রেটিনা ক্ষয়
এটা কি?
Retinopathy মানে রোগটি রেটিনাকে ক্ষতিগ্রস্ত করেছে। রিটিনাটি চোখের ভিতরে অংশ যা আলোককে আলোকিত করে। বিভিন্ন রোগের কারণে রেটিনোপ্যাথি হতে পারে। দৃষ্টি আংশিক বা সম্পূর্ণ ক্ষতি হতে পারে Retinopathy ধীরে ধীরে বা হঠাৎ বিকাশ করতে পারে, নিজের উপর ভালভাবে বা স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে।
রেটিনাতে বেশ কয়েকটি রক্তবর্ণ রয়েছে। এই জাহাজের অস্বাভাবিকতাগুলি রোটিনোপ্যাথির একটি প্রধান কারণ।
রেটিনোপ্যাথির বিভিন্ন ধরনের রয়েছে:
-
প্রাতিষ্ঠানিকতার রোটিনোপ্যাটি (আরপিও) ROP কিছু বাচ্চাদের জন্মায় যারা জন্মের আগে বা কম বয়সের ওজনে জন্ম নেয়। যখন একটি শিশু খুব প্রারম্ভে জন্ম নেয়, তখন রেটিনালের রক্তের বাহুগুলি সঠিকভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার জন্য সময় নেই ROP এর প্রাথমিক পর্যায়ে, শুধুমাত্র সূক্ষ্ম পরিবর্তন এবং কোন স্পষ্ট লক্ষণ নেই। আরও উন্নত পর্যায়ে, রেটিনা আলাদা হতে পারে, অন্ধত্ব সৃষ্টি করে।
-
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়. টাইপ 1 বা টাইপ ২ ডায়াবেটিস সহ ডায়াবেটিক রিটিনোপ্যাথি রোগে আক্রান্ত হয়। এটা বিকাশ বছর লাগবে। দুই ধরনের ডায়াবেটিক রিটিনোপ্যাথিতে দৃষ্টিভঙ্গি কমিয়ে আনা সম্ভব:
-
অপ্রচলিত রেটিনোপ্যাথিতে, রেটিনাতে রক্তের বাহানুপাতের মাত্রা হ্রাস পায়। বর্ধিত রক্তবর্ণগুলি অবরুদ্ধ বা বিকৃত হতে পারে। তরল পদার্থ, ফ্যাট এবং প্রোটিন অস্বাভাবিক রক্তকণিকাগুলি থেকে বেরিয়ে আসে। তরল রেটিনা মধ্যে সংগ্রহ করতে পারেন। এই সোয়াম তীক্ষ্ন দৃষ্টি
-
প্রলিগারেটিক রিটিনোপ্যাথিতে, নতুন, স্ট্রাকচারাল অস্থায়ী রক্তবর্ণগুলি রেটিনা পৃষ্ঠের উপর ছড়িয়ে পড়ে। এই অস্থির রক্তের বাহ্যিক ঘন ঘন রক্তক্ষরণ ঘটায়। রক্তপাত স্থানীয় জ্বালা এবং scarring কারণ।
Proliferative retinopathy রেটিনাল আলাদা হতে পারে। এটি রেটিনা স্তরগুলির একটি বিচ্ছেদ। এটি proliferative retinopathy এর সবচেয়ে গুরুতর পরিণতিগুলির মধ্যে একটি।
কাচটি লেন্স এবং রেটিনার মধ্যে স্পষ্ট জেল। গ্লাস মধ্যে হঠাৎ রক্তস্রাব দৃষ্টি এড়িয়ে যেতে পারে, প্রায়ই বেশ হঠাৎ করে।
-
-
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি উচ্চ রক্তচাপ যাদের উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে তাদের হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি ঘটে। উচ্চ রক্তচাপ রক্তবর্ণ অস্বাভাবিকতার কারণ। অস্বাভাবিকতাগুলি ছোট ধমনীগুলির ঘন ঘন, রেটিনালের রক্তবাহী ব্লকগুলি এবং তাদের রক্তপাত হতে পারে। হঠাৎ, গুরুতর উচ্চ রক্তচাপ অপটিক স্নায়ুর স্নায়ু হতে পারে।
প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগের মানুষদের প্রায়ই কোন উপসর্গ নেই। এটি একটি নিয়মিত চোখের পরীক্ষা সময় আবিষ্কৃত হতে পারে।
-
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথির কারণে শুরু হয় যা খুব ভাল বোঝে না। এই অবস্থায়, রেটিনাটির পিছনে ঝিল্লিতে তরল জমা হয়। রেটিনা স্তরগুলির মধ্যে তরল ঢেকে যায় এবং তাদের আলাদা করে দেয়। এর ফলে ঘন ঘন দৃষ্টি বা দরিদ্র রাত দৃষ্টি দেখা যায়
লক্ষণ
