কোষের ক্যান্সার

এটা কি?

কোষের ক্যান্সার হল যোনিতে অস্বাভাবিক কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি (জন্মের খাল)।

যোনিতে প্রবাহিত ক্যান্সারকে প্রাথমিক যোনি ক্যান্সার বলা হয়। প্রাথমিক যোনি ক্যান্সার বিরল। অধিকতর, যোনিতে ক্যান্সার কোষগুলি ক্যান্সার থেকে অন্য কোথাও শুরু হয়, যেমন সার্ভিক্স। দুটি প্রধান ধরনের প্রাথমিক যোনি ক্যান্সার আছে: স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা এবং অ্যাডেনোক্যাকিনোমোমা।

যোনি ক্যান্সারের বিশাল সংখ্যাক স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা। এই ক্যান্সারগুলি যোনিপথের পৃষ্ঠ থেকে উঠে আসে। তারা সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ করে, সর্বাধিক বারে জরায়ুর কোলে অবস্থিত কোষের উপরের অংশে। এই ধরনের ক্যান্সার সাধারণত 50 থেকে 70 বছর বয়সীদের মধ্যে মহিলাদের প্রভাবিত করে।

যোনির প্রাচীরের গ্রন্থিগুলিতে অ্যাডেনোক্যাকিনোমাস গঠন। এই ধরনের ক্যান্সার স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার তুলনায় অনেক কম সাধারণ। যাইহোক, এটি ২0 বছরের চেয়েও কম বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে যৌনাঙ্গ ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। গর্ভবতী ক্যান্সারের এই বিরল ফর্ম উন্নয়নশীল একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে যখন মাদক diethylstilbestrol (ডিইএস) গ্রহণ করেন মায়ের মেয়েদের। (ডিইএস, 1 9 40 সালে গর্ভপাত প্রতিরোধে সাহায্য করার জন্য চালু করা হয়েছিল, 1971 সালে যুক্তরাষ্ট্রে নিষিদ্ধ করা হয়েছিল।)

সম্প্রতি যক্ষ্মারোগে আক্রান্ত রোগীদের সনাক্তকরণে ডাক্তাররা সনাক্ত করেছেন। এই ক্ষতগুলি যোনি ইন্ট্রাপিটেহেলিয়াল নেপলাসিয়া বলা হয়, বা VAIN। ব্যথা হলে একজন মহিলার ক্যান্সার বিকাশের সম্ভাবনা বেশি হতে পারে ভিয়ার মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণের সাথে যুক্ত। এইচপিভি সংক্রমণ গুরত্বপূর্ণ, মলদ্বার, এবং গলা ক্যান্সার হতে পারে।

কম সাধারণ ধরনের যোনি ক্যান্সারের মধ্যে রয়েছে ম্যালিগ্যান্ট মেল্যানোমাস এবং সারকাম। মেলানোমাস কোনালের নিম্ন বা বাইরের অংশকে প্রভাবিত করে। সেরকাম যৌনাঙ্গের দেওয়ালে গভীরভাবে বিকশিত হয়।

লক্ষণ

যোনি ক্যান্সারের উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:

• অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত, প্রায়ই লিঙ্গের পরে, যে আপনার সময়ের সাথে সম্পর্কিত নয়

• অস্বাভাবিক যোনি স্রাব

• একটি ভর যা অনুভব করা যেতে পারে

• যৌনতা সময় ব্যথা

• পেলভ মধ্যে ব্যথা

• বেদনাদায়ক প্রস্রাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।

এই উপসর্গগুলি বেশ কয়েকটি বিপজ্জনক-এবং আরও সাধারণ অবস্থায় যেমন প্রজনন অঙ্গগুলির সংক্রমণ হিসাবে দেখা যায়। কিন্তু এই উপসর্গগুলি সবসময় একজন ডাক্তার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

কিছু ক্ষেত্রে, একজন মহিলার কোন উপসর্গ থাকতে পারে না। পরিবর্তে, একটি রুটিন পরীক্ষা সময় রোগ পাওয়া যায়।

রোগ নির্ণয়

আপনার ডাক্তার আপনার মেডিকেল ইতিহাস, উপসর্গ, এবং যোনি ক্যান্সারের ঝুঁকির বিষয়গুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তারপর তিনি একটি অভ্যন্তরীণ pelvic পরীক্ষা এবং প্যাচ স্মিয়ার সঞ্চালন হবে। একটি প্যাচ স্মিয়ারের সময়, একটি ছোট প্লাস্টিকের লাঠি এবং নরম ব্রাশটি কোষগুলি কোষ এবং যোনি থেকে সংগ্রহ করতে ব্যবহৃত হয়। এই কোষ অস্বাভাবিকতা জন্য পরীক্ষা করা হয়।

যদি পরীক্ষার বা প্যাপার স্মিয়ার কোন অস্বাভাবিকতা দেখায়, আপনার ডাক্তার একটি কলোমোস্কোপি করবেন। এই পরীক্ষার সময়, তিনি একটি magnifying লেন্স সঙ্গে যোনি এর গহ্বর এবং দেয়াল তাকান হবে। টিস্যু ছোট বিট সরানো এবং একটি পরীক্ষাগার ক্যান্সার কোষ জন্য চেক করা যেতে পারে। এটি একটি বায়োপসি বলা হয়।

