কাঁধ Dislocation

এটা কি?

কাঁধের যৌথকে বলা হয় বল এবং সকেট যৌগ। বল উপরের বাহু (humerus) মধ্যে হাড়ের বৃত্তাকার উপরে, যা সকেট মধ্যে ফিট – কাঁধের ব্লেড কাপ আকারের বাইরের অংশ। কোমরের উপরের অংশটি কাঁধের সংযুক্ত স্থানে তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে বেরিয়ে গেলে, কাঁধটিকে ভেঙে ফেলা বলে বলা হয়। একটি সম্পর্কিত আঘাত একটি কাঁধ subluxation বলা হয় যখন humerus উপরে শুধুমাত্র আংশিকভাবে বাস্তুচ্যুত এবং তার সকেট সম্পূর্ণভাবে না।

কিছু ক্ষেত্রে, বাহুটি একটি বাহ্যিক, ঊর্ধ্বমুখী বা পশ্চাদপদ দিকের চূড়ান্ত বাহিনীর দ্বারা আচ্ছাদিত বা মুষ্টাকৃতির মোড় ঘুরিয়ে দেয়। এই চরম বাহিনী আক্ষরিকভাবে তার সকেট বাইরে humerus উপরে পপ আপ। অন্য ক্ষেত্রে, একটি কাঁধের স্থানচ্যুতি একটি প্রসারিত বাহুতে পতনের ফলাফল, কাঁধে সরাসরি জোরালো ঝড়, একটি জপমালা বা একটি তীব্র বৈদ্যুতিক শক কোমলতা এবং শক কাঁধের বিচ্ছুরণ সৃষ্টি করতে পারে কারণ তারা চরম, অসম্পূর্ণ পেশী সংকোচনের সৃষ্টি করে, যেগুলি কোমর ভেদ করতে পারে।

তিন ধরনের মধ্যে কাঁধের dislocations শ্রেণীভুক্ত ডাক্তার, dislocation দিক নির্ভর করে:

• পূর্ববর্তী স্থানচ্যুতি – শরীরের সামনে দিকে humerus উপরের এগিয়ে, বাস্তুচ্যুত হয়। এই কাঁধের স্থানচ্যুতি সবচেয়ে সাধারণ ধরনের, 95% এর বেশি ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্টিং। অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে, কারণ সাধারণত খেলা সম্পর্কিত। বয়স্ক লোকেদের মধ্যে, এটি সাধারণত একটি প্রসারিত বাহু উপর পতনের দ্বারা সৃষ্ট হয়।

• পোস্টারিয়াল স্থানচ্যুতি – শরীরের পিছনের দিকে হাঁটু উপরের শীর্ষ স্থানান্তরিত হয়। পোস্টারিয়াল ডিস্লোকেশনগুলি সকল কাঁধের dislocations 2% থেকে 4% জন্য অ্যাকাউন্ট এবং seizures এবং বৈদ্যুতিক শক সম্পর্কিত হতে সম্ভবত টাইপ হয়। একটি বহির্ভূত বাহু বা কাঁধের সামনে একটি ঘা উপর পতনের কারণে পোস্টারিয়াল dislocations এছাড়াও ঘটতে পারে।

• তাত্ক্ষণিক স্থানচ্যুতি – হুমকির উপরে নীচে স্থানান্তরিত হয়। এই ধরনের কাঁধের স্থানচ্যুতি রাইটার হয়, যা প্রতি ২00 টির মধ্যে মাত্র একের মধ্যে ঘটছে। এটি বিভিন্ন ধরনের আতঙ্কের কারণ হতে পারে যার মধ্যে আর্ম ধীরে ধীরে নিম্নগামী হয়।

কাঁধের dislocations জরুরী কক্ষ ডাক্তার দ্বারা দেখা সবচেয়ে সাধারণ যৌথ dislocation হয়, হাসপাতাল মধ্যে চিকিত্সা সব dislocations 50% এর অধিক জন্য অ্যাকাউন্টিং। তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষ এবং বয়স্ক মহিলাদের সর্বাধিক কাঁধের dislocations সঙ্গে গ্রুপ হতে থাকে।