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – কোন বাহ্যিক শারীরিক লক্ষণ নেই। শুধুমাত্র একটি অভিজ্ঞ নেথলমোলজিস্ট এই অসুস্থতা লক্ষণ পেতে পারেন।
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – অসুস্থতাগুলির দেরী পর্যায়ে পর্যন্ত লক্ষণ দেখা যায় না। লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
-
ঝাপসা দৃষ্টি
-
এক বা উভয় চোখের মধ্যে দৃষ্টি আকস্মিক ক্ষতি
-
কালো দাগ
-
ফ্ল্যাশিং লাইট
-
পড়ার অসুবিধা বা বিস্তারিত কাজ দেখতে
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – প্রায়ই কোন লক্ষণ নেই। কিছু লোক অস্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গির অভিযোগ করে।
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
-
ঝাপসা বা মৃদু দৃষ্টি, কখনও কখনও হঠাৎ করে আসছে
-
অন্ধ দৃষ্টিকোণ
-
বিকৃত আকার
-
কম ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা
রোগ নির্ণয়
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – অস্বাভাবিকতাগুলির জন্য চোখের ভেতর একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ দেখায়।
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – একটি চোখের চিকিত্সা চোখের ডাক্তারের চোখ এবং চোখের ভিতরে পরীক্ষা করে। তিনি একটি আলোকিত যন্ত্র ব্যবহার করেন যা একটি অপথ্যালোমোস্কোপ নামে পরিচিত। একটি ছোপানো leaky রক্তবর্ণ প্রকাশ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – একটি চিকিত্সক একটি চক্ষুবিজ্ঞান সঙ্গে চোখ পরীক্ষা করে। তিনি রেটিনা এর ফ্যাকাশে বা সাদা এলাকার জন্য দেখায়। এই এলাকার ফাঁকা কারণ তারা পর্যাপ্ত রক্ত পায় না।
ডাক্তাররা ফুসকুড়িযুক্ত রক্তনালী থেকে রক্তক্ষরণ দেখতে পারে অথবা রেটিনা বা অপটিক স্নায়ু ফুলে যেতে পারে।
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – একটি ডাক্তার বা চোখের ছানি রোগী রিটেলের স্তরগুলির মধ্যে তরল সনাক্ত করতে একটি অপথ্যালোমোস্কোপ ব্যবহার করে। এই তরল বুদবুদ অনুরূপ হতে পারে
প্রত্যাশিত সময়কাল
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্ত শিশুদের মধ্যে, এই অবস্থার নিজস্ব উপর ভাল পায়। অস্বাভাবিক জাহাজগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।
চিকিত্সা ছাড়া আর একটি গুরুতর রোগের সংখ্যা আরও খারাপ হয়ে যায়। জীবনের প্রথম কয়েক মাসের মধ্যে চিকিত্সার প্রয়োজন শিশুদেরকে চিকিত্সা করা হয়। দৃষ্টিভঙ্গির কোন উল্লেখযোগ্য দীর্ঘমেয়াদী ক্ষয়ক্ষতি আছে কিনা তা মাসের মাঝামাঝিতে জানা সম্ভব।
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং রক্তচাপ রোগের অগ্রগতি হ্রাস বা হ্রাস করতে পারে। চিকিত্সা বর্তমান ক্ষতি মেরামত করতে পারেন।
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – রক্ত চাপ কমায় প্রায়ই রিটিনের চলমান ক্ষতি বন্ধ করতে পারে। যাইহোক, কিছু বিদ্যমান ক্ষতি বজায় রাখতে পারেন।
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তিন থেকে চার মাসের মধ্যে কোনো চিকিত্সা ছাড়াই চলে যায়। ক্ষেত্রে যে স্থিরীকৃত, লেজার চিকিত্সা প্রায়ই ব্যবহৃত হয়। সম্পূর্ণ দৃষ্টি ছয় মাসের মধ্যে ফিরে আসতে পারেন।
