নিখুঁত বস্তু
এটা কি?
বাচ্চাদের এবং, কখনও কখনও, বয়স্ক বাচ্চারা খেলনা, কয়েন, নিরাপত্তা পিন, বোতাম, হাড়, কাঠ, গ্লাস, চুম্বক, ব্যাটারী বা অন্যান্য বিদেশী বস্তুগুলি গিলতে পারে। এই বস্তুগুলি প্রায়ই ২4 থেকে 48 ঘন্টার মধ্যে পাচনতন্ত্রের মাধ্যমে সমস্ত পথ অতিক্রম করে এবং কোনও ক্ষতি করে না।
কিন্তু যখন বস্তুগুলি দীর্ঘদিন ধরে আটকা পড়ে যায় তখন তীব্রতা দেখা দেয়, তীক্ষ্ণ হয়, অথবা ক্ষয়কারী উপকরণগুলি ধারণ করে। জটিলতাগুলি অক্সফ্যাগাসে অশ্রু (মুখের এবং পেটে যুক্ত টিউব), অক্সফ্যাগের টিস্যুতে বস্তুর আন্দোলন এবং সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। ছোট চুম্বক একটি বিশেষ সমস্যা জাহির করতে পারেন। যদি একাধিক ত্বককে গিলে ফেলা হয়, তবে তারা টিস্যু দ্বারা একত্রিত হতে পারে এবং তীব্রতা ছড়িয়ে পড়তে পারে।
অক্সফ্যাগাসের তিনটি ক্ষেত্র হল অবজেক্টের অবজেক্টের সম্ভাব্য স্থানগুলি:
-
কোলারবোনের স্তরের (ক্লেবিক্স) – সবচেয়ে সাধারণ জায়গা
-
বুকের মাঝখানে
-
গরুর পিঁপড়ে নীচের কাছাকাছি, ঘনত্বের পেট পূরণ আগে ঠিক আগে
অবজেক্টও আগে যে অক্সফগাসে আঘাত হানছে তার যে কোনও অংশে আটকা পড়ে থাকতে পারে।
লক্ষণ
অক্সফ্যাগাসে বস্তু ধরা হলে তা হতে পারে:
-
drooling
-
গেলা বা বেদনাদায়ক গিলতে অক্ষম
-
বমি
-
বুকে ব্যথা বা ঘাড় ব্যথা
অবজেক্টও অন্ত্রের মধ্যে আটকা পড়ে যায় অথবা আন্ত্রিক প্রাচীর ভেঙ্গে ফেলতে পারে। ফলাফল বমি হতে পারে, পেটে ব্যথা, অস্বাভাবিক ভেতরে আওয়াজ এবং গাঢ় স্তন যা রক্ত ধারণ করে।
রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনার শিশুর পরীক্ষা করে এবং তার সাম্প্রতিক চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞেস করার পরে, ডাক্তার আপনাকে এক্স-রে অর্ডার করতে পারেন যেখানে বস্তুটি প্রদর্শিত হয়। কিছু জিনিস এক্স-রে সাথে দেখা যায় না। এক্স-রে যদি বস্তুটি দেখায় না, তবে উপসর্গ এবং অবস্থার এখনও অজৈব পদার্থের মধ্যে আটকে থাকা একটি বস্তুটি নির্দেশ করে, তবে শিশুর কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান বা অন্য রেডিওলজিক পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে।
প্রত্যাশিত সময়কাল
বেশিরভাগ বস্তু যা লক্ষণগুলির কারণ হয় না কারণ ক্ষতি না করেই এক বা দুই দিনের মধ্যে পাচনতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যেতে হবে।
প্রতিরোধ
কয়েন, পিন, ম্যাগনেটস, ছোট খেলনা টুকরা এবং ছোট শিশুদের থেকে দূরে থাকা ছোট ছোট বস্তুগুলি যেমন, 3 বছরের চাইতে কম বয়সের ছোট শিশুরা রাখুন
চিকিৎসা
যদি আপনার শিশু একটি বিদেশী বস্তুটি গ্রস্ত করে ফেলে, পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারকে কল করুন এবং:
-
করো না বমি বমি করতে চেষ্টা করুন।
-
করো না আতঙ্ক.