প্রায় সব কাঁধের dislocations ট্রমা সঙ্গে সম্পর্কিত হয়। কখনও কখনও, dislocation স্বাভাবিকভাবে নির্দয় গতির, যেমন একটি হাত উত্থাপন বা বিছানা উপর ঘূর্ণায়মান হিসাবে পরে আসে। এই রহস্যজনক ক্ষেত্রে, প্রকৃত কারণটি হতে পারে যে কাঁধে লিগামেন্টগুলি অস্বাভাবিকভাবে ফাঁকা। কখনও কখনও উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থার কারণে আলগা লিগামেন্টগুলি অন্য শরীরের জয়েন্টগুলোতেও ঝুঁকির ঝুঁকি বাড়ায়।

লক্ষণ

একটি dislocated কাঁধের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• গুরুতর কাঁধ ব্যথা

• কাঁধের সীমিত গতি

• কাঁধের সমান্তরাল একটি বিকৃতি – একটি পূর্ববর্তী স্থানান্তরে, কাঁধের পাশের সিলুয়েটটি তার সাধারণ ঢালু, গোলাকার কনট্যুরের পরিবর্তে অস্বাভাবিক স্কোয়ারড-অফ চেহারা রয়েছে। একটি পোস্টারের স্থানান্তরে, কাঁধের সামনে অস্বাভাবিকভাবে ফ্ল্যাট দেখা যায়

• কাঁধের কাছাকাছি চামড়ার নিচে একটি শক্ত হাঁটু – এই গাঁইটটি তার সকেট থেকে বেরিয়ে আসা কোমরের উপরের অংশ।

• একটি প্রভাব আপনার আঘাত সৃষ্ট করেছে, যদি কাঁটা ঝুঁকি বা abrasions

রোগ নির্ণয়

ডাক্তার আপনার কাঁধে উভয় কাঁধে পরীক্ষা করবেন, আপনার অনিবার্য এক সঙ্গে আপনার আহত কাঁটা তুলনা। ডাক্তার স্নেহ, আকৃতি পরিবর্তন, আব্বাস, ফুসকুড়ি, ব্যথার জন্য যখন আপনি হাঁটবেন, কোমলতা এবং কাঁধের যৌগতে সীমিত গতির জন্য পরীক্ষা করবেন। ডাক্তার মৃদুভাবে চাপা এবং চামড়া অধীন humerus এর উদ্বাস্তু মাথা সনাক্ত করার জন্য আপনার কাঁধ কাছাকাছি এলাকা মনে। উপরন্তু, অনেক গুরুত্বপূর্ণ রক্তনালী এবং স্নায়ু আপনার কাঁধের এলাকা থেকে ভ্রমণ করে, আপনার ডাক্তার আপনার কব্জি এবং কাঁধে ডালের শক্তি পরীক্ষা করবে এবং আপনার হাত, হাতের এবং আঙ্গুলগুলি স্পর্শ করার জন্য আপনার পেশী শক্তি এবং আপনার প্রতিক্রিয়া চেক করবে। বিশেষ করে, আপনার ডাক্তার আপনার উপরের বাহু বাহিরে অস্থিরতা দেখতে পাবেন, আক্ষরিক স্নায়ুতে আঘাতের চিহ্ন, যা একটি কাঁধের স্থানচ্যুতিতে ক্ষতির ঝুঁকিপূর্ণ।

যদি আপনার শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে আপনার একটি বিচ্ছিন্ন কাঁধ আছে, তবে আপনার ডায়াগনোসিস নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের জন্য কাঁধের এক্স-রেগুলি নির্দেশ করবে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

একবার আপনার বিচ্ছিন্ন কোষটি তার সকেটের মধ্যে সরানো হলে, আপনার কাঁধে সরানোর ক্ষমতা সম্ভবত তাৎক্ষণিকভাবে উন্নতি হবে এবং যদি আপনি বিশ্বস্তভাবে একটি ব্যায়াম প্রোগ্রামটি অনুসরণ করেন, তাহলে পূর্ণাঙ্গ ছয় ছয় থেকে আট সপ্তাহের মধ্যেই পুরো গতিতে ফিরে আসা উচিত। যদিও সর্বাধিক কাঁধের শক্তি সাধারণত তিন মাসের মধ্যে ফেরত আসে তবে পূর্ণ শক্তি ফিরে পাওয়ার এক বছর হতে পারে।

