বাতের ইনফ্লেম্যাটমেন্টস আন্ত্রন রোগের সাথে সংযুক্ত আর্থ্রাইটিস
এটা কি?
ইনফ্লোমারেটেড গোত্রের রোগ (আইবিডি) দুটি রোগের বর্ণনা দেয় – ক্রোহেনের রোগ এবং আলসারেট্রিক কোলাইটিস – অন্ত্রের ট্র্যাফ্ট প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত। তারা অটোইমিমিউন রোগে আক্রান্ত বলে মনে করা হয় যা শরীরের ইমিউন সিস্টেম ভুলভাবে অন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং শরীরের অন্যান্য অংশের আক্রমণ করে, যদিও এটি অসম্পূর্ণ।
প্রদাহপূর্ণ আন্ত্রিক রোগের কিছু লোকের একটি ধমনী আছে যা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মত কিছু উপায়ে হয়। তবে, কিছু গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য আছে।
IBD এর সাথে সংযুক্ত আর্থাইটিসিস সঙ্গে, প্রদাহ শুধুমাত্র কয়েক, বড় জয়েন্টগুলোতে জড়িত থাকে এবং এটি শরীরের উভয় পক্ষের সমানভাবে জড়িত না থাকে। উদাহরণস্বরূপ, এটি একপাশে হাঁটু এবং অন্য দিকে গোড়ালি প্রভাবিত হতে পারে। রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস এ, আরও জোড়, বিশেষ করে হাত এবং কব্জি ছোট ছোট অংশ জড়িত এবং শরীরের উভয় দিকের জয়েন্টগুলোতে সমানভাবে প্রভাবিত হয়।
সাধারণত ব্যাকটেরিয়া সংক্রামিত রোগীদের রক্তে প্রাপ্ত অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত আইডিডি আর্থ্রাইটিসের লোকেদের রক্তে উপস্থিত থাকে না। রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিসের মত, IBD এর সাথে যুক্ত বাতের কম স্পাইন, বিশেষ করে স্যাক্রিয়ালিয়াক জয়েন্টগুলোতে প্রভাবিত হতে পারে এবং একটি নির্দিষ্ট জিন (এইচএলএ-বি ২7 নামে পরিচিত) এর সাথে যুক্ত হয়।
বাতের বিকাশের ফলে সৃষ্ট আঠালো সমস্যা সাধারণত বাতের বিকাশের আগে অনেক আগেই আসে। মাঝে মাঝে বাতেরটি প্রথম দেখা হয় এবং প্রদাহমূলক আন্ত্রিক রোগ মাস বা এমনকি কয়েক বছর পরেও নির্ণয় করা হয়।
লক্ষণ
আই এন ডি এর উপসর্গের পাশাপাশি অন্ত্রের ট্র্যাক্ট (যেমন রক্তাক্ত ডায়রিয়া, তর্জনী পেটে ব্যথা এবং জ্বর), আইবিডি এর আর্থথাইটিস রোগীদের শ্বাসকষ্ট, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তি (বিশেষ করে সকালে) যারা সংমিশ্রণে এই সংমিশ্রণে থাকে। লক্ষণগুলি সময়ের সাথে পরিবর্তিত হয়, কখনও কখনও আরও ভাল, কখনও কখনও খারাপ।
প্রায়ই, কিন্তু সবসময় না, যৌথ লক্ষণগুলি অন্ত্রের উপসর্গগুলির সাথে সম্পর্কযুক্ত। যে, জয়েন্টগুলোতে আরও বেদনাদায়ক এবং ত্বকে যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ খারাপ হয় ঝোঁক। প্রচলিত অভিযোগগুলি নিম্ন স্তরের ব্যথা অন্তর্ভুক্ত করে, যা সকালের মধ্যেই খারাপ এবং যখন আপনি ব্যায়াম করেন, সীমিত যুগ্ম গতি এবং গলাটিন করেন, যার অর্থ আরও প্রায় চলমান না পরে আরও কঠোরতা বিকাশ করা।
রোগ নির্ণয়
প্রদাহমূলক আন্ত্রন রোগের সাথে যুক্ত আর্থ্রাইটিস রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে এমন কোন পরীক্ষা নেই। আপনার ডাক্তার আপনার মেডিক্যাল ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন, বিশেষতঃ আপনার প্রদাহমূলক অন্ত্রের রোগ থাকলে। তিনি সাধারণত লক্ষণগুলি দেখতে পাবেন এবং আপনাকে প্রদাহজনিত সংযোজকগুলির সন্ধান করতে পরীক্ষা করবে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
