অস্টিওপোরোসিস

এটা কি?

অস্টিওপরোসিস একটি হাড়ের ব্যাধি। হাড়গুলো পাতলা হয়ে যায়। তারা তাদের শক্তি হারায় এবং আরও ভাঙ্গার সম্ভাবনা থাকে। অস্টিওপরোসিসের লোকজন ভ্রান্তির ঝুঁকি বাড়ায়।

হাড় হ্রাস এমনকি দৈনন্দিন আন্দোলন, যেমন নমন বা কাশি হিসাবে ফ্র্যাকচার হতে পারে। কব্জি, হিপ এবং মেরুদণ্ডে সবচেয়ে সাধারণ অস্টিওপোরোটিক ফ্র্যাকচারগুলি ঘটে।

অস্টিওপোরোসিস একটি বড় ধরনের দুঃখকষ্ট সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে স্বাধীনতার হার। মৃত্যুর এমনকি ঘটতে পারে, বিশেষত যখন ফ্র্যাপারে হিপের সাথে জড়িত থাকে।

হিপ ভাঙ্গা নিরাময় করা কঠিন হতে পারে। তারা চারপাশে সরানো ব্যক্তির ক্ষমতা কমাতে এই জটিলতা এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে।

পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের অস্টিওপোরোসিস অনেক বেশি সাধারণ। এটি হরমোন পরিবর্তনের কারণ যা মেনোপজের সময় ঘটে।

অস্টিওপোরোসিস আর্থ্রাইটিসের একটি ফর্ম নয়। যাইহোক, এটি ভ্রান্ত হতে পারে যার ফলে বাতের সৃষ্টি হয়।

ঝুঁকির কারণ

আপনি অস্টিওপরোসিস বিকাশ সম্ভবত বেশি যদি আপনি:

• মহিলা হয়

• 50 বা তার বেশি বয়সী

• পোস্টম্যানপাউসাল হয়

• একটি ক্যালসিয়াম কম খাদ্য আছে

• একটি অন্ত্রের সমস্যা আছে যা ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন শোষিত হতে বাধা দেয়

• একটি অতিরিক্ত ভারসাম্যযুক্ত থাইরয়েড (হাইপারথোয়েডিজম) বা অত্যধিক থাইরয়েড হরমোন নিন

• একটি বাসস্থল জীবনধারা নেতৃত্ব

• পাতলা হয়

• নির্দিষ্ট ঔষধ নিন, যেমন prednisone

• কোকাকিয়ান বা এশিয়ান বংশদ্ভুত হয়

• ধোঁয়া

• অত্যধিক অ্যালকোহল পান

• অস্টিওপরোসিস একটি পরিবার ইতিহাস আছে

• কমপক্ষে একটি “ভঙ্গুরতা” ফ্র্যাকচার আছে (একটি সামান্য বা কোন আঘাত দ্বারা সৃষ্ট)

লক্ষণ

অস্টিওপরোসিসের অধিকাংশ লোকের কোন উপসর্গ নেই। তারা জানে না যে তাদের হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা বা ফ্র্যাকচার আছে কিনা।

এক প্রারম্ভিক সাইনটি মেরুদন্ডের বক্রতা বা কম্প্রেশন দ্বারা সৃষ্ট উচ্চতা হ্রাস হতে পারে। বক্রতা বা কম্প্রেশন দুর্বল vertebrae (মেরুদন্ড হাড়) দ্বারা সৃষ্ট হয়। দুর্বল মধ্যবয়স ক্ষুদ্র বিরতি বিকশিত কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার বলা হয়।

কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারগুলি মেরুদন্ডে হাড়গুলি উল্লম্বভাবে ভেঙ্গে দেয়। যখন এটি ঘটবে, তখন মেরুদন্ডে ছোট হয়ে যায়। প্রতিটি একক মেরুদন্ডের আকৃতি একটি স্বাভাবিক আয়তক্ষেত্র থেকে আরও ত্রিভুজাকার আকারে চলে যায়।

কম্প্রেশন ফ্র্যাকচারগুলি পিঠ বা আঘাতে ফিরে যেতে পারে। তবে উচ্চতা কমে গেলে সাধারণত কোন উপসর্গ দেখা দেয় না।

অস্টিওপরোসিস সাধারণত হাড়ের ভাঙ্গা না হওয়া পর্যন্ত ব্যথা অনুভব করে না।

রোগ নির্ণয়

শারীরিক পরীক্ষা চলাকালীন, আপনার ডাক্তার আপনাকে জানতে পারেন যে আপনি আপনার চেয়ে ছোট ছিলেন। অথবা, আপনার ডাক্তার হয়তো “ডোজারের কুঁজ” দেখতে পারেন। এটি উপরের পিঠের মেরুদন্ডের একটি বক্ররেখা যা একটি কুঁজ তৈরি করে।

