ম্যালেরিয়া

এটা কি?

ম্যালেরিয়া একটি একক কোষের পরজীবী দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমন যা রক্তের মধ্যে প্রবেশ করে রক্তে প্রবেশ করে ম্যালিরিয়ার মশক মশা। প্লাজমোডিয়া নামে এই প্যারাসাইটগুলি অন্তত পাঁচটি প্রজাতির অন্তর্গত। বেশিরভাগ মানুষের সংক্রমণ হয়রুপে হয় প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম অথবা প্লাজমোডিয়াম ভিভ্যাক্স

প্লাজমোডিয়াম প্যারাসাইট মানুষের ভিতরে তাদের জীবনের চক্রের বিভিন্ন অংশ এবং মশা ভিতরে অন্য অংশ ব্যয়। তাদের জীবন চক্র মানুষের অংশ সময়, প্লাজমোডিয়াম প্যারাসাইট সংক্রামিত এবং লিভার কোষ এবং লাল রক্ত কোষের ভিতরে সংখ্যাবৃদ্ধি।

কিছু সংক্রামিত রক্ত কণিকা ভেতরে গলে যাওয়া প্যারাসাইটগুলির ভেতরে ছড়িয়ে পড়ে। অনেক বেশি সংক্রামিত লাল রক্ত কণিকা আপনার প্লীহা বা লিভার দ্বারা ভাঙা হয়, যা প্রচলন থেকে ক্ষতিগ্রস্থ বা পুরাতন লাল রক্তের কোষগুলিকে ফিল্টার করে এবং অপসারণ করে। উভয় প্লাজমোডিয়াম রক্তক্ষরণ এবং বিরক্তির মধ্যে পারসিজিটগুলি ভাঙা লাল রক্ত কোষ থেকে মুক্ত হয়ে ম্যালেরিয়ার উপসর্গ সৃষ্টি করে।

ম্যালেরিয়ার অধিকাংশ মৃত্যুর কারণে হয় পি। ফ্যালসিপেরাম , যা গুরুতর রোগের কারণ আগে পি। ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়াটি একটি লাল রক্ত কণিকা বিস্ফোরিত করে, এটি কোষের স্টিকের উপরিভাগকে অন্যান্য কোষগুলির মত করে তুলতে পারে। এর ফলে ক্ষুদ্র রক্তের ভেতর রক্ত জমাট বাঁধা হয়, যা গুরুতরভাবে অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।

যেসব দেশে ম্যালেরিয়ার উচ্চ হারে সারা দেশে জীবন কাটাচ্ছেন, সেগুলি প্রায়ই ম্যালেরিয়া প্যারাসাইটের সাথে দেখা হয়। প্রথম এক্সপোজার পরে, আপনার ইমিউন সিস্টেমটি আপনাকে রক্ষা করতে শুরু করে, তাই আবার সংক্রমণের ফলে কয়েকটি লক্ষণ দেখা দিতে পারে

আপনার ইমিউন সিস্টেম যদি আবার প্রকাশ না করেন তবে কয়েক বছরের বেশি সময় ধরে ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে সক্রিয় থাকবেন না। এই ব্যাখ্যা করে যে, ম্যালেরিয়া দ্বারা বিরক্ত না হওয়া ছাড়া কেন মানুষ বছরগুলিতে ক্রান্তীয় অঞ্চলে বসবাস করতে পারে? যাইহোক, ট্রপিক্স থেকে যারা অন্য দেশে কয়েক বছর কাটান তাদের ইমিউন সুরক্ষা হারাতে পারে।

যাদের ম্যালেরিয়ার সংক্রমণ (যেমন ছোট শিশু এবং পর্যটকদের) কখনও ছিল না এবং গর্ভবতী মহিলারা ম্যালেরিয়া থেকে গুরুতর উপসর্গ দেখাতে পারে

সাধারণত, সংক্রামিত মশা আপনার কামড় পরে প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গগুলি প্রদর্শিত হয়। সঙ্গে মানুষের মধ্যে পি। ভিভ্যাক্স অথবা পি ovale সংক্রমণ, এটি কিছু জন্য সম্ভব প্লাজমোডিয়াম পরজীবী যকৃতের ভিতরে থাকতে হবে। যদি এটি ঘটে তবে ডারমেন্ট প্যারাসাইট ফর্ম সক্রিয় হতে পারে এবং প্রথম এক্সপোজারের মাস বা বছর পরে ম্যালেরিয়ার উপসর্গগুলি ট্রিগার করতে পারে।

