বিষণ্নতা উপসংহার
এটা কি?
বিষণ্নতা একটি নিখুঁত নীল মেজাজ, একটি “খারাপ দিন,” বা অস্থায়ী বিষণ্ণতা তুলনায় আরো। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গটি একটি কম মেজাজ যা মাঝে মাঝে বিরক্তিকর হিসাবে দেখা যায়। প্রায়ই বিষণ্নতা ব্যক্তি যে সাধারণত সে ভোগ করেন এমন ক্রিয়াকলাপ উপভোগ করতে সক্ষম হয় না।
প্রধান বিষণ্নতা সঙ্গে, একটি গভীর দুঃখ বা হতাশা একটি অনুভূতি আছে। প্রধান বিষণ্নতার উপসর্গ অন্তত দুই সপ্তাহ স্থায়ী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, কিন্তু সাধারণত তারা অনেক দীর্ঘ যেতে।
অন্যান্য ধরনের বিষণ্নতা আরও সূক্ষ্ম উপসর্গ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডিস্টিমিয়া, যা এখন স্থায়ী বিষণ্নতা রোগ হিসেবে পরিচিত, এটি প্রধান বিষণ্নতার একটি পর্বের তুলনায় কম গুরুতর, তবে সাধারণত দীর্ঘস্থায়ী হয়। এই ব্যাধিযুক্ত অনেক লোককে যতক্ষণ পর্যন্ত তারা মনে রাখতে পারে, ততক্ষণ পর্যন্ত তারা বিষণ্ন হয়েছে বলে মনে করে, অথবা মনে হচ্ছে তারা বিষণ্নতার মধ্যে ও বাইরে সব সময় প্রবেশ করে।
বিভিন্ন উপসর্গ সাধারণত বিষণ্নতা কোন প্রকার কম মেজাজ সঙ্গে সঙ্গতিপূর্ণ। এবং লক্ষণ ভিন্ন মানুষের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে।
বিষণ্নতা সহ অনেক মানুষ এছাড়াও উদ্বেগ আছে। তারা তাদের শারীরিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে গড় তুলনায় আরো চিন্তা করতে পারে। তাদের কর্মক্ষেত্রে তাদের সম্পর্ক বা কার্যকারিতায় অত্যধিক দ্বন্দ্ব থাকতে পারে। যৌন ক্রিয়াকলাপ একটি সমস্যা হতে পারে। বিষণ্নতাগ্রস্ত মানুষরাও অ্যালকোহল বা অন্যান্য পদার্থের অপব্যবহারের ঝুঁকিতে রয়েছে।
বিষণ্নতা সম্ভবত মস্তিষ্কে নিয়ন্ত্রণ করে যা মনের নিয়ন্ত্রণ করে। মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলে স্নায়ু কোষগুলি খারাপভাবে কার্যকরী হতে পারে। স্নায়ু কোষ বা স্নায়ু সার্কিটগুলির মধ্যে পরিবর্তিত যোগাযোগের ফলে তার মস্তিষ্ককে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একজন ব্যক্তির মস্তিষ্কের পক্ষে কঠিন হয়ে উঠতে পারে।
হরমোন পরিবর্তনগুলি নেতিবাচকভাবে মেজাজ প্রভাবিত করতে পারে। একজন ব্যক্তির জীবনের অভিজ্ঞতাগুলি এই জৈবিক প্রক্রিয়াগুলি প্রভাবিত করতে পারে। এবং একজন ব্যক্তির জেনেটিক মেকআপ প্রভাব কিভাবে তিনি অসম্ভব তিনি বিষণ্ণতা সম্মুখীন হয়।
বিষণ্নতা একটি পর্ব একটি তীব্র জীবন ঘটনা দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে, বিষণ্নতা একটি নির্দিষ্ট ইভেন্টের সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয় না।
একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার পর প্রথম দুই থেকে তিন মাসের মধ্যে একটি প্রধান বিষণ্নতার ঘটনা ঘটতে পারে। যে ক্ষেত্রে, এটি পেরিপার্টাম সূচনা সঙ্গে প্রধান depressive ব্যাধি বলা যেতে পারে। বেশিরভাগ লোকই এটি পোস্টপ্যাটাম ডিপ্রেশন হিসাবে উল্লেখ করে।