এক্স রে আশা করতে পারে যে আপনার হাড় কম ঘন হয়। এটি অস্টিওপোরোসিসের কারণে হতে পারে। তবে অন্যান্য সম্ভাব্য কারণও আছে, যেমন ভিটামিন ডি যথেষ্ট নয়। ভিটামিন ডি অভাব সাধারণ। আপনার ডাক্তারের নির্ণয়ের জন্য এটি সহজ।

আপনার স্নাতক ভঙ্গুর থাকলে আপনার ডাক্তার অস্টিওপরোসিস সন্দেহ করবে।

একটি হাড় ঘনত্ব পরীক্ষা একটি অস্টিওপোরোসিস নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে পারেন। অনেকগুলি কৌশল হাড় ঘনত্বের পরিমাপ

সবচেয়ে সঠিক হাড় ঘনত্ব পরীক্ষার DEXA (ডুয়াল-শক্তি এক্স-রে শোষণমুক্তি)। DEXA 10 থেকে 15 মিনিট সময় নেয় এবং বেদনাদায়ক হয়। এটি ক্ষুদ্র পরিমাণে বিকিরণ ব্যবহার করে এবং সাধারণত মেরুদণ্ড এবং হিপের উপর করা হয়।

একটি নতুন পরীক্ষা হিল এর আল্ট্রাসাউন্ড হাড় ঘনত্ব হয়। এটা DEXA তুলনায় এমনকি দ্রুত এবং কম ব্যয়বহুল। কিন্তু অস্টিওপরোসিসের জন্য এটি যথাযথ স্ক্রীনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যাপকভাবে উপলব্ধ বা গ্রহণ করা হয় না। সাধারণত, হিল আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা অস্টিওপোরোসিস পাওয়া যায় এমন ব্যক্তিরা অবশেষে মেরুদণ্ড এবং হিপের DEXA থাকে।

হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা অস্থিরোগ্যতা নির্ণয় করতে পারে যখন অবস্থা হালকা হয় এবং ফ্র্যাকচার বিকাশের আগে। এটি চিকিৎসার দিকে পরিচালিত করতে পারে যা খারাপ অবস্থার থেকে রক্ষা পাবে।

উচ্চতা বা সন্দেহজনক ফ্র্যাকচারের হারে মানুষ, হাড় ঘনত্ব পরীক্ষা অস্টিওপরোসিস নির্ণয়ের নিশ্চিত।

তারা চিকিত্সা জন্য একটি বেসলাইন হিসাবে পরিবেশন করা। তারা চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া অনুসরণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অতিরিক্ত রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় অস্টিওপরোসিসের কারণ, যেমন থাইলোডোর সমস্যা চিহ্নিতকরণের সুপারিশ করা যেতে পারে। যাইহোক, অধিকাংশ মানুষের জন্য, কোন স্পষ্ট কারণ (বয়স ছাড়াই এবং postmenopausal হচ্ছে) পাওয়া যায়।

প্রত্যাশিত সময়কাল

অস্টিওপরোসিস একটি দীর্ঘমেয়াদী (দীর্ঘস্থায়ী) অবস্থা। কিন্তু সঠিক চিকিত্সা হাড়ের ভরের উল্লেখযোগ্য উন্নতির দিকে পরিচালিত করতে পারে। এটি সম্ভাব্যতা হ্রাস করতে পারে যে একটি ফাটল ঘটবে।

সাধারনত হাড়ের চিকিত্সা সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে না। কিন্তু চিকিত্সার পর ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি নাটকীয়ভাবে কমে যায়।

প্রতিরোধ

আপনি অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন:

• যথেষ্ট ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি প্রাপ্তি

  • ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার খান, যেমন কম চর্বিজাত দ্রব্য, সার্ডিনস, স্যামন, সবুজ শাক সবজি এবং ক্যালসিয়াম-দুর্বল খাদ্য ও পানীয়। আপনার ডাক্তার একটি ক্যালসিয়াম সম্পূরক তালিকাও দিতে পারেন।

  • আপনাকে ভিটামিন ডি সম্পূরক বা দৈনিক মাল্টিভিটামিন নিতেও হতে পারে।

• নিয়মিতভাবে ওজন বহন ব্যায়াম করছেন

• ধূমপান না

• অতিরিক্ত অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন

যদি আপনি একজন মহিলা যিনি সম্প্রতি মেনোপজ এ প্রবেশ করেছেন, অস্টিওপরোসিসের জন্য মূল্যায়নের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

