প্ল্যাগো (ইয়েরিসিনিয়া পেস্টিস)
এটা কি?
প্ল্যাংক এর দ্বারা সৃষ্ট হয় Yersinia pestis ব্যাকটেরিয়া। অবিলম্বে আচরণ না হলে এটি একটি জীবন হুমকি সংক্রমণ হতে পারে। গত ২000 বছর ধরে প্লাবন ইউরোপ ও এশিয়ায় বেশ কয়েকটি প্রধান মহামারী সৃষ্টি করেছে। প্লায়েড সবচেয়ে বিখ্যাতভাবে “কালো মৃত্যু” বলা হয় কারণ এটি চামড়া ক্ষত কারণ কালো scabs গঠন হতে পারে। 14 শতকের একটি মহামারী মহামারী কয়েক বছরের মধ্যে ইউরোপের জনসংখ্যার এক-তৃতীয়াংশেরও বেশি লোককে হত্যা করেছে। কয়েকটি শহরে, 75% পর্যন্ত জনসংখ্যার মাত্র কয়েক দিনের মধ্যেই মারা যায়, জ্বর এবং ফোলা ত্বক ফোলা।
বিশ্বব্যাপী, প্লাবনের 3,000 টিরও বেশি ক্ষেত্রে প্রতিবছর বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লুএইচও) প্রতিবেদিত হয়, বেশিরভাগই আফ্রিকা, এশিয়া ও দক্ষিণ আমেরিকাতে।
প্লেগ প্রধানত চিকিতসা (মাউস, উড়া, মাটির গর্ত, প্রিই কুকুর, চিপমুনকস এবং খরগোশ সহ) অনেক প্রজাতির প্রাণীগুলির সংক্রমণ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি সংক্রামিত মূত্রের পিপা (ডায়াবেটিস) রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা সর্বাধিকভাবে প্রেরিত হয় ( Xenopsylla প্রজাতি)। এই চিংড়ি এবং তাদের fleas প্রচুর পরিমাণে হয় যেখানে এলাকায় এলাকায় যখন মানুষ সংক্রমণের ঝুঁকি সবচেয়ে হয়। সাধারণভাবে কম, মানুষ অন্য উপায়ে সংক্রমিত হতে পারে:
-
কখন Y. pestis ব্যাকটেরিয়া একটি সংক্রামিত পশু মাংস বা রক্তের সঙ্গে সরাসরি যোগাযোগের পরে ত্বকের মধ্যে একটি বিভাজক মাধ্যমে শরীরের প্রবেশ করান (হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যখন একটি শিকারী একটি মৃতদেহ skins)
-
দ্বারা ড্রপ এর শিলা দ্বারা Y. pestis ব্যাকটেরিয়া যদি একজন ব্যক্তির ফুসফুসের প্লেগ সংক্রমণ সঙ্গে একটি মানুষের বা পশু সঙ্গে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ করা হয় (নিউমোনিিক প্লাগ)
-
সংক্রমিত গার্হস্থ্য বিড়াল দ্বারা scratches বা কামড় থেকে
যাদের অধিকাংশই সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের মধ্যে হেক্টর, ভেটেরিনারী, এবং যারা শিবির বা প্লাবনের সাথে সংক্রমিত হয় এমন এলাকাগুলিতে শিবিরে বা বাড়ছে। গার্হস্থ্য বিড়াল বা কুকুররা তাদের মালিকদের সংক্রামিত fleas বাড়ীতে বাড়িয়ে রোগ বিস্তার করতে পারে।
লক্ষণ
প্লাবন বিভিন্ন আকারে দেখা যায়: বায়োবিক, সেপটিকমিক এবং নিউমোনিক সবচেয়ে সাধারণ।
-
