Thyroidectomy

এটা কি?

থেরোয়েডাইটিমি হলো অংশ বা সমস্ত থাইরয়েড গ্রন্থির অস্ত্রোপচার অপসারণ। এই গুরুত্বপূর্ণ গ্রন্থি, ঘাড় নীচের অংশে অবস্থিত, থাইরয়েড হরমোন উত্পাদন করে, যা শক্তি শরীরের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে। একটি সুস্থ থাইরয়েড গ্রন্থিটি একটি প্রজাপতির মতো আকৃতির, যার সাথে ডান এবং বামে লোব সংযুক্ত হয় যা ব্র্যাকেড দ্বারা গঠিত হয় থিওইয়ার্ড ইথ্মাস। থেরাইওয়েডটোমমির কারণের ভিত্তিতে, থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্ত বা অংশ সরানো হবে। বিভিন্ন ধরনের থাইরয়েডাইটোমিটি অন্তর্ভুক্ত করে:

• আংশিক থাইরয়েড ল্যাবিটোমি (একটি বিরল প্রক্রিয়া) – এক থাইরয়েড লব এর মাত্র অংশ সরানো হয়।

• থাইরয়েড ল্যাবকটোমি – এক থাইরয়েড লোব সরানো হয়

• থিঅরড্রয়েড ল্যাবকটোমি উইথ ইথমাসসটোমি – এক থাইরয়েড লবকে সরিয়ে ফেলা হয়, একসাথে দুইটি লোব (যার নাম থাইরয়েড ইথ্মাস)।

• উপসর্গ thyroidectomy – এক থাইরয়েড লব, ইথ্মাস এবং দ্বিতীয় লবটির অংশ সরানো হয়।

• মোট থাইরয়েডটোমিমি – সম্পূর্ণ থাইরয়েড গ্রন্থিটি সরানো হয়

একটি হীরায়েটাইটোমিটি একটি প্রচলিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করে বা একটি নতুন এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতি ব্যবহার করে খুব ছোট কাকের মাধ্যমে করা যেতে পারে।

এটা কি জন্য ব্যবহার করা হয়

প্রচলিত থেরোয়েডাইটিমিটি নিম্নলিখিত কারণগুলির জন্য করা হয়:

• ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) টয়োরেটিক টিউমারগুলি অপসারণ করতে

• থাইরয়েড ঝড়ের আচরণ, একটি শর্ত যা একটি অতিরিক্ত ভারাক্রীয় থাইরয়েড গ্রন্থিটি অত্যন্ত উচ্চ স্তরের থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে যা সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা যায় না

• ঘূর্ণায়মান কাঠামোর উপর চাপা পড়ে যাওয়া গল্ফটার (একটি বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থি) যে সমস্ত বা অংশটি সরিয়ে ফেলতে, বিশেষত যদি এই চাপটি গ্রোলে বা শ্বাসের সাথে ব্যাহত হয়

• একটি থাইরয়েড নোডল অপসারণ এবং মূল্যায়ন করার জন্য যে বায়োপসি নেভিগেশন “অনিশ্চিত” রিডিং পুনরাবৃত্তি হয়েছে

কিছু লোকের মধ্যে, প্রচলিত থেরোয়েডাইটিমির বিকল্প হিসাবে, একটি এন্ডোস্কোপিক থেরোইয়েডাইটিমি ছোট থাইরয়েড স্ফট বা ছোট কোমল থাইরয়েড নুডুলস (4 সেন্টিমিটার কম, বা প্রায় 1 ½ ইঞ্চি) অপসারণ করতে পারে। এন্ডোস্কোপিক থেরোয়েডাইটিমিটি একাধিক থাইরয়েড নুডুলস, থাইরয়েড ক্যান্সার বা থাইরয়েড ঝড়ের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

প্রস্তুতি

আপনার সার্জন রক্তস্রাবের ঝুঁকি হ্রাস করতে চান। আদর্শগতভাবে, অস্ত্রোপচারের পূর্বে এক সপ্তাহের জন্য আপনাকে অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য রক্ত ​​পাতলা না নেওয়া উচিত। যাইহোক, কেন আপনি ঔষধ গ্রহণ উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার এবং সার্জন বিকল্প পরামর্শ সুপারিশ করতে পারে

