রূপান্তর ডিসঅর্ডার (কার্যকরী স্নায়বিক লক্ষণ ডিসর্ডার)

এটা কি?

একটি রূপান্তর ব্যাধি, এছাড়াও ডিসঅর্ডার “কার্যকরী নিউরোলজিকাল লক্ষণ ডিসর্ডার” একটি অপেক্ষাকৃত অসাধারণ মানসিক ব্যাধি। সাধারণত ব্যক্তিটির শারীরিক উপসর্গ থাকে যে কোনও মেডিক্যাল অবস্থা, শারীরিক পরীক্ষা বা টেস্টিং ব্যাখ্যা করতে পারে।

ব্যক্তিটি “জালিয়াতি” নয়। লক্ষণগুলি ব্যক্তির সচেতন নিয়ন্ত্রণের অধীনে নাও হতে পারে এবং তারা উল্লেখযোগ্য সংকট সৃষ্টি করতে পারে। উপসর্গগুলি উদাহরণস্বরূপ পেশী নিয়ন্ত্রণ, অন্ধত্ব, বধিরতা, জখম বা চেতনা এমনকি অসম্পূর্ণ ক্ষতির ক্ষতি।

শব্দ “কার্যকরী” কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অস্বাভাবিক কার্যকরী বোঝায়।

শব্দ “রূপান্তর” শব্দ থেকে আসে যে মনস্তাত্ত্বিক কষ্ট একটি শারীরিক উপসর্গ রূপান্তরিত হচ্ছে। কারণটি অজানা।

একটি দীর্ঘমেয়াদী তত্ত্ব হল যে রূপান্তর ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিটি কষ্টের উৎসকে অবশ্যই বন্ধ করতে হবে – এটি একটি দ্বন্দ্ব বা চাপ – কারণ এটি খুব অগ্রহণযোগ্য যে ব্যক্তি তার সম্পর্কে সচেতন থাকতে পারে। তবে, এই তত্ত্ব সমর্থন সামান্য আনুষ্ঠানিক প্রমাণ আছে।

এই ব্যাধি উপসর্গ প্রায়ই পেশী নিয়ন্ত্রণ জড়িত। তবে মস্তিষ্কে বা অন্যান্য স্নায়ুগুলিতে মোটর সিস্টেমে সাধারণত কোন অস্বাভাবিকতা নেই। যাইহোক, রোগীদের মোটর নিয়ন্ত্রণ ক্ষতির সম্মুখীন প্রদর্শিত হবে। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ব্যক্তিদের মধ্যে কয়েকটি মস্তিষ্কের অংশগুলিতে অস্বাভাবিকতা রয়েছে যা নিবন্ধিত এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ করে এবং মূল মোটর নেটওয়ার্কের সাথে যোগাযোগ করে।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে রূপান্তর ব্যাধি বেশি সাধারণ। এটি প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালে এবং মধ্য বয়সের মধ্যে ঘটে। সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে তুলনামূলকভাবে বিরল হলেও রূপান্তর উপসর্গ সাধারণ হাসপাতালগুলিতে 14% পর্যন্ত রোগীদের মধ্যে পাওয়া যেতে পারে। কিছু পর্যালোচনাতে, তারা নিউরোলজি বাইরের রোগীদের মধ্যে প্রায় 30% উপসর্গের জন্য দায়ী।

রূপান্তরের ব্যাধিযুক্ত মানুষের একটি উল্লেখযোগ্য শতাংশ অন্য মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা রয়েছে, যেমন সাধারণ উদ্বিগ্নতা, আবেশমূলক-বাধ্যতামূলক ব্যাধি বা বিষণ্নতা কিছু। একটি সাম্প্রতিক চাপ বা ট্রমা হয়েছে হতে পারে। ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিরা শৈশবকালে মানসিক বা শারীরিক নির্যাতনের গড় ফ্রিকোয়েন্সি তুলনায় উচ্চতর প্রতিবেদন করে।

