এইচআইভি / এইডস

এইচআইভি / এইডস

মানুষের ইমিউনোডাইফেসিসিস ভাইরাস (এইচআইভি) সিডি 4 (টি-সেল) লিম্ফোসাইটস, একটি প্রকারের সাদা রক্তকোষ ধ্বংস করে শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে দেয়। টি-কোষ সাধারণত ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস এবং অন্যান্য জীবাণু দ্বারা আক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরকে রক্ষা করতে সাহায্য করে।

যখন এইচআইভি সিডি 4 কোষ ধ্বংস করে তখন শরীরের বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে। এই সংক্রমণগুলি “opportunistic” বলা হয় কারণ সাধারণত তাদের শরীরের উপর আক্রমণ করার সুযোগ থাকে যখন ইমিউন সুরক্ষা দুর্বল হয়। এইচআইভি সংক্রমণ নির্দিষ্ট ক্যান্সারের ঝুঁকি, মস্তিষ্ক এবং স্নায়ু, শরীরের নষ্ট হয়ে যাওয়া, এবং মৃত্যুর অসুস্থতা বৃদ্ধি করে।

এইচআইভি সংক্রমণ শরীরের ইমিউন প্রতিবন্ধকতা গুরুতরভাবে দুর্বল হয়ে পড়তে পারে যখন লক্ষণ এবং অসুস্থতা পরিসীমা অর্জিত ইমিউনোডাইফাইসিটি সিন্ড্রোম বা এইডস বলা হয়।

1981 সাল থেকে, যখন ডাক্তাররা এইচআইভি / এইডসকে নতুন অসুস্থতা হিসাবে সনাক্ত করেছিলেন, তখন বিজ্ঞানীরা এইচআইভি সংক্রামিত হওয়া সম্পর্কে অনেক কিছু শিখেছেন। ভাইরাস সংক্রামিত ব্যক্তির শরীরের তরল, বিশেষত রক্ত, ভেতরে এবং যোনি তরল মাধ্যমে যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। এইচআইভি প্রেরণ করা যায়:

  • লিঙ্গ সময় (পায়ূ, যোনি এবং মৌখিক)
  • দূষিত রক্ত ​​দ্বারা (ভাগ করে নেওয়া বা দুর্ঘটনাক্রমে দূষিত সুই দিয়ে আটকে যায়
  • 1985 সালে এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার আগে রক্তের প্রবাহ চালু হওয়ার আগে ট্রান্সফিউসনের মাধ্যমে)
  • এইচআইভি সংক্রমিত একটি মায়ের জন্ম হয়

একবার শরীরের ভিতরে, এইচআইভি সংকেত সিডি 4 কোষ আক্রমণ করে এবং কোটি কোটি নতুন এইচআইভি সংশ্লেষণ করতে কোষের নিজস্ব বিল্ডিং যন্ত্রপাতি এবং উপকরণ ব্যবহার করে। এই নতুন কণা সংক্রমিত CD4 কোষ বিস্ফোরণ (lyse) কারণ। নতুন কণিকা রক্তক্ষরণে প্রবেশ করে অন্যান্য কোষগুলিকে সংক্রমিত করতে পারে।

কেউ এইচআইভি আক্রান্ত হলে, তাদের সিডি 4 কোষ সংখ্যা হ্রাস অব্যাহত। এইচআইভি সক্রিয়ভাবে নিজেকে অনুলিপি করা এবং সংক্রমণ আরম্ভ সময় থেকে CD4 কোষ হত্যা। অবশেষে, সিডি 4 সেল সংখ্যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের রক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় থ্রেশহোল্ড স্তর নিচে ড্রপ, এবং ব্যক্তি এডস বিকাশ।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউএইচও) মতে, বিশ্বব্যাপী 35 মিলিয়ন মানুষ এইচআইভি সহ জীবিত আছেন। উন্নত দেশগুলিতে নাটকীয়ভাবে সারভাইভাল উন্নত হয়েছে কিন্তু উন্নত দেশগুলির মধ্যে এটি এমন অনেক ক্ষেত্রে নেই।

