Uveitis
এটা কি?
Uveitis উজ্জ্বলতা বলা চোখ চোখের প্রদাহ। Uvea, এছাড়াও uveal ট্র্যাক্ট বলা হয়, তীব্র টিস্যু একটি ঘন স্তর যে চোখের চারপাশে ঘিরে। এটি তিনটি কাঠামোর মধ্যে রয়েছে:
-
তাদের হয় – ডোনাট-আকৃতির অংশ যা চোখের রঙকে দেয়
-
চোরাইড – ক্ষুদ্র রক্তক্ষরণ পূর্ণ একটি ঝিল্লি যে চোখ লাইন
-
সিলেশিয়ান শরীর – টিস্যু একটি পুরু রিং যে লেন্স আকৃতি নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, এবং iris এবং choroid এর সামনে অংশ সংযুক্ত করা হয়
Uvea ক্ষতিগ্রস্ত উপর ভিত্তি করে, শর্ত জন্য বিভিন্ন পদ ব্যবহার করা হয়। তারা সংযুক্ত:
-
প্রিভিলেজ ইউভাইটিস (আইরিস) – ইউভিয়ার সম্মুখ অংশকে প্রভাবিত করে, আইরিশ
-
Iridocyclitis – Iris এবং ciliary শরীরের প্রভাবিত করে
-
ইন্টারমিডিয়েট ইউভাইটিস (যা প্যারাস ডায়াটিটিস নামেও পরিচিত) – রেটিনা এবং সিলিয়ারী শরীরের মাঝামাঝি অংশটি ইউভিয়ার মাঝের অংশকে প্রভাবিত করে
-
Posterior uveitis (choroiditis) – uvea এর পিছনে অংশ প্রভাবিত করে, choroids
-
ইউভিটিস ফুসকুড়ি – উভিয়ের সমস্ত অংশে ফুসফুস
ইউভাইটাসের সর্বাধিক প্রচলিত ধরনের প্রসবোত্তর ইউভিটাইটিস এবং এরিডোকাইকাইটিস। পোস্টারিয়াল উভিটি বিরল।
Uveitis এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি অটোইম্মুনি ডিসঅর্ডার (যেমন ankylosing স্পন্ডাইলাইটিস, লিউসাস, কিশোর রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, একাধিক স্ক্লেরোসিস বা সারোকিডোসিস) বা সংক্রমণ, যেমন যক্ষ্মা, টক্সোপ্লাজোসিস, হারপস, সিফিলিস বা সাইটমেগালভাইরাস (বিশেষ করে এইডস সহ রোগীদের)।
প্যারাস স্ক্যান্ডাইটিস, বারিধোন চোরোয়েডোপ্যাথী এবং সহানুভূতিশীল অপথালিয়া সহ বেশ কয়েকটি অবস্থার মধ্যে রয়েছে চোখের রোগ যা ইউভিটিস হতে পারে কিন্তু সাধারণত শরীরের অন্যান্য অংশের উপর প্রভাব ফেলে না।
কদাচিৎ, উভিটিটি একটি ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়। অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে, কারণ জানা যায় না, তবে সাম্প্রতিক গবেষণায় রোগের বিকাশে নির্দিষ্ট জিনগুলিকে যুক্ত করা হয়েছে। এক সম্ভাবনা হল যে কিছু লোক উভিটায় ভুগছে কারণ তাদের জীন আছে যে ইউভিয়ার আক্রমণ করার জন্য এই ইমিউন সিস্টেমটি প্রোগ্রাম করে, এটি এমন একটি প্রক্রিয়া যা সংক্রমণের ফলে সৃষ্ট হতে পারে।
লক্ষণ
ইউভাইটার লক্ষণগুলি প্রদাহের অবস্থানের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। গুরুতর উপসর্গ সাধারণত অগ্রগামী UVitis সঙ্গে যুক্ত করা হয়, এবং অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:
-
চোখ ব্যাথা
-
চোখের লালা
-
হালকা সংবেদনশীলতা
-
ঝাপসা বা হ্রাস দৃষ্টি
