বাধক

এটা কি?

Amenorrhea হয় যখন জন্মনিয়ন্ত্রণের একটি মহিলার মাসিক ঋতুস্রাব করতে ব্যর্থ হয়। একজন মহিলা স্বাভাবিকভাবে প্রতি ২3 থেকে 35 দিনের মধ্যে ঋতুস্রাব করে।

মস্তিষ্কের অংশ হাইপোথ্যালামাস বলা হয় যা মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করে। হাইপোথ্যালামাস পিটুইটারি গ্রন্থিকে উত্তেজিত করে। পিটুইটারি গ্রন্থটি মস্তিষ্কের ভিতর হিপোথલামাসের নীচে অবস্থিত।

পিটুইটারি গ্রন্থিটি দুটি হরমোন প্রকাশ করে যা মহিলা প্রজনন চক্র নিয়ন্ত্রণ করে। তারা হরমোন (এলএইচ) এবং কুপি-উদ্দীপক হরমোন (এফএসএইচ) লটিয়েজ করছে।

এলএইচ এবং এফএসএফে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে। এই হরমোনগুলি গর্ভাবস্থার আস্তরণের চক্র পরিবর্তনগুলি নিয়ন্ত্রণ করে। এটা ঋতুস্রাব অন্তর্ভুক্ত।

একটি মহিলার নিয়মিত মাসিক চক্র আছে যাতে তার হিপোটামমাস, পিটুইটারি গ্রন্থি, ডিম্বাশয়ে এবং গর্ভাভ সঠিকভাবে কাজ করা উচিত। তার জরায়ু এবং যোনিতে অবশ্যই একটি স্বাভাবিক শারীরস্থান থাকতে হবে।

আমেনোর্রিয়া দুটি প্রকার আছে:

প্রাথমিক আমেনার্রিয়া যখন একটি মহিলার তার প্রথম মাসিক ঋতু (menarche) না 15 বা 16 বছর বয়স ছিল না। এই অবস্থা এছাড়াও বিলম্বিত menarche বলা হয় এটা বেশিরভাগ সময় দেরী বয়স্কদের কারণে

এটি খুব পাতলা বা খুব ক্রীড়াবিদ যারা কিশোর মেয়েরা মোটামুটি সাধারণ। এই যুবতী মহিলাদের সাধারণত ওজনসম্মত হয়। শরীরের চর্বিযুক্ত স্বাভাবিক বয়ঃসন্ধিকালের সাথে তাদের দেহের সম্পর্ক নেই। শরীরের চর্বি বৃদ্ধি এই ঋতু শুরুতে ট্রিগার।

অন্য মেয়েদের মধ্যে, ঋতুস্রাবের বিলম্ব একটি জেনেটিক ডিসর্ডার হতে পারে। বা এটি অস্বাভাবিক মহিলা প্রজনন অঙ্গ থেকে হতে পারে।

সেকেন্ডারি amenorrhea যখন একজন মহিলার ঋতুস্রাবের অভিজ্ঞতার সম্মুখীন হয়, তবে তিন বা ততোধিক মাসের জন্য মাসিক স্তব্ধ হয়ে যায়।

সেকেন্ডারি অ্যামোনিয়ারিয়া হতে পারে:

• গর্ভাবস্থা (সবচেয়ে সাধারণ কারণ)

• স্তন খাওয়ানো

• মেনোপজ, মাসিকের স্বাভাবিক বয়স সংক্রান্ত শেষ

• মানসিক বা শারীরিক চাপ

• দ্রুত ওজন হ্রাস

• ঘন ঘন কঠোর ব্যায়াম

• হর্নলাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলস সহ, প্যাচ এবং দীর্ঘ অভিনয় প্রগ্রেস্টারন।

• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম. এই অবস্থাটি অত্যধিক ওজন, অত্যধিক শরীর এবং মুখের চুল এবং হরমোনীয় অনিয়ম হওয়ার প্রবণতা সম্পর্কিত।

• প্রসবোত্তর ডিম্বাশয় ব্যর্থতা (বয়স 40 বছর আগে মেনোপজ)

• হেহেস্টটোমিটি (জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ)

• নির্দিষ্ট হরমোনের অস্বাভাবিক উত্পাদন, যেমন টেসটোসটাইন, থাইরয়েড এবং করটিসোন।

• পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার

• রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

মহিলা ক্রীড়াবিদ, বিশেষ করে অল্পবয়সী মহিলা, এ্যামনেয়রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ব্যায়াম নিজেই amenorrhea কারণ না কিন্তু নারীরা খুব বেশি ব্যায়াম করে বা যারা দ্রুত তাদের ব্যায়ামের তীব্রতা বাড়াতে পারে

সেকেন্ডারি আমেনারিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই নারীরা প্রায়ই নিম্ন ব্যায়াম, যেমন ব্যালে ব্যায়াম এবং জিমন্যাস্টিক্সের সাথে যুক্ত ক্রিয়াকলাপে অংশগ্রহণ করে।