যুক্তরাষ্ট্রে এইচআইভি সহ বসবাসকারী 1,100,000 এরও বেশি লোক। আফ্রিকান আমেরিকানরা জনসংখ্যার 1২%, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের এইচআইভির প্রায় 50% আফ্রিকান আমেরিকান। আফ্রিকান আমেরিকান পুরুষদের সাদা পুরুষের চেয়ে এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার ছয় গুণ বেশি এবং আফ্রিকান আমেরিকান মহিলারা হোয়াইট ল্যাব থেকে 18 গুণ বেশি এইচআইভি সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র আজ, প্রায় 25% এইচআইভি সংক্রমণ নারী হয়। তাদের বেশির ভাগই সংক্রামিত মানুষের সাথে যৌনসম্পর্কের মাধ্যমে আক্রান্ত হয়।

সিডিসি অনুমান করে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় ২0% লোক এইচআইভি আক্রান্ত হয় না, তারা জানে না যে তারা সংক্রমিত। এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তিরা তাদের অবস্থা জানতে মানুষের জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, যাতে তারা এডস এর আগে চিকিত্সা করতে পারে এবং তারা অন্য কারো কাছে ভাইরাসটি রোধ করতে পদক্ষেপ নিতে পারে।

লক্ষণ

প্রাথমিক স্তরে, এইচআইভি সংক্রমণের ফলে ঘন ঘন ফুসকুড়ি, গলা, ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ক্লান্তি, ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, পেশী ব্যথা, মাথাব্যথা, এবং যৌথ ব্যথা ইত্যাদির কারণে ট্র্যাজিয়েন্ট ফ্লু-এর মতো উপসর্গ দেখা দেয়। ডাক্তাররা এই তীব্র এইচআইভি সংক্রমণের কথা বলে।

তীব্র এইচআইভির লক্ষণগুলি হালকা হতে পারে। তাই, ব্যক্তি বা ডাক্তার একটি ল্যাটিনটুল ঠান্ডা বা ফ্লুতে উপসর্গের বৈশিষ্ট্য দিতে পারে। অল্প সংখ্যক ক্ষেত্রে এই সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে মস্তিষ্কে (মস্তিষ্কে আবৃত ঝিল্লার প্রদাহ) বা গুরুতর ফ্লুলিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে যা হাসপাতালে থাকতে হবে।

চিকিত্সা ছাড়াই, সিডি 4 কোষের সংখ্যা প্রায় সর্বদা হ্রাস পায়। এই সময়ে, ব্যক্তি সুগন্ধযুক্ত লিম্ফ নোড এবং ত্বকের সমস্যা যেমন ভ্যারিসেলা-জস্টার (শিংগেল), সেব্ররিয়েসি ডার্মাটাইটিস (ড্যান্ড্রাফ), নতুন বা খারাপ হয়ে যাওয়া শ্বেতকণিকা এবং ছোটখাট সংক্রমণের বিকাশ শুরু করতে পারে। আলসারের মুখের চারপাশে বিকাশ হতে পারে এবং হারপ্স প্রাদুর্ভাব (মৌখিক বা জেনেটিক) আরও ঘন ঘন হতে পারে।

পরের কয়েক বছরে, যত বেশি সিডি 4 কোষ মরতে থাকে ততই ত্বকের সমস্যা এবং মুখ আলসারগুলি আরও প্রায়ই বৃদ্ধি পায়। অনেকে ডায়রিয়া, জ্বর, অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস, যৌথ এবং পেশী ব্যথা এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে। এডিসের বিকাশের আগেই পুরাতন যক্ষ্মা সংক্রমণ পুনরায় সক্রিয় হতে পারে। (উন্নয়নশীল বিশ্বে এইচআইভি / এইডস সংক্রান্ত সংক্রমণের মধ্যে সবচেয়ে যক্ষ্মা হয়।)

অবশেষে, সিডি 4 কোষের মাত্রা আরও হ্রাসের সাথে, ব্যক্তিটি এইডস প্রবর্তন করে। সিডিসি অনুসারে, এইচআইভি সংক্রামিত ব্যক্তির জন্য, কিছু লক্ষণ যে এইডস (যেমন এইডস-ডিফাইন্ডিং শর্ত) নামে পরিচিত হয়েছে:

