Cholecystectomy
এটা কি?
কোলেসিসেটিমি হল প্যাথলডডারের অস্ত্রোপচার অপসারণ, পেটের উপরের ডানদিকে যকৃতের কাছে অবস্থিত ছোট ছোট অঙ্গভঙ্গি। এটি প্রধান নালী যা লিভার থেকে অন্ত্রের মধ্যে পিত্ত বহন করে সংযুক্ত করা হয়। পিল আপনার শরীর ভেঙ্গে এবং ফ্যাট শোষণ করতে সাহায্য করে। পলিথারডার অস্থায়ীভাবে যকৃত থেকে পিত্তর সঞ্চয় করে। যখন আপনি খাওয়া, পলিথারের চুক্তি, এবং হজম সাহায্য করার জন্য অন্ত্র মধ্যে অতিরিক্ত পিত্ত squeezes।
পলিথারের অপসারণের দুটি উপায় রয়েছে:
-
ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার – সার্জন পেট খোলা এবং প্রায় 6 ইঞ্চি লম্বা একটি চায়ের মাধ্যমে gallbladder সরিয়ে দেয়। পেট তারপর আবার বন্ধ সেলাই হয়।
-
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি – সার্জারিও একটি ল্যাপারস্কোপ এবং যন্ত্রগুলির জন্য চারটি ছোট (একটি ইঞ্চি ইঞ্চি কম) চার্জ করে। একটি laparoscope দেখার জন্য একটি ক্যামেরা সঙ্গে একটি নল মত যন্ত্র, এবং এটি সার্জন gallbladder অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার যন্ত্র গাইড করতে পারেন। পলিথারডারটি লিভার এবং পিলের ডাল থেকে ছিটানো হয় এবং ছোট ছোট ছিদ্রগুলির মধ্য দিয়ে ছড়িয়ে পড়ে।
প্রতিবছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 500,000 গ্লিলেডার সার্জারিও সরিয়ে দেয়। সময় সম্পর্কে 90%, laparoscopic সার্জারি ব্যবহার করা হয় কারণ এটি একটি ছোট হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন, কম বেদনাদায়ক, এবং ঐতিহ্যগত সার্জারি তুলনায় একটি সংক্ষিপ্ত পুনরুদ্ধারের সময় আছে। অবশিষ্ট 10% মধ্যে, ঐতিহ্যগত সার্জারিটি ব্যবহার করা হয় কারণ ব্যক্তির পূর্বের সার্জারি, তীব্র প্রদাহ, অস্বাভাবিক শারীরস্থান, বা অন্য কোনও কারণ যা ল্যাপরস্কোপের সঙ্গে অস্ত্রোপচার করে খুব কঠিন এবং ঝুঁকিপূর্ণ।
অধিকাংশ মানুষ একটি gallbladder ছাড়া বাস থেকে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া আছে। জীবাণুটি সরাসরি যকৃত থেকে অন্ত্রের দিকে চলে যেতে পারে, তাই পলিথারদার সাধারণত প্রয়োজন হয় না। মাঝে মাঝে, পলিথারডার অপসারণের পর লোকেরা ডায়রিয়ার প্রবণতা লক্ষ্য করে।
এটা কি জন্য ব্যবহার করা হয়
সার্জারি পলিথিনস থেকে জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য গ্ল্যাড্ল্যাডার অপসারণ করে, যা পলিথার্ডের ভিতর ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা ঠোঁট। প্যাথস্টোনগুলি উপসর্গের পরে বিরতিহীন আঠাল ব্যথা হিসাবে লক্ষণ হিসাবে সহজেই হতে পারে, কিন্তু তারা cholecystitis, cholangitis, বা প্যানক্রিয়াসাইটিস হতে পারে। চোলাইসিস্টাইটিস হল প্লেথারডারের প্রদাহ বা সংক্রমণ যা গ্লটলাস্টার বাটলার ডাল্ট (বা নল) দ্বারা প্লেস্টাডার থেকে প্রধান পোকা নালী পর্যন্ত বাড়ে। চোলাইসিস্টাইট জ্বর, বমি বমি বা বমি, এবং পেটে উপরের ডানদিকে ব্যথা। চোলানাইজাইটিস