কুঁচকির অন্ত্রবৃদ্ধি
এটা কি?
যখন কোন অঙ্গ একটি অস্বাভাবিক খোলার মাধ্যমে বা অস্বাভাবিকভাবে প্রবাহিত হয়, তখন এটি হর্নিয়া বলে। অন্তঃস্রাবের হাড়ের সংস্পর্শে আসে যখন অন্ত্রের অংশ অন্তঃস্রাবের খালের পেছনের দেওয়ালের দুর্বল স্থান দিয়ে প্রবাহিত হয়। ইনঞ্জিনাল খালটি গ্রীন কাছাকাছি পেটানো দেয়ালের মধ্য দিয়ে একটি উত্তরণ। পুরুষের তুলনায় পুরুষের তুলনায় পুরুষের হার 10 গুণ বেশি। প্রায় চারজনের মধ্যে এক ব্যক্তি জীবনের কোন কোন সময়ে একটি হর্ণিয়া বিকাশ করে।
দুই ধরনের ইনংগিনাল হরেনস আছে:
-
পরোক্ষ ইনজেকনাল হর্নিয়া – এটি তখনই ঘটে যখন ইনঞ্জিনাল খালের অভ্যন্তরীণ খোলন, যা সাধারণত জন্মের সময় প্রায় বন্ধ থাকে, খোলা থাকে। এই অন্ত্রের একটি অংশ ইনঞ্জিনাল খাল মাধ্যমে স্লিপ করতে পারবেন। এই hernias প্রায়ই জীবনের প্রথম বছরের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, কিন্তু বয়স্কতা পর্যন্ত দেখাতে পারে না। এই অবস্থায় স্বাভাবিক নবজাতকের 1% এবং 5% এবং প্রসবকালীন শিশুগুলির 10% পর্যন্ত প্রভাবিত হয়।
-
সরাসরি ইনডিউনাল হর্নিয়া – এটি যখনই অন্ত্রের খালের দেয়ালের পাশে পেটের পেশীগুলির দুর্বলতার মধ্য দিয়ে অন্ত্রের একটি অংশ protrudes। এইগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সাধারণ, কিন্তু কদাচিৎ শিশুদের মধ্যে ঘটে।
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, সরাসরি এবং পরোক্ষ inguinal hernias চেহারা এবং একই সম্পর্কে অনুভব। তারা এক বা উভয় পক্ষের groin ঘটতে পারে। সার্জারি না হওয়া পর্যন্ত আপনার ডাক্তার হেনানিয়া কোনটি জানেন না। যাইহোক, উভয় ধরনের হেরনই একই পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয়।
একটি অস্থি হর্ণিয়া বলা হরিণ একটি প্রকার একটি inguinal হর্নিয়া অনুরূপ প্রদর্শিত হতে পারে। পুরুষদের তুলনায় নারীর তুলনায় হিংস্র হরিণিস বেশি সাধারণ। তারা গাঁয়ের নিচে নীচের অংশে প্রদর্শিত একটি গাদা হতে পারে এবং ঊর্ধ্বে উপরের অংশে প্রসারিত হতে পারে। একটি অস্থি হর্ণিয়াতে, অন্ত্রের একটি অংশ সাধারণত পেট এবং পায়ের মধ্যবর্তী স্থানে যখন বৃহত রক্তক্ষরণ (যমজ ধমনী ও শিরা) দ্বারা ব্যবহৃত হয় তখন এটির মাধ্যমে প্রবাহিত হয়। জালেম হেনানিয়া পুরোনো, ওজনভিত্তিক মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ।
লক্ষণ
প্রথমত, একটি ইনঞ্জিনাল হর্ণিয়া কোনও উপসর্গের কারণ হতে পারে না বা গলাতেও চাপ বা চাপ অনুভব করতে পারে। লক্ষণগুলি দীর্ঘদিন ধরে দাঁড়িয়ে থাকার পরে দেখা যায়, অথবা যখন আপনি কাজ করেন যা পেটের ভিতরে চাপ বাড়ায়, যেমন ভারী তোলপাড়, স্থায়ী কাশি বা পেঁচানো বা পেশাব করা চলার সময় স্ট্রেনিং।