  • সিডি 4 সেল সংখ্যা প্রতি ঘন কিলো মিলিলিটার রক্তের চেয়ে কম কোষে কমে যায়।
  • একটি opportunistic সংক্রমণ উন্নত হয়েছে, ইমিউন সিস্টেম গুরুতরভাবে দুর্বল হয় যে ইঙ্গিত। এই ধরনের সংক্রমণগুলির মধ্যে নিউমোনিয়া, ডায়রিয়া, চোখের সংক্রমণ এবং মেনিনজাইটিসের বিশেষ কারণ রয়েছে। এই opportunistic সংক্রমণের কিছু কারণ ক্রিপ্টোকোকাকস, cytomegalovirus পুনরায় সক্রিয়করণ, মস্তিষ্কে টক্সোপ্লাজম পুনরায় সক্রিয়করণ, ফুসফুস মধ্যে মাইকোব্যাপারিয়াম এভিয়াম জটিল এবং Pneumocystis jiroveci (পূর্বে Pneumocystis carinii নামক) সঙ্গে বিস্তৃত সংক্রমণ সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত।
  • ক্যান্সারের একটি ধরন উন্নত করেছে যা দেখায় যে ইমিউন সিস্টেম গুরুতরভাবে দুর্বল। যারা এইচআইভি সংক্রমিত হয় তাদের জন্য এই ক্যান্সারগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নত সার্ভিকাল ক্যান্সার, কাপোপসির সারকোমা (ক্যান্সার যার ফলে চামড়া ও মুখের মধ্যে গোলমাল, লাল রঙের স্পট), কিছু ধরণের অ-হডগিনের লিম্ফোমা এবং মস্তিষ্কের লিম্ফোমা।
  • এইচআইভি এনসেফালোপ্যাথি (এইডস ডেমেনটিয়া) বা প্রগতিশীল বহুবিধ লিকোয়েন্সফালোপিটি (পিএলএল) সহ একটি এডস্-সংক্রান্ত মস্তিষ্কে অসুস্থতা তৈরি হয়েছে যা জে.সি. ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়।
  • তীব্র শরীরের নষ্ট হয়ে যাওয়া (এইচআইভি উচ্ছেদের সিন্ড্রোম)
  • ফুসফুসের একটি অসুস্থতা রয়েছে যেমন ফুসফুস লামফাইড হাইপারপ্লাসিয়া বা লিম্ফয়েড নিউমোনিয়া (সাধারণত শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে দেখা যায়)।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার সম্ভাব্য এইচআইভি ঝুঁকির কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে, যেমন পূর্বের যৌন সহযোগীরা, নৃতাত্ত্বিক ব্যবহার, রক্ত ​​সঞ্চালন এবং রক্তে অকুপেশনাল এক্সপোজার, যেমন দুর্ঘটনাক্রমে সূঁচ দ্বারা আটকে যায়। আপনার ডাক্তার বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ, যেমন জ্বর, ওজন হ্রাস, পেশী এবং যৌথ ব্যথা, ক্লান্তি এবং মাথাব্যথা এবং আপনার অতীতের যৌন সংক্রমণ বা হেপাটাইটিস মত অত্যাধিক সমস্যায় ভুগতে পারে।

এটি সাধারণত একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার আপনার জিহ্বা উপর একটি পুরু, সাদা লেপ জন্য তাকান করা হবে (ক্যান্ডিডা সঙ্গে সংক্রমণ), কোন চামড়া অস্বাভাবিকতা এবং ফোলা লিম্ফ নোড। এইচআইভি সংক্রমণের নির্ণয়ের জন্য, তবে পরীক্ষাগারের পরীক্ষা প্রয়োজন।

এইচআইভি পরীক্ষা আপনার ডাক্তারের অফিসে বা একটি বেনামী ক্লিনিক একটি রক্ত ​​পরীক্ষা সম্পন্ন করা যাবে। কিছু জায়গায়, পরীক্ষার একটি মৌখিক swab দিয়ে করা এবং রক্ত ​​পরিবর্তে লালা ব্যবহার করা যেতে পারে।