পিত্তথলির একটি সংক্রমণ যা প্লেথারটার থেকে বেরিয়ে যায় এবং যকৃত এবং অন্ত্রের মধ্যে প্রধান পোকা নলটিকে আটকে দেয়। প্যানক্লাটাইটিস অগ্ন্যাশয় একটি প্রদাহ যা একটি পুষ্প দ্বারা প্যাচরেস থেকে আগাছা (এই প্যাণ্ট্রিটিনিক ডাল পিতল নালী সংযুক্ত করা হয়) থেকে আগাছা ব্লক দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে। এই অগ্ন্যাশয় জ্বালাময় এবং অগ্ন্যাশয় inflaming অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম বাড়ে। চোলাইসিস্টাইটিস সাধারণত একটি গুরুতর সমস্যা নয়, তবে চোলাইজাইটিস এবং প্যানকাইটিসটি হতে পারে।
প্রস্তুতি
আপনার ডাক্তার আপনার এলার্জি এবং আপনার চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারের ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। যদি কোনও সুযোগ থাকে যে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন বা আপনি গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন, তাহলে আপনার সার্জারির আগে আপনার ডাক্তারকে বলুন।
অস্ত্রোপচারের প্রায় এক সপ্তাহ আগে, আপনাকে রক্ত পাতলা ঔষধ গ্রহণ করা বন্ধ করতে হবে। আপনার অস্ত্রোপচারের আগে রাতে মধ্যরাত্রি থেকে শুরু করে, আপনাকে কিছু খেতে বা পান করতে হবে না। এটি অস্ত্রোপচারের সময় বমিভাবের ঝুঁকি হ্রাস করে।
অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কেউ ঘরে ঢুকতে হবে।
এটা কিভাবে হল
আপনার সার্জারি কোন ধরনের কোন ব্যাপার, আপনি সাধারণ অস্ত্রোপচারের অধীনে করা হবে, আপনার সার্জারি সময় আপনি অজ্ঞান তৈরীর। আপনার শিরাগুলির একটিতে ঢোকানো একটি অন্তর্নিহিত (IV) লাইন তরল এবং ঔষধ সরবরাহ করবে।
-
ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচার – সার্জন আপনার পেট উপরের ডান দিকে একটি 6 ইঞ্চি চেরা কেটে এবং আপনার প্যাথলব্যাডার সরিয়ে দেয়। প্রায়শই, চোলাইঞ্জিওগ্রাফি নামে একটি পরীক্ষাটি প্রধান পোকা নালী (যে এই পরীক্ষায়, ডাই জীবাণুতে সংযুক্ত হয় এবং এক্স-রে নেওয়া হয়) এর মধ্যে যে কোনও পাথরের সন্ধান করতে অপারেশনের সময় সম্পন্ন হয়। যদি এক্স-রেগুলিতে পাথর দেখা যায়, তবে সরানো হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের পর কিছু সময় পর্যন্ত ড্রিপের জন্য সাধারণ পিলের ডাল (এবং ত্বক থেকে বেরিয়ে আসার) মধ্যে একটি নল স্থাপন করা যেতে পারে। পলিথার্ড মুছে ফেলা হয় পরে, চেইন stitches সঙ্গে বন্ধ করা হয়। হাসপাতালে থাকাকালীন, আপনি ধীরে ধীরে একটি স্বাভাবিক খাদ্য খাওয়া শুরু করবেন এবং বিছানা থেকে বেরিয়ে আসবেন। সাধারণত আপনি দুই থেকে পাঁচ দিনের জন্য হাসপাতালে থাকুন।
-
