে আপনার মুখ, গলা, নাক, কান এবং লিম্ফ নোডের উপর মনোযোগ নিবদ্ধ করে আপনাকে পরীক্ষা করবেন।

যদি একটি গোঁফ বা সন্দেহজনক লিম্ফ নোড পাওয়া যায়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি বায়োপসি জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে হবে। একটি বায়োপসি মধ্যে, টিস্যু একটি ছোট টুকরা সরানো এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়। আপনার লক্ষণ এবং লাম্প বা লিম্ফ নোডের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বিশেষজ্ঞ কান, নাক এবং গলা সার্জন হতে পারে; একটি মৌখিক ম্যাকসিলফেসীয় সার্জন; বা একটি সাধারণ সার্জন।

ক্যান্সার একবার নির্ণয় করা হয়েছে, এটি ছড়িয়ে হয়েছে কতদূর নির্ধারণের জন্য আরো পরীক্ষা করা হবে।

মাথা ও ঘাড়ের টিউমারগুলি মূল্যায়ন করার প্রধান উপায় হচ্ছে ফাইবারোপিক এন্ডোস্কোপি নামে একটি পদ্ধতি। ডাক্তার ক্যান্সার হতে পারে যে এলাকায় তাকান গলা মধ্যে একটি নমনীয় ফাইবারপটিক টিউব সন্নিবেশ এই পদ্ধতিটি উপরের বায়ু, ল্যারেনক্স, ফুসফুসের এবং অক্সফ্যাগাস পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে, পাশাপাশি অনুনাসিক প্যাটারেস এবং সাইনাসও ব্যবহার করা যেতে পারে।

মাথা এবং ঘাড় মূল্যায়ন করা উপর ভিত্তি করে, পরীক্ষা পরিবর্তন হতে পারে:

  • ঠোঁট এবং মুখ – এক্স-রে, কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, বা মাথা এবং বুকে চৌম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং (এমআরআই)

  • গলা – গলা এবং ল্যাঁচ, এবং সম্ভবত অক্সফ্যাগাস এবং ফুসফুস পরীক্ষা Fiberoptic endoscopy; এক্স-রে; মাথা, ঘাড় এবং বুকের সিটি বা এমআরআই স্ক্যান; জাহাজ মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহ চেক ঘাড় Angiography। এই পরীক্ষাগুলি ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে বা যদি এটি একাধিক স্থানে শুরু হয়।

  • স্বরযন্ত্র – টিউমার পরীক্ষা করার জন্য এবং কণ্ঠস্বর দড়ি স্বাভাবিকভাবে চলছে কি না তা নির্ধারণ করতে ল্যারেনক্সের ফাইবারটিক এন্ডোস্কোপি; এক্স-রে এবং সিটি বা মাটি এবং ঘাড়ের এমআরআই স্ক্যান

  • লালা গ্রন্থি – মাথা এবং ঘাড় সিটি এবং এমআরআই স্ক্যান

  • Nasopharynx – ন্যাশফার্নেক্সের টিউমার পরীক্ষা করতে Fiberoptic endoscopy; মাথা ও ঘাড়ে স্নায়ু ক্ষতির জন্য পরীক্ষা করার জন্য একটি স্নায়বিক পরীক্ষা; শুনানির পরীক্ষা; একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ দাঁতের পরীক্ষা; এক্স-রে এবং সিটি এবং মাথার ও ঘাড়ের এমআরআই স্ক্যান; রক্ত পরীক্ষা

  • সাইনস এবং অনুনাসিক গহ্বর – অনুনাসিক গহ্বর বা সাইন মধ্যে টিউমার পরীক্ষা Fiberoptic endoscopy; মাথার সিটি বা এমআরআই স্ক্যান

প্রত্যাশিত সময়কাল

একবার বিকাশের পর, মাথায় বা ঘাড়ে ক্যান্সার বাড়তে থাকে এবং প্রসারিত না হওয়া পর্যন্ত প্রসারিত হয়।

প্রতিরোধ

মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে,

  • ধূমপান সিগারেট, সিগার বা পাইপ এড়িয়ে চলুন। আপনি যদি ধূমপান করেন, তাহলে আপনাকে যে সাহায্যের প্রয়োজন হয় তা ছেড়ে দিন।