প্রাথমিক স্ক্রীনিং পরীক্ষাটি এনজাইম ইমিউনোসাস (ইআইএ বা কখনও কখনও এনজাইম লিঙ্কযুক্ত ইমিউনোসোব্রেবেন্ট এ্যাশে [এলিসা]) বলা হয়। ইআইএ রোগ প্রতিরোধক প্রোটিন আবিষ্কার করে যা আপনার ইমিউন সিস্টেমে অ্যান্টিবডি বলে থাকে: এইচআইভি সংক্রমণের জন্য ইআইএ পরীক্ষাটি আপনার ইমিউন সিস্টেমে বিশেষভাবে ভাইরাসটির বিরুদ্ধে তৈরি অ্যান্টিবডিগুলির সন্ধান করে।

যদি ইআইআইএ ইতিবাচক হয়, তবে পশ্চিমী ব্লট পরীক্ষা, যা এইচআইভিতে শরীরের অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়াও পরিমাপ করে কিন্তু ইআইএর তুলনায় আরো নির্ভুল, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য করা হয়। মিথ্যা ইতিবাচক EIAs এর বিভিন্ন কারণ আছে, কিন্তু একটি মিথ্যা ইতিবাচক পশ্চিমী ব্লট খুব বিরল।

এইচআইভি ভাইরাসের সংক্রামিত হওয়ার পর ইইএ বা পশ্চিমাংশের নকলটি সঠিকভাবে অবিলম্বে নির্ভুল হয় না। ইতিবাচক হওয়ার জন্য এই পরীক্ষার জন্য কয়েক মাস লাগতে পারে। এইচআইভি সংক্রমণের সময় এবং অ্যান্টিবডিগুলির জন্য ইতিবাচক পরীক্ষার সময়কালটিকে “জানার সময়” বলা হয়। এই শব্দটি এইচআইভি সংক্রমণের সময় এবং বারবার সংক্রমণে শরীরের প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করার ক্ষমতা বোঝায় (অ্যান্টিবডিগুলির উন্নয়ন )।

তীব্র এইচআইভি বা যাদের সময় উইন্ডোতে থাকতে পারে তাদের নির্ণয় করার জন্য ভাইরাল লোড রক্ত ​​পরীক্ষা প্রয়োজন।

যদি আপনি অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করে এইচআইভির সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকেন, তবে আপনার ডাক্তার ভাইরাল লোড এবং সিডি 4 সেল কাউন্ট সহ অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি অর্ডার করবেন।

প্রত্যাশিত সময়কাল

এইচআইভি সংক্রমণ একটি জীবনকালের অসুস্থতা। এইচআইভি জন্য কোন পরিচিত প্রতিকার নেই তবে, চিকিত্সার অগ্রগতি একটি মারাত্মক রোগ হিসাবে এইচআইভি সম্পর্কে চিন্তা পরিবর্তিত হয়েছে। ডাক্তার এখন এইচআইভি একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বিবেচনা করে যা ঔষধ এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারার পছন্দগুলির সাথে নিয়ন্ত্রিত হতে পারে।

প্রতিরোধ

এইচ আই ভি ইনফ্লুয়েঞ্জা নিম্নলিখিত উপায়ে যে কোনও ব্যক্তির থেকে ব্যক্তিকে প্রেরণ করা যেতে পারে:

সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে অরক্ষিত যৌন সম্পর্ক (বৈষম্যমূলক বা সমকামী যৌন, যোনি বা মৌখিক যৌন)

একটি দূষিত সংক্রমণ (1985 সাল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অত্যন্ত বিরল, যখন এইচআইভির রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়)

নিডেল শেয়ারিং (যদি একটি নির্ণায়ক ড্রাগ ব্যবহারকারী সংক্রমিত হয়)

অকুপেশনাল এক্সপোজার (সংক্রামিত রক্ত ​​দিয়ে সুচ লাঠি)

সংক্রমিত বীর্য সঙ্গে কৃত্রিম অঙ্গভঙ্গি

একটি এইচআইভি সংক্রমিত দাতা থেকে নেওয়া অঙ্গ ট্রান্সপ্ল্যান্ট

নবজাতক তাদের মায়ের আগে বা জন্মের সময় বা স্তনপেশনের মাধ্যমে এইচআইভি সংক্রমণের শিকার হতে পারে।