ম্যালেরিয়ার সংক্রমণের উচ্চ মাত্রার ক্ষেত্রে ম্যালেরিয়া অন্য উপায়ে মশার কামড়ের মতো ছড়িয়ে পড়তে পারে যেমন দূষিত রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে, দূষিত অঙ্গের স্থানান্তরণ এবং ভাগ করা ঔষধের সূঁচ। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, ম্যালেরিয়ার সংক্রমণ রক্তস্রোতের মাধ্যমে উন্নয়নশীল ভ্রূণের মাধ্যমে প্রবাহিত হতে পারে, যার ফলে জন্মহার কম বা ভ্রূণের মৃত্যু ঘটে। এই সঙ্গে সবচেয়ে সাধারণ হয় পি। ফ্যালসিপেরাম সংক্রমণ।

ম্যালেরিয়া বিশ্বের আজকের প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যু প্রধান কারণ এক। এটি বিশ্বব্যাপী 500 মিলিয়ন মানুষকে প্রভাবিত করে এবং প্রতি বছর 1 থেকে 2 মিলিয়ন মানুষের মৃত্যু ঘটায়। এটি একটি ক্রান্তীয় রোগ। অতএব, এটা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপীয় দেশগুলিতে বিরল, যেখানে প্রায় সব ক্ষেত্রেই এমন লোক দেখা যায় যারা ম্যালেরিয়ার সাধারণ অঞ্চল থেকে ভ্রমণ করেছেন।

ক্রান্তীয় অঞ্চলে, বিশেষ প্রজাতির প্লাজমোডিয়াম দেশ থেকে দেশে পরিবর্তিত হয় কিছু এলাকায়, ম্যালেরিয়ার নতুন স্ট্রেনের উদ্ভব ঘটেছে যেগুলি কিছু এন্টিলিয়াল ড্রাগস প্রতিরোধী। মাদক প্রতিরোধী স্ট্রেনের এই উত্থানটি গ্রীষ্মমন্ডলীয় দেশগুলিতে এবং ভ্রমণকারীদের মধ্যে ম্যালেরিয়ার চিকিত্সা এবং প্রতিরোধকে জটিল করেছে।

লক্ষণ

ম্যালেরিয়ার লক্ষণগুলি সংক্রামিত মশা দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার ছয় থেকে আট দিন পর শুরু হতে পারে। তারা সংযুক্ত:

ঠাণ্ডা ঠান্ডা সঙ্গে উচ্চ জ্বর (পর্যন্ত 105 ডিগ্রী ফারেনহাইট)
জ্বর হঠাৎ ড্রপ যখন প্রফেসর ঘাম
অবসাদ
মাথা ব্যাথা
পেশী aches
পেটে অস্বস্তি
বমি বমি ভাব বমি
আপনি দাঁড়ানো বা দ্রুত সই যখন বেপরোয়া অনুভব

চিকিত্সা বিলম্বিত হলে, ম্যালেরিয়া আরো গুরুতর জটিলতা হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ যারা এই জটিলতাগুলি বিকাশ করে তাদের সংক্রমিত হয় পি। ফ্যালসিপেরাম প্রজাতি। তারা সংযুক্ত:

মস্তিষ্ক টিস্যু আঘাত, যা চরম নিদ্রা, চলাচল, অচেতনতা, আক্রমন এবং কোমা হতে পারে
পালমোনারি এডিমা, যা ফুসফুসের ভিতরে তরল একটি বিপজ্জনক সঞ্চালন যা শ্বাস সঙ্গে হস্তক্ষেপ
কিডনি ব্যর্থতা
প্রচলিত রক্তাল্পতা, সংক্রামিত লাল রক্ত কোষের ধ্বংস থেকে এবং নতুন লাল রক্ত কোষ উৎপাদনে হ্রাসের ফলে
চামড়া হলুদ বিবর্ণতা
নিম্ন রক্তে চিনি

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনাকে সন্দেহ করতে পারে যে আপনার ম্যালেরিয়া আপনার লক্ষণ এবং বিদেশ ভ্রমণের ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে আছে। যখন আপনার ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করেন, তখন সে বড় আকারের স্পিল খুঁজে পেতে পারে কারণ স্প্লাইন সাধারণত ম্যালেরিয়ার সংক্রমণের সময় ফুলে যায়।