ইন্টারমিডিয়েট এবং পজিটিভ উভিটিতে আরও সূক্ষ্ম উপসর্গ থাকতে পারে, ছোট ছোট কণিকা বা মেঘ যেগুলি আপনার দৃষ্টিভঙ্গির দিকে অগ্রসর হয়, যাকে বলা হয় floaters এবং হ্রাস করা দৃষ্টি।
রোগ নির্ণয়
যদি আপনার চিকিত্সক সন্দেহ করেন যে আপনার উভিটি আছে, তবে সম্ভবত আপনার চোখের মস্তিষ্কে (চোখের বিশেষজ্ঞ) উল্লেখ করা যেতে পারে, যিনি আপনাকে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চোখে পরীক্ষা দেবেন, সহ:
-
দৃষ্টি সংকোচন হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা পরীক্ষা। এই একটি চোখের চার্ট পড়া হিসাবে হিসাবে সহজ হতে পারে।
-
একটি funduscopic পরীক্ষা, যা ছাত্র dilated হয় (চওড়া) যাতে ophthalmologist চোখের মধ্যে চেহারা এবং চোখ পিছনে কাঠামো দেখতে পারেন।
-
চোখটি ভিতরে চাপের ব্যবস্থা নিশ্চিত করতে পারে যে এটি উচ্চ মাত্রায় পৌঁছেনি যা বিপজ্জনক হতে পারে। এই বেদনাদায়ক পরীক্ষাটি একটি যন্ত্র যা টনটার নামক একটি যন্ত্রকে অন্তর্ভুক্ত করে যার ফলে চোখটির পৃষ্ঠে বাতাসের আঘাতে বা হালকাভাবে চাপ দেওয়া হয় এবং চোখের অবস্থা কেমন প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
-
একটি চেরা-ল্যাম্প পরীক্ষা, যা হালকা একটি সংকীর্ণ মরীচি চোখের মধ্যে চকচকে হয় যাতে একটি magnifying লেন্স নজর এর হাইলাইট অংশ ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করতে পারে। চোখের ডাক্তারের ত্বকে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তার চোখের ড্রপ ব্যবহার করবে। ফ্লুরোসিসিন ডাই এর একটি ড্রপ চোখের মধ্যে স্থাপন করা যেতে পারে। এই ছোপানো অস্থায়ীভাবে চোখের পৃষ্ঠ দাগ এবং চোখের কোন স্তর স্নায়বিক হয় তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারেন।
উপরন্তু, আপনার চিকিত্সক সম্ভবত আপনার মেডিকেল ইতিহাস সম্পর্কে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে, এবং আপনার পরীক্ষা করা হবে। ফলাফলের উপর নির্ভর করে, তিনি রক্ত পরীক্ষা এবং এক্স-রে (যেমন সার্কোডোসিসের প্রমাণ খোঁজার জন্য একটি বুকে এক্স-রে) অর্ডার করতে পারেন। যেহেতু ইউভাইটাইটি প্রায়ই ভাইরাল সংক্রমণ অথবা অটোইম্মুনে রোগের সাথে যুক্ত থাকে, অন্যান্য শর্তগুলি আবিষ্কার করা ও চিকিত্সাও করা প্রয়োজন।
প্রত্যাশিত সময়কাল
চিকিত্সা সঙ্গে, uveitis সঙ্গে অধিকাংশ দিন দিন বা সপ্তাহের মধ্যে উন্নতি হবে। তবে, শর্ত কয়েক মাস ধরে থাকতে পারে। ক্রনিক দীর্ঘ (দীর্ঘমেয়াদী) ফর্ম রোগ নিরাময় করা খুব কঠিন হতে পারে, এবং ফিরে আসতে পারে। যদি আপনার ইউভিইটাইসিসের জন্য সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়, তবে রোগটি স্থিতিশীল অবস্থায় থাকবে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারের কাছে ফলো-আপ ভ্রমণের আশা করা উচিত।
