কিডনি প্রতিস্থাপন

এটা কি?

একটি কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি হয় যা স্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা অন্য ব্যক্তির থেকে একটি সুস্থ কিডনি পায়। এই একক, স্বাস্থ্যকর কিডনি ব্যক্তির ব্যর্থ কিডনি উভয় কাজের লোড লাগে। ব্যর্থ কিডনি সাধারণত জায়গায় বামে হয়। পেটে নতুন কিডনি যোগ করা হয়।

নতুন কিডনি জীবিত বা মৃত দাতা থেকে আসতে পারে। একটি জীবিত দাতা প্রায়ই নতুন কিডনি (প্রাপক) গ্রহণ করে এমন ব্যক্তির নিকট রক্ত ​​সম্পর্কযুক্ত। তবে, কিছু ক্ষেত্রে, একজন প্রাপকের পত্নী বা বন্ধু কিডনি দাতা হতে পারে। বেশীরভাগ লোকই দুই কিডনি দিয়ে জন্ম নেয়, তবে তাদের অবশ্যই শুধুমাত্র একজনের প্রয়োজন হয়: দ্বিতীয় কিডনিটি “বীমা পলিসি” এর মত। অতএব, একটি জীবিত দাতা তার দুই কিডনি এক ছেড়ে দেওয়ার মধ্যে সামান্য ঝুঁকি আছে।

একটি মৃত দাতা এমন ব্যক্তি যিনি কিডনি রোগে ভাল আছেন এবং একটি রোগ থেকে মারা যান যা দুর্ঘটনার মতো একটি হৃদরোগ, হৃদস্পন্দন বা স্ট্রোকের মতো কিডনিকে প্রভাবিত করতে পারে না।

একটি কিডনি দাতা প্রাপক জন্য একটি ভাল ম্যাচ হতে হবে। এর মানে হল যে দাতা এবং প্রাপক এইচআইএ অ্যান্টিজেন নামে একই ধরনের ইমিউন সিস্টেম রাসায়নিক রয়েছে। যখন এই অ্যান্টিজেনগুলি মিলিত হয়, তখন কম ঝুঁকি থাকে যে প্রাপকের ইমিউন সিস্টেমটি দাতার কিডনিকে একটি বিদেশী বস্তু হিসেবে দেখতে পাবে এবং এটি প্রত্যাখ্যান করবে।

এটা কি জন্য ব্যবহার করা হয়

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি উন্নত, স্থায়ী কিডনি ব্যর্থতার জন্য ব্যবহার করা হয়। কিডনি ব্যর্থতা ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর বা শেষ পর্যায়ের বংশগত রোগ নামেও পরিচিত।

স্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা সহ মানুষ, কিডনি উভয় রক্ত ​​ফিল্টার এবং প্রস্রাব করতে তাদের ক্ষমতা হারাতে। যখন এই ঘটবে, বিষাক্ত বর্জ্য পণ্য এবং অতিরিক্ত খনিজ রক্ত ​​প্রবাহ মধ্যে জমা। শরীর অতিরিক্ত পানি ধরে রাখতে পারে, এবং রক্তচাপ বেড়ে যেতে পারে। কিডনি ব্যর্থতা হ্রাস হ্রাস এবং লাল রক্ত ​​কোষে হ্রাস করতে পারে।

বিভিন্ন রোগের চিকিৎসার স্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• ডায়াবেটিস

• উচ্চ্ রক্তচাপ

• কিডনি এর ফিল্টারিং ইউনিট ফুসফুসের

• কিছু ঔষধ

• কিডনির রোগ, কিডনি টিউমার এবং মারাত্মক কিডনি সংক্রমণ

• কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের ব্যর্থতা

একবার একজন ব্যক্তির স্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা বিকাশ, তিনি সাধারণত ডায়ালিসিস সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। ডায়ালিসিস একটি যান্ত্রিক ফিল্টারিং প্রক্রিয়া। এটি রক্ত ​​থেকে বর্জ্য সামগ্রী এবং অতিরিক্ত জল অপসারণ করে। ডায়ালিসিস পেট থেকে তরল বা সরাসরি রক্তের উপর করা যেতে পারে।

ডায়ালিসিস চিকিত্সাগুলি ব্যক্তিটিকে জীবিত রাখে, যেখানে তরল এবং খনিজগুলির সুষম ভারসাম্য থাকে। এই চিকিত্সাগুলি জীবনের জন্য অব্যাহত থাকতে হবে বা কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা সম্ভব না হওয়া পর্যন্ত।