প্রতিষেধক ঔষধ

মেনোপজ সংক্রান্ত অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধের জন্য বেশ কয়েকটি ঔষধ রয়েছে। এই অন্তর্ভুক্ত:

• এস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি (নিয়মিতভাবে সুপারিশ করা হয় না)

• রালক্সিফিন (ইভভিটা)

• অ্যালেনড্রোনাট (ফসাম্যাক্স) এবং রেজিসনেট (অ্যাক্টনেল)

এস্ট্রোজেন হাড়ের ভাঙ্গন ছিটকে দেয় মেনোপজের সময় ইস্ট্রজেনের ক্ষতি হাড়ের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়। এস্ট্রোজেন থেরাপি এই প্রক্রিয়াটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। যাইহোক, ইস্ট্রজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি পক্ষপাতী আউট পতিত হয়েছে এটি হ’ল হৃদরোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকির সহিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, যখন 10 বছরেরও বেশি বয়সী মেনোপজ মহিলাদের দ্বারা গ্রহণ করা হয়।

রালক্সিফিন (ইভভিটা) ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি বিকল্প। এটি হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি হাড়ের ইস্ট্রজেনের মত আচরণ করে।

অ্যালেনড্রনেট এবং রেজিসট্রনেট বিসফোসফনেট। ওষুধের এই পরিবার হাড় ভেঙ্গে ফেলার গতি কমিয়ে দেয়। তারা হাড়কে ঘন হয়ে সাহায্য করতে পারে।

যদি একটি হাড় ঘনত্ব পরীক্ষা একটি সমস্যা লক্ষণ দেখায়, এটি একটি প্রতিবিরোধী ঔষধ গ্রহণ শুরু কিনা তা আপনি সিদ্ধান্ত করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি প্রতি বছর আপনার উচ্চতা পরিমাপ করা উচিত, বিশেষ করে যদি আপনি বয়সী 40 বছর বয়সী একজন মহিলার হয়।

খুব বেশি থাইরয়েড ওষুধ অস্টিওপোরোসিস এবং অন্যান্য চিকিত্সাগত সমস্যার সম্মুখীন হতে পারে। আপনি এটি নিতে হলে নিয়মিত থাইরয়েড ঔষধ মনিটর।

যদি আপনি prednisone গ্রহণ করেন, ডোজটি সর্বনিম্ন সম্ভাব্য পরিমাণে কমাতে আপনার ডাক্তারের সাথে কাজ করুন। অথবা, সম্ভব হলে ঔষধ বন্ধ করুন।

চিকিৎসা

ডাক্তাররা প্রাথমিকভাবে অস্টিওপরোসিসের দ্বারা এটি পরিচালনা করে:

• দৈনিক উত্স যথেষ্ট না হলে ব্যক্তি ক্যালসিয়াম যথেষ্ট পরিমাণে এবং ক্যালসিয়াম নির্ধারন নিশ্চিত করে

• ভিটামিন ডি নির্ধারণ করা

• ওজন-বহন ব্যায়াম সুপারিশ

• অন্যান্য ঝুঁকি উপাদান পরিবর্তন

মেডিকেশন

মহিলাদের জন্য, অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসার জন্য অনেক ঔষধ পাওয়া যায়। এই অন্তর্ভুক্ত:

• Bisphosphonates । এই ওষুধগুলি সাধারণত পোস্টমেনিপাসাল মহিলাদের মধ্যে অস্টিওপরোসিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। বিসফোস্ফোটেস হাড়ের ভাঙ্গনকে দমন করে। তারা হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে সর্বাধিক একটি ট্যাবলেট হিসাবে নেওয়া হয়, মুখ দ্বারা। তবে কিছুকে নিচের দিকে দেওয়া হতে পারে।

বিসফসফোনগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এই বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা, ঘনত্বের জ্বালা এবং ত্বকে অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত। একটি বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দরিদ্র রক্ত ​​সরবরাহ দ্বারা সৃষ্ট জব্বারের মৃত্যু।

বিসফসফোনগুলির মধ্যে রয়েছে:

• • অ্যালেনড্রনেট (ফসাম্যাক্স)

  • রেজরনেটেট (অ্যাক্টনেল)

  • আইবন্ডননেট (বোনিভা)

  • পামিড্রোনাট (এডিয়া)

  • Zoledronic এসিড (Reclast, Zometa)।

• নির্বাচনী ইস্ট্রোজেন রিসেপটর মডুলার্স (SERM) । হাড়ের ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে ইস্ট্রজেন এর প্রভাব অনুকরণ করে SERM এর চিকিত্সা অস্টিওপরোসিস।

  • রালক্সিফিন (ইভভিটা)

