পেলভিক ইনফ্লাম্যাটিক রোগ (পিআইডি)
এটা কি?
পেলভিক প্রদাহজনিত রোগটি গর্ভাশয়ে, ফলোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ের একটি সংক্রমণ। প্রতিবছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 10 মিলিয়ন নতুন রোগী ধরা পড়ে যা এই মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ গুরুতর সংক্রমণ হয়। এটি সাধারণত তাদের বাচ্চাদের বয়সের সময় যৌনভাবে সক্রিয় মহিলাদের প্রভাবিত করে। প্রতি সাতজন নারীর মধ্যে এক তার জীবনকালে কোন পর্যায়ে প্রদাহজনিত প্রদাহজনক রোগের চিকিৎসায় পায়।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাল্যবিবাহের প্রদাহজনিত রোগটি সবচেয়ে সাধারণ প্রতিরোধযোগ্য কারণ। সংক্রমণ ফোদিপা টিউবগুলির ভিতরে টিস্যু হতে পারে ক্ষতবর্ণে পরিণত হতে পারে, যা ফলোোপিয়ান টিউবকে ক্ষতিগ্রস্ত করে বা সম্পূর্ণরূপে ব্লক করতে পারে। আরো প্রায়ই একটি মহিলার এই সংক্রমণ পায়, বৃহত্তর তার অসুখী হওয়ার ঝুঁকি। রোগের প্রতিটি রোগের ঝুঁকি দ্বিগুণ।
পলভির প্রদাহজনিত রোগ তরুণ মহিলাদের মধ্যে হাসপাতালে ভর্তি একটি প্রধান কারণ। এটি সংক্রমণ থেকে জটিলতার কারণে হাজার হাজার সার্জারির দিকে পরিচালিত করে। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে বেশীরভাগ ক্ষেত্রে যৌন সংক্রামিত রোগ (এসটিডি) থেকে সংক্রামিত হয়, যৌন সংক্রমনের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে এমন সংক্রমণ। পলভির প্রদাহজনিত রোগে আক্রান্ত হওয়ার দুটি সম্ভাব্য রোগ হলো গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়া। চিকিত্সা ছাড়াই, এই রোগের কারণেই একই ব্যাকটেরিয়াটি পেলভিক প্রদাহজনক রোগ হতে পারে। স্নায়ু প্রদাহজনিত রোগ সাধারণত দুই পর্যায়ে প্রক্রিয়াতে বিকাশ হয়। প্রথমত, জীবাণুগুলি গর্ভাশয়ের (জরায়ুর খোলার) সংক্রমণ সংক্রমিত করে। তারপর, প্রায় 10% নারীর মধ্যে, ব্যাকটেরিয়া গর্ভাশয়ে, ফলোপিয়ান টিউব বা ডিম্বাশয়ে স্থানান্তরিত হয়। কম সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া বাচ্চার জন্মের পরে প্রজনন ক্ষেত্রের উপরের অংশে প্রবেশ করে, একটি অন্তঃকরণীয় যন্ত্র (IUD) বা পরবর্তিত গর্ভপাতের পর, স্নায়ু প্রদাহী রোগটি বিকাশ করতে পারে। এই সমস্ত পদ্ধতিগুলি সংক্রমণের ঝুঁকি বহন করে, বিশেষ করে যদি রোগীরও এসটিডি থাকে। প্লেভিক প্রদাহজনিত রোগ ২5 বছরের চাইতে কম বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে সর্বাধিক প্রচলিত আছে যাদের একাধিক যৌন সঙ্গী রয়েছে। যারা এসটিডি করেছে তাদের প্রদক্ষিণকারী প্রদাহজনিত রোগের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, যেমনগুলি ইতিমধ্যেই পূর্বের প্রদাহের সংক্রমণ হয়েছে। যে কোন মহিলার সেক্স পার্টনারের সাথে একাধিক যৌন সম্পর্কযুক্ত সঙ্গী রয়েছে সেটিও পেলভিক সংক্রমণের ঝুঁকিতে রয়েছে। স্যাম্পটমসসম্পামগুলি গুরুতর, ক্ষুদ্র বা অগণিত হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:
- মস্তিস্ক এবং নিম্ন পেটে ব্যথা
- একটি অপ্রীতিকর গন্ধ সঙ্গে যোনি থেকে স্রাব
