ল্যাং ফ্র্যাকচার
এটা কি?
যখনই কোনও হাড় ভেঙে বা ফাটল দেখা দেয়, আঘাতটিকে বলা হয় ফ্র্যাকচার। লেগটির তিনটি হাড় রয়েছে যা ফ্র্যাকচার হতে পারে – নীচের অংশে উষ্ণতা (উঁচুতে) এবং টিবিয়া এবং ফিবুলা। হাড়, হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে হাড়ের টুকরো টুকরো অংশগুলি একটি ফ্র্যাকচারের সাথে যুক্ত হলে ফ্র্যাকচারটি আরও জটিল হয়। এই নিবন্ধটি তিনটি দীর্ঘ পাড়ের হাড়ের সোজা শাফটের মাত্র ফ্র্যাকচার বর্ণনা করে।
ফ্যামুর ভাঙ্গা
উষ্ণতা খুবই শক্তিশালী, তাই সুস্থ মানুষের এই হাড় ভেঙ্গে অনেক শক্তি লাগে। উষ্ণতা সাধারণত উচ্চ প্রভাব ট্রমা, বিশেষত অটোমোবাইল দুর্ঘটনার সময়, শিল্প দুর্ঘটনা, উচ্চস্থানে বা বন্দুকের জখমের থেকে ঊরু পর্যন্ত ফাটল। যদি একটি কম প্রভাব বাম বা পতন একটি ময়লা fracture কারণ এটি একটি চিহ্ন হতে পারে যে একটি অসুস্থতা, যেমন অস্টিওপোরোসিস বা ক্যান্সারের হিসাবে স্তনবৃন্ত পতন হয়েছে।
ফেমর ভাঙ্গা হ’ল বিপজ্জনক, কখনও কখনও জীবনের ঝুঁকিপূর্ণ জটিলতার সৃষ্টি করে, যেমন জাড়ের ভিতরে গুরুত্বপূর্ণ রক্তপাত, এক কোয়াসের রক্তচাপ বা তার বেশি। একটি ময়লা ফ্র্যাকচার এছাড়াও রক্ত clots জাড়ের বড় শিরা মধ্যে গঠন হতে পারে। যদি এই clots মুক্ত এবং রক্ত প্রবাহ মাধ্যমে ভ্রমণ, তারা শেষ পর্যন্ত ফুসফুসের মধ্যে, একটি প্রাণবন্ত embolism বলা হয় একটি জীবন-হুমকি অবস্থায় তৈরি করতে পারে।
বাচ্চাদের মধ্যে, উঁচু স্থান থেকে পতনের কারণে, যেমন একটি গাছ বা একটি স্লাইডের শীর্ষে, উষ্ণতা ভঙ্গুর ঘটতে থাকে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, এই আঘাতেরগুলি সাধারণত মোটর গাড়ির দুর্ঘটনা (যাত্রী বা পথচারী হিসেবে) বা চাকুরীর আঘাতে সম্পর্কিত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে বন্দুকের গুলির কারণে মারাত্মক হাড়ের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।
তিবিয়া ফ্র্যাকচার্স
তিবিয়া (শিনবোন) নীচের পা দুটি হাড়ের বড়। মৃদু ফ্র্যাকচারের মত, টিবিয়ার ফ্র্যাকচারগুলি প্রায়ই সরাসরি, উচ্চ-প্রভাব ট্রমাের কারণে ঘটে, বিশেষ করে মোটর গাড়ির দুর্ঘটনার সময়। যাইহোক, তিব্বয় এছাড়াও একটি নিম্ন প্রভাব থেকে অস্থির হতে পারে, এমনকি সুস্থ মানুষের মধ্যে, যদি নিম্ন লেগ ডান বা ডান ডান কোণে twisted হয়।
সমস্ত শরীরের দীর্ঘ হাড়ের মধ্যে, টিবিয়া ভাঙা হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি এবং ত্বকটি ভেঙ্গে গেলে সম্ভবত এটি ভঙ্গুর হয়ে যায়। এই ফ্র্যাকচার সাইটে ব্যাকটেরিয়া দূষণ এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি স্বাভাবিক নিরাময় প্রতিরোধ করতে পারে। একটি ভাঙা টিবিয়ার তীক্ষ্ণ প্রান্তটি কাছাকাছি স্নায়ু এবং রক্তনালীতে কাটাতে পারে এবং নীচের অংশে নরম টিস্যুতে মারাত্মক ক্ষতি হতে পারে।