অস্ত্রোপচারের সময় বমি করার ঝুঁকি কমাতে আপনাকে অস্ত্রোপচারের পূর্বে রাতে মধ্যরাত্রি পরে কিছু খাওয়া বা পান করতে বলা হবে না। অস্ত্রোপচারের জন্য সাধারণ প্রস্তুতির অংশ হিসাবে, আপনার ডাক্তার আপনার এলার্জি এবং আপনার চিকিত্সা ও অস্ত্রোপচারের ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। আপনি যদি গর্ভবতী হতে পারেন, তাহলে সার্জারীর আগে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে বলতে হবে। যেহেতু আপনি আপনার কাঁধের উপরে একটি এলাকা জড়িত একটি পদ্ধতি আছে হবে, আপনি অপারেটিং রুম এ নেওয়া হয় আগে আপনি সব necklaces এবং কানের দুল মুছে ফেলতে বলা হবে।

এটা কিভাবে হল

হিরোইয়েটাইটোমিটি উভয় ধরনের সাধারণত সাধারণ অ্যানথেসিয়া অধীনে কাজ করা হয়। যাইহোক, যদি সাধারণ এনেস্থেশিয়া রোগীর জন্য অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ হয়, তবে স্থানীয় বা আঞ্চলিক এনেস্থেশিয়া রোগীরকে প্রক্রিয়াটির সময় জাগ্রত থাকার অনুমতি দিতে পারে। তরল এবং ঔষধ প্রদান করার জন্য একটি ভেতর (IV) লাইনটি আপনার শিরাগুলির একটিতে ঢোকানো হবে।

• প্রচলিত থাইরয়েটিসটোমি – একটি প্রচলিত thyroidectomy মধ্যে, একটি 3 থেকে 4-ইঞ্চি চেইন আপনার ঘাড় কম কলঙ্ক এলাকায় (আপনার ঘাড় নীচের সম্মুখ অংশ, collarbones এবং স্তন হাড় উপরে) ত্বক মাধ্যমে তৈরি করা হবে। পরবর্তীতে, একটি উল্লম্ব কাটা চামড়ার নিচে অবস্থিত চাবুকের মতো পেশীগুলির মাধ্যমে তৈরি করা হবে, এবং এই পেশীগুলি থাইরয়েড গ্রন্থি এবং অন্যান্য গভীর কাঠামোগুলি প্রকাশ করার জন্য ছড়িয়ে দেওয়া হবে। তারপর, আপনার থাইরয়েড গ্রন্থির সমস্ত বা অংশটি পার্শ্ববর্তী টিস্যু থেকে মুক্ত হবে এবং সরানো হবে। পুরো প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন প্যার্যাথাইরয়েড গ্রন্থি (থাইরয়েডের কাছে অবস্থিত ছোট ছোট গ্রন্থিগুলির দুই জোড়া) এর দিকে মনোযোগ দেবেন। সার্জেন যদি সম্ভব হয়, তাদের সংরক্ষণের উপর ফোকাস করবে। আপনার থাইরয়েড গ্রন্থিটি সরানোর পর, এক বা দুই সেলাই আপনার ঘাড়ের পেশীগুলিকে আবার একসঙ্গে আনতে ব্যবহার করা হবে। তারপর আপনার চায়ের গভীর স্তর সেলাই সঙ্গে বন্ধ করা হবে, এবং আপনার ত্বক sterile কাগজ টেপ সঙ্গে বন্ধ করা হবে। আপনার গলা ভিতরে জমা করা কোনও রক্তের ড্রিঙ্ক ছাড়ার জন্য আপনার চিকিত্সার এলাকার কাছে একটি ছোট স্তন্যপান ক্যাপিটর (টিউব) ঢোকানো যেতে পারে। সার্জারি অনুসরণ করে, আপনাকে একটি পুনরুদ্ধারের রুমে নিয়ে যাওয়া হবে, যেখানে আপনার হাসপাতালের ঘরে ফিরে যাওয়ার জন্য যথেষ্ট স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কয়েক ঘন্টা ধরে নজর রাখা হবে। প্রায় ২4 ঘণ্টা পরে, আপনার গলা থেকে স্তন্যপান করা ক্যাথেটারটি মুছে ফেলা হবে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বাধিক রোগী অস্ত্রোপচারের পর এক বা দুই দিন বাড়ি বাড়িতে যান।

• এন্ডোস্কোপিক থেরোইয়েডাইটিমি – তিন বা চারটি ছোট ছিদ্র দিয়ে আপনার ঘাড়ে একটি এন্ডোস্কোপ এবং ছোট অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলির একটি ভলিউম যন্ত্র ঢোকানো হবে। প্রতিটি চার্জ প্রায় 3 মিলিমিটার থেকে 5 মিলিমিটার দীর্ঘ (¼ ইঞ্চি কম)। এরপর সার্জন যন্ত্রের নির্দেশনা এবং আপনার থাইরয়েড টিস্যু অপসারণের জন্য এন্ডোস্কোপের একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা ব্যবহার করবে। প্রক্রিয়া শেষে, আপনার গলা incisions ক্ষুদ্র সেলাই বা অস্ত্রোপচার টেপ সঙ্গে বন্ধ করা হবে।

