যে অসুখে রোগী মাঝেমাঝেই আচ্ছন্ন হয়ে পড়ে
এটা কি?
নারকোলেপসি একটি ব্যাধি যা গভীর ঘুমের হঠাৎ ঘটনার কারণ হয়। এই পর্বগুলি প্রায়ই এবং অনুপযুক্ত সময়ে ঘটতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন একজন ব্যক্তি কথা বলছে, খেতে বা ড্রাইভিং করে যদিও ঘুমের পর্বগুলি যেকোনো সময়ই ঘটতে পারে, তবে নিষ্ক্রিয়তা বা একঘেয়ে, পুনরাবৃত্তিমূলক কার্যকলাপের সময় তারা আরও ঘন ঘন হতে পারে।
Naroclopsy সাধারণত 15 এবং 30 এর মধ্যে বয়সের মধ্যে প্রদর্শিত হয়, কিন্তু অবস্থা আগে বা পরে প্রদর্শিত হতে পারে। একবার দেখা হলে, নর্লোলিপিটি জীবনের জন্য উপস্থিত। পুরুষদের এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত হয়।
নির্ণয়ের নির্ণয়ের সাথে প্রায় 60% লোকের মধ্যে রয়েছে বিশদ দিনের শুষ্কতা এবং পেশী দুর্বলতার হঠাৎ ঘটনার সংমিশ্রণ (বলা হয় ক্যাটাপ্লেক্সি)। পেশী দুর্বলতা এতটা মারাত্মক হতে পারে যে নাকের সাথে একটি ব্যক্তি মাটিতে পড়ে যাবে কিন্তু অজ্ঞান হয়ে পড়বে না। এই ধরনের নালক্লোপসী একটি মস্তিষ্ক-উদ্দীপক প্রোটিন যা অরেক্সিন (হাইপোচ্চেন নামেও পরিচিত) নামে পরিচিত।
অন্য ধরনের নড়াচড়া করার কারণ অজানা। একটি জেনেটিক (উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত) পূর্বাভাস একটি ভূমিকা পালন প্রদর্শিত হবে।
নারকোলপিসের লোকেরা ঘুমের অতিরিক্ত ঘুমের প্রয়োজন হয় না, তবে দিনের বেলা ঘুমের প্রয়োজন হয় কারণ দীর্ঘ সময় ধরে জাগ্রত থাকার কারণে তাদের অসুবিধা হয়। রাতে, দ্রুত চোখের চলাচলের (আরএম) নামক ঘুমের ঘরে ঢুকতে বা ছেড়ে যাওয়ার আগে সুস্থ লোক সাধারণত ঘুমের বিভিন্ন পর্যায়ে অগ্রসর হয়। REM ঘুমের সময়, আপনার মস্তিষ্কের তরঙ্গগুলি একটি জাগ্রত ব্যক্তিদের মত, চাক্ষুষ স্বপ্নগুলি ঘটতে থাকে এবং পেশী স্বরটি সতেজ থাকে। নারক্লেপসিতে, মস্তিষ্কের তরঙ্গের প্যাটার্নটি কিছু বা অন্য ঘুমের পর্যায়ে চলে যেতে পারে, যার কারণে ব্যক্তিটি জাগ্রত অবস্থায় থেকে REM ঘুমানোর জন্য সরানো বা REM ঘুমের পর্যায়ে সরাসরি জাগিয়ে তুলতে পারে।
লক্ষণ
নড়াচড়ার প্রাথমিকতম লক্ষণ হল সাধারণত দিনান্তে ঘুমের, যা চরম হতে পারে। যাইহোক, এটি ব্যাধি সনাক্ত করতে বছর লাগতে পারে কারণ অন্য সময়, দিনের ঘুমের সাধারণ কারণগুলি প্রায়ই লক্ষণগুলির জন্য দায়ী হয়।
নারকেলেসির চারটি প্রধান উপসর্গ রয়েছে। নাকের সংস্পর্শে থাকা লোকেদের জন্য একাধিক উপসর্গ থাকা সত্ত্বেও এটি সাধারণ, তবে রোগীর সঙ্গে চারজনের অভিজ্ঞতা হওয়ার জন্য এটি বিরল।
-
অত্যধিক ঘুমের দিন – এটি সবসময় উপস্থিত এবং সাধারণত সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য উপসর্গ।
-
Cataplexy – এটি হঠাৎ করে পেশী স্বরের অস্থায়ী ক্ষয়, যা মাথা বা শরীরের পক্ষাঘাত সৃষ্টি করে যখন ব্যক্তি সচেতন থাকে। এটি কয়েক সেকেন্ড বা কয়েক মিনিট শেষ করতে পারে। মৃদু আক্রমণের কারণে স্লারিড বা স্টুট্টারিং বক্তৃতা, ডুবন্ত চোখের পাতা বা হাতের দুর্বলতা হতে পারে যা ব্যক্তিদের অবজেক্টে ফেলে দিতে পারে গুরুতর আক্রমণে হাঁটু হাঁটু হতে পারে, পতন নেতৃস্থানীয়। সাধারণত, cataplexy হাসি, উত্তেজনা বা রাগ দ্বারা আনা হয়। পেশী স্বন হঠাৎ শিথিল করা সম্ভবত মস্তিষ্কের ফলে REM ঘুমের মধ্যে প্রবেশ করে।