তিবিয়া ফ্র্যাকচারের সাথে 75% থেকে 85% রোগীর মধ্যে, ফিবুলা (নিম্ন পাের বাইরের দিকে পাতলা হাড় )ও ভঙ্গুর হয়।
Fibula ভাঙ্গন
ফিবুলা নীচের পা বাইরে তিব্বিয়ার সমান্তরাল রান, কিন্তু ছোট। ফিবুয়ালা সাধারণত টিবিয়ার মতো একই সময়ে ভঙ্গ করে। যখন কেবল ফুটিফ্লুফার ভাঙ্গা হয়, এটি সাধারণত পায়ের পাশে সরাসরি আঘাতের কারণে বা গোড়ালি বা হাঁটুতে একটি চরম বাঁকানো মোড়ানো হয়।
শুধুমাত্র একটি fibula ফ্র্যাকচার, এটি সাধারণত দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা কারণ না। দুর্ভাগ্যবশত, যখন ভাঙা হাড়ের অংশগুলি বেশিরভাগ ক্ষতির দ্বারা আলাদা হয়ে যায়, পাদদেশে স্নায়ুতে একটিকে আঘাত হানতে পারে, পাদদেশের ড্রপ ঘটাতে পারে, এমন অবস্থা যেখানে পাদদেশটি গোড়ালিতে লাঙ্গলটি আটকে যায় এবং হাঁটতে হাঁটার সময় মাটিতে পড়ে থাকে।
লক্ষণ
আপনি যদি আপনার উষ্ণতা এর খাদ ভাঙ্গা হয়, আপনার উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- ব্যথা, ফুলে যাওয়া, কোমলতা এবং আপনার উরুতে আঘাত করা
- আপনার আহত লেগ উপর ওজন সহ্য করতে অসমর্থতা
- প্রভাবিত অংশে আপনার হিপ বা হাঁটু সরাতে অক্ষম
- ভাঙ্গা হাড়ের দৃশ্যমান অংশ, যদি ফাটল ত্বকে একটি বিরতি সৃষ্টি করে
আপনি যদি আপনার টিবিয়ার শাখা ভেঙ্গে ফেলেন, অথবা আপনার টিবিয়া এবং ফাইবারুলা উভয়ই ভাঙ্গেন তবে আপনি দেখতে পারেন:
- ব্যথা, ফুসকুচি, কোমলতা এবং আপনার নিম্নতর লেগে ফুলে যাওয়া
- আপনার নিম্নতর লেগের আকৃতির বিকৃতি
- প্রভাবিত পক্ষের উপর আপনার পাদদেশ একটি অস্বাভাবিক প্রান্তিককরণ বা পজিশনিং
- ভাঙ্গা হাড়ের দৃশ্যমান অংশ, যদি ফাটল ত্বকে একটি বিরতি সৃষ্টি করে
একটি fibula ফ্র্যাকচার যা সাধারণত ঘটে থাকে কারণ:
- নিম্নতর লেগের বাইরে ফ্র্যাকচার সাইটে হ্রাস ও কোমলতা স্থানীয়করণ
- যখন আপনি হাঁটবেন তখন নীচ পাের বাইরে ব্যথা আরও খারাপ হয়ে যায়
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার আহত লেজের পরীক্ষা করবে, ফুলে যাওয়া, বিকিরণ, আবছা, তীব্রতা এবং মৃদুতা পরীক্ষা করবে। ভাঙা হাড়ের তীক্ষ্ণ প্রান্তটি আপনার লেগের রক্তনালী বা স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে ডাক্তার আপনাকে আপনার আহত পাের দৈর্ঘ্য বরাবর ডালগুলি অনুভব করবে কিনা তা নির্ধারণ করতে হবে কিভাবে আপনি স্পর্শ করার প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখান এবং আপনার স্বাভাবিক পেশী শক্তি পরীক্ষা করে দেখতে পারেন পা এবং পা শারীরিক পরীক্ষা যদি আপনার লেগের ধমনী বা বড় নাড়াগুলি গুরুতর বলে মনে হতে পারে তবে ডক্টর স্টাডিজ নামক বিশেষ পরীক্ষাটি নির্দেশ করে ডাক্তাররা লেগের রক্তের প্রবাহ আরও সঠিক ভাবে পরিমাপ করতে পারেন।
