অপটিক স্নায়ু সোয়াজ (প্যাপিলেমেমা)

এটা কি?

প্যাপিল্লিমাটি অপটিক স্নায়ুর স্ফুলিঙ্গ কারণ এটি উত্থাপিত আন্তঃক্রীয় চাপের কারণে চোখের পিছনে প্রবেশ করে। মস্তিষ্কে পার্শ্ববর্তী তরল ক্রমাগতভাবে উত্পন্ন এবং পুনর্বিন্যাসিত হয়, যদি মস্তিষ্কে আঘাত হানতে সহায়তা করে তবে যথেষ্ট পরিমাণে intracranial চাপ বজায় রাখে যদি মাথা ঘোরাঘুরির মাথা আঘাত হয়

আপনার মাথাব্যথা বা অস্বস্তিকর বিরক্তি এবং বমি থাকলে আপনার ডাক্তার আপনার চোখের দিকে তাকান একটি অপথেলস্কোপপের সাথে। এই হাতাহাতি উপকরণ আপনার চোখের মধ্যে একটি উজ্জ্বল আলো shines। অপটিক স্নায়ুর উপস্থিতি এবং রক্তের বাহ্যিক পদার্থগুলির মধ্যে পরিবর্তনগুলি যেগুলির মাধ্যমে পাস হয় সেটি অস্থ্রাখাদ্যের মাধ্যমে দেখতে পাওয়া যায় এবং এটি আপনার উপসর্গগুলির উৎসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

অপটিকের স্নায়ু এর শারীরস্থান এটি মস্তিষ্কের ভিতরে সমস্যা জন্য একটি সংবেদনশীল চিহ্নিতকারী করে তোলে। এই স্নায়ুটি একটি পুরু কর্ড যা মস্তিষ্কে প্রতিটি নেকলেস এবং এর রেটিনা ব্যাকটের সাথে সংযুক্ত করে। মস্তিষ্কে এবং চোখের মধ্যে তার সংক্ষিপ্ত span মধ্যে, অপটিক স্নায়ু এর পুরো পৃষ্ঠ সেরিব্রাল মেরুদণ্ড তরল এ নৃত্য করা হয়। এই তরল হঠাত্ চক্র থেকে স্নায়ু রক্ষা করে। যাইহোক, এই তরল চাপে মস্তিষ্কে ফুলে যাওয়া থেকেও সামান্য বৃদ্ধি ঘটে, এটি “চক্কর” পদ্ধতিতে পুরো পরিধি সম্পর্কে অপটিক স্নায়ুকে সংকুচিত করতে পারে। যখন এই স্নায়ুটি উচ্চ চাপের মুখোমুখি হয়, বা যখন এটি নিজের উপর প্রদাহ সৃষ্টি করে, তখন সেটি পেঁচানো কুমিরের পেছন দিকের প্রাচীরের মধ্যে ঢেলে দিতে পারে

ডাক্তাররা সাধারণত অন্তর্নিহিত কারণ থেকে স্বাধীন চেহারা বর্ণনা করার জন্য শব্দটি ব্যবহার করেছেন। প্যাপিল্লিডের শব্দটি মূলত স্নায়ুর স্ফুলিঙ্গের জন্য সংরক্ষিত হওয়া উচিত যখন উচ্চতর ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ দ্বারা প্রদাহ হয়। হাই ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ দ্বারা অন্য অবস্থার প্যাপিল্লিডের একটি অনুরূপ চেহারা থাকতে পারে।

সেরিব্রাল মেরুদন্ডী তরল এবং প্যাপিল্লিমা থেকে বাড়ানো চাপের কিছু গুরুত্বপূর্ণ কারণ মস্তিষ্কের টিউমার এবং মস্তিষ্ক সংক্রমণ যেমন মস্তিষ্কের ফোড়া, মেনিংয়েটিস বা এনসেফালাইটিস। মস্তিষ্কের টিউমারগুলির সাথে নির্ণয় করা মানুষের একটি গুরুত্বপূর্ণ অনুপাত রয়েছে প্যাপিল্লিডিমার কিছু প্রমাণ। রক্তপাত বা উচ্চ রক্তচাপের ফলে চাপ বৃদ্ধি পায় যা প্যাপিল্লিডমা হতে পারে।

মস্তিষ্কে বা ভেন্ট্রিকেলগুলির সংক্রমিত স্রাব ব্যতীত সেরিব্রাল মেরুদন্ডের তরলিতে একটি শর্ত বাড়িয়ে চাপ সৃষ্টি করতে পারে। এই অবস্থা, pseudotumor cerebri বা benign intracranial উচ্চ রক্তচাপ বলা হয়, যখন শরীর খুব বেশী মেরুদন্ড তরল তোলে। মহিলাদের মস্তিষ্ক এবং সন্তান জন্মদান বয়সের মধ্যে এটি আরও সাধারণ। এমন অবস্থায় দেখা যায় যে শরীরের হরমোনের পরিবর্তন যেমন গর্ভধারণ, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলার শুরু, প্রথম মাসিক ঋতু, অথবা মেনোপজের সাথে সামঞ্জস্য করা হয়।

