লাসারার স্ট্রোক

এটা কি?

কর্টেক্সের নিচে মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে বাইরের অংশ (কর্টক্স) বা গভীর কাঠামোর মধ্যে স্ট্রোক মস্তিষ্ক টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। মস্তিষ্কে একটি গভীর এলাকায় একটি স্ট্রোক (উদাহরণস্বরূপ, থালামাসে একটি স্ট্রোক, বেসাল গ্যাংলিয়া বা pons) একটি lacunar স্ট্রোক বলা হয়। এই গভীর কাঠামো একটি অনন্য সেট ধমনীর মাধ্যমে তাদের রক্ত ​​প্রবাহ পায়। এই ধমনীগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির কারণে, অন্য স্ট্রোকগুলি থেকে আলাদা আলাদা আলাদা আলাদা স্ট্রোক ঘটতে পারে।

একটি lacunar স্ট্রোক ঘটে যখন মস্তিষ্ক এর গভীর কাঠামো থেকে রক্ত ​​প্রদান যে ধমনী এক ব্লক করা হয়। এই ধমনগুলি ছোট, এবং স্বতন্ত্র দুর্বল। সর্বাধিক ধমনী, যা ধীরে ধীরে একটি ছোট আকার, একটি বৃহদায়তন, উচ্চ চাপ, ব্যাপকভাবে muscled প্রধান ধমনী বন্ধ একটি lacunar স্ট্রোক শাখা ছোট ধমনী থেকে স্ফীত না। উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ) lacunar স্ট্রোক হতে পারে কারণ এটি একটি নিষ্পেষণ নাড়ি কারণ। যেহেতু ধমনীগুলি তাদের আকারে ধীরে ধীরে কমতে থাকে না, তাই উচ্চ রক্তচাপ সরাসরি এই ধমনীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। উচ্চ রক্তচাপ এছাড়াও এথেরোস্ক্লেরোসিসের কারণ হতে পারে, এমন একটি শর্ত যেখানে ফ্যাটি ডিপজিট (প্লেকগুলি) রক্তবর্ণের দেয়ালের পাশে তৈরি হয়। যখন এথেরোস্ক্লেরোসিস উপস্থিত হয়, তখন এই ছোট ছোট ধমনীগুলির ভিতরে একটি ক্লোকেট তৈরি হতে পারে, যা ধমনীতে রক্ত ​​প্রবাহকে বাধা দেয়।

কর্টেক্স ক্ষতিগ্রস্ত স্ট্রোকের বিপরীতে, ল্যাকারার স্ট্রোকগুলি কেবল রক্তের ঘনত্ব (যা “থ্রোনডামস” নামেও পরিচিত) দ্বারা সংঘটিত হয় যা শরীরের অন্য কোথাও ঘাড় বা হৃৎপিণ্ডের মতো গঠন করে এবং মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের মাধ্যমে ভ্রমণ করে। ক্লোস্ট (বা কোনো ধ্বংসাবশেষ) রক্ত ​​প্রবাহের মধ্য দিয়ে যাত্রা শুরু হওয়ার পর এটি একটি আবৃত বলা হয়। একটি আঠা সামান্য ধমনীতে তার পথ তৈরীর জন্য এটি একটি lacunar স্ট্রোক হতে পারে যে কঠিন।

মস্তিষ্কে এবং মস্তিষ্কের অঙ্গপ্রত্যঙ্গের মধ্যে যোগাযোগ স্থাপন করতে বা জটিল শরীরের আন্দোলনগুলির সমন্বয় সাধন করতে সহায়তা করে এমন একটি লিচুর স্ট্রোক দ্বারা আহত হতে পারে এমন অনেক গভীর মস্তিষ্কের অঙ্গগুলি। একটি ক্ষতিকারক স্ট্রোকের মধ্যে, অপেক্ষাকৃত ছোট এলাকায় মস্তিষ্ক কোষ (অংক অক্সিজেনের অভাব দ্বারা 3 মিলিমিটার থেকে ২ সেন্টিমিটার পর্যন্ত পরিমাপ করা হয়) বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়। মস্তিষ্কের ধ্বংসের এইরকম একটি ক্ষুদ্র এলাকাকে বলা হয় ল্যাকুন। একটি lacunar স্ট্রোক শুধুমাত্র মস্তিষ্কের একটি ছোট এলাকা জড়িত, কিন্তু এটি উল্লেখযোগ্য অক্ষমতা হতে পারে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সব স্ট্রোকের প্রায় 20 শতাংশের জন্য Lacunar স্ট্রোক অ্যাকাউন্ট।

লক্ষণ

মস্তিষ্কে তার রক্ত ​​সরবরাহ থেকে বঞ্চিত হওয়া অংশে ল্যাকারার স্ট্রোকের উপসর্গ পরিবর্তিত হয়। মস্তিষ্কের বিভিন্ন অংশ বিভিন্ন ফাংশনগুলির জন্য দায়ী, যেমন সংবেদন, আন্দোলন, দৃষ্টিশক্তি, বক্তৃতা, ভারসাম্য এবং সমন্বয়।

লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• মুখ, হাত, পা, পায়ের বা পায়ের আঙ্গুলের দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত
• হঠাৎ নিস্তেজতা
• অসুবিধা হাঁটা
• অসুবিধা বলতে
• একটি হাত বা আর্ম এর clumsiness
• চোখের পেশী দুর্বলতা বা পক্ষাঘাত
• অন্যান্য স্নায়বিক উপসর্গ

দীর্ঘমেয়াদী, অপ্রতিরোধ্য উচ্চ রক্তচাপের একজন ব্যক্তির মধ্যে, একাধিক ল্যাকুনার স্ট্রোক হতে পারে। এই অতিরিক্ত উপসর্গ বিকাশ হতে পারে, মানসিক আচরণ এবং ডিমেনশিয়া সহ।

এই উপসর্গগুলির মধ্যে এক বা একাধিক উপসর্গের আকস্মিক চেহারা একটি সতর্কবাণী সাইন যে একটি স্ট্রোক অগ্রগতি হতে পারে। কখনও কখনও, ক্ষুদ্র কণ্ঠস্বর যে একটি lacunar স্ট্রোক হতে পারে মাত্র কয়েক মিনিটের জন্য রক্ত ​​প্রবাহ সঙ্গে হস্তক্ষেপ। ক্ষতিপূরণের আগে যদি ক্লোজেটটি দ্রবীভূত হয়, তবে লক্ষণগুলি মিনিটের মধ্যেই উন্নতি করতে শুরু করে এবং সম্পূর্ণরূপে দূরে যেতে পারে। ২4 ঘণ্টার মধ্যে উপসর্গগুলি চিকিত্সা এবং পূর্ণ পুনরুদ্ধারের বাইরে চলে গেলে, ঘটনাটি একটি ট্র্যান্সিয়েন্ট ইস্কেমিক আক্রমণ (টিআইএ) বলা হয়। স্ট্রোকের উপসর্গগুলি তাদের নিজেদের উপর ছেড়ে দেওয়া হবে কি না তা দেখার জন্য এবং কখনোই এই সিদ্ধান্ত নেবেন না। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সার জন্য জরুরী রুম এ যান।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস (উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, ধূমপান, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ডায়াবেটিস) সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনার অত্যাবশ্যক লক্ষণ (তাপমাত্রা, নাড়ি, শ্বাসের হার এবং রক্তচাপ) পরীক্ষা করে দেখতে পারেন এবং একটি ইলেক্ট্রোক্রেডিওগ্রাম (ইকজি) অর্ডার করতে পারেন।

Lacunar স্ট্রোক সাধারণত একটি সংখ্যাত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) আপনার মস্তিষ্ক স্ক্যান স্ক্যান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি এমআরআই প্রযুক্তি যা বিভক্ত ওজনযুক্ত ইমেজিং নামে পরিচিত, বিশেষ করে নতুন লাক্ষা স্ট্রোক সনাক্তকরণের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল।

প্রত্যাশিত সময়কাল

আপনার জরুরী কেন্দ্রে যাওয়ার সময় যদি আপনার লক্ষণগুলি উন্নতি ছাড়াই চলতে থাকে, তবে এটি মনে করা উত্তম যে আপনার ইভেন্টটি সম্পূর্ণ ফুলে যাওয়া স্ট্রোক, না TIA। যদি একটি lacunar স্ট্রোক প্রাথমিকভাবে চিকিত্সা করা হয়, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। যদি ওষুধগুলি দ্রুত মস্তিষ্কে পুনর্বিন্যস্ত করে, তবে ল্যাকারার স্ট্রোকের উপসর্গ কয়েক ঘণ্টার মধ্যে চলে যেতে পারে। যদি দীর্ঘদিন ধরে রক্ত ​​সরবরাহ ব্যাহত হয়, তাহলে মস্তিষ্কের আঘাত আরো গুরুতর হতে পারে, এবং শারীরিক পুনর্বাসন প্রয়োজনের জন্য উপসর্গগুলি বেশ কয়েক সপ্তাহ বা মাসের জন্য স্থায়ী হতে পারে। স্থায়ী অক্ষমতা থাকতে পারে।

প্রতিরোধ

উচ্চ রক্তচাপ, ধূমপান, হৃদরোগ এবং ডায়াবেটিসের ঝুঁকি সংক্রান্ত বিষয়গুলি প্রতিরোধ বা নিয়ন্ত্রন করে আপনি lacunar স্ট্রোক প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারেন। আপনার যদি উচ্চ রক্তচাপ বা হৃদরোগ থাকে, তাহলে আপনার ডায়েটিং পরিবর্তন এবং আপনার ওষুধ গ্রহণের জন্য আপনার ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করুন। নিয়মিত ব্যায়াম করুন, ফল এবং সবজি প্রচুর পরিমাণে খান, এবং চর্বিযুক্ত চর্বি এবং কোলেস্টেরল দিয়ে ভরা খাবারগুলি এড়িয়ে যান। আপনি যদি ধূমপান করেন, ত্যাগ করুন আপনার ডায়াবেটিস থাকলে, আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, আপনার ডায়েট অনুসরণ করুন, এবং আপনার ইনসুলিন বা মৌখিক ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস নিন যেমন আপনার ডাক্তার নির্ধারিত আছে।