হাড়ে হাড়ের বৃদ্ধি ঘটলে, এটি ক্রমে গ্রীন কাছাকাছি চামড়ার নিচে অস্বাভাবিক তির্যকতা সৃষ্টি করে। এই ধাপটি ক্রমবর্ধমান আরো অস্বস্তিকর বা স্পর্শ করতে টেন্ডার হতে পারে। হাড়ের আকার বৃদ্ধির সাথে সাথে হৃৎপিন্ডের অন্ত্রের একটি অংশ আটকাতে পারে এবং পেটে ফিরে আসতে পারে না। যদি এটা ঘটে তবে ফাঁদে আটক হতে পারে এমন একটি বিপদ রয়েছে যার ফলে তার রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এই গুরুতর ব্যথা কারণ এবং অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। যখন আপনি প্রথম দিকে আপনার গলাতে গামছাটি দেখেছিলেন তখন তা আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে, এটি বড় হয়ে ওঠে কিনা, এবং এটি ব্যাথা করে কিনা।
এলাকা পরিদর্শন করে ডাক্তাররা বেশীরভাগ এনজিন্নাল হরেনিয়াস নির্ণয় করতে পারেন। আপনার ডাক্তার আপনার গহ্বর কাছাকাছি একটি অস্বাভাবিক প্রসারের সন্ধান করবে এবং এলাকা একটি ভর জন্য চেক করতে মনে হবে। বেশিরভাগ সময়, প্রসারকারী হার্নিয়া অস্থায়ীভাবে পেট মধ্যে সাবধানী চাপ দিয়ে ফিরে push করা হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে কাশি বা স্ট্রেনের কথা বলতে পারে, যা হর্ণিকে সহজে অনুভব করতে বা দেখতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তারকে আল্ট্রাসাউন্ড বা গণনা করা টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে হতে পারে। এই পদ্ধতিতে, বেদনাদায়ক শব্দ তরঙ্গ বা এক্স-রে গ্রীন এলাকায়, যেমন একটি বর্ধিত লিম্ফ নোড (সোয়ামেন গ্ল্যান্ড) যেমন একটি ভর ভর অন্য কারণ থেকে একটি হর্ণিয়া পার্থক্য করতে পারেন।
প্রত্যাশিত সময়কাল
একটি এনজিনাল হর্নিয়া তার নিজের উপর নিরাময় করবে না। এটি বৃহত্তর হতে পারে এবং এটি মেরামত না হওয়া পর্যন্ত বাড়তি অস্বস্তি হতে পারে। হর্ণিয়াস যা মেরামত করা হয় না তা অন্ত্রের বাধা বা গোঁফ হতে পারে, যা যখন অন্ত্রের অংশ মারা যায় তখন তার রক্ত সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়।
প্রতিরোধ
শিশুদের মধ্যে পরোক্ষ hernias প্রতিরোধ করা যাবে না। একটি পূর্ণবয়স্ক হিসাবে অন্ত্রীয় হর্ণিয়া ঝুঁকি কমাতে, আপনি করতে পারেন:
-
একটি স্বাভাবিক শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
-
পেটে পেশী শক্তিশালী করার নিয়মিত ব্যায়াম ব্যায়াম।
-
শুকনো বা প্রস্রাব যখন straining এড়িয়ে চলুন
-
ভারী বস্তু উদ্ধরণ এড়িয়ে চলুন।
চিকিৎসা
সব hernias চিকিত্সা করা প্রয়োজন না। যাইহোক, সর্বাধিক হেনানিয়া যা লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে বা এমনকি একটু বেশি হয়ে গেলে সার্জন দ্বারা মেরামত করা উচিত। অস্ত্রোপচারের জন্য অপেক্ষা করার সময়, কিছু লোক ট্রাস নামে একটি যন্ত্র পরিধান করে, যা হাড়ের উপর চাপ দেয় এবং অস্থায়ীভাবে অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে ছাড়া, ট্রাস একটি দীর্ঘমেয়াদী সমাধান বিবেচনা করা উচিত নয়।
