কাঁধের স্প্রে

এটা কি?

কাঁধের মোচড়টি কাঁধের লেজামেন্টের একটি টিয়ার, রেশমী টিস্যুর কঠিন ব্যান্ড যা কাঁধের যৌগ বা চারপাশে একে অন্যের সাথে হাড় সংযুক্ত করে। যদিও বেশীরভাগ মানুষ কাঁধের উপরের বাহু হাড় (humerus) এবং ধোঁয়ার মধ্যে একক যৌগ হিসেবে মনে করে, কাঁধে আর্মের হাড়ের সকেটের বাইরে বেশ কিছু ছোট জয়েন্ট রয়েছে। লিগামেন্টগুলি চারটি হাড়কে সংযুক্ত করে যা কাঁধের ফাংশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই হাড়গুলি অন্তর্ভুক্ত:

• ত্রিভুজাকার কাঁধের ব্লেড, স্ক্যাপুলা বলা হয়

• স্ক্যাপুলা শীর্ষস্থানে বোনি খাঁজ, acromion বলা হয়

• কলার বোতল, কাঁটাচামচ বলা হয়

• স্তন স্তন, স্তনটম বলা হয়

কাঁধে অশ্রুধারী অশ্রুজনিত স্প্রেনালটি অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ নামে পরিচিত অ্যাক্রোমিওন এবং কলার বোনাসের মধ্যে মিলিত হয়। এই আঘাত কখনও কখনও একটি কাঁধ বিচ্ছেদ বলা হয়। কম ঘনঘন, একটি কাঁধের মোচড় স্তনক্লাভ্লাকিকুলার যুগকে বলা হয় বুক্টন এবং কলার্বনের মধ্যে মিলিত হয়। এই যৌগটি বুকে মধুর মাপের একটি ইঞ্চি মধ্যে। অনেকেই অনুমান করে না যে এটি কাঁধের অংশ।

অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ্ম স্প্রেইন

অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগটি কন্ডাক্টের কাছাকাছি কলার বোনের বাইরের প্রান্তে অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার লিগমেন্ট এবং কোরাকোক্লাকিকুলার লিগমেন্ট দ্বারা সমর্থিত। তারা একসঙ্গে কাঁধের ব্লেড এবং কানের দুল বাঁধে। এই ligaments ছিঁড়ে ফেলতে অনেক বল লাগে। এই ধরনের কাঁধের মোচড়ের সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলি হ’ল বিশেষ করে ক্রীড়াবিদ প্রশিক্ষণ বা প্রতিযোগিতার সময় পতনের থেকে কাঁধ বা আঘাতের সামনে বা উপরের অংশে একটি শক্তিশালী, সরাসরি আঘাত। একটি কাঁধ মোচড়ও হতে পারে যখন একজন ব্যক্তি একটি বস্তুর সঙ্গে সংঘর্ষে যায়, যেমন একটি লক্ষ্য পোস্ট বা একটি ট্রি (যখন স্কিইং)। উচ্চতর গতি বা আল্পাইন স্কিইং, জেট স্কেইং, ফুটবল, রাগবি এবং কুস্তির মতো যোগাযোগের ক্রীড়াবিদদের অংশগ্রহণকারী কাঁধের স্প্রেইনগুলি সাধারণ।

লিগমেন্ট ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার স্প্রেইনগুলি সাধারণত তিনটি শ্রেণীতে শ্রেণীভুক্ত করা হয়:

• গ্রেড আই – অ্যাক্রোমিওক্লাকুলিকুলার লিগমেন্ট আংশিকভাবে ছিন্ন হয়ে যায় কিন্তু তার সঙ্গী লিগমেন্ট, কোরাকোক্লাকিকুলারটি নিখুঁত হয়, তাই অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যৌথ স্থায়ীভাবে যোগদান করে।

• গ্রেড II – অ্যাক্রোমিওক্লাকোলিকুলার লিগমেন্ট সম্পূর্ণভাবে টুটা হয় এবং কোরাকোক্লাকিকুলার লিগমেন্ট আংশিকভাবে টুটা হয়। এই ক্ষেত্রে, কলার বোতল সাধারণত জায়গা থেকে সামান্য কোণ।