সাধারণত প্রধানত ঋতু মাসগুলিতে যে বিষণ্নতা দেখা দেয় তা সাধারণত ঋতুগত বিভ্রান্তি বা এসএইড বলা হয়। এটি ঋতু প্যাটার্নের সাথে প্রধান বিষণ্নতাগত ব্যাধি বলে।
বিষণ্নতা কোনও বয়সে উপনীত হতে পারে পুরুষদের মধ্যে দ্বিগুণ প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে ডিপ্রেশন নির্ণয় করা হয়। যারা প্রধান ডিপ্রেশন সহ পরিবারের সদস্য থাকে তাদের বিষণ্নতা বা মদ্যপান সমস্যাগুলির সম্ভাবনা বেশি।
লক্ষণ
একটি বিষণ্ন ব্যক্তি ওজন হারাতে পারে, স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি বা কম খেতে পারে, মনোনিবেশ করতে অসুবিধা হয় এবং স্বাভাবিকের চেয়ে ঘুমের বা ঘুম ঘটাতে পারে। তিনি ক্লান্ত বোধ এবং কাজ বা খেলা জন্য কোন শক্তি থাকতে পারে। ছোট বোঝা বা বাধাগুলি পরিচালনা করতে অসম্ভব মনে হতে পারে। ব্যক্তি ধীর নিচে প্রদর্শিত হতে পারে, বা উত্তেজিত এবং অস্থির। উপসর্গ অন্যদের কাছে বেশ লক্ষণীয় হতে পারে।
এই অসুস্থতার একটি বিশেষভাবে বেদনাদায়ক উপসর্গ নিরর্থক এবং অপরাধবোধের একটি অবিচ্ছেদ্য অনুভূতি। ব্যক্তি একটি নির্দিষ্ট জীবন অভিজ্ঞতা সম্পর্কে দোষী মনে হতে পারে, বা সাধারণ অপরাধ বোধ বিশেষ করে কিছু কিছু নাও হতে পারে।
ব্যথা এবং স্ব-সমালোচনা যথেষ্ট বড় হয়ে গেলে, তারা হতাশা, আত্ম-ধ্বংসাত্মক আচরণ বা মৃত্যু ও আত্মহত্যার চিন্তা ভাবনা করতে পারে। তীব্র বিষণ্নতা ভোগ করে এমন ব্যক্তিদের অধিকাংশের আত্মহত্যা বা চেষ্টা করা হয় না, কিন্তু তারা যারা বিষণ্ণ না হয় তুলনায় এটি করতে সম্ভবত বেশি।
প্রধান বিষণ্নতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
-
স্পষ্টভাবে বিষণ্ণ বা খিটখিটে মেজাজ
-
আগ্রহ বা পরিতোষ ক্ষতি
-
হ্রাস বা বৃদ্ধি ওজন বা ক্ষুধা
-
হ্রাস বা বৃদ্ধি ঘুম
-
ধীরে ধীরে বা উত্তেজিত দেখাচ্ছে
-
ক্লান্তি এবং শক্তি হ্রাস
-
নিরর্থক বোধ বা দোষী
-
দরিদ্র ঘনত্ব বা অনিশ্চয়তা
-
মৃত্যুর চিন্তা, বা আত্মহত্যা পরিকল্পনা বা প্রচেষ্টা।
ক্রমাগত বিষণ্নতা রোগের লোকজন একই উপসর্গের অনেকগুলি থাকতে পারে। উপসর্গ কম গুরুতর হতে থাকে, তবে তারা দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী হয়।
রোগ নির্ণয়
একটি প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সক বা মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার সাধারণত একজন ব্যক্তির মেডিকেল ইতিহাস এবং উপসর্গ সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে বিষণ্নতা নির্ণয় করতে পারে।
বিষণ্নতা সম্পর্কে সমাজের দৃষ্টিভঙ্গির কারণে বিষণ্নতা সহ অনেক মানুষ মূল্যায়ন বা চিকিত্সা খোঁজে না। ব্যক্তিটি বিষণ্নতা তার বা তার দোষ অনুভব করতে পারে বা অন্যেরা কি ভাববে তা নিয়ে চিন্তিত হতে পারে। এছাড়াও, বিষণ্নতা নিজেই সমস্যা সনাক্ত করতে একটি ব্যক্তির ক্ষমতা বিকৃত হতে পারে। অতএব, পারিবারিক সদস্যদের বা বন্ধুদের সাহায্য করার জন্য বিষণ্নতা দেখাতে কেউ উত্সাহিত করতে হতে পারে।