ববোনি প্লেগ এই ফাঁদটির এই ফর্মটি সর্বাধিক সাধারণ (সমস্ত ক্ষেত্রে 80% এর বেশি)। এটি “buboes।” নামক সংক্রামিত লিম্ফ নোডগুলি থেকে তার নাম ধারণ করে। Buboes খুব ভীতিকর, লাল এবং ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোডগুলি যা flea কামড়ের এলাকা কাছাকাছি খুব দ্রুত বিকশিত হয়। কামড় পায়ে লেগে থাকলে, বাবু সম্ভবত গহ্বরে প্রদর্শিত হবে। যদি পিঠের কামড় আর্মে থাকত, তীরচিহ্নগুলি আন্ডারওয়্যার বা ঘাড়ে প্রদর্শিত হতে পারে। ফ্লাড কামড়ের প্রায় ২ থেকে 6 দিন পর, ববনের প্লেগযুক্ত ব্যক্তি উচ্চ জ্বর, ঠাণ্ডা, পেশী আংশিকতা, মাথাব্যথা এবং চরম দুর্বলতা সৃষ্টি করে এবং ২4 ঘণ্টার মধ্যে 1 বা ততোধিক বাউসু দেখা যায়। যথাযথ এন্টিবায়োটিকের প্রারম্ভিক চিকিত্সা সহ, 90% এর বেশি মানুষ বেঁচে থাকবে। সঠিক চিকিত্সা ছাড়া, দী Y. pestis ব্যাকটেরিয়া রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে এবং একজন ব্যক্তি সেপ্টিসেমিক প্লেগ তৈরি করতে পারে।
-
মলদ্বার প্লেগ। এই রোগের এই ফর্মটি দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ। এটা যখন বিকাশ করতে পারে Y. pestis ব্যাকটেরিয়া রক্তচাপ মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এবং একটি রক্ত সংক্রামকতা septicemia বলা হয়। এটি কি ঘটতে পারে যদি Y. pestis বাবু থেকে বা ফুসফুস থেকে রক্তধারার মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে এটা যদি ঘটতে পারে Y. pestis ব্যাকটেরিয়া রক্তের প্রবাহে প্রবেশ করে যখন একজন ব্যক্তির সংক্রামিত পশুটির মাংস বা রক্তের সাথে সরাসরি যোগাযোগ হয়। সেপ্টিসেমিক প্লেগয়ের প্রথম উপসর্গগুলি বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। ব্যক্তিটি তীব্র রক্তস্রাব সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, ত্বকের নিচে আকস্মিক রক্তক্ষরণ, ছড়িয়ে ছিটিয়ে ফুসকুড়ি, প্রস্রাবের রক্ত এবং মুখের, নাক এবং মলদ্বার থেকে অস্বাভাবিক রক্তপাত ইত্যাদি। রক্তপাত সমস্যা শক এর চিহ্ন (রক্তচাপ গুরুতর ড্রপ, দ্রুত পালস, অচেতনতা), কিডনি ব্যর্থতা, গুরুতর শ্বাস কষ্ট এবং এমনকি মৃত্যু দ্বারা অনুসরণ করা যেতে পারে। যথোপযুক্ত চিকিত্সার সঙ্গে, তবে, 75% থেকে 80% মানুষ বেঁচে আছে।
-
নিউমোনিআগ্রস্ত প্লেগ. মহামারী এই ফর্ম বর্তমানে খুব বিরল। এটা কখন ঘটবে যখন Y. pestis ব্যাকটেরিয়া ফুসফুস সংক্রমিত এবং নিউমোনিয়া কারণ। এটি একটি মানুষ যখন ঘনঘন মধ্যে breathes যখন বিকাশ হতে পারে Y. pestis ফুসফুসে সংক্রামিত একটি প্রাণী বা ব্যক্তির থেকে। যারা বায়োবিক বা সেপটিকমিক প্লেগ আছে তারাও বিকাশ করতে পারে Y. pestis ফুসফুসে সংক্রমণ লক্ষণগুলিতে উচ্চ জ্বর, ঠাণ্ডা, মাথাব্যথা, বুকের ব্যথা, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাস-প্রশ্বাসের গুরুতর সমস্যা এবং কাশি যা রক্ত নিয়ে আসতে পারে। সঠিক চিকিত্সা ছাড়াই, রোগটি দ্রুত মৃত্যু হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার রোগ হতে পারে, তবে সে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে কিনা:
-
সম্প্রতি একটি flea কামড় লক্ষ্য
-
বন্য ছত্রাক প্রায় হয়েছে
-
সাম্প্রতিক সময়ে এমন একটি এলাকা ভ্রমণ করা হয়েছে যেখানে প্লেগটি ঘটতে দেখা যায়।
-
একটি মৃত পশু সঙ্গে যোগাযোগ করা হয়েছে
-
একটি পোষা চিকিত্সা করা হয়েছে যে অত্যন্ত অসুস্থ হয়েছে।
নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, রক্ত বা অন্যান্য শরীরের তরল পরীক্ষা করা যেতে পারে পরীক্ষাগুলির সন্ধান করতে Y. pestis ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ
প্রত্যাশিত সময়কাল
যথাযথ অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার মাধ্যমে, সিমুলেটিক বায়োনিক্স প্লাজির বেশিরভাগ লক্ষণ দুই থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে কমতে থাকবে। তবে, ফুলে যাওয়া buboes কয়েক সপ্তাহ ধরে থাকতে পারে। আরো গুরুতর সেপটিকমিক প্লেগ এবং নিউমোনিক্স প্লাজা থেকে পুনরুদ্ধার সাধারণত বেশি সময় লাগে।
প্রতিরোধ
যদি এলাকায় বসবাস করে, যেখানে কর্মক্ষেত্রগুলি বা ছুটিতে স্থানীয় রডেন্ট জনগোষ্ঠীকে প্রভাবিত করে, আপনি এমন কিছু করতে পারেন যা সংক্রমণ রোধ এবং প্লাজাকে ছড়িয়ে দেওয়ার অনুমতি দেয়।
-
অসুস্থ বা মৃত প্রাণীদের সঙ্গে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে rodents। স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগ বা আইন প্রয়োগকারী সংস্থার কাছে অসুস্থ বা মৃত পশুদের কোন পর্যবেক্ষণের রিপোর্ট করুন।
-
ঘোড়দৌড়, ঘোড়দৌড়, চিপমুনস এবং অন্যান্য শিকড়ের সাথে ঘোরাঘুরির সাথে যোগাযোগ করা এড়িয়ে চলুন।
-
বাড়িঘর, কর্মস্থল স্থান এবং বিনোদন এলাকার চারপাশের চিংড়ি মাছের খাদ্য ও ঘনত্বের জায়গাগুলি দূর করে। ব্রাশ সরান; শিলা পিলস; আবর্জনা; ক্লান্তিকর জ্বালানী; এবং সম্ভাব্য খাদ্য সরবরাহ, যেমন পোষা এবং বন্য পশু খাদ্য হিসাবে স্থানীয় স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকে জিজ্ঞাসা করুন কীভাবে আপনার বাড়ির ছিদ্র-প্রমাণ।
-
যদি আপনি এমন অঞ্চলে বসবাস করেন যেখানে রকেটের প্রাদুর্ভাব ঘটে, তবে কুকুর এবং কুকুরদের উপর পশুচিকিৎসা-অনুমোদনযুক্ত পালা কলার এবং অন্যান্য পালা প্যাটার্ন ব্যবহার করুন। নিয়মিত কুকুরছানা নিয়ন্ত্রণ জন্য কুকুর এবং বিড়াল সঙ্গে চিকিত্সা এবং এই প্রাণীদের অবাধে ঘোরাঘুরি করতে অনুমতি দেয় না। গুরুতরভাবে অসুস্থ বিড়াল বা কুকুরকে পরিচালনা করার সময় আপনার পশুচিকিত্সকের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন, এবং আপনার পশুচিকিত্সকের দ্বারা অবিলম্বে পরীক্ষা পশু আছে।
-
