হাঁটু স্প্লাইন
এটা কি?
একটি হাঁটু মোচড় স্তনজনিত আঘাত, হাঁটু যৌথ এ ঊর্ধ্ব এবং নিম্ন পায়ের হাড় সংযোগ যে ফাইবারস টিস্যু এর কঠিন ব্যান্ড একটি আঘাত। হাঁটু যৌথ চারটি প্রধান স্তনবৃন্ত আছে।
- পূর্বাপর ক্রুসাইটি লিগমেন্ট (এসিএল) – এসিএল এবং পশ্চাদপট ক্রুসিয়েট লিগমেন্ট (পি.সি.এল) হাঁটু জয়েন্টের ভিতরটি ব্রিজ করে, একটি “এক্স” প্যাটার্ন তৈরি করে যা সামনে থেকে পিছনে এবং ব্যাক টু ফ্রন্ট বাহিনীর বিরুদ্ধে হাঁটু স্থির করে। ACL সাধারণত নিম্নলিখিত হাঁটু আন্দোলনের এক সময় sprains: একটি হঠাৎ স্টপ; একটি বাঁক, পিভট বা যুগ এ দিক পরিবর্তন; চরম বর্ধিতকরণ (hyperextension); বা হাঁটু বা নিম্ন লেগ বাইরে সরাসরি প্রভাব। এই আঘাতের ফুটবল, বাস্কেটবল, ফুটবল, রাগবি, কুস্তি, জিমন্যাস্টিকস এবং স্কিইং মধ্যে ক্রীড়াবিদ মধ্যে দেখা হয়।
- পোস্টারিয়াল ক্রুসিয়েট লিগমেন্ট (পিসিএল) – পিসিএলটি হাঁটুতে স্থির রাখার জন্য ACL- এর সাথে কাজ করে। ঘন ঘন সম্মুখের দিকে সরাসরি প্রভাবের কারণে এটি প্রায়শই স্প্রেনস করে, যেমন একটি গাড়ী দুর্ঘটনায় ড্যাশবোর্ডের হাঁটু আঘাত বা ক্রীড়া সময় ঘন ঘন হাঁটুর উপর দৌড়ানো। ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, ফুটবল, বাস্কেটবল, ফুটবল এবং রাগবি খেলা খেলোয়াড়দের মধ্যে পিসিএল আঘাত সবচেয়ে বেশি।
- মেডাল জরুরী লিগমেন্ট (এমসিএল) – এমসিএল পায়ের ভেতরের দিকে হাঁটু সমর্থন করে। ACL- এর মতো, এমসিএলটি হাঁটু বা নিম্নতর লেগের বাইরে একটি সরাসরি পার্শ্বাভিমুখ ধ্বসে পড়তে পারে, ফুটবল, ফুটবল, হকি এবং রাগবিতে ঘটতে পারে এমন ঝড়। স্কিইং বা কুস্তির সময় এমসিএল গুরুতর হাঁটু মোম দ্বারা আহত হতে পারে, বিশেষত যখন একটি পতন নিম্নতর লেগের বাইরের দিকে, উপরের পাদদেশ থেকে দূরে অবস্থিত।
- পাশ্বর্ীয় সমান্তরাল ligament (এলসিএল) – LCL হাঁটু বাইরের দিকে সমর্থন করে। এটা অন্তত সম্ভবত হাঁটু ligament sprained করা কারণ অধিকাংশ এলসিএল আঘাতের হাঁটু ভিতরে একটি ঘা দ্বারা সৃষ্ট হয়, এবং যে এলাকা সাধারণত বিপরীত পা দিয়ে রক্ষা করা হয়।
অন্য ধরনের স্প্লাইনের মতো, হাঁটু স্প্রেইনগুলি একটি গ্রিডিং সিস্টেম অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:
- গ্রেড আই (হালকা) – এই আঘাতের লিগ্যাড প্রসারিত, যা অলঙ্ঘনীয় মধ্যে অণু অণু কারণ। এই ক্ষুদ্র অশ্রু আপনার ওজন সমর্থন করতে হাঁটু যৌথ সামগ্রিক ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত না।
- গ্রেড II (মধ্যপন্থী) – লিগমেন্ট আংশিকভাবে টুটা হয়, এবং স্থায়ী বা হাঁটা সময় হাঁটু এর আংশিক পরিমাণ (অথবা নির্দিষ্ট সময়কাল প্রদান) কিছু হালকা থেকে মাঝারি ধরনের অস্থায়িত্ব রয়েছে।
- গ্রেড III (গুরুতর) – অস্থিরতা সম্পূর্ণভাবে আবৃত বা তার হাড় থেকে আলাদা হয়, এবং হাঁটু আরো অস্থির হয়।