একটি সফল কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট ডায়ালিসিসের মাধ্যমে জীবিকা নির্বাহ করার অনুমতি দেয়, যার ফলে আরও সাধারণ খাদ্য এবং লাইফস্টাইল থাকে। দীর্ঘদিন ধরে, ডায়ালিসিসের চেয়ে কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট কম ব্যয়বহুল। এটি সাধারণত ব্যক্তির দীর্ঘ জীবনযাপন করতে সাহায্য করে।

প্রস্তুতি

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য আপনাকে অনুমোদিত কিছু মানদণ্ড পূরণ করতে হবে। আপনার চেতনা, মস্তিষ্ক বা বড় রক্তবাহুর সাথে জড়িত একটি সক্রিয় সংক্রমণ, ক্যান্সার বা গুরুতর সংক্রমণের সমস্যা হতে পারে না। নতুন কিডনি প্রত্যাখ্যান থেকে আপনার শরীরের প্রতিরোধ করতে আপনার জীবনের বাকি জন্য ঔষধ নিতে ইচ্ছুক হতে হবে।

আপনি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মেডিকেল মূল্যায়ন প্রয়োজন হবে। এটা অন্তর্ভুক্ত:

• একটি শারীরিক পরীক্ষা

• একটি বুক এক্স রে

• একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাফি (ইকজি)

• রক্ত পরীক্ষার জন্য চেক করুন:

  • রক্তাল্পতা

  • ভাইরাল অসুস্থতা যেমন এইচআইভি, হেপাটাইটিস, হারপস সিম্পক্সএক্স ও সাইটমেগালভাইরাস

• রক্ত পরীক্ষা করার নমুনা:

  • আপনার রক্তের ধরন এবং টিস্যু টাইপ নির্ধারণ করুন যে কোন দাতা একটি ভাল ম্যাচ।

• সম্ভাব্য অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি:

  • কার্ডিয়াক পরীক্ষা

  • নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং

যদি আপনি ধূমপান করেন বা পদার্থের অপব্যবহারের সাথে সমস্যা করেন, তবে আপনাকে আপনার নতুন কিডনি গ্রহণ করার আগে একটি চিকিত্সা প্রোগ্রাম সম্পূর্ণ করতে হবে।

যখন আপনি আপনার কিডনি ট্রান্সপ্লান্টের জন্য প্রস্তুত করেন, তখন আপনি নিয়মিতভাবে চিকিত্সা কেন্দ্রের সাথে মিলিত হবেন যেখানে আপনি আপনার সার্জারি পাবেন। প্রাক-ট্রান্সপ্ল্যান্টের সময় এই পেশাদাররা আপনাকে সহায়তা পরিষেবাগুলির একটি বিস্তৃত প্রস্তাব দিতে পারে।

ট্রান্সপ্ল্যান্ট দল সাধারণত অন্তর্ভুক্ত:

• কিডনি সমস্যা (একটি নেফ্রোলজিস্ট বিশেষজ্ঞ) বিশেষজ্ঞ একটি ডাক্তার

• একটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জন

• নার্সরা

• একটি সামাজিক কর্মী

যদি আপনার কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট একটি জীবিত দাতা থেকে আসে, আপনি সাধারণত আপনার চারা সার্জারি সময় নির্ধারণ করতে সক্ষম হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার প্রাক ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রতীক্ষা সময় শুধুমাত্র কয়েক সপ্তাহ হবে। এই সময়, আপনার দাতা চিকিৎসা পরীক্ষার হবে। এটি নিশ্চিত করবে যে সে অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী। অতিরিক্ত পরীক্ষা নিশ্চিত করবে যে দাতা কিডনি সাধারণত কাজ করছে।

যদি আপনার কোনও কিডনি দাতা না থাকে, তাহলে আপনার নাম একটি মৃত দাতা থেকে কিডনি জন্য একটি waitlist এ স্থাপন করা হবে। এই দাতা আপনার জন্য একটি ভাল ম্যাচ হতে হবে। একটি মৃত দাতা থেকে কিডনি জন্য গড় অপেক্ষা সময় দুই থেকে তিন বছর। আপনি অপেক্ষা তালিকায় থাকলে, ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম আপনার স্বাস্থ্যগত সময়কালের মূল্যায়ন করবে। আপনার অবশ্যই একটি মেডিকেল ইন্সুরেন্স থাকতে হবে যাতে ট্রান্সপ্ল্যান্টের খরচ কমাবে বা এটি নিজের জন্য অর্থ প্রদান করতে পারবে।

