পাদদেশ আলসার

এটা কি?

পাদদেশে ফুসকুড়ি একটি খোলা ব্যথা হয়।

একটি ফুট আলসার একটি অগভীর লাল খিলান হতে পারে যা কেবলমাত্র ত্বকে ত্বককে অন্তর্ভুক্ত করে। একটি ফুট আলসারও খুব গভীর হতে পারে। একটি গভীর পায়ের আল্লার একটি খিলান হতে পারে যা চামড়ার পুরো বেধ দ্বারা প্রসারিত করে। এটি তন্তু, হাড় এবং অন্যান্য গভীর কাঠামো অন্তর্ভুক্ত হতে পারে।

ডায়াবেটিস এবং দরিদ্র সঞ্চালনের সঙ্গে মানুষ যাদের পক্ষাঘাত আলসার বিকাশ সম্ভবত বেশি। এটি একটি পায়ের আঙ্গুল চিকিত্সা করা কঠিন হতে পারে। এই অবস্থার মানুষ, এমনকি একটি ছোট পা ulcer সংক্রমিত হতে পারে যদি এটি দ্রুত আরোগ্য না।

যদি কোনও সংক্রামক একটি আলসারের মধ্যে ঘটে এবং তা চিকিত্সা না করা হয়, তবে তা বিকাশ করতে পারে:

• একটি ফোড়া (পুস এর একটি পকেট)

• চামড়া এবং অন্তর্নিহিত চর্বি (সেলুলাইটিস) একটি ছড়িয়ে পড়া সংক্রমণ

• একটি হাড় সংক্রমণ (অস্টিওমাইটিস)

• পচন। গঙ্গরিণ দরিদ্র রক্ত ​​প্রবাহ দ্বারা সৃষ্ট মৃত, অন্ধকার শরীরের টিস্যু একটি এলাকা।

ডায়াবেটিস সহ মানুষের মধ্যে, সর্বাধিক গুরুতর পা সংক্রমণ যা পরিশেষে অঙ্গুলি, পা বা নিম্নতর পায়ে কিছু অংশকে ফুসফুসের আকারে শুরু করতে সাহায্য করে।

ফুসফুস বিশেষ করে সাধারণ লোকেদের জন্য যারা নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যার এক বা একাধিক আছে:

• পেরিফেরাল স্নায়ুরোগ. এই ফুট বা নিম্ন পায়ে স্নায়ু ক্ষতি হয়। ডায়াবেটিস পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। পায়ে স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হয় যখন, তারা আর ব্যথা বা অস্বস্তি সম্পর্কে সতর্ক হতে পারেন। যখন এইটি ঘটবে, টাইট-ফিটিং জুতা পাঁঠা একটি অংশে সাঁতার দিয়ে একটি ফুসকুড়ি তৈরি করতে পারে যা সুস্থ হয়ে ওঠে।

  পেরিফেরাল নিউরোপ্যাডিযুক্ত ব্যক্তিরা যখন কিছুটা তীক্ষ্ণ হয়ে উঠতে শুরু করে বা তাদের জুতাগুলিতে একটি উত্তেজিত কাঁটাগাছ করে তখন তারা অনুভব করতে পারে না। তারা তাদের ফুট সুস্থভাবে আঘাত করতে পারে এবং কখনোই তা জানত না, যদি না তারা তাদের পায়ে নিয়মিতভাবে আঘাতের জন্য পরীক্ষা করে।

  অনেক বয়স্ক মানুষ এবং ডায়াবেটিক্স দৃষ্টি সমস্যার সঙ্গে তাদের সমস্যাগুলির জন্য তাদের পরীক্ষা ভাল যথেষ্ট না দেখতে পারেন।

• প্রচলিত সমস্যা যে কোনো অসুখে যে ফুট সঞ্চালন হ্রাস ফুট পায়চারি হতে পারে। কম রক্ত ​​ফুট পৌঁছে, যা অক্সিজেন কোষ deprives। এই চামড়া আরও ক্ষতিগ্রস্ত ঝুঁকি তোলে এবং এটি চিকিত্সা রোগের ক্ষমতা slows।