প্রতিরোধ

যদি আপনি একটি dislocated কাঁধ ছিল, আপনি আপনার ডাক্তার বা শারীরিক থেরাপিস্ট দ্বারা সুপারিশ কাঁধ শক্তিশালীকরণ ব্যায়াম দ্বারা একটি পুনরাবৃত্তি আঘাত প্রতিরোধ করতে সক্ষম হতে পারে। একবার আপনি আপনার কাঁধটি ভেঙে ফেলেছেন, আপনি এটি আবার স্থানচ্যুত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, বিশেষ করে যদি আপনি কোন যোগাযোগের খেলা খেলেন।

চিকিৎসা

বাহু হাড় তার সকেট থেকে জোরপূর্বক হয়, এটি কাঁধের ব্লেড এবং উপরের বুকের পেশী সংযুক্ত থাকে। এই পেশী কাঁধ এবং বুকে বিরুদ্ধে আর্ম হাড় টান, এমনকি যখন হাড় তার সকেট এবং বন্ধ কেন্দ্র বাইরে। যদি এই পেশী আতঙ্কের মধ্যে থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে অস্ত্রোপচারের আগে তার সকেটে ফিরে যেতে হবে। আপনার ব্যথা কমাতে ও আপনার কাঁধের পেশীগুলোকে আরাম করতে আপনার ডাক্তার আপনাকে ঔষধ দিতে পারে। তারপর ডাক্তার এই পেশী বিরুদ্ধে সাবধানে টান হবে যতক্ষন না পর্যন্ত আপনার হিমার মাথা তার সকেট ফিরে স্লিপ। কখনও কখনও, ডাক্তাররা এই টাইট পেশী প্রসারিত সহজ করার জন্য dislocation পাশে আর্ম ওজন ব্যবহার। এই চিকিত্সা, ওজন বা ছাড়া, বন্ধ হ্রাস বলা হয়।

একবার আপনার কাঁধের যৌগটি তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরে আসার পরে, আপনি এক হাত থেকে চার সপ্তাহের জন্য একটি শাঁখা মধ্যে আপনার হাত বিশ্রাম হবে। বয়ঃসন্ধির চেয়ে তেজস্ক্রিয়তা বেশি প্রয়োজন। আপনি আপনার কাঁধের যৌথায় স্বাভাবিক শক্তি এবং পরিসীমা পুনঃস্থাপন করার জন্য একটি শারীরিক থেরাপির প্রোগ্রাম শুরু করবেন।

বন্ধ হবার পরে যদি আপনার গুরুতর কাঁধের ব্যথা থাকে তবে যদি শারীরিক থেরাপির পাশাপাশি আপনার আহত কাঁধটি আলগা এবং অস্থির থাকে, তবে আপনার কাঁধের যৌগকে সমর্থন করে এমন ফুসফুসীয় টিস্যুর মেরামত করতে আপনার অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার পতনের বা অন্য আঘাতমূলক আঘাত পরে আপনার কাঁধ নাড়াতে পারেন বা আপনার কাঁধ বেদনাদায়ক, ফোলা, টেন্ডার বা অস্বাভাবিক আকৃতির হয় তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

পূর্বাভাস

দৃষ্টিভঙ্গি অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে, আপনার কাঁধের আঘাত, আপনার বয়স এবং অ্যাথলেটিক কার্যকলাপে আপনার অংশগ্রহণের তীব্রতা সহ। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি একটি কিশোর বয়স্ক হন এবং আপনি কাঁধের স্থানচ্যুতির পরে ফুটবল বা হকির মতো যোগাযোগের খেলা খেলেন, তবে দ্বিতীয় কাঁধের স্থানচ্যুত হওয়ার ঝুঁকি 90% হতে পারে। পুনরাবৃত্তি আঘাত আপনার কাঁধে যথেষ্ট স্থায়ী হতে পারে যে এটি সার্জারির সঙ্গে মেরামত করা প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার সাধারণত কাঁধের স্থিতিশীলতাকে পুনরুদ্ধার করে এবং ভবিষ্যতে হ্রাসের ঝুঁকি 5% বা তার কমিয়ে দেয়।

যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন এবং একটি অসংলগ্ন কাঁধের স্থানচ্যুতি হয়ে থাকেন, তবে দ্বিতীয়বারের বেশি স্থানচ্যুতির ঝুঁকি কম থাকে, যার ফলে পুনরাবৃত্তি ঘটছে মাত্র 30% লোকের জন্য সময় মাত্র 25% এবং এমনকি বয়স্কদেরও কম সময়ের জন্য।