এইচআইভি নিম্নলিখিত মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে যে কোন প্রমাণ নেই: চুম্বন; খাবারের পাত্রে, টাওয়েল বা বিছানাপত্র ভাগ করা; পুল মধ্যে সাঁতার; টয়লেট আসন ব্যবহার করে; টেলিফোন ব্যবহার করে; বা মশা বা অন্যান্য পোকা কামড় থাকার। বাড়িতে, কর্মস্থল বা জনসাধারণের স্থানগুলিতে আকস্মিক যোগাযোগ এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে না।

যদিও বেশিরভাগ এইচআইভির ভ্যাকসিন পরীক্ষা করা হচ্ছে, তবুও কেউ অনুমোদিত হয়নি এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ আচরণগুলি এইচআইভি সংক্রমণ ঝুঁকি হ্রাস করতে:

শুধুমাত্র একটি অংশীদার সঙ্গে যৌন আছে যারা শুধুমাত্র আপনি সঙ্গে যৌন থাকার প্রতিশ্রুতিবদ্ধ এইচআইভি জন্য একসঙ্গে পরীক্ষা করা বিবেচনা করুন।

যৌন সংসর্গ প্রতিটি আইন সঙ্গে কনডম ব্যবহার করুন।

যদি আপনি নির্ণায়ক ড্রাগ ব্যবহার করেন বা স্টেরয়েডকে ইনজেকশন দেন, তাহলে সূঁচ ভাগ করুন না।

আপনি যদি একটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা কর্মী হন, তবে সার্বিকভাবে সতর্কতাগুলি অনুসরণ করুন (শারীরিক তরল সঙ্গে যোগাযোগ এড়ানোর জন্য প্রতিষ্ঠিত সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি)।

যদি আপনি গর্ভবতী হওয়ার চিন্তা করে একজন মহিলা হন, তাহলে এইচআইভির আগেই পরীক্ষা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার বা আপনার সঙ্গীর এমন আচরণের ইতিহাস থাকে যা আপনাকে এইচআইভি সংক্রমনের ঝুঁকি নিতে পারে। গর্ভবতী মহিলারা এইচআইভি পজিটিভের জন্য বিশেষ প্রসবকালীন যত্ন এবং ঔষধের জন্য এইচআইভি তাদের নবজাত শিশুদের কাছে যে ঝুঁকি হ্রাস করতে হবে।

যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনি এইচআইভি (যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে অথবা রক্তের এক্সপোজার মাধ্যমে যেমন, সংক্রামিত রক্তের সুচ মাধ্যমে), এইচআইভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার আগে ঔষধ এইচআইভি প্রতিরোধে প্রতিরোধ করতে পারে বলে বিশ্বাস করে থাকতে পারে। ঔষধ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্রহণ করা উচিত কিন্তু এক্সপোজার পরে 72 ঘন্টা (3 দিন) এর বেশি না। যদি আপনি মনে করেন যে আপনার কাছে উন্মুক্ত হয়ে থাকতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন বা তাৎক্ষণিক যত্নের জন্য সরাসরি সরাসরি যান।

চিকিৎসা

আজ, বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞদের নির্ণয়ের নিশ্চিত হওয়ার পর অবিলম্বে চিকিত্সা শুরু করার পরামর্শ দেয়। কিন্তু একজন ব্যক্তি অপেক্ষা করতে নির্বাচন করতে পারেন কেন পৃথক পরিস্থিতিতে হতে পারে।