-
ঘুমের অসারতা – এই ঘুমন্ত বা জাগার সময় সরানো অস্থায়ী অক্ষম। এটি কয়েক মিনিট অপেক্ষা বেশি সময় কাটাচ্ছে না। Cataplexy মত, ঘুম paralyysis সম্ভবত REM ঘুম এবং জাগত অবস্থা মধ্যে অপর্যাপ্ত বিচ্ছেদ সম্পর্কিত।
-
হিপনগোগিক হ্যালুসিনেশন – এই স্বপ্নের মতো ছবিগুলি ঘুমের পরিবর্তে ঘুমের সময় দেখা যায়। এই ঘন ঘন ঘন ঘন দৃষ্টিভঙ্গিগুলি দেখা যায় যেমনটি ব্যক্তির ঘুমন্ত বা জেগে উঠছে। তারা যারা ঘুম paralysis আছে ঘটতে থাকে।
লক্ষণ সাধারণত কৈশোর বা তরুণ বয়সের সময় শুরু হয়। নারকোলপিসের লোকেরা ক্লান্তি, কর্মক্ষেত্র এবং স্কুলের অভিজ্ঞতাকে প্রভাবিত করে এবং সামাজিক সম্পর্কগুলিতে অসুবিধা হতে পারে। অত্যধিক দিনের ঘুমের অক্ষমতা অক্ষম হতে পারে এবং একটি ব্যক্তির জীবনের জীবনকে খুব কম করে দিতে পারে। মেমরি লোপেস এবং ভিসুয়াল ব্যাঘাত বিশেষত আপত্তিজনক হতে পারে।
নরমাল্পেসি রোগের 50% এরও বেশি লোক মেমোরির বিঘ্ন বা ব্ল্যাকআউটের সময়সীমার সময় অতি ক্ষুদ্র ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন মাইক্রো-স্লিপ হয়ে থাকে। মাইক্রো ঘুম নারকেলেপিসির সাথে তুলনা করা যায় না, এবং যাদেরকে বঞ্চিত করা হচ্ছে তাদের কেউ কেউ অভিজ্ঞ হতে পারেন। তারা ঘুমের সময়সীমা মাত্র কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে শেষ হয়, এবং সাধারণত লক্ষ্য করা হয় না। এই ধরনের ঘটনার সময়, হাঁটা বা ড্রাইভিং, লিখন বা কথা বলা, বোকা বানানো বা জিনিসগুলি আবদ্ধ করার সময় একজন ব্যক্তি হারিয়ে যেতে পারে। পরবর্তীতে নারক্লেপসির সময়, একজন ব্যক্তি স্বাভাবিক ঘুমের সময় অনিদ্রা (ঘুমের অসুবিধা) বিকাশ করতে পারে।
রোগ নির্ণয়
Narcolepsy নির্ণয় করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনাকে সাধারণত এপিসোডের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে এবং আপনি একটি রাতারাতি ঘুম গবেষণার সম্মুখীন হবে। ঘুমের অপ্রতুলতার জন্য ঘুমের অন্যতম কারণ যেমন ঘুমের সমস্যা বা ঘুমের অন্য কোনও কারণের কারণে ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। ঘুমের পরীক্ষা মস্তিষ্কের তরঙ্গ, চোখের আন্দোলন, পেশী কার্যকলাপ, হৃৎপিন্ড, রক্ত অক্সিজেনের মাত্রা এবং শ্বাস প্রশ্বাস।
একটি ঘন ঘন লঘুপাত পরীক্ষা একটি নির্দিষ্ট গবেষণা বলা হয় narcolepsy জন্য মূল্যায়ন একটি প্রয়োজনীয় অংশ। এই পরীক্ষা করা উচিত ব্যক্তির পর্যাপ্ত রাত্রি ঘুম হয়েছে পরে। একটি একাধিক ঘুমের স্থিরতা পরীক্ষা নিম থেকে চার 20 মিনিটের সুযোগের মধ্যে থাকে, যা সারা দিন প্রতি দুই ঘন্টা দেওয়া হয়। প্রায় পাঁচ মিনিট বা তার কম সময়ে নড়াচড়া দিয়ে রোগীদের নিদ্রা ঘোরাঘুরি করে, এবং চারটি ন্যাপের কমপক্ষে দুইটি সময় রাইম ঘুমের মধ্যে চলে যায়। সাধারন বিশ্রামহীন ঘুমের সময় ঘুমের মধ্যে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন না