• গ্রেড III – অ্যাক্রোমিওক্লাকোলিকুলার লিগমেন্ট এবং কোরাকোক্লাকিকুলার লিগমেন্ট উভয়ই পুরোপুরি ফেটানো হয় এবং কোলারবোন বিচ্ছেদ স্পষ্ট।

কিছু ডাক্তার চতুর্থ থেকে চতুর্থ পর্যন্ত, এমনকি উচ্চতর গ্রেড বা প্রকারগুলিতে সর্বাধিক গুরুতর অ্যাক্রোমিওক্লাক্কিলেটিকাল আঘাতগুলি শ্রেণিভুক্ত করে। প্রতিটি উচ্চ গ্রেডের সাথে, কলার বোনাটি তার স্বাভাবিক অবস্থার থেকে অনেক বেশি দূরে বিচ্ছিন্ন হয় এবং কাঁধে আরও মারাত্মকভাবে বিকৃত হয়।

Sternoclavicular সংযুক্ত স্প্রেনিয়ান

স্টারোক্লাক্লাকিকুলার যুগ্ম অবস্থিত যেখানে কোলার বোনের ভেতরের প্রান্তটি বুকব্রোন পূরণ করে। কারণ স্টার্নোক্লাকিকুলার যুগ অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যৌথের তুলনায় আরও বেশি শক্তভাবে যুক্ত থাকে, স্টারোক্লাক্কিকিউকুলারের আঘাতের খুব কমই ঘটে থাকে, কারণ প্রায় এক-চতুর্থাংশই acromioclavicular আঘাতের হিসাবে। যখন স্টারোক্লাক্লাকিকুলার যুগ্মচক্র সংযুক্ত হয়, তখন এটি প্রায়ই হয় যখন একজন ড্রাইভারের বুকে একটি স্বয়ংক্রিয় দুর্ঘটনার সময় স্টিয়ারিং হুইল আক্রমণ করে, অথবা যখন কোনও ব্যক্তি একটি বস্তুর দ্বারা চূর্ণিত হয় ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, স্ট্রেনোক্লাকিকুলার স্প্রেইন কখনও কখনও স্তন বা কাঁধের সরাসরি কিক দিয়ে ফুটবল খেলোয়াড় এবং রাগবি খেলোয়াড়দের মধ্যে দেখা যায় অথবা কাঁধের পিছনে বা পার্শ্বের উপর প্রভাব ফেলে এমন কিছু পার্শ্বাভিমুখে মোকাবেলা করে।

Sternoclavicular sprains আমি থেকে তৃতীয় শ্রেণীভুক্ত করা হয়:

• গ্রেড আই – যৌগিক অ্যালগামেন্টের অশ্রুগুলি হালকা এবং সুষম হয়। Sternoclavicular যুগ্ম শক্তভাবে সংযুক্ত হয়।

• গ্রেড II – কোলাবোন এবং স্তনবোনের মধ্যে লিগামেন্টগুলি দৃশ্যত ছিঁড়ে যায়, তবে কলার এবং পাঁজরের মধ্যে লেজামণ্ডল অক্ষত থাকে, তাই যৌথটি সামান্য বিকৃত হয়, তবে কিছু সংযোগ থাকে।

• গ্রেড III – সমস্ত স্তনবৃন্ত গুরুতর ক্ষতির বজায় রাখে, তাই স্টার্নোক্লাকিকুলার যুগটি পৃথক বা বিকৃত হয় এবং কলার বোনাটিটি তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে স্পষ্টভাবে বিচ্ছিন্ন হয়।

লক্ষণ

আপনার যদি গ্রেড আই অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার স্প্লাইন থাকে, তবে আপনার কলার বোনের বাইরের টিপের ক্ষেত্রে আপনার একটু বেশি সুস্থ ও মৃদুতা থাকবে। আপনি আপনার বাহু সরানো বা আপনার কাঁধ ঝাঁকান যখন আপনি হালকা ব্যাথা থাকবে আরো গুরুতর acromioclavicular যুগ্ম sprains মধ্যে, ফোলা আপনার যুগ্ম স্বাভাবিক কনট্যুর বিকৃত হবে, এবং এলাকা খুব দরুন হবে। আপনি যখন আপনার হাত সরানোর চেষ্টা করেন বা আপনার ডাক্তার বা ক্রীড়াবিদ প্রশিক্ষক এটি পরীক্ষা সময় যুগ্ম স্পর্শ করার সময় আপনি উল্লেখযোগ্য ব্যথা বোধ করবে।