লক্ষণ

Amenorrhea নিজেই একটি উপসর্গ হয়।

যেকোন সংক্রামিত উপসর্গগুলি এ্যামনেয়ারিয়া সৃষ্টিকারী সমস্যাটির উপর নির্ভর করে।

উদাহরণস্বরূপ, হরমোনের ভারসাম্যতার কারণে এ্যামনেরিয়ার সাথে একত্রিত হতে পারে:

• অতিরিক্ত শরীর এবং মুখের চুল

• ব্রণ

• ভয়েস হ্রাস

• পরিবর্তিত যৌন ড্রাইভ

• স্তন দুধ স্রাব

• ওজন বৃদ্ধি

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়ে জিজ্ঞাসা করবেন:

• আপনার শেষ মাসিক ঋতুর তারিখ

• আপনি যৌন সক্রিয় কিনা

• আপনার জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি

• আপনার গর্ভাবস্থার ইতিহাস

• আপনার খাওয়া অভ্যাস

• দ্রুত ওজন পরিবর্তন

• স্থূলতা বা চরম ওজনযুক্ত

• আপনার সাধারণ মাসিক মাসিক নিদর্শন

• বয়স যখন আপনার মা মেনোপজ প্রবেশ করে। (অনেক মা ও কন্যা একই বয়সে মেনোপজ প্রবেশ করে।)

• আপনার জীবনে চাপের পরিমাণ, এবং কিভাবে আপনি এটি মোকাবেলা

• আপনার ব্যায়াম নিয়ামক

• আপনি গ্রহণ করা হয় ঔষধ ধরনের

আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। তিনি একটি সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা করতে হবে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ pelvic পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ। আপনি গর্ভবতী কিনা আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করবে।

যদি আপনার ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট কারণ সন্দেহ করে, তিনি অতিরিক্ত প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার ডাক্তার একটি হরমোনের অস্বাভাবিকতা সন্দেহ করে, সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• ব্রণ

• শরীরের চুল বৃদ্ধি

• ঠান্ডা তাপমাত্রা চরম সংবেদনশীলতা

• শুষ্ক ত্বক

• কোষ্ঠকাঠিন্য

• চুল পরা

• অস্বাভাবিক বুকের স্রাব

আপনি যদি একজন ক্রীড়াবিদ হন, আপনার ডাক্তার আপনার প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। এটি বিশেষ করে যদি আপনি কম বয়সের বা শরীরের চর্বি কম শতাংশ আছে সম্ভবত।

আপনার অনুপস্থিত সময়ের আভ্যন্তরীণ কারণ চিহ্নিত করতে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করা যেতে পারে:

• রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা। এই মহিলা হরমোন এর ভারসাম্যহীনতা সনাক্ত করতে পারেন। পিটুইটারি গ্রন্থি বা ডিম্বাশয়ের সাথে সমস্যাগুলির কারণে ভারসাম্যতা হতে পারে। সমস্যা দেখা হলে, অতিরিক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে। আপনার থাইরয়েড এবং অ্যাড্রিনাল হরমোনগুলির মাত্রা স্বাভাবিক কিনা তা এগুলি পরীক্ষা করবে।

• শ্রোতাদের আল্ট্রাসাউন্ড এই বেদনাদায়ক পরীক্ষা শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। এটি আপনার জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের মধ্যে কাঠামোগত সমস্যার চিহ্নিত করতে পারে।

• প্রেগ্রেস্টারন চ্যালেঞ্জ টেস্ট আপনার ডাক্তার আপনাকে ঋতুস্রাবের সময় শুরু করে কিনা তা দেখার জন্য প্রোজেস্টেরনের সাথে আচরণ করতে পারে। মাসিক রক্তপাত হলে, আপনি সম্ভবত আপনার মাসিক চক্রের মাঝখানে একটি পরিপক্ক ডিম মুক্তি না হয়।

• যদি রক্তক্ষরণ না হয় তবে আপনার ডাক্তার আপনার FSH স্তরের পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন। এফএসএল স্তরের অজানা বা হাইপোথ্যালামাসে আপনার সমস্যা কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।

আপনার মিস বারের কারণ চিহ্নিত করার জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। অ্যামোনিয়ারিয়া নির্ণয় করা জটিল হতে পারে। অনেক সম্ভাব্য কারণ আছে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

প্রাথমিক amenorrhea সঙ্গে অনেক তের মধ্যে, বয়ঃসন্ধিকাল দেরী হয়। কিন্তু কোন স্থায়ী সমস্যা আছে।

দীর্ঘমেয়াদী আমেনারিয়া দীর্ঘস্থায়ী কারণটি উপর নির্ভর করে।

উদাহরণ স্বরূপ:

• গর্ভাবস্থা একটি মহিলার মাসিক মাসিক প্রসবের পরে পর্যন্ত বন্ধ হবে।

• জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার গ্রহণ বন্ধ করে দেয় এমন একটি মহিলার তিন মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত সময় থাকতে পারে না।

• যতক্ষণ পর্যন্ত স্ট্রেস অবশেষ থাকে ততক্ষণ পর্যন্ত ইমোশনাল বা শারীরিক স্ট্রেস অ্যামোনিয়ারিয়া হতে পারে।