- জ্বর ও ঠাণ্ডা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- যৌন সংসর্গের সময় ব্যথা
নির্ণয়ঃ আপনার ডাক্তার আপনাকে এবং আপনার সঙ্গী বা অংশীদার উভয়ের যৌন অভ্যাস সহ আপনার মেডিকেল ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং জন্ম নিয়ন্ত্রনের পদ্ধতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। একটি স্ফুলিঙ্গ পরীক্ষা আপনার প্রজনন অঙ্গগুলি কোমল বা ফোলা হয় কিনা তা প্রকাশ করবে। এই সংক্রমণের নির্দিষ্ট সাইটের সনাক্ত করতে সাহায্য করে। পেলভিক প্রদাহজনক রোগের নির্ণয়ের সবসময় সহজ হয় না কারণ সংক্রমণের সাইটটি সহজে পরীক্ষা করা যাবে না। এছাড়াও, উপসর্গগুলি অন্যান্য উপসর্গের মতো উপসর্গের মতো উপসর্গের লক্ষণগুলি অনুধাবন করে। যেমন পেভেলিক পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার আপনার জরায়ুর ভিতরে একটি জীবাণুমুক্ত, তুলো ছিঁড়ে ফেলা swab দিয়ে স্ফীত হতে পারে। একটি ল্যাবরেটরি গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়া জন্য নমুনা পরীক্ষা করবে। আপনার ডায়াবেটিস একটি রক্ত পরীক্ষা করে দেখতে পারে যে আপনার শ্বেত রক্ত কোষের উচ্চতা কি, তা নির্দেশ করে যে প্রদাহজনিত প্রদাহজনিত রোগ আরও গুরুতর। যদি নির্ণায়কটি নির্দিষ্ট না হয় তবে অন্যান্য পদ্ধতিগুলিও সম্পন্ন হতে পারে:
- Laparoscopy – একটি সরু, telescope- মত উপকরণ নাভি মধ্যে একটি ছোট চেইন মাধ্যমে বা শুধু নীচের এটি ঢোকানো হয়। এটি ডাক্তারকে প্রদক্ষিণ অঙ্গগুলি দেখতে দেয়।
- আল্ট্রাসাউন্ড – একটি ইলেকট্রনিক যন্ত্রটি পেটে বা যোনিতে রেখে দেওয়া হয়, একটি পর্দায় দেখার জন্য অঙ্গের ছবিতে রূপান্তরিত এমন ইকোন তৈরি করে। অলট্রাসাউন্ড ডাক্তারকে দেখতে সাহায্য করতে পারে যদি ফলোপিয়ান টিউব ফুলে যায় বা ফোলা থাকে, যা সংক্রামিত তরল সংগ্রহ।
প্রত্যাশিত সময়সীমা 10 থেকে 14 দিন অ্যান্টিবায়োটিকের চিকিত্সার পরে সর্বাধিক প্যাভেল প্রদাহজনক রোগের ক্ষেত্রে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা প্রয়োজন হতে পারে। প্রবণতা যৌন সংক্রমণ ছাড়াই অন্যান্য, পেলভিক প্রদাহজনক রোগ প্রতিরোধ করার কোন নিশ্চিত উপায় নেই। যাইহোক, যদি শুধুমাত্র একজন অংশীদারের সাথে স্থিতিশীল যৌন সম্পর্ক রয়েছে এমন মহিলারা খুব সামান্য ঝুঁকি নিয়ে থাকেন, যদি কোনও পূর্বের সঙ্গী থেকে এসটিডি দ্বারা সংক্রামিত হয় না। কন্ডোম এসটিডিগুলির বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে। যদিও মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে পারে, তবে একাধিক যৌন সঙ্গীর সাথে নারীদের অবশ্যই নিশ্চিত হওয়া উচিত যে তাদের অংশীদাররা যখনই কোষের সাথে যৌনাঙ্গের সম্পর্ক করে তখন তারা কনডম ব্যবহার করে। কারণ পলভীর প্রদাহজনক রোগের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এসটিডিগুলির সাথে সংযুক্ত থাকে, একটি মহিলার যৌন অংশীদারদের আচরণ প্রতিরোধ করা অপরিহার্য সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি পেলভিক প্রদাহজনক রোগের একটি মহিলার সঙ্গে সাম্প্রতিক সব যৌন অংশীদারদের একটি ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত এবং তাদের উভয় গনোরিয়া এবং ক্ল্যামিডিয়া উভয় হিসাবে বিবেচনা করা উচিত। পেলেভির প্রদাহজনক রোগের একটি মহিলার তার লিঙ্গের অংশীদারদের সাথে চিকিত্সা করা না হওয়া পর্যন্ত আবার যৌন না হওয়া উচিত। উৎসাহঃ প্রদাহজনিত প্রদাহজনিত রোগের প্রাথমিক চিকিত্সা হল অ্যান্টিবায়োটিক এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রেই এন্টিবায়োটিকগুলি সংক্রমণের প্রতিকার করতে পারে। কারণ পেলভিক প্রদাহজনক রোগ প্রায়ই একাধিক জীবের দ্বারা সৃষ্ট হয়, দুই বা তার বেশি অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। এন্টিবায়োটিকগুলি মুখের বা অন্ত্র দ্বারা (একটি শিরা মাধ্যমে) গ্রহণ করা যেতে পারে। যদি আপনি মৌখিক এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করেন, তবে সমস্ত ওষুধ শেষ করা গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি লক্ষণগুলি দূর হয়ে যায়। এটি কারণ লক্ষণ অদৃশ্য হওয়ার পরে সংক্রমণ উপস্থিত হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি 10 থেকে 14 দিনের জন্য নেওয়া উচিত। যদি আপনার পলভির প্রদাহজনক রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তবে আপনার অগ্রগতি প্রতিবেদন করার জন্য চিকিত্সা শুরু করার দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে আপনার ডাক্তারকে ডায়াল করুন। যদি আপনার অবস্থার উন্নতি হয় না, তাহলে আরেকটি পরীক্ষার জন্য আবার আপনাকে আপনার ডাক্তারের কাছে যেতে হবে। একটি গুরুতর সংক্রমণের সাথে কিছু মহিলাকে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের জন্য হাসপাতালে থাকতে হবে। যদি জ্বর এবং ব্যথা কয়েক দিন পরে উন্নত না হয়, তাহলে আপনার পলভিটি আল্ট্রাসাউন্ড বা গণনাকৃত টমোগ্রাফী (সিটি) স্ক্যান করতে হবে কিনা তা দেখতে হবে কিনা তা দেখতে হবে। যদি আপনার কোন ফোড়া থাকে, তাহলে সংক্রমণের প্রতিকারে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিকের পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কোন উল্লেখযোগ্য সংক্রমণের সাথে, বিশ্রাম বা ঘন ঘন ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধারের উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ। ব্যথা এবং অস্বস্তি ব্যথা ঔষধ, গরম বাথ এবং গরম প্যাড দ্বারা নীচের ব্যাক এবং পেট প্রয়োগ করা থেকে উপশম করা যেতে পারে। যখন একটি পেশা ডাকে আপনি যদি পেলভিক প্রদাহজনক রোগের কোন উপসর্গ অনুভব করেন, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে দেখুন। প্রজ্ঞাসম্পাদনা প্রম্পট চিকিত্সা এবং ফলো-আপের যত্ন গ্রহণ পেলভিক প্রদাহজনক রোগ নিরাময় করতে পারে এবং এটি আরও সমস্যার সৃষ্টি করতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শকে ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করুন, আপনার সমস্ত ওষুধ শেষ করুন এবং আপনার নির্ধারিত চেকআপের জন্য আপনার ডাক্তারের কাছে ফিরে যান। পুনর্মিলন এড়াতে, আপনার যৌন সঙ্গীর (গুলি) চিকিত্সা করা উচিত, এবং আপনাকে প্রতিরোধের জন্য সমস্ত সুপারিশ অনুসরণ করা উচিত।