অনুপ্রেরিত

হাসপাতালে ফিরে যাওয়ার এক সপ্তাহ পর, আপনি ফলো-আপের জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যান। এই দর্শনতে, আপনার ডাক্তার আপনার চিকিত্সা বা incisions নিরাময় চেক করবে। থাইরয়েড সার্জারির পর আপনার থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা পরিমাপের জন্য আপনার নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হবে। ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাসের মাত্রা আপনার প্যার্যাটিয়েড গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতা নির্ণয় করার জন্য পরীক্ষা করা হয়, যা কখনও কখনও থাইরয়েড সার্জারির সময় ক্ষতিগ্রস্থ হয়। যদি আপনার সমস্ত থাইরয়েড গ্রন্থিটি সরানো হয়, তাহলে আপনি আপনার বাকি জীবনের জন্য থাইরয়েড সম্পূরক গ্রহণের আশা করতে পারেন।

ঝুঁকি

থেরোয়েডাইটিমি সাধারণত একটি নিরাপদ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। যাইহোক, কিছু লোকের বড় বা ছোটখাট জটিলতা রয়েছে। সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• ঘাড় ভেঙ্গে নীচের হেমোরেজ (রক্তপাত) – যদি এই ঘটে থাকে, জখম ঘাড় এবং ঘাড় স্ফীত, সম্ভবত ঘাড় ভিতরে গঠন সংকুচিত এবং শ্বাস সঙ্গে হস্তক্ষেপ। এটা জরুরি.

• থাইরয়েড ঝড় – যদি থেরোয়েডাইটিমিটি অত্যধিক অকার্যকর গ্রান্ড চিকিত্সা করার জন্য সম্পন্ন হয় তবে রক্তে থাইরয়েড হরমোনের বৃদ্ধি হতে পারে। এটি একটি খুব বিরল জটিলতা কারণ এই সমস্যা প্রতিরোধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে ঔষধগুলি দেওয়া হয়।

• পুনরাবৃত্ত ল্যারেনজেল ​​স্নায়ু থেকে ইনজুরি – এই স্নায়ু কণ্ঠা কড়িকা সরবরাহ করে, কারণ আঘাত কণ্ঠা পল্লব পক্ষাঘাত থেকে হতে পারে এবং একটি স্বচ্ছ ভয়েস উত্পাদন করতে পারেন, হয় স্বল্প মেয়াদী বা দীর্ঘ মেয়াদী।

• উচ্চতর ল্যারেনজেল ​​স্নায়ুর একটি অংশে আঘাত – যদি এই ঘটে থাকে, তবে যারা গান গাইতে পারে না তারা উচ্চ নোট আঘাত করতে পারে, এবং ভয়েস কিছু অভিক্ষেপ হারাতে পারে।

• ক্ষত সংক্রমণ

• Hypoparathyroidism – যদি প্যারেন্টিঅ্রেড গ্ল্যাণ্ডস সংরক্ষণ করা যায় না বা অস্ত্রোপচারের সময় ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে ব্যক্তিটি যথেষ্ট প্যারথিওরড হরমোন না করতে সক্ষম হতে পারে। Parathyroid হরমোন রক্তের ক্যালসিয়াম স্তরের স্বাভাবিক সীমার মধ্যে রাখা সাহায্য করে। নিম্ন প্যাথাইউইয়ার্ড হরমোনের আউটপুটে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমিয়ে দেয়।

একটি পেশাগত কল যখন

একবার আপনি হাসপাতালে থেকে ফিরে আসেন, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন:

• আপনি একটি জ্বর বিকাশ।

• আপনার চার্জ বা আপনার ঘাড় কোন অংশ লাল, টেন্ডার বা ফোলা হতে পারে।

• আপনার ভয়েস জাগ্রত বলে মনে হচ্ছে, হাসিখুশি বা দুর্বল

• আপনি কম রক্তের ক্যালসিয়াম স্তরের লক্ষণগুলি বিকাশ করেন, যেমন আপনার মুখের অস্থিরতা, আপনার হাতের আঙুলের ছিঁচকে বা আপনার পায়ের, হাত বা মুখের মধ্যে স্পাশ।