  লেগ ধমনীতে দুর্বল সঞ্চালনকে পেরিফেরাল মেরু রোগ বলা হয়। এটি হাঁটা সময় পা বা পায়ের আঙ্গুল ব্যথা কারণ। এটি এথেরোস্ক্লেরোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এটি একটি রোগ যার মধ্যে কোলেস্টেরলের ফ্যাটি ডিপোজিটগুলি ধমনীতে ভিতরে তৈরি হয়।

• হাড় বা পেশীর পেশীগুলির অস্বাভাবিকতা। কোন অবস্থা যে পাদদেশ স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় distorts ফুট আলসার হতে পারে। এটি বিশেষভাবে সত্য যদি পাদদেশ জুতাতে বাধ্য হয় যা পাটির পরিবর্তিত আকৃতির মাপসই নয়। উদাহরণ হল পাকা ফুট, হাড় ভেঙ্গে যায় এবং গুরুতর আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে।

অন্য কোনও গ্রুপের চেয়ে বেশি, ডায়াবেটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ফুসফুসের বিকাশের বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকি থাকে। এটি ডায়াবেটিসের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার কারণে প্রায়ই নিউরোপ্যাটি এবং সানগ্লাসের সমস্যাগুলি অন্তর্ভুক্ত হয়। প্রম্পট এবং যথাযথ চিকিত্সা ছাড়াই, একটি পায়ের আলসার হাসপাতালে চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে। বা, এটি গভীর সংক্রমণ বা গাঁথুনি এবং আবৃত হতে পারে।

ডায়াবেটিস ছাড়াও, প্যারাল আলসারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে এমন অন্যান্য চিকিৎসা শর্তাবলীগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• অথেরোস্ক্লেরোসিস। এই অবস্থার পায়ে দরিদ্র সঞ্চালন জড়িত।

• রায়নাদ এর প্রপঞ্চ। এই অবস্থায় আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল থেকে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস হঠাৎ ঘটনা ঘটায়। এই পর্বের সময়, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল সাদা পরিণত হয়, কারণ রক্ত ​​সরবরাহ কম হয়। প্রচলন স্বাভাবিক ফিরে আসে হিসাবে তারা নীল, এবং লাল আবার চালু।

এই ঝুঁকি উপাদান এবং অসুস্থতার সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে একটি ফুট আলসার জন্য এটি বিরল। এই স্বাস্থ্য সমস্যার কোনও ব্যক্তির মধ্যে কোনও ফুসফুস নেই তবে স্কিন ক্যান্সারের জন্য বিশেষভাবে স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা পরীক্ষা করতে হবে। এই ক্যান্সার কখনও কখনও একটি ফুট আলসার মত চেহারা।

লক্ষণ

একটি ফুসকুড়ি ত্বকে একটি লাল গর্তের মত দেখায়। সর্বাধিক পাদদেশের আলসার পাদদেশের পাদদেশের নীচে অথবা উপরে অবস্থিত অথবা পায়ের গোড়ালি বা টিপ। এই বৃত্তাকার গর্ত thickened, কলুষিত চামড়া সীমানা দ্বারা বেষ্টিত করা যেতে পারে। এই সীমানা সময় ধরে বিকাশ হতে পারে। অত্যন্ত মারাত্মক চর্মরোগে লাল প্লেটটি ত্বক বা হাড় ছড়িয়ে দেওয়ার যথেষ্ট গভীরতা হতে পারে।

যদি পায়ে স্নায়ু স্বাভাবিকভাবে কার্যকরী হয়, তবে আলসার বেদনাদায়ক হবে। যদি না হয়, তবে একজন ব্যক্তির সাথে এটির কোনও পার্থক্য থাকতে পারে না, বিশেষ করে যদি আলসারটি পাদদেশের কম স্পষ্ট অংশে অবস্থিত থাকে।