এক হাঁটু ligament একটি গুরুতর sprain ভোগ করে, হাঁটু অন্যান্য অংশ আহত হতে পারে যে একটি ভাল সুযোগ আছে। উদাহরণস্বরূপ, এমসিএল নির্দিষ্ট ধরনের চরম হাঁটু বাহিনী থেকে ACL রক্ষা করতে সাহায্য করে, কারণ MCL ছিন্ন করা হয় যখন ACL ক্ষতির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে মাঝারি বা গুরুতর MCL sprains এর অর্ধেকেরও বেশি, ACL sprained হয়।
হাঁটু sprain খুব সাধারণ। এসিএল স্প্রেনিসগুলি এমসিএলের আঘাতের তুলনায় আরো উল্লেখযোগ্য লক্ষণের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। অনেক MCL sprains তাই একটি নরম যে তারা একটি ডাক্তার একটি দর্শন পরিদর্শন না।
অন্য যেকোনো গ্রুপের তুলনায় প্রতিযোগিতামূলক এথলেটের হাঁটু স্প্রেনিস এবং অন্যান্য ধরনের হাঁটু সমস্যাগুলির একটি খুব উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের উচ্চ বিদ্যালয়ে হাঁটুতে ফুটবল, ফুটবল বা কুস্তির মধ্যে প্রতিদ্বন্দ্বিতাকারী অ্যাথলেটদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ঘন ঘন জখম হয়।
লক্ষণ
হাঁটু স্প্লাইনের লক্ষণগুলি ছিটানো নির্দিষ্ট লিগমেন্টের উপর নির্ভর করে।
এসিএল স্প্রেইন
- আঘাত মুহূর্তে আপনার হাঁটু ভিতরে একটি পপ
- আঘাতের পরে কয়েক ঘন্টার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হাঁটু ফুলে
- গুরুতর হাঁটু ব্যথা যে আপনার খেলা ক্রমাগত অংশগ্রহণ থেকে বাধা দেয়
- হাঁটু কাছাকাছি কালো ও নীল ছদ্মবেশ
- হাঁটু অস্থিরতা – আপনার হাঁটু হাঁটু ফিতে বা আপনি স্ট্যান্ড করার চেষ্টা করা হলে দিতে হবে যে অনুভূতি
পিসিএল স্প্রেইন
- হাঁটু অস্থিরতা সহ বা ছাড়া হাঁটু ঘনত্ব,
- হাঁটু চলন্ত হালকা অসুবিধা
- হাঁটু ভেঙে যাওয়ার পরে মৃদু ব্যথা যে আপনি kneel যখন খারাপ
এমসিএল স্প্রেইন
- হাঁটু ব্যথা এবং সোজাল
- হাঁটু বাইরে দিকে buckling
- টুটা এমসিএল (হাঁটু এর ভেতরের দিকে) উপর একটি কোমল একটি এলাকা
এলসিএল স্প্রেইন
- হাঁটু ব্যথা এবং সোজাল
- হাঁটু ভিতরের দিকে buckling
- টুটা এলসিএল (হাঁটু বাইরের দিকে) উপর কড়া একটি এলাকা
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার হাঁটু আঘাত ঠিক কিভাবে ঠিক জানতে চাইবেন সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে:
- আন্দোলনের ধরন যা আঘাত সৃষ্টি করে (আকস্মিক স্টপ, টুইস্ট, পিভট, হাইপ্রেস এক্সটেনশন, সরাসরি যোগাযোগ)
- আঘাত হানা যখন আপনি আপনার হাঁটু ভিতরে একটি পপ মনে করেন
- কতক্ষণ এটি প্রদর্শিত ফোলা জন্য গ্রহণ
- গুরুতর হাঁটু ব্যথা আপনি অবিলম্বে আঘাত পরে অবিলম্বে আপনি কিনা
- আপনার হাঁটু অবিলম্বে unsteady অনুভূত এবং ওজন সহ্য করতে পারে কিনা