আপনার লেগটি আপনার ফ্র্যাকচারের অবস্থান এবং তীব্রতা নিশ্চিত করার জন্য এক্স-রেয়েড এবং নিকটস্থ জয়েন্টগুলোতে কম স্পষ্ট ফ্র্যাকচার এবং ডিসলোকেশনগুলি পরীক্ষা করতে হবে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন কিনা তার উপর নির্ভর করে একটি লেগ ফাটানো রোগটিকে দুই বা ততোধিক মাস লাগতে পারে; কিনা একাধিক টুকরা ছিল; এবং কিনা জটিলতা ছিল, যেমন সংক্রমণ হিসাবে।
প্রতিরোধ
দুর্ঘটনা প্রতিরোধ করা সবচেয়ে ভাল উপায় হল দুর্ঘটনা প্রতিরোধ করা। শিশুদের তত্ত্বাবধান করুন এবং নিরাপদ খেলা উৎসাহিত করুন। সাবধানে ড্রাইভ এবং সবসময় একটি সীট বেল্ট পরেন। নির্মাণ এবং অন্যান্য পেশায় কাজ সংক্রান্ত আঘাতগুলি প্রতিরোধের বিষয়ে তথ্যের জন্য, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর অকোপেশনাল সেফটি এন্ড হেলথ (এনআইওএসএইচ) -এর ওয়েবসাইটে যান। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে সংশ্লিষ্ট ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি কমাতে পারে।
চিকিৎসা
ফ্যামুর ভাঙ্গা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা ফাঁকির চিকিত্সাগতভাবে পুনর্বিন্যাস করতে পছন্দ করেন। সার্জারির মেরামতের জন্য সাধারণত ছোট হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয় এবং অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতি যেমন, একটি প্লেস্টার ঢাল, পুরো লেগ এবং হিপ জুড়ে জুড়ে হিসাবে কম অক্ষমতা তৈরি করে।
আপনার ফ্র্যাকচারটি মেরামত করতে, শল্যচিকিৎসা হাড়ের ভিতরের গহ্বরের মধ্যে ঢোকানো একটি বিশেষ ধাতু রডের সাহায্যে আপনার ভাঙা স্তনের অংশে যোগ হবে। এই ছড়ি স্থির এবং দৃঢ়ভাবে ময়শ্চারাইজ করা মুরগি অনুমতি দেয়, ফ্র্যাকচার সাইট স্থিতিশীল এবং দৃঢ়ভাবে করবে একবার নিরাময় সম্পূর্ণ হলে, ধাতু রড সরানো বা জায়গায় স্থানান্তরিত হতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পরে, আপনি শারীরিক থেরাপি একটি প্রোগ্রাম দ্বারা লেগ উপর ওজন, এড়াতে এড়ানোর crutches ব্যবহার করতে হবে। শারীরিক থেরাপির লক্ষ্য হল আপনার লেগ মাংসপেশীতে স্বাভাবিক শক্তি পুনরুদ্ধার করা এবং আপনার লেগ জয়েন্টগুলোতে স্বাভাবিক গতির গতি। নিরাময় এবং পুনর্বাসন সম্পূর্ণ প্রক্রিয়া সাধারণত মাস লাগে।
তিবিয়া ফ্র্যাকচার্স