যদি আপনি রত্ন fleas উন্মুক্ত হচ্ছে প্রত্যাশা, আপনার ত্বকে DEET (ডাইয়েটাইল toluamide) ধারণকারী একটি কীট বিরক্তিকর আবেদন এবং পশুর কাটা প্রতিরোধ করার জন্য পোশাক অন্যান্য পোকামাকড় repellents ব্যবহার।
-
সম্ভাব্য সংক্রমিত প্রাণী বা একটি মৃত পশু পরিচালনা যখন গ্লাভস পরেন
যদি কেউ কোনও ব্যক্তি বা প্লেগের সংক্রামিত পশুকে উন্মুক্ত করে দেয়, তবে রোগীর কাছ থেকে রোগ প্রতিরোধ করার জন্য একজন ডাক্তার দ্বারা এন্টিবায়োটিকগুলি নির্দিষ্ট করা যেতে পারে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি মহামারী টিকা আর উপলব্ধ নেই।
চিকিৎসা
একজন ব্যক্তি অসুস্থ এবং রোগাক্রান্ত হওয়ার সন্দেহ থাকলে তাকে হাসপাতালে থাকতে হবে। রোগীর ব্যাকটেরিয়া ছড়িয়ে পড়ার প্রতিরোধ অন্যান্য হাসপাতালগুলিতে প্রতিরোধের জন্য হাসপাতালের কর্মীরা বিশেষ পদক্ষেপ গ্রহণ করবে। উদাহরণস্বরূপ, সংক্রামিত ব্যক্তিকে একটি ব্যক্তিগত রুমে রাখা হবে এবং হাসপাতালে কর্মীরা ঘরে ঢোকার সময় গ্লাভস, মাস্ক এবং প্রতিরক্ষামূলক পোশাক পরবেন।
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ণায়ক (একটি শিরা মধ্যে) দেওয়া হবে। গুরুতর রক্তক্ষরণ সমস্যা বা শ্বাস কষ্ট অসুবিধা রোগীদের একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট মধ্যে চিকিত্সা করা হবে। যুক্তরাষ্ট্রে ইউ.এস. পাবলিক হেলথ সার্ভিস স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদেরকে স্থানীয় ও রাজ্য স্বাস্থ্য বিভাগের কাছে অবিলম্বে সংক্রামক রোগের সব ক্ষেত্রে রিপোর্ট করতে নির্দেশ দেয়। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল (সিডিসি) নির্ণয়ের নিশ্চিত করবে এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এ রিপোর্ট করবে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
যখনই আপনি বা আপনার পরিবারের কেউ জ্বর তৈরি করে বা খুব অসুস্থ হয়ে (জ্বর, গুরুতর দুর্বলতা, গুরুতর মাথা ব্যাথা) তখন আপনার ডাক্তারকে কল করুন:
-
একটি flea কামড় বা কোন অজানা পোকা কামড়
-
একটি অসুস্থ বা মৃত পশু এক্সপোজার, এমনকি একটি পোষা বিড়াল
-
যান্ত্রিক গর্ত এবং ঘাঁটি সাধারণ যেখানে এলাকায় ভ্রমণ বা কাজ
-
দক্ষিণপশ্চিমা যুক্তরাষ্ট্রের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় অথবা এমনসব দেশে যান যেখানে মহামারী সর্বাধিক সাধারণ
যদি আপনি একটি বেদনাদায়ক, সুস্থ লিম্ফ নোডের বিকাশ করেন তবে আপনার ডাক্তারকেও কল করুন, বিশেষ করে যদি আপনি একটি পোকা দ্বারা সম্প্রতি আঘাত পেয়ে থাকেন।
পূর্বাভাস
দ্রুত এন্টিবায়োটিক চিকিত্সা ছাড়াই, মহামারী মারাত্মক হতে পারে। এমনকি সঠিক এন্টিবায়োটিক এবং ভাল হাসপাতালের যত্ন সহ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 10% রোগীর রোগী মারা যায়।