• ক্যালসিটোনিন (মিয়াকালসিন) । ক্যালকিনটোনিন হল একটি থাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হরমোন। এটি একটি অনুনাসিক স্প্রে হিসাবে দেওয়া হয়। ক্যালকিনটোনিন হাড় ভাঙ্গন রোধ করে

• Teriparatide (Forteo) । Teriparatide parathyroid হরমোন একটি ফর্ম। এটা নতুন হাড়ের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করে। একটি দৈনিক ইনজেকশন দ্বারা Teriparatide দেওয়া হয়। এটি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি জন্য এখনো প্রস্তাবিত হয় না।

• Denosumab (Prolia) । Denosumab জৈব চিকিৎসা একটি ধরনের। এটি একটি অ্যান্টিবডি যা হাড় ভাঙ্গনতে যুক্ত একটি প্রোটিন লক্ষ্য করে। এই প্রোটিন আক্রমণ করে, এটি হাড়ের ক্ষতি বন্ধ করতে সাহায্য করে।

• এস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপন থেরাপি । সংশ্লিষ্ট ঝুঁকিগুলির কারণে কদাচিৎ সুপারিশ করা হয়। মেনোপজের সময় এস্ট্রোজেনের পরিবর্তন ঘটে। এস্ট্রোজেন হাড়ের ভাঙ্গন ছিটকে দেয়

দীর্ঘস্থায়ী ইস্ট্রজেন থেরাপি অনেক ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে। এই হৃদরোগ, স্ট্রোক, স্তন ক্যান্সার এবং gallstones একটি বৃদ্ধি ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে বা অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয় না।

পুরুষদের মধ্যে, টেসটোসটের একটি নিম্ন স্তরের অস্টিওপরোসিস (বয়সের ছাড়াও) সবচেয়ে সাধারণ কারণ। টেসটোসটের লেভেল কম হলে পরীক্ষা করা যায়। এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য পরীক্ষার কারণ সন্ধান করা হবে যাতে চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। পুরুষদের এছাড়াও alendronate এবং raloxifene ব্যবহার করতে পারেন।

আপনার চিকিত্সার কাজ কতটা ভাল তা দেখাবে আপনার ডাক্তার। হাড়ের ঘনত্বের মাত্রা প্রতি এক থেকে দুই বছর করে তিনি সেটি করবেন।

ভঙ্গুর চিকিত্সা

যদি অস্টিওপোরোসিস সহ একটি ব্যক্তি একটি হিপ ভেঙ্গে যায়, তবে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচার হবে এবং হিপকে স্থিতিশীল করবে।

একটি কব্জি ফ্র্যাকচার একটি ঢালাই করা হচ্ছে দ্বারা সহজভাবে সুস্থ হতে পারে। কখনও কখনও হাড় সঠিক প্রান্তিককরণ পুনরুদ্ধার করার জন্য অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।

ফ্র্যাকচারের জন্য অন্যান্য চিকিত্সাগুলির মধ্যে রয়েছে অল্প সময়ের জন্য ব্যথা ওষুধ এবং বিশ্রাম।

Calcitonin ইনজেকশন একটি নতুন কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার থেকে মেরুদন্ড ব্যথা কমাতে পারে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনার ডাক্তারের সাথে মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার জন্য আপনার বিকল্পগুলি পর্যালোচনা করুন:

• অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি কারণ

• সামান্য বা কোন আঘাত সঙ্গে একটি ফাটল ছিল

পূর্বাভাস

অস্টিওপরোসিস রোগীদের জন্য দৃষ্টিকোণ ভাল, বিশেষত যদি সমস্যাটি সনাক্ত করা হয় এবং প্রথমে চিকিত্সা করা হয়। হাড়ের ঘনত্ব, এমনকি গুরুতর অস্টিওপোরোসিসেও, সাধারণত স্থিতিশীল বা উন্নত হতে পারে। ভঙ্গুরের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে চিকিত্সা সঙ্গে কমে যেতে পারে।

হালকা অস্টিওপোরোসিসের মানুষদের একটি চমৎকার দৃষ্টিভঙ্গি রয়েছে। যাদের অস্থির আছে তারা আশা করতে পারে যে তাদের হাড় সাধারণত রোগাক্রান্ত হয়। ব্যথা সাধারণত একটি সপ্তাহ বা দুই মধ্যে দূরে যায়

কিছু লোকের মধ্যে, অস্টিওপরোসিসের একটি স্পষ্ট কারণ রয়েছে। দৃষ্টিভঙ্গি বিশেষভাবে ভাল কারণ কারণ চিহ্নিত করা হয় এবং সংশোধন করা হয়।