চিকিত্সা আপনার তীব্র ফ্র্যাকচারের তীব্রতা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। আপনার হাঁটু বা গোড়ালি কাছাকাছি না যে একটি অসম্পূর্ণ ফ্র্যাকচার আছে, ডাক্তার একটি ঢালাই আপনার পা immobilizing দ্বারা আপনার আঘাত আচরণ করতে সক্ষম হতে পারে। অধিকতর কঠোর হ্রাস সাধারণত মেটাল রড, তারের, বা প্লেট এবং স্ক্রু দিয়ে শল্যচিকিৎসা মেরামত করা আছে।
Fibula ভাঙ্গন
সাধারণত, টিবিয়ার ফ্র্যাকচার ছাড়া একটি ফিবুয়াল ফ্র্যাকচার হাসপাতালে ভর্তি ছাড়া চিকিত্সা করা যায়। আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনাকে আহত অবস্থায় বিশ্রামের জন্য আরাম করতে, আহত এলাকায় বরফ প্রয়োগ করতে এবং আংশিক ক্ষত-বিক্ষত ডায়াবেটিস (এনএসএইড) নিতে পারে, যেমন ibuprofen (অ্যাডভিল, মট্রিন এবং অন্যান্য), ব্যথা কমানোর জন্য এবং সোজাসা দূর করতে। যদি আপনার আহত পা ওজনে ভারবহন করা অত্যন্ত বেদনাদায়ক হয় বা ফাটলটি গোড়ালির কাছাকাছি থাকে, তবে আপনার ডাক্তার একটি কাস্ট করতে পারেন এবং আপনি অস্থায়ীভাবে crutches ব্যবহার করার সুপারিশ করতে পারেন।
যদি আপনার ফ্র্যাকচারটি ত্বক ভেঙ্গে যায়, তাহলে সংক্রমণ রোধ করার জন্য আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক (ইনফ্রোভেনশন) (ভেতরে প্রবেশ করা) দেওয়া হবে। যদি আপনার 10 বছরের মধ্যে একটি টেটানস শট না থাকতো, তাহলে টেটানাস টিকা টিকা দেওয়ার সুপারিশ করা হবে।
একবার আপনার ফ্র্যাকচার যথেষ্ট সুস্থ হয়ে গেলে, আপনার ডাক্তার শারীরিক থেরাপির একটি প্রোগ্রাম লিখবেন যা আপনার আহত পায়ে পূর্ণ শক্তি এবং ফাংশন পুনরুদ্ধার করতে পারে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনি যদি দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা পেয়ে থাকেন এবং সন্দেহভাজন হয়ে থাকেন তবে আপনার পতনের পর একটি লেগ অস্থির হতে পারে, একটি মোটর গাড়ি দুর্ঘটনা বা লেগ জড়িত অন্যান্য ট্রমা।
পূর্বাভাস
ফাটল এবং তার তীব্রতা উপর নির্ভর করে, লেগ বিভক্ত জন্য দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তিত হয়:
- ফেমর ভাঙ্গা – প্রায় সমস্ত মলাচল ভেঙ্গে ভাল ভাল, এবং প্রায় 6 মাস চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন পরে অধিকাংশ রোগী তাদের স্বাভাবিক কার্যক্রম ফিরে আসতে সক্ষম। দুর্বল হাড় সঙ্গে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, পুনরাবৃত্ত ভাঙ্গন হার 1% থেকে 15% পর্যন্ত উচ্চ।
- তিবিয়া ফ্র্যাকচার – তিবিয়া শ্যাফ্ট ভাঙ্গনও একটি ভাল পূর্বাভাস আছে। হাঁটু কাছাকাছি যে অষুধ দ্রুত গোড়ালি কাছাকাছি যারা তুলনায় চলতে থাকে। বাচ্চাদের মধ্যে হ্রাসকারীরা প্রাপ্তবয়স্কদের চেয়ে দ্রুত আরোগ্য করে।
- ফিবুলা ফাটল – ফিবুয়াল শাফার প্রায় সব ফ্র্যাকচার জটিলতা ছাড়াই খুব ভাল সুস্থ।