  • তামাক চিবাকে এড়িয়ে চলুন এবং নরম নাচুন।

  • অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার এড়িয়ে চলুন নিজে থেকে ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর হওয়ার পাশাপাশি দীর্ঘমেয়াদি বা অত্যধিক অ্যালকোহল ব্যবহার করে এমন ব্যক্তিদের মাথা ও ঘাড়ে ক্যান্সারের ঝুঁকি বহন করে যারা তামাক ব্যবহার করে। যদি আপনি পান করেন, তবে আপনি যদি একজন পুরুষ হন এবং একজন পুরুষ হন তবে আপনি একদিনের বেশি পানীয় পান করবেন না।

  • ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন।

  • আপনার দাঁতের ডাক্তার নিয়মিত দেখুন একটি দাঁতের চেকআপ আপনার মুখের ভিতরের একটি পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত।

চিকিৎসা

চিকিত্সা ধরনটি সাধারণত টিউমার কিভাবে উন্নত উপর নির্ভর করে। এই টিউমার “স্টেজ” বলা হয়। অধিকাংশ মাথা এবং ঘাড় ক্যান্সারের জন্য, স্তরের টিউমারের ধরন, তার আকার, এবং এটি কিনা এর কাছাকাছি টিস্যু, লিম্ফ নডস, বা শরীরের অন্যান্য অংশ আক্রমণ করেছে।

  • উচ্চ বায়োডিজিস্টিভ ট্র্যাক্ট – এই টিউমার সাধারণত সাধারণত বিকিরণ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়, বা বিকিরণ এবং সার্জারি মিলিত। অস্ত্রোপচার এবং বিকিরণ ফলাফল উন্নত করতে কেমোথেরাপি যোগ করা যেতে পারে। (কেমোথেরাপি হল এন্টিক্যান্সার ওষুধের ব্যবহার।) সাধারণত, ক্যান্সার আরও উন্নত করে, আরো চিকিত্সা প্রয়োজন হবে।

  • স্বরযন্ত্র – ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্যান্সার বিকিরণ বা অস্ত্রোপচারের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে যা বলার ক্ষমতা সংরক্ষণ করে। কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ যোগ করা সম্পূর্ণ লরেঞ্জকে সরিয়ে ফেলার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে।
    যদি সমগ্র লরেঞ্জ সরানো হয়, তবে অন্যান্য চিকিত্সাগুলি ভয়েস পুনরুদ্ধার করতে পারে। আপনার ডাক্তার একটি বহিরাগত মাইক্রোফোন ডিভাইস (ইলেক্ট্রোলারনিক্স), স্পোজালাল স্পিচ (যা বায়ু স্পর্শ করতে অক্সফ্যাগাস থেকে বহিষ্কৃত হয়), বা ট্র্যাচিওসফ্যাজাল পিকচার (যা একটি কপাটক ঢোকানো এবং ট্র্যাচিয়া থেকে বেরিয়ে যাওয়ার জন্য বাতাসকে প্রবেশ করার জন্য ঢোকানো হয় অক্সফগসকে এসফাজালাল স্পিচ প্রদান)।

  • লালা গ্রন্থি – ছোট, প্রাথমিক স্তরের টিউমারগুলি শুধুমাত্র সার্জারি দিয়েই চিকিত্সা করা যায়। বিস্তৃত যে বৃহত্তর টিউমার সাধারণত অপারেশন অপারেশন পরে বিকিরণ প্রয়োজন। টয়লেট যা শরীরে সরানো যায় না, সেগুলি বিকিরণ বা কেমোথেরাপি দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

  • Nasopharynx – উচ্চ ডোজ বিকিরণ প্রাথমিক চিকিত্সা। কেমোথেরাপি এবং সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে যদি ক্যান্সার বিকিরণ ভাল সাড়া দেয় না। মানুষের প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের সাথে জড়িত নাসোফেরিএনজিয়াল ক্যান্সারগুলি কিমোথেরাপির সাথে খুব সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে

  • সাইনস এবং অনুনাসিক গহ্বর – এই এলাকায় ক্যান্সার সাধারণত এটি আবিষ্কৃত সময় দ্বারা উন্নত হয়। প্রধান উদ্বেগ হচ্ছে যে টিউমারটি চোখের ও মস্তিষ্কের কাছে মাথার খুলি আক্রমণ করবে। সার্জারি যতটা সম্ভব টিউমার হিসাবে সরিয়ে ফেলে; কোনও অবশিষ্ট ক্যান্সারকে খুন করার জন্য বিকিরণ থেরাপি অনুসরণ করে। কখনও কখনও, টিউমার সংকুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে বিকিরণ চিকিত্সা শুরু হয়।