ডাক্তার আপনার হাঁটু উভয় পরীক্ষা করা হবে, আপনার অসুখী এক সঙ্গে আপনার আহত হাঁটু তুলনা। এই পরীক্ষা চলাকালে, ডাক্তার আপনার হাঁটু হাঁটু চেক, সুতা, বিকার, মৃদুতা, হাঁটু যুগ্ম এবং বিকলাঙ্গ ভিতরে তরল জন্য চিহ্ন পরীক্ষা করবে। যদি আপনার খুব বেশি ব্যথা না থাকে এবং স্নায়ু না থাকে, তবে ডাক্তার আপনার ঘনঘন গতির গতির মূল্যায়ন করবে এবং লিগামেন্টসকে তাদের শক্তির পরীক্ষা করতে হবে। পরীক্ষার সময়, আপনি আপনার হাঁটু ভেঙ্গে ফেলবেন এবং ডায়াবেটিককে ধীরে ধীরে এগিয়ে নিয়ে যাবে অথবা আপনার নিম্নতর পায়ের দিকে পিছনে ধাক্কা দেবেন যেখানে হাঁটু পেতে হবে।
আপনার শারীরিক পরীক্ষা ফলাফল যদি আপনি উল্লেখযোগ্য হাঁটু আঘাত আছে সুপারিশ, আপনার হাঁটু মূল্যায়ন আরও মূল্যায়ন ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা প্রয়োজন হবে এই হাড় বা ফ্র্যাকচার থেকে অস্থায়ী আলাদা আলাদা চেক করতে মান এক্স রে অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। টেস্টগুলিতে একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান বা ক্যামেরা-পরিচালিত হাঁটু সার্জারি (আর্থ্রোস্কোপি) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
হাঁটু মাকুরে কতক্ষণ হাঁটু স্প্লাইন ধরনের, আপনার আঘাত তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আপনার পুনর্বাসন প্রোগ্রাম এবং আপনি খেলা ক্রীড়া ধরনের। সাধারণভাবে, মৃদু গ্রেড I এবং গ্রেড II এমসিএল বা এলসিএল স্প্রেঞ্জ 2 থেকে 4 সপ্তাহের মধ্যে মরা হয়, তবে অন্যান্য ধরনের হাঁটু স্প্রেনিস 4 থেকে 1২ মাস লাগতে পারে।
প্রতিরোধ
ক্রীড়া সংক্রান্ত হাঁটু আহত প্রতিরোধ সাহায্য, আপনি করতে পারেন:
- আপনি ক্রীড়াবিদ কার্যক্রম অংশগ্রহণের আগে উষ্ণ আপ এবং প্রসারিত।
- আপনার হাঁটু কাছাকাছি পা পেশী শক্তিশালী বিশেষ করে quadriceps, ব্যায়াম করবেন।
- আপনার প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম তীব্রতা মধ্যে আকস্মিক বর্ধিত না। নিজেকে খুব শক্ত ধাক্কা, খুব দ্রুত। ধীরে ধীরে আপনার তীব্রতা বাড়ান।
- আপনার ফুট ফিট এবং আপনার খেলাধুলা মাপসই আরামদায়ক, সহায়ক জুতা পরেন। যদি আপনার পাদদেশে কোনও সমস্যা থাকে যা আপনার হাঁটুতে হাঁটুতে ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জুতো সংবেদনের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন যা সমস্যার সমাধান করতে পারে।
- যদি আপনি ফুটবল খেলেন, তাহলে আপনার হাঁটুতে আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করতে সাহায্য করতে পারে এমন বিশেষ ধরনের জুতা ক্লিলেট সম্পর্কে আপনার স্পোর্টস মেডিসিন ডাক্তার বা অ্যাথলেটিক ট্রেডারকে জিজ্ঞাসা করুন।
- যদি আপনি স্কি, সঠিকভাবে ইনস্টল এবং সমন্বয় করা দুটি মোড রিলিজ বাইন্ডিং ব্যবহার করুন। নিশ্চিত করুন যে বাঁধন প্রক্রিয়া ভাল কার্যক্রমে আছে এবং আপনার বুট এবং বাইন্ডিং সামঞ্জস্যপূর্ণ।
চিকিৎসা
যদি আপনার একটি গ্রেড I বা গ্রেড দ্বিতীয় হাঁটু স্প্লাইন থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনি অনুসরণ করতে সুপারিশ করবে ভাত নিয়ম:
- আর যৌথ
- আমি আহত এলাকা স্নেহ কমাতে সিই।
- সি একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ সঙ্গে সোজাল চূর্ণবিচূর্ণ।
- ই আহত হাঁটু levate।
আপনার ডাক্তার আপনাকে সুপারিশ করতে পারেন যে আপনি অল্প সময়ের জন্য হাঁটু ঘাড়ে পরেন এবং আপনি একটি অস্থায়ী অ্যান্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি) গ্রহণ করেন, যেমন ibuprofen (অ্যাডভিল, মট্রিন এবং অন্যান্য), ব্যথা উপশম করা এবং ফুসফুসের স্বস্তি। আপনার হাঁটু ব্যথা ধীরে ধীরে চলে যায় হিসাবে, আপনার ডাক্তার আপনার হাঁটু কাছাকাছি পেশী শক্তিশালী করার জন্য একটি পুনর্বাসন প্রোগ্রাম সংজ্ঞায়িত করবে এই প্রোগ্রামটি আপনার হাঁটু যুগ্ম স্থিত এবং এটি আহত থেকে আপনাকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করা উচিত আবার।
যদি আপনার একটি গ্রেড তৃতীয় হাঁটু স্প্লেন থাকে বা যদি একাধিক ligaments আহত হয়, চিকিত্সার স্প্রেড নির্দিষ্ট ধরনের উপর নির্ভর করে:
- গ্রেড III এসিএল বা পিসিএল স্প্রে – আপনার শরীরে অস্থিরতা আপনার নিজস্ব টিস্যু (অটোগ্রেট) বা দাতা টিস্যু (অ্যালগ্রেট) একটি টুকরা দ্বারা আপনার শরীরে পুনর্নির্মাণ করা হতে পারে। প্রায় সব হাঁটু পুনর্গঠন ক্যামেরা-নির্দেশিত (arthroscopic) সার্জারি ব্যবহার করে।
- গ্রেড III MCL স্প্লাইন – এই আঘাত সাধারণত RICE, এনএসএআইডি (যেমন ibuprofen) এবং শারীরিক থেরাপি সঙ্গে conservatively চিকিত্সা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, শ্বাসরোধী একটি এমএলসি ফোটা মেরামতের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
- গ্রেড তৃতীয় এলসিএল মন্দিরে – একটি গুরুতর LCL মন্দিরে, শ্বাসরোধী অস্থিরতা প্রায়ই শোধনাগার মেরামত করা হয়।
- একাধিক ligaments এর যুগ্ম আঘাত – আপনার ডাক্তার উপলব্ধ বিভিন্ন অস্ত্রোপচার বিকল্প আলোচনা করা হবে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনি যদি হাঁটুতে আহত হন, তাহলে ঘন হাঁটার ক্ষেত্রে জরুরী মূল্যায়নের জন্য আপনার ডাক্তারকে কল করুন:
- খুব বেদনাদায়ক বা ফুলে যায়
- ওজন সহ্য করতে পারি না
- মনে হচ্ছে এটি ফিতে বা বের করে দেবে
পূর্বাভাস
এসিএল আঘাত সহ প্রায় 90% লোক এবং পিসিএল আঘাত দিয়ে 80% সঠিক চিকিত্সা এবং একটি ভাল শারীরিক থেরাপির প্রোগ্রামের পরে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের আশা করতে পারেন। প্রায় সব MCL sprains এবং অধিকাংশ এলসিএল sprains একটি চমৎকার প্রাক্কলন আছে।
দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা হিসাবে, এসিএল বা পিসিএল স্প্রেন সহ কিছু লোক অবশেষে আহত হাঁটুতে যৌথভাবে অস্টিওআর্থারাইটিস থেকে ব্যথা সৃষ্টি করে। প্রাথমিকভাবে হাঁটুতে আঘাতের ফলে এটি 15 থেকে ২5 বছর পর্যন্ত শুরু হতে পারে না।