এটা কিভাবে হল

মৃত কিডনি দাতা

একবার একটি ভাল দাতা ম্যাচ পাওয়া গেলে ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম আপনাকে অবিলম্বে অবহিত করবে। আপনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারে ভ্রমণ করবেন, যেখানে আপনার কিছু সংক্ষিপ্ত চিকিৎসা পরীক্ষা থাকবে। এই পরীক্ষাগুলি নিশ্চিত করবে যে আপনি এখনও সংক্রমণ থেকে মুক্ত এবং অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত। প্রয়োজন হলে, আপনি একটি প্রাক অস্ত্রোপচার ডায়ালিসিস চিকিত্সা হবে।

একবার অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত হলে, তরল এবং ঔষধগুলি একটি শিরাতে বিতরণ করতে আপনার বাহুতে একটি অন্তর্নিহিত (IV) লাইন ঢোকানো হবে। আপনাকে সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে। একটি পেট আপনার নিম্ন পেটে করা হবে। দাতার কিডনি আপনার ভিতরে স্থান হবে। তার রক্তবাহী জাহাজগুলি আপনার সাথে সংযুক্ত হবে। অবশেষে, দাতার কিডনি এর ureter আপনার ব্লাডডার সাথে সংযুক্ত করা হবে। Ureter হল টিউব যা প্রস্রাবকে কিডনি থেকে দূরে রাখে

আপনার নতুন কিডনি সম্ভবত রক্ত ​​পরিশোধন শুরু করবে এবং প্রতিস্থাপিত হওয়ার পরপরই প্রস্রাব তৈরি করবে। একটি প্লাস্টিকের টিউব (ক্যাথার) আপনার মূত্রাশয় মধ্যে সাময়িকভাবে ঢোকানো হবে তৈরি করা হয় যে প্রস্রাব সংগ্রহ। আপনার চার্জ বন্ধ করা হবে, এবং আপনাকে ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে নিয়ে যাওয়া হবে। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া সাধারণত তিন থেকে চার ঘন্টা লাগে।

অস্ত্রোপচারের প্রথম দিন বা দুইবারের জন্য, আপনার হাতটি IV এর মাধ্যমে তরল পাবেন। এর পরে, আপনার প্রস্রাব প্রবাহ স্থির করা উচিত। আপনি পরিষ্কার তরল পানীয় শুরু করতে সক্ষম হবে, এবং তারপর ধীরে ধীরে একটি নিয়মিত খাদ্য শুরু। কয়েক দিন পরে, মূত্রাশয় ক্যাথেটার সরানো হবে। আপনি বাড়িতে যেতে অনুমতি দেওয়া হবে। হাসপাতালে মোট সময় সাধারণত চার থেকে ছয় দিন।

সার্জারির পরে যদি আপনি পর্যাপ্ত প্রস্রাব তৈরি না করেন, তবে আপনার ডায়ালিসিস চিকিত্সার কিছু প্রয়োজন হতে পারে। এটি বিরল, এবং আপনার নতুন কিডনি তার নিজের উপর ভালভাবে কাজ শুরু একবার চিকিত্সা বন্ধ হবে।

কিডনি দাতা জীবিত

যদি আপনি একটি জীবিত দাতা থেকে একটি নতুন কিডনি গ্রহণ করছেন, আপনি এবং আপনার দাতা সম্ভবত পাশাপাশি অপারেটিং কক্ষ হতে হবে। অনেক চিকিৎসা কেন্দ্রগুলিতে, দাতা কিডনি ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি দিয়ে সরানো হয়। এই শরীরের ভিতরে অস্ত্রোপচার যন্ত্র নির্দেশ একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা ব্যবহার করে। ক্যামেরা এবং শল্যচিকিত্সক যন্ত্রগুলি একক, বড় চোরাচালান এর পরিবর্তে অনেকগুলি ছোট কেশ দ্বারা শরীরের মধ্যে ঢোকানো হয়। ফলস্বরূপ, দাতা এর গড় হাসপাতাল থাকার প্রথাগত সার্জারি তুলনায় ছোট। পুনরুদ্ধারের দ্রুত হয়।

ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের জন্য পাঁজর এবং হিপের মাঝখানে একটি বড় চার্জ প্রয়োজন। এটি একটি দাতা এর পাঁজর অপসারণ অন্তর্ভুক্ত।

একবার কিশোর কিডনি অপসারণ করা হয়, অবশিষ্ট ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতিটি মৃত কিডনি দাতা হিসাবে একই।

অনুপ্রেরিত

হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে যাওয়ার আগে, আপনার ডাক্তার আপনাকে অনেক অ্যান্টি-অজেকশন (ইমিউনোস্পপ্রেসভ) ড্রাগের জন্য প্রেসক্রিপশন প্রদান করবে। এই ওষুধ আপনার শরীরের ইমিউন প্রতিক্রিয়া হ্রাস। তারা আপনার নতুন কিডনি প্রত্যাখ্যান করবে যে ঝুঁকি কমাতে। আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম এ ফলো-আপ ভিজিটের জন্য আপনাকে একটি ডোনারি প্ল্যান এবং একটি সময়সূচী দেওয়া হবে।

আপনার ফলো-আপের যত্নের অংশ হিসাবে, ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম আপনাকে প্রতিদিন ওজন, রক্তচাপ, নাড়ি এবং শরীরের তাপমাত্রা পরিমাপ ও রেকর্ড করতে বলবে। তারা আপনাকে বলবে কিভাবে এই পরিমাপ এক অস্বাভাবিক হয় নির্ধারণ কিভাবে।

আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে আপনার কোনও প্রশ্ন, উদ্বেগ বা অপ্রত্যাশিত লক্ষণ থাকলে ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিমকে কল করুন।

ঝুঁকি

একটি কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট কোন বড় অস্ত্রোপচারের স্বাভাবিক ঝুঁকি বহন করে। এই ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত:

• রক্তপাত

• সংক্রমণ

• হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ

• ঘাই

• এনেস্থেশিয়া থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

অতিরিক্ত কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য নির্দিষ্ট ঝুঁকি রয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• একটি বিপদ যে প্রতিস্থাপিত কিডনি মধ্যে রক্তের বাহু অস্ত্রোপচার পরে আটকানো বা সংকীর্ণ হতে পারে।

• শরীরের ভিতরে ছিদ্রযুক্ত মূত্র

• প্রস্রাব আটকাতে বাধা

• মূত্রাশয় ভিতরে বৃহত্তর রক্ত ​​clots গঠন

নতুন কিডনি আপনার প্রতিষেধক সিস্টেম দ্বারা ব্যর্থ বা প্রত্যাখ্যাত হবে না যে একটি ঝুঁকি আছে। জীবিত দাতাদের থেকে ট্রান্সপ্ল্যান্ট সাধারণত মৃত দাতাদের থেকে transplants তুলনায় আরো সফল।

Immunosuppressive ওষুধ উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• ওজন বৃদ্ধি

• মুখের চুল বৃদ্ধি

• ব্রণ

• ছানি

• ডায়াবেটিস

• উচ্চ্ রক্তচাপ

• হাড়ের রোগ

• অন্যান্য সমস্যা

দীর্ঘমেয়াদে, ইমিউনোস্পপ্প্রেসভ ওষুধ সংক্রমণের ঝুঁকি এবং নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সার বৃদ্ধি করতে পারে।

এই সম্ভাব্য সমস্যাগুলি সত্ত্বেও, অধিকাংশ কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সফল। অধিকাংশ কিড্ডি ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে তাদের জীবনযাত্রার মান আরও ভালো হয়।

একটি পেশাগত কল যখন

আপনার স্রাবের পর, আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিমের সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন:

• আপনি একটি জ্বর বিকাশ

• আপনার নতুন কিডনি এলাকায় ব্যথা বা ব্যথা আছে

• আপনার চিকন লাল হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয়ে যায়, অথবা রক্তকে ডুবিয়ে দেয়

• আপনার প্রস্রাব আউটপুট উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ে বা হ্রাস

• আপনার ওজন, রক্ত ​​চাপ, নাড়ি বা শরীরের তাপমাত্রা ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম দ্বারা আপনার দেওয়া পরিসীমা বাইরে