ম্যালেরিয়া নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, আপনার ডাক্তার গ্লাস স্লাইডে শুকিয়ে যেতে রক্তের নমুনা নিতে হবে। এই রক্তের স্রাব একটি পরীক্ষাগারে বিশেষ রাসায়নিক সঙ্গে রঙিন করা হবে এবং জন্য পরীক্ষা প্লাজমোডিয়াম প্যারাসাইট। ম্যালেরিয়া আপনার রক্তে লাল রক্ত কোষ এবং প্লেটলেট, আপনার রক্তের ক্লোজ, আপনার রক্তে রসায়ন, এবং আপনার লিভার এবং কিডনি ফাংশনটির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে কিনা তা নির্ধারণের জন্য রক্ত পরীক্ষা করা হবে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে, ম্যালেরিয়ার উপসর্গগুলি সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যেই নিরাময়ের সাথে দ্রুত চলে যায়। সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই, ম্যালেরিয়া পর্বগুলি (জ্বর, ঠাণ্ডা, ঘাম) একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে পর্যায়ক্রমিকভাবে ফিরে আসতে পারে। পুনরাবৃত্তি এক্সপোজার পরে, রোগীরা আংশিকভাবে ইমিউন হয়ে মৃদু রোগ বিকাশ করবে।

প্রতিরোধ

গবেষকরা ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে টিকা তৈরির কাজ করছেন। ভবিষ্যতে ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে টিকা দেওয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ হাতিয়ার হতে পারে বলে আশা করা হচ্ছে।

ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ একটি উপায় নিম্নলিখিত কৌশল সঙ্গে মশার কামড় এড়ানোর হয়:

যতটা সম্ভব, মাতাপিতাগুলি সবচেয়ে বেশি সক্রিয় থাকলে রাতে ঘন ঘন স্ক্রীনিং করা এলাকায়, বিশেষ করে রাতে থাকুন।
মশারি জাল এবং বিছানা জেট ব্যবহার করুন পোকামাকড় প্রতিরোধক permethrin সঙ্গে জাল আচরণ এটি সেরা।
আপনার শরীরের অধিকাংশ জুড়ে পোশাক পরেন
ডি.ই.ই.এ.টি বা পিকারডিডিনের একটি পোকা প্রতিরোধকারী ব্যবহার করুন। এই repellents আপনার ত্বক সরাসরি প্রয়োগ করা হয়, আপনার মুখের এবং চোখ চারপাশে ছাড়া। যদি আপনি একটি পিকরিডিন-ভিত্তিক রিপ্লেলেন্ট চয়ন করেন, তবে আপনাকে এটি প্রতি কয়েক ঘন্টা পুনরায় প্রয়োগ করতে হবে।
পোশাক permethrin প্রয়োগ করুন।

আপনি ম্যালেরিয়া আছে যে একটি অঞ্চলের একটি ভ্রমণ যখন আপনি প্রতিবিরোধী ঔষধ গ্রহণ করা অত্যন্ত জোরালোভাবে সুপারিশ করা হয় মনে রাখবেন যে এই ঔষধগুলি অধিকাংশ ম্যালেরিয়া সংক্রমন প্রতিরোধ করতে পারে, কিন্তু পর্যায়ক্রমে মাঝে মাঝে ম্যালেরিয়া পায় যখন তারা এই ওষুধগুলির মধ্যে একটি গ্রহণ করে থাকে। যদি আপনি আপনার রিটার্নের এক বছরের মধ্যে জ্বরের মধ্যে অসুস্থতা বিকাশ করেন, তাত্ক্ষণিক চিকিৎসা প্রয়োজন এবং আপনার ভ্রমণের বিষয়ে একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে বলুন।

বৈদেশিক ভ্রমণের জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের চারটি আধিকারিক ঔষধের মধ্যে রয়েছে:

ক্লোরোকুইন (আরলেন) – এটি ম্যালেরিয়ার কোনও মাদক-প্রতিরোধী স্ট্রেন নেই এমন দেশে সর্বাধিক নির্ধারিত এন্টিলারিয়াল ওষুধ। এই ঔষধ সপ্তাহে একবার একবার গ্রহণ করা হয়, আপনার বিদায়ের এক থেকে দুই সপ্তাহ আগে আপনার ফিরে যাওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যে পর্যন্ত। এই রোগটি বেশিরভাগ মানুষের দ্বারা ভাল সহ্য করা হয়, কিছু রোগীর সাথে বমি বমি ভাব, খিঁচুনি, চক্কর, নরম দৃষ্টি এবং মাথাব্যথা দেখা দেয়। খাবার পরে মাদক গ্রহণ করে আপনি এই উপসর্গগুলি ক্ষুদ্রতম করতে পারেন।
মেফ্লকুইন (লরিয়াম) – এটি উপ-সাহারান আফ্রিকার বেশিরভাগ অঞ্চলে ভ্রমণের জন্য পছন্দসই চিকিত্সা এবং ক্লারোকুইন-প্রতিরোধী ম্যালেরিয়া প্যারাসাইটগুলির উচ্চ মাত্রার সহ অন্যান্য অঞ্চলের জন্য। ক্লোরোওকুইনের মতো, আপনার রিটার্নের চার সপ্তাহের মধ্যে পর্যন্ত সপ্তাহে এক সপ্তাহের মধ্যে, এক সপ্তাহের মধ্যে ঔষধটি সপ্তাহে একবার নেওয়া হয়। প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খারাপ স্বপ্ন, ঘনত্ব সমস্যা, বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা হ্যালুসিনেশন এবং জঞ্জাল ঘটতে পারে, কিন্তু তারা বিরল। বিষণ্নতা অন্য একটি অসাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। যদি আপনার হৃদরোগে কোনও ইলেক্ট্রকোডিডিওোগ্রাম বা একটি ছন্দের ব্যাঘাত থেকে অস্বাভাবিক ফলাফল থাকে তবে এই ঔষধটি গ্রহণের বিরুদ্ধে আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। আপনি যদি এই স্নায়বিক বা মনস্তাত্ত্বিক রোগ থাকে তবে আপনি এই ঔষধটি গ্রহণ করতে পারবেন না।
ডক্সিসিক্লিন (ভিব্রামাইকিন) – এই ঔষধ সাধারণত সাধারণত ভ্রমণকারীরা যারা chloroquine বা mefloquine গ্রহণ করতে পারবেন না জন্য নির্ধারিত হয়। আপনার ফিরে যাওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যে প্রস্থান করার দুই দিন আগে ডোক্সাইসি সিলিন একদিন একবার একবারে একবারে নিতে হবে। সূর্যের এক্সপোজার থেকে নিখুঁতভাবে নিজেকে রক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ যখন আপনি doxycycline গ্রহণ করছেন কারণ এটি সূর্যের চেয়ে বেশি সংবেদনশীল হতে পারে, সূর্যালোকের ঝুঁকি বাড়ায়। গর্ভবতী মহিলাদের এবং ছোট শিশুদের এই ড্রাগ গ্রহণ করা উচিত নয়।
এটোয়াস্কোন এবং প্রোগুয়ানিল (মালারন) – এই ঔষধ সাধারণত ক্লোরোকুইন প্রতিরোধী ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের জন্য নির্ধারিত হয়। আপনার রিটার্নের সাতদিনেরও বেশি সময় আগে এক থেকে দুই দিন আগে প্রবেশন শুরু করার জন্য আপনার প্রতিদিন একই সময়ে এক ট্যাবলেট নিতে হবে। Malarone এর সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পেটে ব্যথা, বমি বমি, বমি ও মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত। যদি আপনি গর্ভবতী বা স্তন্যদান করেন বা আপনার গুরুতর কিডনি রোগ থাকে তবে এই ঔষধ গ্রহণ করা উচিত নয়।

এই ঔষধগুলির মধ্যে একটি ছাড়াও, আপনি যখন হোমে ফিরে আসেন, তখন আপনি পৃথিবীর একটি এলাকায় কয়েক মাস ধরে থাকবেন যেখানে আপনি মশা থেকে প্রচুর পরিমাণে এক্সপোজারযুক্ত ছিলেন। এছাড়াও আপনি আপনার হোমে ফিরে যখন প্রিমেকুইন (জেনেরিক হিসাবে বিক্রি) নামে একটি ঔষধ নিতে প্রয়োজন হতে পারে। এই অতিরিক্ত সাবধানতা আপনার যকৃতের মধ্যে প্রবেশ করে থাকতে পারে এমন ম্যালেরিয়ার অসম্পূর্ণ ফর্মগুলিকে পরিহার করে এবং আপনার ট্রিপের সময় প্রতিরোধমূলক ওষুধ গ্রহণ করে থাকলেও বেঁচে আছে।