হর্ণীয় মেরামতের দুটি মৌলিক ধরনের আছে: খোলা অস্ত্রোপচার বা laparoscopic সার্জারি। উভয় সাধারণত একটি বহির্বিভাগের রোগীর ভিত্তি করে করা হয় এবং প্রায় এক ঘন্টা সময় নিতে হয়।
-
ওপেন সার্জারি – সর্বাধিক এনিনুনাল হেরিয়াস স্বাভাবিক ও স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে রোগীর খোলা অস্ত্রোপচার দ্বারা মেরামত করা হয়। সার্জন গহ্বরের একটি চাতুর পর, সে হৃৎপিণ্ডিত টিস্যুটিকে আবার স্থান করে এবং সেলাইয়ের সাথে হরিণ খোলার মেরামত করে। অনেক ক্ষেত্রে, সিন্থেটিক জাল উপাদান একটি ছোট টুকরা অন্য হর্নিয়া প্রতিরোধ এলাকা পুনর্বহাল ব্যবহৃত হয়।
-
ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি – ল্যাপারোস্কোপিক হর্ণিয়া রিপেয়ারে, একটি সার্জন পেটানো দেওয়ালে তিনটি ছোট কাঁটা তৈরি করে এবং তারপর নিখুঁত গ্যাস দিয়ে পেট ফুলে যায়। সার্জন তারপর incisions মাধ্যমে একটি laparoscope সন্নিবেশ। একটি লাপরোস্কোপ একটি ছোট ভিডিও ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলির সাথে একটি টিউব-মত যন্ত্র। একটি মনিটরে অভ্যন্তরীণ দৃশ্য দেখার সময়, সার্জন হিরোনিয়েট অ্যান্টেসিনটিকে ফিরে স্থানে রাখে এবং অস্ত্রোপচার স্ট্যাপল দিয়ে হর্ণিনিয়া খোলার মেরামত করে। যদিও এই সার্জারির অনেক মানুষের কাছে আকর্ষণীয় বলে মনে হয়, তবে খোলা অস্ত্রোপচারের তুলনায় দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের হার কম। Laparoscopic সার্জারি প্রায়ই কম অস্বস্তি কারণ, এবং ব্যক্তি কার্যক্রম আরও দ্রুত ফিরে আসতে দেয়। আপনি যদি laparoscopic সার্জারিতে আগ্রহী হন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে সুবিধার এবং অসুবিধা সম্পর্কে আলোচনা করুন।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনার গরূণ এলাকার একটি গোঁফ, কোমলতা বা হতাশার একটি ক্রমাগত অনুভূতি বিকাশ করলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। বাচ্চাদের এবং ছোট শিশুদের মধ্যে, আপনি যদি আপনার বাচ্চার গর্ভাবস্থায় বা তদুপরি একটি গামছা লক্ষ্য করে দ্রুত আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
পূর্বাভাস
হার্নিয়া সার্জারি খুব নিরাপদ এবং সাধারণত বেশ কার্যকর। হরিণিয়া অবস্থান এবং আকারের উপর নির্ভর করে এবং কি কৌশল ব্যবহার করা হয়, হেরিয়ানিসের 10% পর্যন্ত ভবিষ্যতে কিছু সময়ে আবার বিকাশ হতে পারে।
খোলা অস্ত্রোপচারের পরে, ব্যক্তি সাধারণত এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে পারেন। Laparoscopic সার্জারি জন্য, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাধারণত একটি সপ্তাহ বা তার কম সময় নেয়। কোনও হাড়ের অস্ত্রোপচারের পর, ব্যক্তিটি ছয় থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত (বা যতক্ষণ ডাক্তারকে নির্দেশ দেয়) ভারী উদ্ধরণ এড়িয়ে চলা উচিত যাতে পেশী এবং টিস্যু সম্পূর্ণরূপে সুস্থ করতে পারে।