-
করো না অনুমান করো যে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। সর্বাধিক বস্তু জটিলতা ছাড়া পাচনতন্ত্র মাধ্যমে পাস। বিদেশী বস্তুগুলি অপসারণের জন্য সার্জারি সাধারণ নয়।
-
করো না জোরপূর্বক বস্তু অপসারণ এই আরও আঘাত হতে পারে
একটি দাবীকৃত বস্তু অপসারণ করার জন্য ডাক্তারের জন্য বেশ কয়েকটি উপায় রয়েছে:
Esophagoscope
একটি গোত্রবিশেষ, গলা এবং উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের দিকে নজর রাখা একটি টেলিস্কোপ-মত যন্ত্র, হয় তা কঠোর বা নমনীয় হতে পারে
অনমনীয় গোত্রের অক্সফ্যাগস্কোপগুলি অক্সফ্যাগের দিকে নজর দিতে এবং বস্তুগুলি অপসারণের জন্য প্রায়-নিখুঁত সাফল্যের হার রাখে, কারণ তারা ডাক্তারকে উচ্চ মাত্রার নিয়ন্ত্রণ দেয় তবে অন্যান্য চিকিত্সাগুলির তুলনায় এই পদ্ধতিটি অনেক ব্যয়বহুল, তবে জেনারেল অ্যানেশেসিয়া অধীন একটি অপারেটিং রুমে অবশ্যই এটি করা উচিত। তার বা তার শ্বাসকে সাহায্য করার জন্য শিশুটি intubated হয়। টেলিস্কোপ অবজেক্টটি সনাক্ত করে, একটি স্নাসক তারপর বস্তুটি সরিয়ে নেয়, এবং অক্সফ্যাগের কোনও ক্ষতি হয় কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আবার দূরবীক্ষণ ব্যবহার করে।
নমনীয় অক্সফ্যাগোসকোটি অ্যানিউবেশন ছাড়া এবং সাধারণ এনেস্থেশিয়ারের পরিবর্তে সিডেশনের মাধ্যমে করা যায়। এই পদ্ধতিটি মধ্য এবং নিম্ন ঘনত্বের বস্তুগুলি অপসারণের জন্য সবচেয়ে উপযোগী, পেট এবং ছোট অন্ত্রের উপরের অংশ। একটি নমনীয় গোত্রের মধ্য দিয়ে দৃশ্যটি একটি অনমনীয় গোত্রের সাথে সুস্পষ্ট নয়।
বেলুন ক্যাথার
এই পদ্ধতিতে, বেলুন ক্যাথেটার, একটি inflatable টিপ সঙ্গে একটি পাতলা নল, নাক বা মুখ মাধ্যমে এবং অক্সফ্যাগাস নিচে পাস না হয় পর্যন্ত বস্তুর অতিক্রম করা হয়। বেলুনটি স্ফীত হয় এবং ক্যাপ্টেনটি টেনে বের করে, বেলুনের সামনে বস্তুটি এগিয়ে নিয়ে যায়। এই টেকনিকটি পেটকে বস্তুটিকে ধাক্কা দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে, যেখানে এটি তখন নিজেই ডাইজেস্টি ট্র্যাক্টের মাধ্যমে পাস করতে পারে।
এই কৌশল আরো জনপ্রিয় হয়ে উঠছে। যাইহোক, কারণ বস্তুটি এক্স-রেতে সরাসরি দেখা যায় না, তবে অক্সফ্যাগাসের ক্ষতি সনাক্ত করতে ডাক্তারকে আরও কঠিন হতে পারে। এছাড়াও, যেহেতু আপনার সন্তানের পুরো প্রক্রিয়া জুড়ে জাগ্রত হয়, সে অস্থির, উত্তেজিত বা ব্যথিত হতে পারে এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করা যাবে যদি বস্তু মসৃণ হয় এবং এটি 72 ঘণ্টার ব্যবধানের জন্য দায়ের করা হয় এবং আপনার সন্তানের প্রক্রিয়া চলাকালীন শান্ত থাকতে পারে।