কিছু সার্জন রোবোটিক সার্জারির ব্যবহার করে, যেমন- ট্রান্সট্রাল রোবোটিক সার্জারি নামে একটি পদ্ধতি, মাথা ও ঘাড় ক্যান্সারের কাজ। রোবট হার্ড-টু-স্পিভ এলাকায় খুব নাজুক, ক্ষুদ্রতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার করতে পারে। রোবট এমন জায়গায় পৌঁছাতে পারে, যা সার্জনের হাত সহজে অ্যাক্সেস করতে পারে না। এটি মাথা এবং ঘাড় এলাকায় জটিল অপারেশন করতে সময় লাগে এবং অস্ত্রোপচার জটিলতা হ্রাস করা হয়েছে সংক্ষিপ্ত করেছে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার নিম্নলিখিত সমস্যার কোনও সমস্যা হয় তবে আপনার ডাক্তারকে যত শীঘ্র সম্ভব দেখুন, বিশেষ করে যদি আপনি অ্যালকোহল বা তামাক ব্যবহার করেন বা কখনও ব্যবহার করেন:

  • একটি ঠাণ্ডা, গোঁফ, রক্তপাতের এলাকা, সাদা প্যাচ বা আপনার ঠোঁট উপর discolored এলাকা বা আপনার মুখ ভিতরে কোথাও

  • আপনার ঘাড়, চোয়াল, গাল, জিহ্বা বা আপনার মুখের ছাদে একটি গোঁফ বা ফুলে

  • একটি গলা গলা যে দূরে না

  • দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকা গহ্বর বা ঝামেলা গিলতে

  • ক্রমাগত nosebleeds বা ব্লক নাক

  • ঘন ঘন কানের সংক্রমণ

পূর্বাভাস

দৃষ্টিভঙ্গি ক্যান্সার পর্যায়ে এবং তার অবস্থান উপর নির্ভর করে:

  • উচ্চ বায়োডিজিস্টিভ ট্র্যাক্ট – সাধারণভাবে, ক্যান্সারের কাছাকাছি ঠোঁটগুলি কোষের কাছাকাছি, পূর্বাভাসের চেয়ে ভাল। এই কারণ হতে পারে এটি ঠোঁট টিউমার সনাক্ত করতে সহজ যখন তারা এখনও ছোট। ঠোঁট ও মুখের উপর ছোট, প্রাথমিক পর্যায়ে টিউমার প্রায় সবসময় নিরাময় করা যায়। লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকাও অনেক টিউমার সম্ভাব্য প্রতিকারযোগ্য। বৃহত্তর টিউমার এবং শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে থাকা ব্যক্তিদের জন্য এটি পূর্বাভাসের জন্য দরিদ্র।

  • গলা এবং ল্যানেক্স – যদি ক্যান্সার ছোট হয় এবং লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে না যায়, তবে অধিকাংশ ক্ষেত্রেই রোগমুক্ত হতে পারে।

  • লালা গ্রন্থি – প্রথম পর্যায়ে লালাবিশেষ গ্রন্থি ক্যান্সার প্রায়ই শুধুমাত্র সার্জারি সঙ্গে নিরাময় করা যেতে পারে। দৃষ্টিভঙ্গি জিহবা বা ক্ষুদ্র ক্ষতিকারক গ্রন্থিগুলির ক্যান্সারের জন্য দরিদ্র, মুখের ক্যান্সারের আক্রমণ এবং ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে এমন ক্যান্সারের জন্য দরিদ্র।

  • Nasopharynx – রেডিয়েশন লোকেদের ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক ক্যান্সারের সাথে রোগীদের সুস্থ করে দেয় যা অন্তত 80% সময়ের মধ্যে বিস্তার লাভ করে না। উন্নত ক্যান্সারের জন্য পূর্বাভাসটি দরিদ্র।

  • সাইনস এবং অনুনাসিক গহ্বর – কারণ এই cavities মধ্যে অধিকাংশ টিউমার একটি উন্নত পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়, পূর্বাভাস প্রায়ই দরিদ্র। সবচেয়ে ভাল হয়, সাইনোসিস বা অনুনাসিক গহ্বরের ক্যান্সার সহ সকল রোগীর অর্ধেকই নিরাময় হয়।

মাথা এবং ঘাড় টিউমার জন্য পূর্বাভাসের নিকটবর্তী ভবিষ্যতে উন্নতি আশা করা হয়। বিকিরণ থেরাপি এবং anticancer ওষুধের অগ্রগতিগুলি ক্যান্সারের কোষের আক্রমণের ক্ষমতা এবং অন্যান্য টিস্যু বহন করার জন্য প্রতিশ্রুতি প্রদর্শন করে।