বিষণ্নতা জন্য কোন নির্দিষ্ট পরীক্ষা আছে। যাইহোক, এটি একটি মেডিক্যাল অবস্থা বা ওষুধের কারণে লক্ষণগুলি না থাকা নিশ্চিত করার জন্য প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের দ্বারা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ।
প্রত্যাশিত সময়কাল
গত কয়েক মাস ধরে, অনুপস্থিত পর্বগুলি যাইহোক, প্রধান বিষণ্নতার পর্বগুলি কোনও দৈর্ঘ্য শেষ করতে পারে। একটি পর্বের সময় লক্ষণগুলি তীব্রতাতেও পরিবর্তন হতে পারে।
বিষণ্নতা যদি চিকিত্সা করা হয় না, এটি ক্রনিক (দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী) হতে পারে। চিকিত্সা একটি বিষণ্ণতা পর্বের দৈর্ঘ্য এবং তীব্রতা ছোট করতে পারে।
প্রতিরোধ
প্রধান বিষণ্নতা প্রতিরোধ করার কোন উপায় নেই, কিন্তু এটি সনাক্ত করতে পারেন খুব শীঘ্রই সাহায্য করতে পারেন। চিকিত্সা উভয় উপসর্গ কমাতে এবং ফিরে থেকে অসুস্থতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।
চিকিৎসা
সর্বাধিক সাহায্যকারী চিকিত্সা মনোবৈজ্ঞানিক এবং ঔষধের সংমিশ্রণ। এন্টিডিপ্রেসেন্টস একটি ক্লাস থেকে একটি ঔষধ নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake inhibitors (SSRIs) বলা হয় প্রায়ই প্রথম নির্ধারিত। এই ঔষধগুলি হল ফ্লুক্সেটাইন (প্রোজাক), সের্র্রালাইন (জোলফট), প্যারোক্সেটাইন (প্যাক্সিল), সিটিওপরম (সিএক্সএ) এবং এসিটিয়েটাম্পম (লেক্সাপ্রো)। তারা সমস্যা ছাড়াই নয়, তবে এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির আগের প্রজন্মের তুলনায় তারা তুলনায় বেশ সহজ এবং তুলনামূলকভাবে নিরাপদ।
SSRIs যৌন কার্যকারিতা, কিছু বিরক্তি, এবং চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে উদ্বেগ বৃদ্ধিতে সমস্যার সৃষ্টি করতে পরিচিত।
অন্যান্য কার্যকর এন্টিডিপ্রেসেন্টসগুলির মধ্যে রয়েছে বপপঁওশন (ওয়েলবুত্রিন), ভেনলেফ্যাক্সিন (ইফেইক্সর), মার্টাজাপাইন (রিমেরন) এবং ডুলক্সেটাইন (সিমবালা)। দুটি পুরোনো ক্লাস এন্টিডিপ্রেসেন্টস, ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং মোনোোমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস এখনও ব্যবহারে রয়েছে। তারা নতুন হিসাবে কার্যকর এবং কেউ অন্য চিকিত্সা ভাল সাড়া না করা হয় যখন খুব উপকারী হতে পারে।
উন্নতির জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণের জন্য সাধারণত কমপক্ষে দুই থেকে ছয় সপ্তাহ লাগে। এটি সর্বোত্তম কাজ করে যা ঔষধ খুঁজে পেতে অনেক প্রচেষ্টা নিতে পারে সঠিক ঔষধ পাওয়া গেলে, সঠিক ডোজ খুঁজে পেতে এবং পূর্ণ ইতিবাচক প্রভাব দেখাতে কয়েক মাস লাগতে পারে।