এই পদ্ধতি বা রক্তের সময় অসুবিধা থাকলে দেখা যায় যে অক্সফ্যাগাসের কোনও ক্ষতি হলে ডাক্তারকে এফজেগোস্কপি সঞ্চালন করতে হবে।
অপেক্ষা 24 ঘন্টা
যদি বস্তুটি মসৃণ হয় এবং ইতিমধ্যে অক্সফ্যাগের সর্বনিম্ন অংশে থাকে, তবে আপনার ডাক্তার সতর্কতার সাথে অপেক্ষা করতে পারেন। আপনার সন্তানের বস্তুটি গ্রস্ত করেছে 24 ঘন্টা পর একটি এক্স-রে নেওয়া হবে। বস্তু পেট মধ্যে পাস করা হয়েছে, আপনার ডাক্তার এটি বেরিয়ে আসে নিশ্চিত হতে দেখতে আপনাকে জিজ্ঞাসা করবে। এক্স-রে দেখায় যে বস্তুটি অক্সফ্যাগাসে এখনও আছে, উপরে উল্লিখিত প্রথম তিনটি পদ্ধতিতে এটি অপসারণ করতে ব্যবহৃত হতে পারে।
একটি পেশাদার কল করার সময়
যদি আপনার শিশু একটি ব্যাটারি ঘুরে বেড়ায়, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন, এমনকি আপনার সন্তানের কোন উপসর্গ নেই। ব্যাটারীটি কোথায় অবস্থিত তা দেখার জন্য এবং এটি নিশ্চিত করা যায় যে এটি পাচক ট্র্যাক্টে দায়ের করা হয় না তা দেখার জন্য ডাক্তার এক্স-রে নিতে চাইতে পারেন।
যদি আপনার শিশুটি কিছুটা গিলতে গিলেন, যেমন কাচের টুকরো বা খোলা নিরাপত্তা পিন, আপনার চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করুন, এমনকি আপনার সন্তানের কোন উপসর্গ নেই। তীব্র বস্তুগুলি কখনও কখনও ঘনত্ব, পেট বা অন্ত্রকে আঘাত করতে পারে।
যদি আপনার শিশুটি একটি মসৃণ বস্তুকে গিলে ফেলে, যেমন একটি মুদ্রা বা একটি ছোট পাথর, এবং কোনও উপসর্গ নেই, তাহলে সর্বোত্তম কর্মের সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। আপনি অপেক্ষা করতে এবং দেখতে সক্ষম হবেন যে বস্তুটি নিজেই পাচনতন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায়। যদি ২4 থেকে 48 ঘণ্টার বেশি সময় পাস হয় এবং আপনি টয়লেট বা আপনার বাচ্চার ডায়াপারের বস্তুটি দেখতে না পান, অথবা যদি আপনার শিশু একটি ঘন ঘন বস্তুর উপসর্গের সম্মুখীন হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
পূর্বাভাস
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই দৃষ্টিভঙ্গি চমৎকার; বস্তু নিজেই পাস করবে বা জটিলতা ছাড়াই সরানো যাবে।
অক্সফ্যাগোসকপি থেকে জটিলতাগুলি রক্তপাত হতে পারে, অক্সফ্যাগাসে অশ্রু বা অ্যানেশেসিয়া থেকে জটিলতা হতে পারে। বেলুন ক্যাথেটার টেকনিকের জটিলতাগুলি বমি বমিভাব, শ্বাসনালীতে স্বল্পমেয়াদী বাধা এবং ঘনত্বের ক্ষতি করে। তবে, এই জটিলতা খুব বিরল।