প্রতিরোধ
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – প্রতিরক্ষা প্রথম লাইন নিয়মিত জন্মপূর্ব যত্ন। এই অকালমৃত্যুর রোধ করতে সাহায্য করে। প্রসবোত্তর এবং নিম্ন জন্মের ওজন শিশুকে প্রাতিষ্ঠানিকতার অবসান ঘটাতে হবে যদি তারা:
-
জন্মের 36 সপ্তাহের কম সময়ে জন্ম হয়
-
জন্মের সময় 4 পাউন্ডের কম ounces কম
জন্মের পরে অপর্যাপ্ত বা অত্যধিক অক্সিজেনের কারণে ROP এর কারণে বা আরও খারাপ হতে পারে। অতএব, অক্সিজেন মাত্রা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ এবং সমন্বয় করা হয়।
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে প্রতিরোধ করার জন্য রক্তে শর্করার ও রক্ত চাপ নিয়ন্ত্রণ করা খুবই জরুরি।
ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য বার্ষিক চোখ পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ। যদি আপনার ডায়াবেটিক রিটিনোপ্যাথি থাকে, তবে আপনার আরও ঘন ঘন পরীক্ষা থাকা উচিত। দৃষ্টিশক্তি প্রভাবিত হওয়ার আগে চিকিত্সা শুরু হতে পারে, যা দৃষ্টি ক্ষতির প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – উচ্চ রক্তচাপ এড়িয়ে চলুন:
-
নিয়মিত ব্যায়াম করা
-
একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখা
-
একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া
-
নিয়মিত চেকআপ পেতে
-
নির্দেশিত হিসাবে রক্ত চাপের ঔষধ গ্রহণ
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – এই রোগের সম্ভাব্য কারণ বোঝা যায় না। অতএব, প্রতিরোধ করা কঠিন। সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথিকে প্রেসক্রিটার কর্টিকোয়েস্টেরাইড চিকিত্সা সহ যুক্ত করা হয়েছে। যদি সম্ভব হয়, তাহলে কর্টিকোস্টেরয়েডের পরিমাণ সীমিত করুন।
চিকিৎসা
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – প্রাথমিক পর্যায়ে কোন চিকিত্সা সুপারিশ করা হয় না। যাইহোক, ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার আগে একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদের পরীক্ষা করতে হবে। শিষ্যদের আবার 8 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে পরীক্ষা করা উচিত।
যদি রোগটি সক্রিয় থাকে তবে শিশুটি প্রতি সপ্তাহে দুই সপ্তাহের মধ্যে পরীক্ষা করা উচিত যতক্ষণ না তিনি 14 সপ্তাহের বয়স্ক। এর পর, তাদের প্রতি 1 থেকে 2 মাসের মধ্যে পরীক্ষা করা উচিত।
আরো উন্নত রোগ চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে। ক্যালোরিথ্রিয়া নামে একটি প্রক্রিয়া অস্বাভাবিক রক্তবর্ণগুলি ধ্বংস করার জন্য ঠান্ডা ঠাণ্ডা করে। লেসার চিকিত্সা এছাড়াও ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি আলাদা টীকা রিট্যাব করা হতে পারে।
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির নির্দিষ্ট চিকিত্সা সমস্যাটির প্রকৃতির উপর নির্ভর করে:
-
প্রোটিফ্র্যাটেটিভ রোগ এবং রেটিনা এর ফুলে যাওয়া বা লেইস লেজার থেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে।
-
