ডায়াবেটিস অফ দ্য ইয়াং (মেডি)
এটা কি?
ডায়াবেটিস অফ ইয়ং (MODY) ডায়াবেটিস আক্রান্ত ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ফর্ম। এটি এগারো জিনের এক পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট হয়। ডায়াবেটিসের সমস্ত ক্ষেত্রে 5% পর্যন্ত হতে পারে MODY এর কারণে শুধু ডায়াবেটিসের সঙ্গে অন্যান্য মানুষের মত, MODY সঙ্গে মানুষ তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে কষ্ট আছে।
এই ব্যাধি টাইপ 2 এর চেয়ে বেশি টাইপ 1 ডায়াবেটিসের মত, যদিও এটির সাথে কোনও ধরনের বিভ্রান্তি হতে পারে টাইপ 1 এ, অগ্ন্যাশয়টি যথেষ্ট ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না। টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ অন্যান্য ব্যক্তিরা, সাধারণত, যথেষ্ট ইনসুলিন তৈরি করে, কিন্তু তাদের দেহগুলি এটি কার্যকরভাবে (ইনসুলিন প্রতিরোধের নামে পরিচিত) সাড়া দিতে পারে না। টাইপ ২ ডায়াবেটিস সাধারণত ওজনযুক্ত হওয়ার সাথে যুক্ত থাকে, তবে এটি টাইপ 1 ডায়াবেটিস বা মোডির ক্ষেত্রে সত্য নয়। যাইহোক, স্থূলতা ব্যাপার না। একটি মোটা জীবাণু মানুষের একটি জেনেটিক মিউটেশনের মাধ্যমে স্বাভাবিক ওজনের তুলনায় খুব দ্রুত ডায়াবেটিসের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
MODY কিশোরী এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের উপর বেশি প্রভাব ফেলতে পারে, তবে এটি কোনো বয়সে ঘটতে পারে।
শুধু ডায়াবেটিসের অন্যান্য প্রকারের মতই, শরীরের সারা শরীর জুড়ে জটিলতা সৃষ্টি হতে পারে, হার্ট ও ভাস্কুলার রোগ, কিডনি রোগ এবং অন্ধত্বের ঝুঁকি সহ।
এগারো ভিন্ন জিনের পরিবর্তনের কারণে 11 টি বিভিন্ন ধরনের মোডি রয়েছে। MODY ধরনের উপর নির্ভর করে চিকিত্সা, পরিবর্তিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, মডি 2 সাধারণত ডান খাওয়া এবং নিয়মিত ব্যায়াম দ্বারা পরিচালিত হতে পারে মডি 1, 3, এবং 4 সাধারণত সালফোনি্লুরা থেরাপি নামক এক ধরনের ঔষধ দ্বারা পরিচালিত হয়। মডি 5 প্রায়ই বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা প্রয়োজন কারণ এটি অন্যান্য চিকিত্সাগত সমস্যার কারণগুলি রক্ত শর্করার স্তরের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। MODY ধরনের 7-11 জন্য জিন সম্প্রতি আবিষ্কৃত হয়। MODY এই ধরনের মানুষ অন্যান্য MODY অন্যান্য ধরনের রোগীদের জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সা সাড়া সম্ভবত।
MODY একটি প্রভাবশালী জেনেটিক অবস্থা, যার মানে হল যে জিন পরিব্যক্তির একটি অনুলিপি যার ফলে তাদের মা বা বাবার কাছ থেকে MODY কে প্রভাবিত করবে। প্রভাবিত শিশুদের তাদের সন্তানদের প্রত্যেকটি জিন পরিব্যক্তি বরাবর পাশ করার একটি 50% সুযোগ আছে।
লক্ষণ
MODY সম্পর্কিত লক্ষণ ধীরে ধীরে বিকাশ ঝোঁক। এই টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ মানুষের কি কি অনুরূপ। তুলনা করে, টাইপ 1 ডায়াবেটিসের উপসর্গ প্রায়ই কয়েক সপ্তাহের বেশি দ্রুত পরিবর্তিত হয়।
MODY এর প্রারম্ভিক উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে blurry দৃষ্টি, পুনরাবৃত্তিমূলক চামড়া সংক্রমণ, বা খামির সংক্রমণ। কিন্তু কোনও উপসর্গ দেখা দিতে পারে না। কিছু লক্ষণ থাকলেও অনেক বছর ধরে উচ্চ রক্তচাপের মাত্রা (হাইপারগ্লাইসিমিয়া) মডি’র সাথে থাকে। রক্তে শর্করার মাত্রা ক্রমশ বৃদ্ধি পায় এবং শুধুমাত্র একটি চেকপয়েন্টের সময় কোনও ডাক্তার রক্ত শর্করা পরীক্ষা করলে তা লক্ষ্য করা যায়।
চিকিত্সা ছাড়াই রক্তের শর্করার বৃদ্ধি অব্যাহত থাকবে:
-
ঘন মূত্রত্যাগ
-
তৃষ্ণা বৃদ্ধি
-
ওজন কমানো.