IBD এর সাথে যুক্ত বাতাস দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) হতে থাকে, যদিও এটি সময়ের সাথে আরও ভাল ও খারাপ হতে পারে। কদাচিৎ, নির্দিষ্ট চিকিত্সাগুলির কারণে বাতের কম হতে পারে বা এমনকি চলে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আলসারারি কোলাইটাইটি সহ একটি রোগী একটি কোলটোমিমি (কোলন অপসারণ) থাকে তবে বাতের অদৃশ্য হতে পারে।
প্রতিরোধ
IBD আর্থ্রাইটিস প্রতিরোধ করার কোনও উপায় নেই।
চিকিৎসা
IBD- এর সাথে যুক্ত বাতের জন্য কোন একক সর্বোত্তম চিকিৎসা নেই। যৌথ ব্যথা একটি অ স্টেরোডাল বিরোধী প্রদাহী ড্রাগ (NSAID), যেমন ibuprofen বা naproxen হিসাবে থেকে মুক্তি হতে পারে। IBD অন্ত্রের ট্র্যাফ্টে রক্তপাত হতে পারে, যা একটি এনজাইম দ্বারা আরও খারাপ করে তুলতে পারে যা রক্ত ধারণ করে, সর্বাধিক NSAIDS সহ। কোন NSAID inflammatory অন্ত্র রোগ দ্বারা সৃষ্ট অন্ত্রের প্রদাহ ব্যাহত হতে পারে।
আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, কর্টিকোস্টেরয়েডের ইনফেক্টেড জয়েন্ট ইনজেকশনগুলি প্রম্পট প্রদান করতে পারে, যদিও বেশিরভাগ সময় অস্থায়ী, ত্রাণ। সাহায্য করতে পারে এমন অন্যান্য ঔষধগুলি অন্ত্রের রোগ যেমন সলফাসলজেন (এজুল্ফাইডিন), আস্থাথেরাপি (ইমুরান) বা মৌখিক কর্টিকোস্টোরিয়ডের জন্য নির্ধারিত হতে পারে। রিথটাইট আর্থ্রাইটিস, যেমন মেথট্রেক্সেট (ফোলেক্স, মেথট্রেক্সেট এলপিএফ, রেইম্যাট্রেক্স) এর চিকিত্সা ব্যবহারে ব্যবহৃত ঔষধও কার্যকরী হতে পারে।
নতুন এজেন্ট, যেমন অ্যাডালিউম্যাট (হিউমা), সিক্তলিজুমাব পেগোল (সিমজিয়া), গলিউম্যাব (সিম্পোনি) এবং ইনফ্লিসিম্যাব (রেমিকিড) এর ইনজেকশন, আইবিডি আর্থ্রাইটিসের জন্য বেশ কার্যকর হতে পারে। ইনফ্লিক্সিম্যাব, অ্যাডালিউম্যাব এবং সার্টলিজামব নির্দিষ্ট ফর্মের জন্য অনুমোদিত। তাদের ব্যবহার বাতাসের পাশাপাশি অন্ত্রের প্রদাহ উন্নত করতে পারে।
যদি জয়েন্টগুলোতে গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যৌথ প্রতিস্থাপন সহ যৌথ সার্জারি, সাহায্য করতে পারে।
বিশ্রাম এবং ব্যায়াম মধ্যে একটি ভারসাম্য হানা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনাকে একটি শারীরিক থেরাপিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট বা পোডিয়াট্রিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। ধোঁয়া, জুতা ঢালাই বা ধনুর্বন্ধনী এমন উপায়ের মধ্যে ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে যেগুলি ঔষধগুলি সম্ভব নয়।
একটি পেশাদার কল করার সময়
যদি আপনার IBD (ক্রনিক ডায়রিয়া, অকথ্য পেট ব্যথা, অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস বা পুনরাবৃত্ত জ্বর সহ) বা আর্থ্রাইটিস (যৌথ ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অথবা সীমিত গতি সহ) উপসর্গ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
পূর্বাভাস
চিকিত্সার সঙ্গে, আইবিডি আর্থ্রাইটিসের দৃষ্টিকোণ সাধারণত ভাল, যদিও অবস্থা বেশ পরিবর্তনশীল। গুরুতর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য যৌথ ক্ষতি এবং এক বা দুই বছরের মধ্যে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনের সাথে সংশ্লিষ্ট হতে পারে, তবে অন্যান্য ক্ষেত্রে অনেক মৃদু