Sternoclavicular sprain এর উপসর্গ অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার sprains অনুরূপ, ত্বক এবং মৃদু ছাড়া বুকের মধ্যমলাইন কাছাকাছি অবস্থিত।

রোগ নির্ণয়

ডাক্তার আপনার কাঁধের উভয় পরিদর্শন করবেন, আপনার অনিবার্য এক সঙ্গে আপনার আহত কাঁধ তুলনা। ডাক্তার কোনও সোঙ্গন, আকৃতির পার্থক্য, আবৃত বা তীব্রতা নির্ণয় করে এবং অ্যাক্রোমিওক্লাক্ক্যালিকুলার এবং স্টারনোকাবলিকাল জয়েন্টগুলোতে অতিরিক্ত গতির জন্য পরীক্ষা করবে। তিনি আপনার কাঁধ সরানোর জন্য আপনার ক্ষমতা পরীক্ষা করবে, এবং আর্ম ব্যথা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। আপনার ডাক্তার মৃদুভাবে টিপুন এবং আপনার অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ্ম, স্টারোস্ক্লাকিকুলার যুগ্ম এবং কোলার বোনাটি অনুভব করুন।

যেহেতু অনেক গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী এবং স্নায়ুগুলি আপনার কাঁধের এলাকায় ভ্রমণ করে, ডাক্তার আপনার কব্জি এবং কাঁধের ডালগুলিকেও পরীক্ষা করে দেখবেন এবং আপনার হাত, হাতের এবং আঙ্গুলের পেশী শক্তি এবং ত্বকের অনুভূতি পরীক্ষা করবে।

যদি আপনার শারীরিক পরীক্ষা থেকে বোঝা যায় যে আপনার কাঁধের অংশে একটি কঠোর কাঁধ মোচড় বা ভাঙা হাড় রয়েছে, তবে আপনার ডাক্তার এক্স-রেগুলি অর্ডার করবেন। আরো গুরুতর acromioclavicular যৌথ আঘাত ইন, আপনার ডাক্তার চুম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান বা গণনা টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করতে পারে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

যদি আপনি একটি গ্রেড আই কাঁধের মোচড় দিয়ে থাকেন, তবে আপনার অস্বস্তিকরতা এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে আরামদায়ক হওয়া উচিত, এবং যত তাড়াতাড়ি আপনি ব্যথা ছাড়াই গতির স্বাভাবিক পরিসীমা মাধ্যমে আপনার কাঁধ সরানো যাবে হিসাবে স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে সক্ষম হবে। যদি আপনি একটি গ্রেড দ্বিতীয় স্প্লাইন আছে, আপনার অস্বস্তি দুই সপ্তাহের মধ্যে কম করা উচিত, কিন্তু আপনি আপনার স্বাভাবিক ক্রীড়াবিদ কার্যক্রম ফিরে আসতে যতক্ষণ ছয় থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত নিতে পারে। গ্রেড তৃতীয় কাঁধের মাধুরীর মানুষ প্রায়ই চার সপ্তাহের মধ্যে কাজ ফিরে আসে ক্রীড়া ক্রীড়া অংশগ্রহণকারী ক্রীড়াবিদ, তবে, এলাকা আবার আহত করার একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে, তাই তাদের খেলা ফিরে যাওয়ার আগে প্রায়ই তাদের তিন থেকে পাঁচ মাস পুনর্বাসন প্রয়োজন

প্রতিরোধ

উচ্চ প্রভাব খেলার সময় সুরক্ষামূলক প্যাডিং পরিধান sprains এবং অন্যান্য কাঁধের আঘাতের বিরুদ্ধে কিছু সুরক্ষা দিতে পারে। যদি আপনার মস্তিষ্কে কাঁধ থাকে তবে আপনি আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্ট দ্বারা সুপারিশকৃত কাঁধের শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম অনুশীলন করে আবারও আঘাত হানতে সহায়তা করতে পারেন।