মডি 5, একটি বিরল ধরনের MODY, অগ্ন্যাশয় ছাড়াও অন্যান্য অঙ্গ জড়িত করতে পারে। ডায়াবেটিস নির্ণয়ের আগে কিডনি কখনও কখনও ক্ষতিগ্রস্থ হয়। কিডনি ক্ষতি সাধারণত প্রস্রাব উৎপাদন হ্রাস হতে পারে, বরং ডায়াবেটিস সঙ্গে দেখা বৃদ্ধি urinary বরং।
রোগ নির্ণয়
MODY নির্ণয় প্রথম পদক্ষেপ একটি রক্ত শর্করা পরীক্ষা হচ্ছে হচ্ছে। যদি ডায়াবেটিস বোঝায় যে চিনির উচ্চ মাত্রার ফলাফল দেখায়, তবে আপনার ডায়াবেটিস বা অন্য কোনও ধরনের ডায়াবেটিস আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারের ধারণা আছে। সঠিক ডায়াগনোসিস পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ কারণ MODY চিকিত্সার টাইপ 1 বা 2 ডায়াবেটিসের জন্য চিকিত্সা থেকে পৃথক হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষা আপনার ডাক্তার আপনাকে কোন ধরনের ডায়াবেটিস নির্ধারণ করতে সাহায্য করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, টাইপ 1 ডায়াবেটিসে, অ্যান্টিবডিগুলি অগ্ন্যাশয় আক্রমণ করে কিন্তু মোডির সাথে এই অ্যান্টিবডিগুলি নেই। আপনার ডাক্তার আপনার রক্ত পরীক্ষায় লক্ষণগুলি দেখতে পাবেন যা নির্দেশ করে যে আপনার ইনসুলিন প্রতিরোধের আছে কিনা। ইনসুলিন প্রতিরোধের MODY সঙ্গে অ অস্থায়ী মানুষের মধ্যে উপস্থিত নেই; তবে, এটি MODY সঙ্গে স্থূল মানুষ ঘটতে পারে
একটি মস্তিষ্কের ব্যক্তির টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা MODY টাইপ আছে কিনা তা জানা কঠিন হতে পারে। ডায়াবেটিসের রোগীদের অধিকাংশই টাইপ ২ ডায়াবেটিস রয়েছে। MODY একটি পারিবারিক ইতিহাস কেবলমাত্র এই উপায়ে হতে পারে যে এই ধরনের ডায়াবেটিস একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির প্রভাবিত করছে
MODY একটি জেনেটিক পরীক্ষা দ্বারা নির্ণয় করা যেতে পারে। এই ধরনের পরীক্ষার MODY সঠিক টাইপ নির্ধারণ করা হবে, এবং একটি রোগীর কোনো উপসর্গ আছে আগে করা যেতে পারে। যদি কোনও জেনেটিক জিনের মধ্যে একটি মিউটেশন পাওয়া যায়, তাহলে টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসটি বাতিল হতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
MODY একটি উত্তরাধিকারসূত্রে অসঙ্গতি যা একজন ব্যক্তির জীবনকাল জুড়ে থাকে। মডি 2 সাধারণত হালকা রাখে। MODY ধরনের 7-11 সম্প্রতি সম্প্রতি আবিষ্কৃত হয়েছে, এবং খুব দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল সম্পর্কে এখনো অনেক জানি না। MODY অন্যান্য ধরনের সাধারণত সময়ের সাথে ক্রমবর্ধমান খারাপ পেতে।
প্রতিরোধ