লক্ষণ

রূপান্তর ব্যাধি এক বা একাধিক উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা একটি স্নায়বিক অবস্থা সুপারিশ। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• দরিদ্র সমন্বয় বা ভারসাম্য

• অস্বাভাবিক আন্দোলন

• পক্ষাঘাত বা দুর্বলতা

• অসুবিধা বলতে বা ত্বক

• প্রস্রাবের ধারণ

• স্পর্শ বা ব্যথা অর্থে ক্ষতি

• অন্ধত্ব বা অন্যান্য চাক্ষুষ লক্ষণ

• বধিরতা

• আতঙ্ক, আক্রমন বা “আক্রমণ”

মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি, যেমন চাপ বা সংঘাত, শারীরিক লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত হয়।

রোগ নির্ণয়

একজন ডাক্তার বা মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ ব্যক্তির স্বাস্থ্যের ইতিহাস এবং একটি স্নায়বিক পরীক্ষা উপর ভিত্তি করে রূপান্তর ব্যাধি একটি নির্ণয় হতে পারে।

যেহেতু উপসর্গ স্নায়বিক হয়, তাই নিউরোলজিস্ট প্রায়ই রোগ নির্ণয় করে। নিউরোলজিক্সটি নির্ধারণ করতে পারে যে শারীরিক উপসর্গ স্নায়ুতন্ত্রের কোনও পরিচিত ব্যাধি নয়।

কখনও কখনও অতিরিক্ত পরীক্ষা নির্ণয়ের স্পষ্ট করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলি একটি ইলেক্ট্রোফেনফালোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যা মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ বা একটি ইলেক্ট্রোমাইগ্রাম যা মস্তিষ্কে টিস্যুর মাধ্যমে কীভাবে স্নায়ুতন্ত্রগুলি পরিচালিত হয় তা পরিমাপ করে।

ডাক্তার কোনও উপসর্গ বা সংঘাতের উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার চেষ্টা করে অথবা যদি অন্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার মতো লক্ষণ থাকে যেমন মানসিক প্রতিবন্ধকতা বা ব্যক্তিত্বের ব্যথা।

প্রত্যাশিত সময়কাল

রূপান্তর ব্যাধি উপসর্গ সাধারণত দীর্ঘ শেষ না। সাধারনত, উপসর্গগুলি যত দ্রুত শুরু হয় তত দ্রুত তারা চলে যায়। যদি একটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত চাপের প্রতিক্রিয়ায় উপসর্গগুলি আসে, তবে উপসর্গগুলি কেবলমাত্র অল্প সময়ের জন্য শেষ হতে পারে

আরো তীব্র উপসর্গ, যেমন পক্ষাঘাত বা অন্ধত্ব, এছাড়াও দীর্ঘ সময় স্থায়ী হতে পারে না কারণ এটি দৈনন্দিন কার্যকলাপের সঙ্গে উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করে এমন লক্ষণগুলি বজায় রাখা কঠিন।

একটি কম গুরুতর উপসর্গ (যেমন কম্পন) বা পুনরাবৃত্তি এবং সীমিত (যেমন seizure হিসাবে) একটি উপসর্গ অবিরত বা আসা এবং যেতে পারে, ব্যক্তির পরিস্থিতিতে উপর নির্ভর করে

প্রতিরোধ

এই ব্যাধি প্রতিরোধ করার কোনও উপায় নেই।

চিকিৎসা

একটি রূপান্তর ব্যাধি জন্য কোন একক সেরা চিকিত্সা আছে। একটি চিকিত্সক সহায়ক এবং আশ্বস্ত হতে পারে এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য চিকিত্সা লক্ষ্য সমন্বয় হবে।

সর্বাধিক চিকিত্সক শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষা উপসর্গ সম্পর্কে দেখাতে সক্ষম ছিল কি সীমার ব্যাখ্যা করা হবে। তারা মনে করে যে, উপসর্গগুলি “মিথ্যা”, সেই ব্যক্তির সঙ্গে মুখোমুখি হওয়া থেকে বিরত থাকার চেষ্টা করে কারণ উপসর্গগুলি সাধারণত বিরক্তিকর এবং ব্যক্তির নিয়ন্ত্রণের মধ্যে নয়। উপসর্গগুলি নিরীক্ষণ অব্যাহত রাখলে, অতিরিক্ত অনিয়ন্ত্রিত, অস্বস্তিকর চিকিৎসা পরীক্ষার এড়াতে সহায়ক।