নতুন রক্তক্ষরণ গঠন লেজার সার্জারি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। এটি ক্ষত সৃষ্টি করে যা নতুন রক্তের বাহনগুলির গতি বাড়ায়। লেজার সার্জারিটিও চোখের পেছনে রেটিনাকে সুরক্ষিত করার জন্য ব্যবহার করা হয়।
-
ক্লোনিংয়ের সমস্ত অংশ বা অংশ অপসারণ করে মেঘের দৃষ্টিভঙ্গি চিকিত্সা করা যায়। লেজার সার্জারি ব্যবহার করা যেতে পারে।
-
রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা প্রতিস্থাপন অস্ত্রোপচার Reattachment প্রয়োজন। সব বা কাচের অংশ সরানো হতে পারে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথকে আরও খারাপ করার জন্য রক্ত চিনি ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত।
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – ঔষধগুলি রক্তচাপ কমাতে পারে। এটি রেটিনাতে উন্নতি করতে পারে। উচ্চ রক্তচাপ ও অপটিক স্নায়ুজনিত রোগীদের হাসপাতালে জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – এই অবস্থা সাধারণত তার নিজের উপর চলে যায় একটি চক্ষু বিশেষজ্ঞ তিন থেকে ছয় মাসের জন্য আপনাকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অবস্থার উন্নতি না হলে, লেজারের চিকিত্সা নিরাময় গতি বাড়াতে পারে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
আপনি যদি আপনার দৃষ্টি পরিবর্তন পরিবর্তন দেখতে একটি ডাক্তার কল, বিশেষ করে যদি তারা হঠাৎ হয়। পরিবর্তনগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
-
অস্পষ্ট করা
-
দাগ
-
স্মৃতিচারণায়
-
অন্ধ দৃষ্টিকোণ
-
নড়ন
-
পড়া পড়া বা কাজ কাজ অসুবিধা
পূর্বাভাস
পূর্বাভাসটি কীটনাশকটি পুনর্বিবেচনা করে, এবং এটি কতদূর এগিয়েছে তা নির্ভর করে।
প্রাতিষ্ঠানিকতার পুনঃপ্রতিষ্ঠা – সর্বাধিক ক্ষতিগ্রস্ত শিশুদের মধ্যে, এই অবস্থার নিজস্ব উপর ভাল পায়। অস্বাভাবিক জাহাজগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। যাইহোক, আরও উন্নত ক্ষেত্রে অন্ধত্ব সহ একটি সংখ্যা চোখের সমস্যা হতে পারে।
প্রাতিষ্ঠানিকতার অবসানকারী শিশুদের একটি ঝুঁকি রয়েছে:
-
রেটিনার বিচু্যতি
-
ছানি
-
চোখের ছানির জটিল অবস্থা
-
পার চোখ
-
অলস চোখ
-
Nearsightedness
ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয় – দৃষ্টিভঙ্গী নির্ভর করে:
-
রক্ত চাপ এবং রক্তে শর্করার পরিমাণ কতটুকু নিয়ন্ত্রণ করা যায়
-
এই রোগটি কতদূর এগিয়েছে?
-
কত ঘন ঘন এটি নিরীক্ষণ করা হয়
চিকিৎসা ক্ষতির মেরামত করতে পারে এবং রোগের অগ্রগতি হ্রাস করতে পারে। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির উন্নত পর্যায়ে অন্ধত্ব হতে পারে।
হাইপারটেনশনের রিটিনোপ্যাথি – রক্তচাপ কমিয়ে দেওয়া হলে উচ্চ রক্তচাপের রিটিনোপ্যাথি দ্বারা সৃষ্ট প্রতিস্থাপনের অধিকাংশ পরিবর্তন অদৃশ্য হয়ে যায়। ক্ষতি কিছু লক্ষণ থাকতে পারে।
সেন্ট্রাল সেরুট রেটিনোপ্যাথি – বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের নিজের থেকে তিন থেকে চার মাস বাকি থাকে। সম্পূর্ণ চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা ছয় মাসের মধ্যে সাধারণত আয় দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
-
নড়ন
-
হ্রাস বিপরীতে সংবেদনশীলতা
-
রাত দৃষ্টি সঙ্গে অসুবিধা।
এই অবস্থা ফিরে আসার জন্য এটি সাধারণ।