যদি আপনি একটি মডি মিউটেশন সঙ্গে একটি ব্যক্তির সাথে সম্পর্কিত হয়, আপনি MODY উন্নয়নশীল ঝুঁকি আছে কিনা তা দেখতে একটি জেনেটিক পরীক্ষা পেতে পারেন। প্রথম ধাপটি আপনার ক্ষতিগ্রস্ত আত্মীয়ের জন্য MODY- এর জন্য একটি জেনেটিক পরীক্ষা পেতে হবে। যদি একটি মিউটেশনের মোড জিনের মধ্যে পাওয়া যায় তবে ল্যাব একই মিউটেশনের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করতে পারে। আপনার পরিবারের ক্ষতিগ্রস্ত ব্যক্তির একটি detectable mutation আছে তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জেনেটিক পরীক্ষা সবসময় একটি মিউটেশন খুঁজে পেতে সক্ষম হয় না। যদি আপনার MODY এর ঝুঁকি থাকে, তাহলে আপনি একটি সুস্থ খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে স্থূলতার প্রতিরোধ করতে পারেন। স্থূলতা থেকে বাঁচানো MODY প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে এটি পরবর্তীতে জীবনের পরে উপসর্গের উন্নয়ন স্থগিত করতে পারে, এবং অন্যান্য ইতিবাচক স্বাস্থ্য উপকারিতাও রয়েছে
চিকিৎসা
MODY বিভিন্ন ফর্ম জন্য চিকিত্সা বিভিন্ন জন্য বিভিন্ন। মৌখিক সলফনি্লুরের বর্গ থেকে ড্রাগগুলি মডি 1, 3, এবং 4 সহ রোগীদের জন্য সাধারণত কার্যকর। এই ওষুধগুলি গ্লিপজাইড (গ্লুকোট্রোল) এবং গ্লাইবারাইড (গ্লাইয়াস প্রেস ট্যাব, অন্যদের) অন্তর্ভুক্ত করে। মডি 1 এবং মডিবি রোগীর 30% থেকে 40% 3 অবশেষে ইনসুলিন তাদের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে হবে। ইনসুলিন সাধারণত ইনজেকশন দ্বারা নেওয়া হয়।
MODY 2 খুব কমই ড্রাগ বা ইনসুলিন থেরাপি প্রয়োজন হয়, এবং সাধারণত ব্যায়াম এবং একা একা খাদ্য দ্বারা পরিচালিত হতে পারে। ডায়াবেটিস ছাড়াও অন্যান্য সমস্যার কারণে মডি 5-এর বিভিন্ন চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে।
যেকোনো ধরনের মানুষ MODY চিকিত্সার জন্য উত্তম প্রতিক্রিয়া দেবে যদি তারা বেশি ওজন বা স্থূল হয় না। অতএব, ওজন এবং ওজনযুক্ত লোকেদের তাদের চিকিত্সার লক্ষ্যগুলির মধ্যে একটি হিসাবে ওজন হারানো উচিত।
একটি পেশাদার কল করার সময়
MODY এর লক্ষণ ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে। আপনার উপরে বর্ণিত উপসর্গগুলি থাকলে, আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট করুন। আপনি ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ যারা endocrinologist দেখতে প্রয়োজন হতে পারে।
পূর্বাভাস
MODY 2 ছাড়াও, অন্যান্য সমস্ত ধরনের সাধারণ কারণগুলি সাধারণত টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মতো জটিল সমস্যাগুলির কারণ হিসাবে, হৃদরোগ, কিডনি ব্যর্থতা এবং অন্ধত্বের ঝুঁকি সহ। কোন সমস্যাগুলি ঘটে তা নির্ভর করে কোন জিনটি প্রভাবিত হয়। MODY 2 এর সাথে রোগীদের সবচেয়ে ভাল রোগ আছে কারণ এটি মৃদু হাইপারগ্লাইসিমিয়া। তারা সাধারণত কোন ঔষধের প্রয়োজন হয় না, এবং দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা বিকাশ না স্বাভাবিকের কাছাকাছি রক্তের শর্করার পরিমাণ কমিয়ে আনে জটিলতাগুলি কমিয়ে আনা, যেমনটি ডায়াবেটিসের অন্যান্য প্রকারের সাথে এটি করে।