অক্ষম বা বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, একজন আত্মীয় বা কেয়ারগিভার এমন একজন হতে পারে যিনি সমস্যাটির ব্যাপারে সচেতন হয়েছেন। কেয়ারগিভার মনে করতে পারে যে পা লাল এবং ফুলে যায়। সকেট এবং একটি দুর্গন্ধ গন্ধ উপর নিষ্কাশন হতে পারে।

রোগ নির্ণয়

বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে বলতে পারেন যে আপনার পায়ে তাকিয়ে কেবল একটি ফুসফুস আছে।

আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ করবেন। সে আপনার চক্ষুকে সুস্থ রাখার জন্য যে যত্ন নেবে তার বিষয়ে সে জিজ্ঞাসা করবে। আপনি যে ধরণের জুতা পছন্দ করেন তা সাধারণত ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করে।

আপনার ডাক্তার আলসার নির্ধারণ করতে নির্ণয় করবেন:

• আলসার কত গভীর!

• সংক্রমণ আছে কি না

• কিনা সংক্রমণ সেলুলাইটিস (একটি গভীর চামড়া সংক্রমণ) বা osteomyelitis (আলসার কাছাকাছি অস্থির সংক্রমণ) মধ্যে উন্নত হয়েছে কিনা

• আপনি কোন পাদদেশ অস্বাভাবিকতা আছে কিনা, প্রচলিত সমস্যা বা নিউরোপ্যাথি যে নিরাময় মধ্যে হস্তক্ষেপ করবে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার পরীক্ষা অংশ হিসাবে হেঁটে যেতে জিজ্ঞাসা করতে পারে। এটি আপনার পায়ের পায়ের উপর অস্বাভাবিক চাপ স্পট কারণ যে হাঁটু এবং গোড়ালি অস্বাভাবিকতা হাইলাইট হতে পারে কারণ। আপনার ডাক্তার অন্য পাদদেশের সমস্যাগুলির দিকেও নজর দেবেন, যেমন ক্লো পা বা খালি খিলান।

নিউরোপ্যাথি পরীক্ষা করতে, আপনার ডাক্তার হতে পারে:

• আপনার পায়ের মধ্যে সংবেদন পরীক্ষা করুন

• আপনার প্রতিক্রিয়া দেখুন

• আপনি আপনার পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে কম্পন অনুভব করতে পারেন তা দেখতে একটি টিউন কং ব্যবহার করুন

আপনার ডাক্তার আপনার পায়ে এবং পায়ের মধ্যে প্রচলন পরীক্ষা করতে পারেন। তিনি আপনার ডাল অনুভব করে এবং আপনার পা গোলাপী এবং উষ্ণ হয় কিনা তা উল্লেখ করে এটি করতে পারেন। আপনার ডাল দুর্বল হলে আপনার ডাক্তার আপনার চক্র পরীক্ষা করার জন্য ডপলার আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করতে পারেন।

আপনার ডাক্তার আলগা নিজে পরীক্ষা একটি তুলো swab বা অন্য পাতলা প্রোব ব্যবহার করতে পারে। এই টুলগুলি আলসারটি কত গভীর দেখতে ব্যবহার করা যায়। এবং তারা উন্মুক্ত tendons বা হাড় জন্য চেক করতে সাহায্য করতে পারেন। আপনার ডাক্তার আলসারের চারপাশে লোম ছাঁটা জন্য ঘনিষ্ঠভাবে চেহারা হবে। লালা একটি বড় মার্জিন সেলুলাইটিস একটি চিহ্ন হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আলসারের পরিমাণটি আরও ভালভাবে বুঝতে এবং এটি সংক্রমিত কিনা তা নির্ধারণ করতে অন্য পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারে। এই পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• রক্ত পরীক্ষা

• আলসার ব্যাকটেরিয়াল সংস্কৃতির

• রঁজনরশ্মি

• চৌম্বক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই)

• একটি কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান

• একটি হাড় স্ক্যান

প্রত্যাশিত সময়কাল

কতক্ষণ একটি ফুসকুড়ি দীর্ঘস্থায়ী উপর নির্ভর করে:

• আলসারের গভীরতা

• অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহের যথেষ্ট রক্ত ​​সঞ্চালন আছে কি না

• আলসার রবারিং বা চাপ থেকে সুরক্ষিত হতে পারে কি না

• আলসার সংক্রমিত কিনা কিনা

যারা ভাল সঞ্চালন এবং ভাল চিকিত্সা আছে, একটি আলসার কখনও কখনও কয়েক হিসাবে তিন থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে চিকিত্সা করতে পারেন। গভীরতর আলসারের জন্য 12 থেকে 20 সপ্তাহ লাগতে পারে। তারা কখনও সার্জারি প্রয়োজন।

প্রতিরোধ

যারা ডায়াবেটিস রোগে আক্রান্ত হয় তাদের পদত্যাগের ঝুঁকি রয়েছে, পক্ষাঘাতগ্রস্তদের প্রতিরোধ করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারে। তারা নিয়মিতভাবে তাদের পা পরীক্ষা এবং ভাল ফুট-পরিচ্ছন্নতা চর্চা অনুসরণ করে এটি করতে পারেন।

নিম্নলিখিত কৌশলগুলি পাদদেশের আলসার প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে:

• ঘষা এলাকায়, ফাটল বা calluses পরীক্ষা করার জন্য প্রতিদিন আপনার পায়ের প্রতিটি অংশ পরীক্ষা করুন। প্রয়োজন হলে, হিল এবং একক চেক করতে একটি আয়না ব্যবহার করুন। আপনার দৃষ্টি ভাল না হলে, আপনার জন্য আপনার পাদদেশ পরীক্ষা করার জন্য একটি আত্মীয় বা তত্ত্বাবধায়ক জিজ্ঞাসা করুন।

• ভাল পাদদেশের পরিচ্ছন্নতা অনুশীলন করুন। হালকা সাবান এবং উষ্ণ জল ব্যবহার করে প্রতিদিন আপনার পা ধোয়া। শুকনো শুকনো, বিশেষ করে পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে। শুষ্ক এলাকায় ময়শ্চারাইজিং লোশন প্রয়োগ করুন, কিন্তু পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে না।

• জুতা পরেন যে ভাল এবং নরম, শোষক মোজা ফিট। সর্বদা বিদেশী বস্তু এবং রুক্ষ এলাকার জন্য আপনার জুতা চেক আগে আপনি তাদের রাখা। তারা মোটা বা sweaty হয়ে যদি অবিলম্বে আপনার মোজা পরিবর্তন করুন

• একটি পেরেক ক্লিপার বা এমরিস বোর্ডের সাথে সরাসরি আপনার টেইনলেস ছাঁটা।

• যদি আপনার কান বা কলুল থাকে তবে তাদের ডাক্তারের কাছে জিজ্ঞাসা করুন কিভাবে তাদের যত্ন নিতে হয়। আপনার ডাক্তার নিশ্চিত হতে পারে যে এই সমস্যাগুলি তার বাড়ির তুলনায় তার অফিসে সর্বোত্তম আচরণ করা হয়।

চিকিৎসা

আপনার পাদদেশে যদি ভাল সঞ্চালন থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার পাদদেশের আলসারকে ডেবিডিসাটি নামে একটি পদ্ধতির সাথে চিকিত্সা করতে পারে। এই রোগী টিস্যু দূরে ছাঁটাই গঠিত। তিনি কোনও কাছাকাছি কলযুক্ত ত্বককেও সরিয়ে দেবেন।