যদি চিকিত্সা শুরু করার জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার এইচআইভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য এন্টিরেট্রোভাইরাসের নামক ড্রাগগুলি সংমিশ্রণ করবেন। শরীরের এইচআইভির প্রজনন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য, বেশ কয়েকটি ঔষধ একসাথে (প্রায়ই ডায়াবেটিস ককটেল বা অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্ট্রোট্রোভেরাল থেরাপি (HAART) বলা হয়। এই ঔষধগুলি তার বৃদ্ধি চক্রের একাধিক পয়েন্টে এইচআইভি আক্রান্ত এবং ভাইরাস দমনের জন্য অধিক কার্যকরী। ওষুধের সংমিশ্রনেও ঝুঁকি হ্রাস পায় যেগুলি এইচআইভি মাদকের প্রতিরোধী হয়ে দাঁড়াবে, যার মানে এই যে এই ওষুধগুলি এইচআইভি প্রতিরোধক্ষম স্ট্রেনের বিরুদ্ধে শক্তিহীন।

অনেক গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে রক্তে ভাইরাসের উচ্চ মাত্রার (ভাইরাল লোড) লোকেদের এইডসে আরও দ্রুত উন্নতি হবে। যদিও সম্পূর্ণরূপে শরীর থেকে ভাইরাসটি পরিষ্কার করা সম্ভব হয় না, চিকিত্সার লক্ষ্য পুনর্ব্যবহারযোগ্য থেকে ভাইরাসটি রাখা হয়। এই যখন দেখা যায় যে ভাইরাল লোড পরীক্ষা এইচআইভি ভাইরাসকে রক্তচাপের মধ্যে সনাক্ত করতে পারে না (ভাইরাস কখনোই চলে যায় না, খুব কম মাত্রায় যায়)। যখন ভাইরাস দ্রুত পুনর্বিন্যস্ত হয় না, তখন এটি CD4 কোষকে হত্যা করার সম্ভাবনা কম। সিডি 4 সেল সংখ্যা বেড়ে গেলে, ইমিউন সিস্টেম শক্তিতে ফিরে আসে।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনেক উপলব্ধ antiretroviral ঔষধ আজ আছে। এদের মধ্যে অনেকগুলি সংমিশ্রণ আকারে নির্ধারিত হতে পারে। কিছু আছে দুই বা তিনটি নাম। তাদের জেনেরিক নাম, ট্রেড নাম বা তিনটি চিঠি সংক্ষেপ (যেমন, AZT তার জেনেরিক নাম, জেডোডুউডিন, এবং তার বাণিজ্যিক নাম, রিট্রিভাইয়ার দ্বারাও পরিচিত) দ্বারা উল্লেখ করা যেতে পারে।

বর্তমানে উপলব্ধ antiretroviral ড্রাগ এর কিছু অন্তর্ভুক্ত:

নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্রিপশন ইনহিবিটরস (এনআরটিআই), যেমন জেডোডুউডিন (রিট্রিভাইর, এজেডটি), দিডোসাইন (ভিডাইক্স, ডিডিআই), স্ট্যাউউডিন (জেরিট, ডি 4 টি), আবাকিভির (জিজেঞ্জ, এবিসি), এমিট্রিসিটাইবিন (এমট্র্রিভা, এফটিসি) এবং ল্যামিউডিন (এপিভির, 3 টিটি) ) ভাইরাস ‘এইচআইভি প্রজনন ব্লক “” বিপরীত transcriptase। “টেনফোভির (Viread) একটি সম্পর্কিত পরিবারের একটি সাধারণভাবে নির্ধারিত ঔষধ (নিউক্লিওলাইটাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপশন ইনহিবিটর)। অনেক এনআরটিআই সংমিশ্রণে লিলভিউডিন এবং জিডোভুউডিন (সংবহিত বাঙ্গালী) এবং ইমট্রিকাইটিবিইন এবং টেরোফোভির (ট্রুভাডা নামে পরিচিত) রয়েছে।

নন-নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্র্যাপেস ইনহিবিটরস (এনএনআরআইএসআই), যেমন এফভিরে্নজ (সাস্টিভা), নেভাইরাপাইন (ভিরামুন) এবং রিলপিভিরান (এডউর্যান্ট) এইচআইভি রিভার্স ট্রান্সক্র্যাশটেশে কাজ করে যা এনআরটিআইগুলির ব্লক, কিন্তু একটি ভিন্ন স্থানে রয়েছে।