• দ্রুত ওজন হ্রাস বা লাভ, ঔষধ এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা মিস সময়কাল হতে পারে।

• মেনোপজ শুরু হওয়ার পরে বা হস্টেরক্টোমি পরে অ্যামোনিয়ারিয়া স্থায়ী হয়।

প্রতিরোধ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কিশোরী মেয়েদের প্রাথমিক আমেনারিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে তারা একটি উপযুক্ত অনুশীলন প্রোগ্রাম অনুসরণ করা উচিত। এবং তারা একটি স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখা উচিত।

শারীরিক অস্বাভাবিকতা দ্বারা সৃষ্ট প্রাথমিক আমেনারিয়া প্রতিরোধ করা যাবে না।

আপনি সেকেন্ডারি amenorrhea কিছু ফর্ম প্রতিরোধ করতে পারেন। নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিন:

• আপনার প্রস্তাবিত দৈনিক পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে একটি সুষম খাদ্য খাওয়া।

• একটি আদর্শ শরীরের ওজন এবং পেশী স্বন বজায় রাখার জন্য আংশিকভাবে ব্যায়াম, কিন্তু অতিরিক্ত নয়।

• মানসিক চাপ এবং দৈনিক দ্বন্দ্বের জন্য স্বাস্থ্যকর বন্ধকগুলি খুঁজুন।

• ব্যালেন্স কাজ, বিনোদন এবং বিশ্রাম

• অতিরিক্ত মদ্যপান এবং সিগারেট ধূমপান এড়িয়ে চলুন

চিকিৎসা

দেরী বয়ঃসন্ধির কারণে প্রাথমিক আমেনার্রিয়া সাধারণত চিকিত্সা করা হয় না। শর্তটি নিজের উপর ছেড়ে দেওয়া হবে।

জেনেটিক অস্বাভাবিকতা দ্বারা সৃষ্ট প্রাথমিক আমেনারিয়া জন্য, চিকিত্সা সমস্যা উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি ডিম্বাশয়ের সঠিকভাবে কাজ না করা হয়, তাহলে আপনাকে সম্পূরক ডিম্বাশয় হরমোন দেওয়া হতে পারে। এই স্বাভাবিক সেকেন্ডিক যৌন বৈশিষ্ট্য যেমন স্তন এবং pubic চুল উন্নয়ন করতে অনুমতি দেবে।

যদি amenorrhea একটি কাঠামোগত সমস্যা দ্বারা সৃষ্ট হয়, সার্জারি সাধারণত প্রয়োজন হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি যোনি যে একটি খোলার না হয় surgically সংশোধন করা হতে পারে।

সেকেন্ডারি অ্যামোনিয়ারিয়া মেনোপজ বা হিউস্টেক্টোমি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার ঔষধ লিখতে হবে তারা কম ইস্ট্রজেন মাত্রা জটিল জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

সেকেন্ডারি আমেনার্রিয়া অন্যান্য ফর্ম জন্য, চিকিত্সার কারণ উপর নির্ভর করে।

• জোর । আপনার ডাক্তার আপনাকে স্ট্রেস-ম্যানেজমেন্ট কোর্সে ভর্তি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

• স্থূলতা । আপনার ওজন কমানোর এবং সামগ্রিক ফিটনেস উন্নত করতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার একটি খাদ্য এবং ব্যায়াম প্রোগ্রাম রূপরেখা হবে।

• অতিরিক্ত ক্রীড়াবিদ প্রশিক্ষণ । আপনার ডাক্তার আরও মডারেট প্রোগ্রাম সুপারিশ করবে। এই স্বাভাবিক ঋতু আবার শুরু করতে সাহায্য করবে।

• হরমোন ভারসাম্যতা । আপনার ডাক্তার সাপ্লিমেন্টিক হরমোন নির্ধারণ করতে পারে।

• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম. একাধিক চিকিত্সা চিকিত্সা ঋতু সময়ের নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করতে পারেন। এই মেমফরমিন অন্তর্ভুক্ত, clomiphene এবং মহিলা হরমোন চক্রাকার ব্যবহার।

• ডিম্বাশয়ের টিউমার, বাচ্চা বা পিটুইটারি গ্রন্থি । চিকিত্সা cysts বা tumors এবং টাইপ অবস্থান উপর নির্ভর করে। সার্জারি কখনও কখনও প্রয়োজন হয়।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত যদি:

• আপনি 14 বছর এবং স্তন বা pubic চুল বিকাশ শুরু হয় নি

• আপনি 15 বছর এবং আপনার প্রথম মাসিক ঋতু ছিল না

আপনি যদি যৌনক্রিয়া সক্রিয় হন, তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন যদি আপনার কোনও সময়ের কথা মনে হয়। আপনি একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা আছে প্রয়োজন হবে।

যদি আপনি যৌনভাবে সক্রিয় না হন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে দেখুন:

• আপনি তিনটি মাসিক মাসিক মাসিক মাসিক মিস করেছেন

• আপনার সময়ের অনিয়মিত হয়

পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আমেনারিয়া সম্পর্কিত লক্ষণ এবং অবস্থার বিপরীতমুখী এবং চিকিৎসাযোগ্য।