ডাক্তার তারপর একটি ড্রেসিং প্রযোজ্য হবে। তিনি ক্ষতিকারক এলাকার চাপ কমানোর জন্য বিশেষ পাদুকা লিখে দিতে পারেন। এই বিশেষ পাদুকা একটি ঢালাই হতে পারে। বা এটি একটি আবদ্ধ ফিটিং পোস্টপয়েন্ট পায়ের জুতো বা স্যান্ডেল হতে পারে যা একটি ব্যান্ডেজের উপর করা যেতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে ঘন ঘন পরীক্ষা এবং এলাকা debride দেখতে প্রয়োজন। কয়েক ঘন্টার জন্য ড্রেসিং পরিবর্তন করার জন্য আপনাকে নার্সের সাথে দেখা করতে হতে পারে। একটি ফুট আলসারের যত্ন সপ্তাহ বা মাসগুলিতে একাধিক বার্ষিক পরিদর্শন করতে পারে। আপনার আলসারকে সম্পূর্ণভাবে সুস্থ করার জন্য যতটা সময় লাগে ততক্ষণ পর্যায়গুলির পরিদর্শন থাকবে। যদি সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকে, তবে আপনাকে এন্টিবায়োটিক দেওয়া হতে পারে।

একবার অ্যালার সুস্থ হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার প্রশস্ত প্রশস্ত পাদুকা লিখে দিতে পারে। এই পাদুকা আপনার পায়ের ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় চাপ না করা উচিত। এই ভবিষ্যতে আলসার প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।

আরও বেশি রক্ষণশীল থেরাপির প্রতি সাড়া না দিলে ফুসফুসের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, লেগ সার্জারি ছাড়াই, আলসার সঠিকভাবে চিকিত্সা করতে পারে না।

পাগলে এক বা একাধিক ব্লক ধমনী খুলে ফেলার জন্য দরিদ্র সঞ্চালনের লোকজনের একটি পদ্ধতি বা সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। যখন সম্ভব, ডাক্তারগণ এঞ্জিওপ্লাস্টি সহ বাধাটি খুলতে চেষ্টা করবে। এটি সাধারণত একটি বর্ধিত বেলুনকে থ্রেড জাল কভার দিয়ে আবদ্ধ করে (একটি স্টেন্ট বলা হয়) অবরুদ্ধ এলাকায়। বেলুন ফুটা হয়। এই ধমনী প্রর্দশিত স্ট্রেন্টটি স্থির অবস্থায় রাখে যাতে ধমনী খোলা থাকে। আরও উল্লেখযোগ্য রক্ত ​​প্রবাহের সমস্যাগুলির জন্য, বাইপাস ধমনী ব্যবহার করে লেগের মাধ্যমে রক্ত ​​প্রবাহকে পুনরায় প্রবাহিত করার জন্য সার্জারি সাধারণত প্রয়োজন হয়।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার ডায়াবেটিস হয়, দরিদ্র সঞ্চয়ের বা পেরিফেরাল নিউওপ্যাথি, প্রতিদিন আপনার পায়ের পরীক্ষা করুন। আপনি যদি কোনও এলাকা দেখতে পান তবে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন:

• লালতা

• ফোলা

• রক্তপাত

• ফোসকা

এছাড়াও আপনি যদি পাদদেশ পৃষ্ঠের অন্য কোন সমস্যা দেখতে কল করুন।

পূর্বাভাস

যখন পাদদেশের আলসার গভীর হয় না, তখন চিকিত্সার জন্য দৃষ্টিকোণ ভাল হয়, যদি পাদদেশে সঞ্চালনের পর্যাপ্ততা থাকে। সবচেয়ে ভাল ক্ষত-যত্ন পদ্ধতি উপলব্ধ থাকলে, সর্বাধিক আলসার 12 সপ্তাহের মধ্যে মরা হয়।

যাইহোক, প্রায় তিনটি সুস্থ অকার্যকর এক ফিরে। এটা সম্ভবত তাদের ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত বিশেষ পাদুকা পরেন না যারা ব্যক্তি সম্ভবত।

আমেরিকান ডায়াবেটিস এসোসিয়েশন

ATTN: জাতীয় কল সেন্টার
1701 এন বেয়ারগার্ড সেন্ট
আলেকজান্দ্রিয়া, ভিএ ২২311
টোল ফ্রি: 1-800-34২-2383
http://www.diabetes.org/