চাপ কম হওয়ার কারণে মাঝে মাঝে লক্ষণগুলি তাদের নিজেদের উপর ছেড়ে দেওয়া হয়, সংঘাত সমাধান হয়েছে বা পরিবার বা সম্প্রদায়ের উদ্বেগ ও সহায়তা প্রদর্শন করে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছে

উপসর্গ তুলনামূলকভাবে দ্রুত উন্নতি না হলে, আরো জোরালো পুনর্বাসন প্রয়োজন হতে পারে। শারীরিক বা পেশাগত থেরাপি সহায়ক হতে পারে।

মনস্তাত্ত্বিক ত্রাণ প্রদান করতে পারে যদিও কোনও প্রমাণ নেই যে, এক ধরনের থেরাপি অন্যের চেয়ে বেশি কার্যকর। অনেক থেরাপিস্ট উত্সাহ এবং প্রেরণামূলক সাক্ষাত্কার উপর ফোকাস করা হবে, কার্যকারিতা উন্নতের লক্ষ্য সঙ্গে।

যদি দ্বন্দ্ব বা চাপের উৎস নির্ধারণ করা যায়, তবে উপসর্গগুলি কী কী সূত্রপাত করে তা অন্তর্দৃষ্টি লাভ করতে সহায়ক হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তিটি বাড়ি ছেড়ে যাওয়ার, নতুন চাকরি শুরু বা প্রথম সন্তানের জন্মের সংঘাতের মধ্যে হতে পারে।

মনস্তাত্ত্বিকতায়, ব্যক্তি হয়তো সংঘাতের উত্স থেকে দ্বন্দ্ব বা পশ্চাদপসরণ মোকাবেলা করতে শিখতে পারে। উভয় ক্ষেত্রে, শারীরিক লক্ষণ বন্ধ হতে পারে। অন্তর্দৃষ্টি থেকে কার্যকারিতা একটি উচ্চ অগ্রাধিকার অবশেষ।

মনস্তাত্ত্বিক হিসাবে, কোনও একক ঔষধ নেই যা এই রোগের জন্য সর্বোত্তম। উদ্বেগ বা বিষণ্নতা সঙ্গে একটি অন্তর্নিহিত সমস্যা আচরণ ঔষধ সহায়ক হতে পারে

একটি পেশাদার কল করার সময়

যত তাড়াতাড়ি শারীরিক উপসর্গ উত্থান হিসাবে ব্যক্তির মূল্যায়ন করা উচিত। যদি ব্যক্তিটি উপসর্গের জন্য উদাসীন হয়, তাহলে একজন সহকারী পারিবারিক সদস্য বা বন্ধুকে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে নির্দেশ দিতে হতে পারে।

পূর্বাভাস

রূপান্তর ব্যাধি জন্য দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তিত হয়। এটি স্ট্রেস প্রকৃতির উপর এবং লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে।

রূপান্তর ব্যাধি অধিকাংশ লক্ষণ একটি অপেক্ষাকৃত স্বল্প সময়ের শেষ। লক্ষণগুলি আরও গুরুতর, তারা আরও দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, ব্যাধিটি দেখাতে পারে যে ব্যক্তি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যাটি চাপ এবং সংঘাত বা অন্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যার সাথে মোকাবিলা করতে পারে যা চলমান চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।

আমেরিকান সাইকোলজিকাল এসোসিয়েশন 750 ফার্স্ট সেন্ট, এনইউ
ওয়াশিংটন, ডিসি 20002-4২24
ফোন: 202-336-5510
টোল ফ্রি: 1-800-374-27২1
TTY: 202-336-6123
http://www.apa.org