চিকিৎসা

চিকিত্সা স্প্রেয়ার এবং তার গ্রেডের প্রকারের উপর নির্ভর করে।

• অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ্ম sprains – গ্রেড I বা II sprain মধ্যে, আহত কাঁধ বিশ্রাম, বরফ এবং একটি nonsteroidal বিরোধী প্রদাহী ড্রাগ, যেমন ibuprofen (অ্যাডভিল, Motrin এবং অন্যদের) ব্যথা এবং সোজাল উপশম করা সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। হাত এক থেকে তিন সপ্তাহের জন্য একটি sling মধ্যে স্থাপন করা হয়। বেশিরভাগ গ্রেডে তৃতীয় স্প্রেনের জন্য, চার সপ্তাহের জন্য চিংড়ি ধৃত হয়। কিছু গ্রেড 3 স্প্লেনের সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষত খুব অল্প বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে, যারা উচ্চতর উত্তোলনের প্রয়োজন এমন কাজগুলিতে কাজ করে, অথবা যাদের কলারটি তাদের স্বাভাবিক অবস্থার বাইরে ২ সেন্টিমিটার (প্রায় 1 ইঞ্চি) বেশি বিস্ফোরণ করে তাদের মধ্যে কাজ করে।

• Sternoclavicular যুগ্ম sprains – গ্রেড আই স্প্রেইনগুলি বরফ, অস্টোরিওডিয়াল এন্টি-প্রদাহজনিত ওষুধ এবং এক থেকে দুই সপ্তাহের জন্য একটি স্ফিং সহ চিকিত্সা করা হয়। গ্রেড দ্বিতীয় স্প্রেলে, স্কেংটি তিন থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য ধৃত হয়। গ্রেড তৃতীয় sprains বন্ধ কমানো হিসাবে একটি পদ্ধতি প্রয়োজন। এটি যখন অস্থিসন্ধি বা বিষাক্ত ঔষধ পেয়েছে পরে অস্থায়ী collarbone জায়গা ফিরে সাবধানে slipped হয়। একবার কলার বোতলটি তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে গেলে, আহত কাঁধটিকে “ছোঁ চাবুক” বা আটটি চেরাগ ব্যবহার করে চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য ছোঁয়া দিয়ে আটকে যায়।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার কাঁধে পড়ে গেলে বা আঘাত করলে এলাকাটি বেদনাদায়ক, ত্বক, কোমল বা বিকৃত হয়ে গেলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

পূর্বাভাস

দৃষ্টিকোণ স্প্লাইন এবং এর গ্রেডের প্রকারের উপর নির্ভর করে:

• অ্যাক্রোমাইক্লাক্লাকিকুলার যুগ্ম মোচড় – গ্রেড আই এবং গ্রেড দ্বিতীয় আঘাতগুলির জন্য দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস ভাল। যাইহোক, 30% থেকে 40% এই ধরনের যুগ্ম স্প্লাইনের সঙ্গে কিছু নোংরা লিংগারের লক্ষণগুলি যেমন কাঁধে ব্যথা অথবা ব্যথা বা অন্য যে ব্যায়ামগুলি কাঁধে আঘাত করে সেগুলির উপর ক্লিক করার মতন। গ্রেড 3 মস্তিষ্কের ক্রীড়াবিদদের গবেষণায় অস্ত্রোপচার ও ননসেন্স উভয় পদ্ধতিই ভাল ফল দেয়, যার ফলে প্রায় 90% পুরো ব্যায়ামে ব্যথা ছাড়াই ফিরে আসে।

• Sternoclavicular যুগ্ম মোচড় – যথাযথ চিকিত্সা শেষে, গ্রেড I বা গ্রেড ২ স্প্রেনের সাথে 70% থেকে 80% লোকের ব্যথা মুক্ত এবং সাধারণ ক্রীড়াবিদদের অংশগ্রহণে সক্ষম। অবশিষ্ট 20% থেকে 30% লোক প্রভাবিত কাঁধে মাঝে মাঝে ব্যথা, পাশাপাশি তারা কিভাবে athletically সঞ্চালন কিছু সীমাবদ্ধতা। গ্রেড তৃতীয় মস্তিস্কের মানুষ সাধারণত একটি দীর্ঘমেয়াদী পূর্বাভাস দেয়, যার সাথে কাঁধ এবং সামান্য ব্যথা বা অক্ষমতার স্বাভাবিক পরিসীমা থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, যাইহোক, ব্যক্তি যে বাহু ভারী পরিশ্রির প্রয়োজন কার্যকলাপের সময় কাঁধে হালকা অস্বস্তি আছে