যদি আপনার ল্যাকারার স্ট্রোক থাকে, তবে আপনার ডাক্তার দৈনিক অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য রক্ত ​​পাতলা ঔষধের পরামর্শ দিতে পারেন, যেমন টিকলোপডিন (টিসিলিড) বা ক্লোপিডোগেল (প্লাভিক্স)। এই ওষুধগুলি আপনার ঝুঁকি কমাতে পারে, তবে তাদের উপকারিতা ল্যাকুনার স্ট্রোক ব্যতীত স্ট্রোকের প্রকারের জন্য আরও সুস্পষ্ট। যদি আপনার কোন ধরণের স্ট্রোক না থাকে, তবে আপনি যদি দৈনিক এসপিরিন গ্রহণ করেন তবে প্রথম স্ট্রোকের জন্য আপনার ঝুঁকি কম হতে পারে। সুস্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে যে 45 বছরের বেশি বয়সের মহিলাদের জন্য স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করা হয় যা প্রতিবছর একবার এস্পিরন গ্রহণ করে। এই সুবিধা পুরুষের জন্য প্রমাণিত হয় নি।

চিকিৎসা

যদি ডাক্তাররা উপসর্গের শুরুতে তিন ঘণ্টার মধ্যে চিকিত্সার ব্যবস্থা করতে সক্ষম হন তবে তারা সম্ভবত একটি ক্লোন্ট-দ্রবীভোগের ঔষধ ব্যবহার করবে। যদিও রক্ত ​​পরিসঞ্চালন ঔষধ হেরফিন প্রায়ই স্ট্রোকগুলি ব্যবহার করে যা বড় ধমনীকে প্রভাবিত করে, তবে এটি ল্যাকারার স্ট্রোকের লোকেদেরকে পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করে না।

একটি নতুন জরুরী চিকিৎসা যা কিছু স্ট্রোকের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে, মস্তিষ্কে একটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার একটি ক্যাথার প্রক্রিয়া যা “থ্রোমবিটোমি” নামে পরিচিত। দুর্ভাগ্যক্রমে, এই পদ্ধতিটি ল্যাকারার স্ট্রোকের চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহার করা যায় না। একটি lacunar স্ট্রোক জড়িত ধমনী খুব ছোট।

একজন ব্যক্তি যিনি একটি lacunar স্ট্রোক আছে সাধারণত হয় হাসপাতালে ভর্তি করা যাতে সে ক্ষেত্রে উপসর্গ সংকট দেখা যায়। একটি গুরুতর স্ট্রোক সঙ্গে একটি ব্যক্তি স্ব যত্ন বা খাওয়ানো সাহায্য করতে হতে পারে। হাসপাতালে, একটি পেশাগত থেরাপিস্ট এবং একটি শারীরিক থেরাপিস্ট ব্যক্তিটিকে একটি নতুন অক্ষমতা ঘটাতে এবং মস্তিষ্কের আঘাত পরে শক্তি ফিরে পেতে সাহায্য করতে পারে। সাধারণভাবে, হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পর পুনর্বাসন কেন্দ্রে বসবাসের সময় রয়েছে, যেখানে অতিরিক্ত তাত্পর্যপূর্ণ থেরাপি দেওয়া যেতে পারে। পুনর্বাসন লক্ষ্য পুনরুদ্ধারের সর্বাধিক হয়। ভবিষ্যতে স্ট্রোক প্রতিরোধ করার জন্য, উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা আপনার পক্ষে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এটি দৈনিক অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য রক্ত ​​পাতলা ঔষধ গ্রহণ করতে সাহায্য করে (টিকলোপ্রিডাইন বা ক্লোপিডোগেল)।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যখনই ল্যাকারার স্ট্রোকের উপসর্গ দেখা দেয় তখনই অবিলম্বে জরুরী চিকিৎসার জন্য কল করুন, এমনকি যদি এই উপসর্গগুলি কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। ভাল ফলাফলের জন্য, উপসর্গগুলি শুরু হওয়ার তিন ঘন্টার মধ্যে স্ট্রোক চিকিত্সা হওয়া আবশ্যক।

পূর্বাভাস

মানুষ প্রায়ই একটি lacunar স্ট্রোক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা শুরু। অন্য স্ট্রোকের তুলনায় ল্যাকুনার স্ট্রোকের পুনরুদ্ধারের হার ভালো। এর মধ্যে বড় রক্তকণিকা রয়েছে। স্ট্রোকের পর প্রথম তিন মাসের মধ্যে ল্যাকারার স্ট্রোকের সাথে 90 শতাংশের বেশি মানুষ সুস্থ হয়ে উঠবে।