লক্ষণ

বর্ধিত চাপের কারণে প্যাপিল্লিমা সম্পর্কিত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা এবং বমি বমিভাব এবং যন্ত্রের মত শব্দ। উন্নত তীব্র প্যাপিল্লিডের সাথে পঁচিশ শতাংশ মানুষ কিছু দৃশ্যমান উপসর্গ বিকাশ করবে। সাধারণত, দৃশ্যগত পরিবর্তনগুলি 30 সেকেন্ডের কম স্থায়ী সাম্প্রতিক পর্বগুলি পুনরাবৃত্ত হয় যার মধ্যে দৃষ্টি ধূসর বা কালো হয়ে যায়, কখনও কখনও বর্ণিত হয় যেন চোখের উপর পর্দা ঢুকে পড়েছে। উপসর্গ সাধারণত একবারে উভয় চোখ প্রভাবিত। ভিসুয়াল ব্ল্যাকআউটগুলি প্রায়ই অবস্থার পরিবর্তনের ফলে সংঘটিত হয়, যেমন হঠাৎ করে দাঁড়িয়ে থাকা, বা বুকের বা পেটে কাশি বা স্ট্রিনিং দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। মাঝে মাঝে, প্যাপিল্লিডিয়ার মানুষরা ঝলকানি লাইটের অভিজ্ঞতা লাভ করতে পারে, যা প্রায়ই একটি চাপ আকৃতিতে দেখা যায়। অন্যান্য চাক্ষুষ পরিবর্তনগুলি সময়ের সাথে ঘটবে, যার মধ্যে একটি বড় অন্ধ স্পট সহ একটি ছোট ক্ষেত্র এবং শেষ পর্যন্ত অন্ধত্ব, যদি সফল চিকিত্সা দেওয়া না হয়।

রোগ নির্ণয়

অপটিক্যাল স্নায়ুর সম্মুখ প্রান্ত চোখের চক্ষুতে দৃশ্যমান হয় যখন আপনার ডাক্তার বা চোখের বিশেষজ্ঞ একটি চোখের ছানি দিয়ে ছাত্রের মধ্য দিয়ে দেখেন। বৃত্তাকার, সামনে শেষ মাত্র 1.5 সেন্টিমিটার আকারের (অর্ধেক ইঞ্চির চেয়ে একটু বেশি)। স্বাভাবিকভাবে, স্নায়ু শেষ, অপটিক ডিস্ক বলা হয়, একটি খাস্তা সীমারেখা আছে এবং সামান্য ইন্ডেন্ট হয়। অপটিক ডিস্কটি উজ্জ্বল হয়ে ওঠে এবং একটি ব্লারড বাই প্রান্তে প্রদর্শিত হলে, আপনার ডাক্তার পেপল্লিডমাটি নির্ণয় করতে পারেন। স্নায়ু মধ্যে চাপ আপনার চোখের মধ্যে draining শিরা কারণ ঘন হয়ে উঠতে পারে। এছাড়াও, খুব ক্ষুদ্র pulsations যে সাধারণত চোখ এর শিরা মধ্যে দেখা হয় অদৃশ্য হয়ে যায়। যখন প্যাপিল্লিডিমা গুরুতর হয়, তখন স্থানীয় রক্তপাতের থেকে ছোট লাল স্পট বা জমাট বাঁধ থেকে বা ক্ষতিকারক রেটিনা কোষগুলির থেকে রেটিনাতে পরিবর্তন ঘটতে পারে। ক্রমবর্ধমান ইন্ট্র্যাক্রানিয়াল চাপের কারণে পপুল্লিমা প্রায় সবসময় দ্বিপার্শ্বীয়।

শারীরিক পরীক্ষা এছাড়াও আপনার দর্শনের ক্ষেত্রে একটি চেক অন্তর্ভুক্ত করা হবে। Papileema প্রতিটি চোখ নাক কাছাকাছি একটি বৃহত্তর অন্ধ স্পট আছে কারণ, এবং এটি পেরিফেরাল (প্রান্ত) দৃষ্টি সংকীর্ণ আপনার চাক্ষুষ ক্ষেত্রটি পরীক্ষা করার জন্য, আপনার ডাক্তার আপনার দৃষ্টিভঙ্গিকে আপনার নিজের কাছে বসা এবং আঙ্গুলের মধ্যে এবং দৃশ্যের বাইরে চলে যাওয়ার মাধ্যমে তার নিজের সাথে তুলনা করতে পারেন। দৃষ্টি গ্রিড ব্যবহার করে একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞের মাধ্যমে ভৌত ক্ষেত্রগুলি আরো আনুষ্ঠানিকভাবে পরীক্ষিত হতে পারে।

আপনি দেখান যে প্যাপিল্লিথা একটি খুব অস্বাভাবিক সমস্যা নির্দেশ করে যা সাধারণত তাত্ক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। উদ্বেগ ক্ষতি ক্ষতি সম্পর্কে কম। প্যাপিলেমেমা নিজেই অপটিক স্নায়ুর কোন ক্ষতি করে না যখন এটি দীর্ঘ সময় ধরে উচ্চ চাপ হয়। উদ্বেগ মস্তিষ্কের ক্ষতি; মস্তিষ্কের প্রদাহ কখনও কখনও জীবনের ঝুঁকি হতে পারে। মস্তিষ্কের ইমেজিং তাত্ক্ষণিকভাবে কম্পিউট টমোগ্রাফি (সিটি) বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) সহ সঞ্চালন করা উচিত।