প্রত্যাশিত সময়কাল
Narcolepsy নিরাময় করা যাবে না এবং দূরে যেতে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ওষুধের সঙ্গে উপসর্গগুলি হ্রাস করা যেতে পারে, নিয়মিতভাবে নির্ধারিত naps এবং ভালো ঘুমের অভ্যাস
প্রতিরোধ
নড়াচড়া প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই। যেসব লোকের অবস্থা আছে তাদের জন্য, স্বাভাবিক সংক্রমনের ঘটনাগুলি এড়ানো থেকে এড়িয়ে যাওয়া তাদের ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে সাহায্য করতে পারে। যদি আপনার স্নায়ুকোষ থাকে এবং আপনার লক্ষণগুলি ওষুধগুলির সাথে নিয়ন্ত্রিত হয় না, তবে আপনি ধূমপান করা উচিত নয় কারণ আপনি সিগারেটটি দিয়ে ঘুমিয়ে পড়তে পারেন এবং আপনি কখনো ড্রাইভ করতে পারবেন না।
চিকিৎসা
নড়াচড়া, অত্যধিক দিনের ঘুমের প্রধান উপসর্গ, আংশিকভাবে মডিফিনিল (প্রোভিল), আর্মোদাফিনিল (নুভিগিল), মেথাইলফেনিডেট (রাইটলিন এবং অন্যান্য ব্র্যান্ড নাম) বা ডেক্সট্রামামফেটামিন (ডিক্সিয়েডিন), এবং নিয়মিত নিয়মিত শর্ট টোকা দিনের মধ্যে.
ক্যাটাক্লেক্সি এবং ঘুমের অস্বাভাবিকতা বিভিন্ন ধরনের ওষুধের সাথে চিকিত্সা করতে পারে যা আপনাকে REM ঘুমের ভিতরে প্রবেশ করতে আরও প্রতিরোধী করতে পারে। এই ওষুধের বেশির ভাগই এন্টিডিপ্রেসেন্টস হিসাবে ব্যবহার করার জন্য উন্নত ছিল। সম্ভাব্য কার্যকরী ঔষধগুলির উদাহরণগুলি হল প্রোট্রিটিলিটি (ভিভ্যাকটিল), ভেনলেফ্যাক্সিন (ইফেক্সর) এবং ফ্লুক্সেটাইন (প্রোজাক)।
Cataplexy এছাড়াও সোডিয়াম অক্সিজয়ে (যেমন গামা hydroxybutyrate বা Xyrem বলা হয়) সঙ্গে চিকিত্সা করা যেতে পারে, যদিও এই মাদকদ্রব্য ব্যবহার কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় কারণ এটি recreationally অপব্যবহার করা হয়েছে। ভাল কারণ বোঝা যায় না এমন কারণগুলির জন্য, এই ঔষধের একটি কম ডোজেড ক্যাপ্লেক্সি আক্রমণ হ্রাস করে এবং ক্যালেড্লেক্সির সাথে নারকোপেসিসে দিন দিন ঘুমের উন্নতি ঘটায়, যদিও মাদকদ্রব্য নির্ণায়ক ছাড়া অধিকাংশ লোকের জন্য সিলেসমেন্ট হয়।
আত্মসম্মান এবং মানসিক সমর্থন সম্পর্কিত সমস্যাগুলির জন্য মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে, বিশেষ করে যে নারকোপ্লাসের লোকেদের ঘনত্বের প্রয়োজনে কাজ করতে অসুবিধা হয় এবং পরিবার ও সহকর্মীদের দ্বারা অমিত্রিত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
দিনে পর্যাপ্ত ঘুমের জন্য ডাক্তারকে কল করুন। আপনি একটি গাড়ী বা অপারেটিং যন্ত্রপাতি চালনা করা হয় যখন পর্বগুলি ঘটতে হলে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মূল্যায়ন করা উচিত।
পূর্বাভাস
নালক্লোপেসির লোকেরা মোটর অথবা চাকুরীর সাথে সম্পর্কিত দুর্ঘটনার ফলে মৃত্যু বা মারাত্মক ক্ষতির একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, এবং এমন পরিস্থিতিতে যেসব দুর্ঘটনা ঘটতে পারে সেগুলি থেকে তাদের রক্ষা করতে হবে।