প্রোটিজ ইনহিবিটরস (পিআই), যেমন আতসনাভির (রেয়াতাজ), দুরুনভির (প্রিজিস্ট), ফসম্পেনভীর (লেক্সিহা), ইনডিন্ভির (ক্রিকসভ্যান), নেলফিনভির (ভিয়ারেপট), রত্ননাভির (নরভির), সাকিনভির (ইনভেরেজ) এবং টপরাওয়ার (এপটিভিস) নতুন এইচআইভি ভাইরাস কণা (তারা ভাইরাস ‘”প্রোটিজ”) আটকায়। PIs প্রায়ই তাদের শক্তি বৃদ্ধি ritonavir সঙ্গে “boosted” হয়। লোপিনাভির এবং রতননাভির এই লক্ষ্যের জন্য একটি পিল (কালেট্রা) মিলিত হয়।

সেল প্রবেশদ্বার ব্লকার্স প্রথম স্থানে কোষের ভেতর ঢুকতে এফুবরিটিড (ফুজিয়ান) নামে একটি ফিউশন ইনভাইবিটর এবং মার্সিওরক (সেলজেন্ট্রি) ব্ল্যাক এইচআইভি নামে একটি সিসিআর 5 কো-রিসেপটর প্রতিপক্ষ। এই ঔষধ কোষ পৃষ্ঠ এ ভাইরাস ব্লক। Enfuvirtide ইনজেকশনের ফর্ম শুধুমাত্র পাওয়া যায়।

ইন্টিগ্রেজ ইনহিবিটরস ডলুয়েগ্রেভির (টিভিআইসিএ), এলভাইটগ্রেভির (স্ট্রাইবাল্ডের এক ড্রাগ) এবং র্যালগেগ্রাভির (ইসেনেন্ট্রেস) ভাইরাসটির জিনগত উপাদান “ইন্টিগ্রেশন” ব্লকটির জেনেটিক উপাদান দিয়ে ব্লক করে। এই কোষের ভিতরে প্রজনন থেকে এইচআইভি ছড়ায়।

রোগী এবং ডাক্তার পছন্দ উপর নির্ভর করে অনেক সংমিশ্রণ করা যেতে পারে। কারণ এই ওষুধের অনেকগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, বমি বমি ভাব এবং ডায়রিয়া হিসাবে, নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য নির্দিষ্ট ঔষধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে (যা ব্যক্তি থেকে পৃথক হতে পারে)।

প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক চিকিত্সা সুপারিশ NNRTI efavirenz (Sustiva) এবং দুটি NRTIs এর সমন্বয়। ওষুধের ডোজ মিস করতে পারে এমন ব্যক্তিদের জন্য সম্ভাব্য পছন্দ হলো আট্রিপ্লি নামে একটি মিশ্রণের পিল। এটি efavirenz, emtricitabine এবং tenofovir রয়েছে। আড়্রিপা একধরনের একবার একধরনের পিল হিসাবে ধরা হয়।

একটি বিকল্প যা আরও কার্যকরী প্রাথমিক থেরাপির হতে পারে, এটি হল ডলিউটগ্রেভির প্লাস abacavir-lamivudine (Epzicom) এর সংমিশ্রণ। এটি প্রতিদিন মাত্র একবার দেওয়া যেতে পারে।

সাধারণতঃ ব্যবহৃত ঔষধগুলির সাথে মারাত্মক ওষুধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে এমন অন্যান্য ঔষধগুলি (herbals এবং অ-প্রেসক্রিপশন ঔষধ সহ) সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এছাড়াও, কোনও একটি অ্যান্টির্ত্রোভাইরাল ঔষধ গ্রহণ করা উচিত যা একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর দ্বারা বিশেষভাবে তাদের জন্য নির্দিষ্ট করা হয়নি।