যদি মস্তিষ্ক স্ক্যানের কোন অস্বাভাবিকতা না থাকে, তবে অধিকাংশ রোগীর একটি কটিদেশীয় পাঞ্চ (মেরুদন্ডী নল) করা হবে যাতে সেরিব্রাল মেরুদন্ডের তরল চাপ মাপা যায়। মস্তিষ্ক স্ক্যান স্বাভাবিক যখন Pseudotumor cerebri papilledema একটি সাধারণ কারণ।

প্রত্যাশিত সময়কাল

প্যাপিল্লিডিমারের কারণ চিহ্নিত এবং চিকিত্সা করা হয়, এবং মেরুদন্ডের তরলতে কোন চাপ বৃদ্ধি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, ধীরে ধীরে অপটিকাল ডিস্কের সোজাল ছয় থেকে আট সপ্তাহ পর্যন্ত চলে যাবে। যখন প্রস্রাব বৃদ্ধির জন্য দীর্ঘ চিকিত্সা প্রয়োজন হয়, যেমন সিউডোটামের শেরেবাড়িতে, উপসর্গগুলো পরিষ্কার করতে বেশি সময় লাগতে পারে।

প্রতিরোধ

প্যাপিল্লিডমারের অনেক কারণ প্রতিরোধ করা যায় না। Papileema এর কিছু কারণ প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করতে আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুসরণ করুন, এবং আপনার ডাক্তার আপনাকে তা করার নির্দেশ দেয় না যতক্ষণ না রক্তচাপের ওষুধের মাত্রা বাদ দিন।

• শারীরিকভাবে স্থির থাকুন এবং কম চর্বিযুক্ত খাবারের ব্যায়াম এবং রক্ষণাবেক্ষণের দ্বারা স্থূলতা এড়িয়ে চলুন।

চিকিৎসা

প্যাপিল্লিডিয়ার চিকিত্সার বিকল্প তার কারণের উপর নির্ভর করে।

যদি একটি মস্তিষ্কের টিউমার নির্ণয় করা হয়, তবে চিকিত্সার প্রথম ধাপ হিসাবে একটি বায়োপসি (অস্ত্রোপচার দ্বারা) প্রয়োজন হতে পারে। মস্তিষ্কের টিউমার কখনও কখনও লেজারের চিকিত্সা বা বিকিরণ আকারে ব্যবহার করা যায় এবং প্রায়ই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। উচ্চ রক্তচাপ হাসপাতালে জরুরী হিসাবে পরিচালিত হতে হবে যদি এটি প্যাপিল্লিলেইমে পরিণত হয়

সস্রেটিমোরির সেরিব্রিকে অতিরিক্ত মেরুদন্ডের তরল অপসারণের জন্য বা অ্যান্টাজোলামাইড (ডায়মোক্স এবং অন্যান্য ব্র্যান্ড নাম) নামে একটি ঔষধের সাথে পুনরাবৃত্তি করা মেরুদন্ডী নল দিয়ে চিকিত্সা করা যায়। এই ঔষধটি শরীরকে কম সেরিব্রাল মেরুদন্ডীয় তরল সৃষ্টি করে এবং স্বাভাবিকের জন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের চাপ বহন করে। ওজন হ্রাস উত্সাহ দেওয়া হয় এবং সহায়ক। কয়েকটি রোগীর প্রাথমিক চিকিত্সার সাথে ভাল কাজ না করলে অতিরিক্ত মেরুদন্ডের তরল নিষ্কাশন সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। কারণ সিউডোটামর সিরিবরি একটি দীর্ঘস্থায়ী (দীর্ঘস্থায়ী) অবস্থা এবং দৃষ্টি ক্ষয় করতে পারে, চক্ষু চিকিত্সার দ্বারা ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ।

একটি পেশাদার কল করার সময়

যদি আপনার মাথাব্যথা থাকে যা বমি বমি ভাব এবং বমি করে থাকে, এবং আপনি কারণটি জানেন না, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে সাথে যোগাযোগ করতে গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনি জ্বর, উচ্চ রক্তচাপ, বা সম্প্রতি জন্মনিয়ন্ত্রণ গ্লাস গ্রহণ করতে বা গর্ভবতী হতে চান তবে এই উপসর্গগুলির মূল্যায়ন করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

পূর্বাভাস

আপনি মাসিক বা দীর্ঘমেয়াদি হালকা পেপল্লিডা থাকতে পারেন এবং এখনও গুরুত্বপূর্ণ দৃষ্টি হারাবেন না। যাইহোক, একবার আপনি দৃষ্টি হারাতে শুরু করে দিন, এটি দিন বা সপ্তাহের মধ্যে স্থায়ী হয়, এবং জরুরী চিকিত্সা প্রয়োজন।