ম্যালেরিয়া সাধারণ হয় যেখানে আপনি এলাকা ছেড়ে চলে গেছে দুই সপ্তাহ পরে Primaquine দৈনন্দিন জন্য নেওয়া হয়। একটি সাধারণ এনজাইম (G6PD এর অভাব) এর জেনেটিক ঘাটতির লোকেরা প্রাইমাকুইন গ্রহণ করতে পারে না কারণ তারা গুরুতর রক্তাল্পতা তৈরি করতে পারে।

মানুষের ইমিউনোডাইফেসিসির ভাইরাস (এইচআইভি) এবং ম্যালেরিয়া চিকিত্সা ব্যবহৃত যারা ব্যবহার করার জন্য ব্যবহৃত কিছু ঔষধ মধ্যে সম্ভাব্য ড্রাগ মিথষ্ক্রিয়া রয়েছে। যদি আপনি এইচআইভি পজিটিভ হন, তাহলে ম্যালেরিয়াল ওষুধ গ্রহণের আগে আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত।

চিকিৎসা

জীবাণু নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ নিয়ন্ত্রণের জন্য মস্তিষ্কের ম্যালেরিয়া ও ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণের ব্যবস্থা এবং ম্যালেরিয়া নিয়ন্ত্রণের জন্য ম্যালেরিয়া চিকিত্সা করা হয়, যখন প্রয়োজন হলে তরল পদার্থ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ম্যালেরিয়ার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত ঔষধগুলি রোগের তীব্রতা এবং ক্লোরোকোইন প্রতিরোধের সম্ভাবনা সম্পর্কে নির্ভর করে। ম্যালেরিয়া চিকিত্সা করা ওষুধ অন্তর্ভুক্ত:

ক্লোরোকয়াইন
কুইনাইন্
হাইড্রক্সিক্লারোকুইন (প্ল্যাকেনিল)
আর্টেমার এবং লুমফন্ট্রিন (কোয়ার্টেম)
Atovaquone (Mepron)
Proguanil (একটি জেনেরিক হিসাবে বিক্রি)
মেফ্লোকয়াইন
ক্লিন্ডামাইসিন (ক্লোকিন)
দক্সিসাইক্লিন

মানুষের সাথে ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়া সবচেয়ে গুরুতর লক্ষণ আছে। মানুষের সাথে ফ্যালসিপেরাম ম্যালেরিয়ার চিকিৎসার প্রথম দিন হাসপাতালে নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটের নজরদারির প্রয়োজন হতে পারে কারণ রোগ শ্বাসের ব্যর্থতা, কোমা এবং কিডনি ব্যর্থতার কারণ হতে পারে।

গর্ভবতী নারীদের জন্য, ক্লোরোকুইন হচ্ছে ম্যালেরিয়ার জন্য পছন্দসই চিকিত্সা। কুইনাইন, প্রোগুয়ানিল এবং ক্ল্যান্ডামাইসিিন সাধারণত গর্ভবতী মানুষের জন্য ম্যালেরিয়া ব্যবহার করে থাকে যা ক্লোরোকুইন প্রতিরোধী।

একটি পেশাদার কল করার সময়

ম্যালেরিয়া প্রতিরোধ করার আগে আপনার ডাক্তারের কাছে যান, যেখানে ম্যালেরিয়াটি সাধারণ হয়, যাতে আপনি ম্যালেরিয়া প্রতিরোধে ঔষধ নিতে পারেন। আপনি ফিরে আসার পর, যদি আপনার প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে একটি উচ্চ জ্বর বিকশিত হয় তাহলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

পূর্বাভাস

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ম্যালেরিয়ার অধিকাংশ মানুষই একটি চমৎকার ভবিষ্যদ্বাণী করে থাকে যেগুলি যদি এন্টিলিয়াল ড্রাগ ব্যবহার করে সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সা ছাড়াই, ম্যালেরিয়া মারাত্মক হতে পারে, বিশেষ করে পি। ফ্যালসিপেরাম । মারাত্মক ম্যালেরিয়া রোগীদের মৃত্যুর সর্বাধিক বিপদ আছে। ম্যালেরিয়া রোগীদের 10% থেকে 40% পর্যন্ত উন্নত চিকিৎসার সাথেও মারা যায়। পি। ফ্যালসিপেরাম শিশুদের, গর্ভবতী মহিলাদের এবং ভ্রমণকারীদের যারা প্রথমবারের জন্য ম্যালেরিয়া উন্মুক্ত হয় মধ্যে গুরুতর রোগ হতে পারে।