Antiretrovirals ছাড়াও, কম সিডি 4 গণনা ব্যক্তিরা সুযোগসন্ধানী সংক্রমণ উন্নয়ন প্রতিরোধ মাদক গ্রহণ করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, সিডি 4 সেলের লোকেদের রক্তে প্রতি মিলিলিটার রক্তের 200 সেলাইয়ের নিচে নিখুঁত নিউমোস্কাইটিস নিউমোনিয়া থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য ট্রাইমিথোপ্রিম-সালফামাইটিসজোল (Bactrim বা Septra নামে পরিচিত) গ্রহণ করা উচিত।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার ডাক্তার আপনাকে এইচআইভি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে যে আপনি যদি এমন একজন ব্যক্তি হন যা পুরুষের সাথে যৌন সম্পর্কযুক্ত হয় অথবা যদি আপনি কারও সাথে কোনও কারণে শূকর ভাগ করেন (উদাহরণস্বরূপ নৃতাত্ত্বিক ওষুধ বা স্টেরয়েড)। যদি আপনি একজন মহিলা হন এবং মনে করেন আপনার সহযোদ্ধা এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকির কারণ হতে পারে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানতে দিন। আপনার ডাক্তার আপনাকে এইচআইভির ঝুঁকি কমাতে কিভাবে তথ্য দিতে পারেন।

আপনি যদি আপনার মনে করেন যে আপনার এইচআইভি সংক্রমণ ইতিমধ্যেই আপনার রোগের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। যদি আপনার দীর্ঘ-স্থায়ী মাথাব্যথা, কাশি, ডায়রিয়া, ত্বকের ফুসফুস বা ঝুঁকি বা ওজন হারানো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানতে দিন। এমনকি কোনও উপসর্গ ছাড়াই, যত তাড়াতাড়ি আপনি এইচআইভির জন্য পরীক্ষার ব্যবস্থা করবেন, তত বেশি দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে যেহেতু আপনি দীর্ঘ, সুস্থ জীবনযাপন করতে সাহায্য করতে পারেন।

আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে কল করুন যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনি এইচআইভি বা এইডস এর যে কেউ ব্যক্তির শরীরের তরল উন্মুক্ত করা হয়েছে। যদি আপনার এক্সপোজার গুরুত্ব অনুভব করে তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এন্টিটারোভারোভিয়ার গ্রহণ করতে পরামর্শ দিতে পারে যা এইচআইভি / এইডস পাওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। এক্সপোজারের 72 ঘণ্টার (3 দিন) মধ্যে যখন এই মাদক দ্রব্যগুলি সবচেয়ে ভাল হয়

পূর্বাভাস

এইচআইভি সংক্রমণের গড় সময় 10 থেকে 11 বছর ধরে এইডসে অগ্রসর হওয়ার জন্য যারা antiretrovirals গ্রহণ করে না। খুব বেশী এইচআইভি ভাইরাল লোড সঙ্গে মানুষের, এডস্ দ্রুত বিকশিত হতে পারে (সংক্রমণের পর 5 বছর পরে)। একবার এইচআইভি সংক্রমণের ফলে এডসে উন্নতি হয়েছে, মৃত্যুর ঝুঁকি বেড়েছে যা নাটকীয়ভাবে ব্যক্তির থেকে পৃথক হয় উদাহরণস্বরূপ, এইডস সহ কিছু লোক নিখোঁজ হওয়ার অল্প কিছুদিন পরে মারা গিয়েছে, অন্যরা 1২ বছর বা তারও বেশি সময় কাটিয়েছে।

আজ এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য জীবনযাত্রার প্রবণতা মানুষদের নিকটবর্তী, যাদের সংক্রমণ নেই। দৃষ্টিভঙ্গি বিশেষত যারা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে antiretrovirals শুরু জন্য তাদের জন্য।

যদি আপনি এইচআইভি সংক্রমিত হন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা বের করতে হবে যাতে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাটি দুর্বল হয়ে যাওয়ার আগে চিকিত্সা শুরু করা যায়। যেহেতু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শক্তিশালী অ্যান্ট্রোট্রোভালালগুলি পাওয়া যায়, তাই এইডস-সম্পর্কিত মৃত্যুর সংখ্যা এবং হাসপাতালে ভর্তি হওয়াতে নাটকীয়ভাবে হ্রাস পেয়েছে।

উন্নয়নশীল বিশ্বের কিছু অংশে এডস-এর মৃত্যুর হার, তবে জীবন-সংরক্ষণকারী এন্টিরেট্রোভাইরালগুলির প্রবেশাধিকারের অভাবের কারণে উচ্চতর হ্রাস পেয়ে থাকে।