প্রতিরোধ
সিফিলিস বা এইচআইভি সহ কিছু নির্দিষ্ট সংক্রমণের মুখোমুখি ছাড়াও, উভিটি প্রতিরোধে কোন উপায় নেই।
চিকিৎসা
ইউউইটাইটের চিকিৎসা প্রদাহজনিত হ্রাস এবং ব্যথা দূর করার ওপর আলোকপাত করা হয়। যদি আপনার কোন সংক্রমণ হয়, তবে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি লিখে দেবেন। অনাক্রম্য UVitis জন্য, চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত প্রেসক্রিপশন চোখের ড্রপ বা প্রদাহ কমাতে কর্টিকোস্টেরয়েড ধারণকারী ointments অন্তর্ভুক্ত করা হবে। যদি ইউরিয়াটি আইরিসকে প্রভাবিত করে, তবে চোখের ছিটকে যে ছাত্রকে ছড়িয়ে দেয় তাও নির্ধারিত হতে পারে যাতে আইরিশ নাড়া দেয় এবং ব্যথা না হয়। আপনার ডাক্তার সানগ্লাস সুপারিশ করতে পারে কারণ উজ্জ্বল আলো অস্বস্তি হতে পারে আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার চোখের চিবুক বিশেষজ্ঞ কর্টিকোস্টেরয়েডের চক্ষুর চশ্মা, কর্টিকোস্টেরয়েডের মৌখিক ফর্ম বা অতিরিক্ত ইমিউনো প্রসপেকশাল ঔষধগুলির সুপারিশ করতে পারে। ইউভিটিসিসের চিকিত্সা পদ্ধতিতে ব্যবহৃত ইমিউনোস্পপ্রেসভ থেরাপির উদাহরণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে মেথোট্র্রেক্সেট, আজথিওরপ্রিন, এবং মাইকোফেনোলেট মোফেটিল। অধিকতর সম্প্রতি, অন্য থেরাপিতে প্রতিক্রিয়া না করে এমন গুরুতর ইউভাইটাইটিস রোগীদের চিকিৎসার জন্য উপলব্ধ বিকল্পগুলি হল অ্যাডালিউম্যাব (ত্বক বা স্টেরয়েড ইমপ্লান্টের অধীনে ইনজেকশনের মাধ্যমে)।
গ্লুকোমা বা ছানি হিসাবে uveitis কোন জটিলতা, এছাড়াও চিকিত্সা করা প্রয়োজন হবে। অনেক রোগীর জন্য, চিকিত্সকগণের একটি দল একটি সাধারণ চিকিত্সক, অপথালমোলজিস্ট এবং কখনও কখনও অন্যান্য বিশেষজ্ঞদের (যেমন, সংক্রামক রোগ বা আর্থ্রাইটিস বিশেষজ্ঞ) সহ জড়িত হবে।
একটি পেশাগত কল যখন
আপনার স্বাস্থ্যের যত্নশীল পেশাদার দেখুন যদি আপনি অস্পষ্ট দৃষ্টি, এক বা উভয় চোখে ব্যথা, হালকা সংবেদনশীলতা, বা চোখের লেন্স
পূর্বাভাস
ইউভাইটাইটিস, তার তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে, এটি চিকিত্সা অবিলম্বে প্রতিক্রিয়া কিনা এবং কিনা একটি সংযুক্ত অসুস্থতা আছে কিনা উপর দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তিত হয়। নির্ণয় এবং তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা যখন, পূর্বাভাস সাধারণত ভাল, এবং রোগীদের পরিশেষে পুনরুদ্ধারের আশা করতে পারেন। বাম টি ব্যবহার করা হয় না, ইউউইটাইটের জটিলতা গুরুতর হতে পারে এবং এতে গ্লোকোমা, সতেজতা বা দৃষ্টিভঙ্গির স্থায়ী ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।