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি – সার্জন নাভিতে একটি ছোট চাকা তৈরি করে এবং এটি দেখতে সহজ করে তোলে যাতে পেটে বাতাস লাগায়। এই সাহায্যগুলি incisions বা যন্ত্র সঙ্গে কোনো অঙ্গ ক্ষতিগ্রস্ত এড়াতে সাহায্য। আপনার নাভিতে ছোট চাকার মাধ্যমে লাপোস্কোপটি পরবর্তীতে ঢোকানো হয়। একবার ল্যাপারস্কপ আপনার পেটে থাকা অবস্থায়, ল্যাপারস্কোপের একটি ক্যামেরা ছবিগুলি একটি প্রদর্শনের পর্দায় প্রেরণ করে। তিনটি ছোট কাঁটা তৈরি করা হয় এবং অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলি এই চক্রের মধ্য দিয়ে ঢোকানো হয়। সার্জন পলিথারডার কেটে ফেলেন, এবং একটি চক্রের মধ্য দিয়ে প্লেবোডারকে সরিয়ে দেয়, সাধারণত আপনার বেলব্যাটনতে এক। সমস্ত যন্ত্র সরানো হয়, এবং সার্জন টুকরো বা অস্ত্রোপচার টেপ সঙ্গে incisions বন্ধ। আপনি অ্যানেশেসিয়া থেকে জাগিয়ে তোলার পর, চিকিত্সার পর সার্জারির কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই আপনি আপনার নিজের তরল পান করতে পারবেন না ততক্ষণ পর্যন্ত চতুর্থ লাইনের জায়গায় থাকবে। আপনি যদি একই দিনে কাজ করতে থাকেন, আপনি নিরাপদে বাড়ীতে যাওয়ার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে বোধ করেন তখন আপনি হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে যেতে পারেন। আপনি যে দিন পরে (সন্ধ্যায়) একটি হালকা খাবার খাওয়া সক্ষম হতে পারে। কখনও কখনও রোগীরা পরের দিন সকালে পর্যন্ত হাসপাতালে থাকার।
একটি laparoscopic সার্জারি সময় কোন অসুবিধা আছে, সার্জন একটি ঐতিহ্যগত cholecystectomy যাও সুইচ হবে। যদি বেশি রক্তপাত হয়, তবে যদি আগের সার্জারি থেকে অনেক ক্ষত থাকে, তবে যদি প্লেবোডারটি অপসারণ করা কঠিন হয় অথবা যদি গুরুতর সংক্রমণ হয় তবে এটি ঘটতে পারে।
অনুপ্রেরিত
হাসপাতাল ছেড়ে যাওয়ার পরে আপনি ফলো-আপের জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। হাসপাতালে ফিরে যাওয়ার কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এটি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনার incisions নিরাময় চেক এবং কোন সেলাই অপসারণ করবে। Laparoscopic সার্জারি পরে, আপনি সাধারণত তিন থেকে সাত দিনের মধ্যে কাজ ফিরে আসতে পারেন। ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের পর, কাজ করার জন্য আপনাকে আবার তিন থেকে ছয় সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হবে। নির্দিষ্ট কার্যক্রম যেমন, ক্রীড়া, ভারী শ্রম এবং উত্তোলন শুরু করার পূর্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন।
ঝুঁকি
একটি পোলেসাইটেক্টোমিমে সম্ভাব্য জটিলতাগুলি ইনফেকশন, রক্তপাত, রক্তের গাঁট, পিত্তলকুলের ক্ষতি, পটাশিয়ামের পটভূমির ক্ষতি এবং পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলির ক্ষতি করে। মাঝে মাঝে, পোলেসিসেকটোমি পরে মানুষকে ডায়রিয়া হয়। ক্লোস্টাইরামিন (কেষ্টরান) নামে একটি ঔষধ ডায়রিয়া প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
একটি পেশাগত কল যখন
একবার আপনি হাসপাতালে ফিরে আসেন, আপনার ডাক্তারকে জ্বরের বীজ বপন বা অবিলম্বে কল করুন যদি আপনার চেরা লাল, টেন্ডার বা ফোলা হয়ে যায়।