কখনও কখনও, দুটি ভিন্ন এন্টিডিপ্রেসেন্টস একসাথে ব্যবহার করা হয়। অথবা একটি মানসিক স্ট্যাবিলাইজার, যেমন লিথিয়াম (বেশ কয়েকটি ব্র্যান্ড নামের অধীনে বিক্রি হয়) বা Valproic অ্যাসিড (ডিপাকিন, ডেপোটোট) যোগ করা হয়। যদি মনস্তাত্ত্বিক উপসর্গ উপস্থিত থাকে, তাহলে একজন ডাক্তার অ্যান্টিজাইকোটিক ঔষধ নির্ধারণ করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে হ্যালোপিডিড (হ্রদোল), রেসপারিডোন (রিসপারডাল), জিপরাসিডন (জিওডন), আরিপিপরাজোল (অ্যাবিলিভে) এবং ওলানজাপাইন (জাইপ্রক্স)।
বিষণ্নতার কারণ, পরিবারের প্রাপ্যতা এবং অন্যান্য সামাজিক সমর্থন, এবং একজন ব্যক্তির ব্যক্তিগত শৈলী এবং পছন্দ উপর নির্ভর করে বিভিন্ন মনোবিজ্ঞান কৌশল একটি সংখ্যা সহায়ক হতে প্রদর্শিত হয়েছে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপির একটি কৌশল যা একটি হতাশ ব্যক্তি নেতিবাচক চিন্তাধারা চিনে এবং উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণের জন্য কৌশল শেখায়। সাইকোডায়নামিক, অন্তর্দৃষ্টি-ভিত্তিক এবং আন্তঃব্যক্তিগত মনোবৈজ্ঞানিক সহ অন্যান্য ধরনের থেরাপি, হতাশ মানুষকে গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কগুলির মধ্যে দ্বন্দ্বের সমাধান করতে বা লক্ষণগুলির পিছনে ইতিহাস খুঁজে বের করতে সহায়তা করতে পারে।
আপনি যদি বিষণ্নতা থেকে বেঁচে থাকেন, তাহলে আপনি অসুস্থতা সম্পর্কে যা কিছু শিখতে পারবেন তা শেখার সুবিধা পাবেন। আপনি যে কোনও সমর্থন নেটওয়ার্ক ব্যবহার করতে পারেন যা আপনার সম্প্রদায়ের মধ্যে উপলব্ধ হতে পারে।
প্রধান বিষণ্নতা সহ কিছু লোকের মধ্যে, ইলেক্ট্রোকনভালজিস থেরাপি (ইসিটি) নামে একটি চিকিত্সা একটি জীবন-সংরক্ষণকারী বিকল্প হতে পারে। এই চিকিত্সা বিতর্কিত, কিন্তু খুব কার্যকর। ইসিটি ইন, একটি বৈদ্যুতিক প্রৈতি ব্যক্তির মাথার উপর প্রয়োগ করা হয় এবং মস্তিষ্কে মাধ্যমে প্রবেশ করে যার ফলে জখম হয়। রোগীর সম্পূর্ণ পদ্ধতির জন্য অ্যানেশেসিয়া অধীনে আছে এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা হয়। আক্রমনের কোন বহির্মুখী লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করতে পদ্ধতিটি আগে দেওয়া হয়, যা আঘাত রোধে সহায়তা করে। চিকিত্সা পরে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ধীরে ধীরে উন্নতি হয়। ECT সবচেয়ে তীব্র ফর্ম বিষণ্নতা জন্য দ্রুততম এবং সবচেয়ে কার্যকর চিকিত্সা, এবং অধিকাংশ মানুষের মধ্যে, এটা অন্য ডিন্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিত্সা তুলনায় আর কোন ঝুঁকিপূর্ণ হয় না।
এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং আত্মঘাতী ঝুঁকি
২004 সাল থেকে, এফডিএ তাদের পণ্য লেবেল উপর একটি তথাকথিত “ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা” অন্তর্ভুক্ত করার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্মাতাদের প্রয়োজন আছে। সতর্কতা এই উদ্বেগের বিষয়টিকে মোকাবেলা করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে যে শিশুদের, কিশোর বয়সে এবং তরুণ বয়স্কদের মধ্যে আত্মহত্যার ঝুঁকি বাড়ানোর জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস বাড়তে পারে। এই সমস্যা গবেষণা একটি ফোকাস রয়ে গেছে, কিন্তু এটি পার্শ্ববর্তী প্রমাণ ব্যাখ্যা করতে কঠিন কঠিন।
অল্প অল্পসংখ্যক তরুণ এই ঔষধ গ্রহণ করে সম্ভবত একটি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া আছে এবং এর চেয়ে বেশি খারাপ বোধ করা যায় না। কোনও ঔষধ যা মেজাজকে প্রভাবিত করে, কিছু লোকের মধ্যে অপ্রত্যাশিত নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
যাইহোক, কিছু বিশেষজ্ঞরা উদ্বিগ্ন যে চিকিত্সার জন্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের উপর এই সতর্কবার্তাটি অত্যধিক প্রভাব বিস্তার করেছে। এটি একটি সহায়ক হস্তক্ষেপ ব্যবহার সম্পর্কে ডাক্তার এবং রোগীদের উভয়ের পক্ষে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে এটি বিপজ্জনক। যখন বিষণ্নতা নিরাময়ে যায়, তখন আত্মহত্যার ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্যারাডক্সিকভাবে, এটি সম্ভব যে লেবেলটি স্থাপন করে অধিক মানুষ আত্মহত্যার ঝুঁকির মধ্যে থাকে যদি এর মানে হল যে কিছু লোকের প্রয়োজনের চিকিৎসা না হয়।
অতএব, এই বিতর্ক থেকে স্বাধীন, আপনার চিকিত্সার নিরীক্ষণ সবসময় সর্বদা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার বয়স কি কোনও বয়স বা কোনও চিকিত্সা আপনি পেয়ে যাচ্ছেন, তাত্ক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারকে কোনও অসুবিধাজনক লক্ষণ বা খারাপ মানসিকতার রিপোর্ট করুন।
একটি পেশাগত কল যখন
বিষণ্নতা একটি বেদনাদায়ক এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক, কিন্তু চিকিত্সা, অসুস্থতা আপনার যদি কোনও সন্দেহ থাকে যে আপনি বা আপনার প্রিয় একজনকে হতাশ করা হয়েছে তাহলে আপনি একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।
পূর্বাভাস
বিষণ্নতা চিকিত্সা বেশ অত্যাধুনিক এবং কার্যকর হয়ে উঠেছে। চিকিত্সা বিষণ্নতা জন্য ভবিষ্যদ্বাণী চমৎকার। চিকিত্সা সঙ্গে, উপসর্গের তীব্রতা এবং পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি প্রায়ই উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। অনেক মানুষ সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার
চিকিত্সা সফল হলে, আপনার ডাক্তার বা থেরাপিস্টের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ রাখতে এখনও গুরুত্বপূর্ণ, কারন প্রতিবন্ধকতা ফিরে আসার থেকে রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সা প্রায়ই প্রয়োজন হয়।