যদি ক্যান্সার নির্ণয় করা হয় তবে ক্যান্সারটি ছড়িয়ে ছিটিয়েছে কি না তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার ইমেজিং পরীক্ষাগুলি করতে পারে এবং যদি তা হয় তবে কতদূর? এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে

• কোলন একটি এক্স-রে (কোলন হাইলাইট সাহায্য করার জন্য একটি barium enema সঙ্গে)

• অঙ্গসংগঠিত টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, অঙ্গ এবং টিস্যুর ক্রস বিভাগীয় ছবি দেখতে

• লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির বিস্তারিত ছবিগুলির জন্য চুম্বকীয় অনুনাদ ইমেজিং

• বুকে এক্স-রে এবং অন্যান্য হাড়।

আপনি এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষাও করতে পারেন। এই পরীক্ষার সময়, আপনার ডাক্তার মলাশয়, মলদ্বার, এবং কোলন এর অংশ ভিতরে একটি ছোট ক্যামেরার সাথে একটি নল মাধ্যমে দেখতে পারেন।

ডাক্তাররা ক্যান্সারের জন্য একটি সাংখ্যিক স্তর নির্ধারণ করে। মঞ্চটি ইঙ্গিত দেয় যে ক্যান্সার কতটা ছড়িয়ে পড়েছে। এই যোনি ক্যান্সারের ধাপ:

• পর্যায় 0 । এটি একটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে। ক্যান্সার শুধুমাত্র যোনি পৃষ্ঠের উপর।

• পর্যায় আমি । ক্যান্সার যোনি পর্যন্ত সীমাবদ্ধ, কিন্তু এটি পৃষ্ঠের নীচে penetrates।

• দ্বিতীয় স্তর । ক্যান্সারটি কোষের বাইরে প্রস্রাবের মধ্যে ছড়িয়ে পড়েছে, কিন্তু শ্রান্তি প্রাচীর বা অন্য অঙ্গগুলি না।

• পর্যায় III । ক্যান্সার পেলভিক হাড় এবং / বা অন্যান্য অঙ্গ এবং লিম্ফ নোডের মধ্যে প্রস্রাব ছড়িয়ে পড়েছে। টিউমার হিসাবে শরীরের একই দিকে প্রভাবিত লিম্ফ নোডগুলি।

• পর্যায় IVA ক্যান্সার মলদ্বার এবং মূত্রাশয় পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়েছে। শরীরের উভয় পক্ষের লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হতে পারে।

• পর্যায় IVB । ক্যান্সার শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন ফুসফুস।

• আবৃত্তিশীল । চিকিত্সা পরে ক্যান্সার ফিরে এসেছেন। এটি যোনি বা শরীরের অন্যান্য অংশের প্রভাবিত করতে পারে।

প্রত্যাশিত সময়কাল

চিকিত্সা না হওয়া পর্যন্ত, যোনি ক্যান্সার ক্রমবর্ধমান এবং প্রসারিত চলতে থাকে।

প্রতিরোধ

যোনির ক্যান্সারের ঝুঁকি কমানোর জন্য এই নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন:

• মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস (এইচপিভি) সংক্রমণ রোধ করুন । এইচপিভি একটি সাধারণ যৌন সংক্রামিত রোগ যা জনগোষ্ঠী মারসের কারণ। কিছু ধরণের এইচপিভি সার্ভিকাল এবং যোনি ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত। যদি কোষ বা জরায়ু এইচপিভি সংক্রমিত হয় তবে কোষ অস্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে। এটি স্কোয়াডাস সেল ক্যান্সারের বিকাশের সুযোগ বৃদ্ধি করে।

  এইচপিভি সংক্রমণের ঝুঁকি যদি আপনি অল্প বয়সে যৌনসম্পর্ক শুরু করেন তবে তা বৃদ্ধি পায়। আপনার যদি অরক্ষিত যৌনতা থাকে, অনেক যৌন সঙ্গী থাকে, অথবা এমন ব্যক্তিদের সাথে যৌনতার ঝুঁকি বাড়ায় যা অনেক অংশীদার আছে

  এইচপিভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সবসময় কনডম ব্যবহার করুন এবং অংশীদারদের সংখ্যা সীমাবদ্ধ করুন। কনডম সবসময় এইচপিভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে না, তবে এইচআইভি এবং অন্যান্য যৌন সংক্রামিত রোগগুলির ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।

• নিয়মিত প্যাচ টেস্ট পান। অনেক যোনি স্কোয়াড সেল কোষ ক্যান্সারের পৃষ্ঠায় পরিবর্তন হতে পারে। এই পরিবর্তন একটি প্যাচ টেস্ট দ্বারা সনাক্ত করা যায় এবং পূর্ণ ক্যান্সারের বিকাশের আগে চিকিত্সা করা যায়।

  সাধারণভাবে, ডাক্তাররা নারীদের সাম্প্রতিক সময়ে যৌনসম্পর্কিত হওয়ার আগে বা বয়স ২1 দ্বারা বার্ষিক প্যাচ পরীক্ষা করার পরামর্শ দিচ্ছেন। তিনটি নেগেটিভ প্যাচ টেস্টের পর, আপনার ডাক্তার পরীক্ষা করে প্রতি দুই থেকে তিন বছর করতে পারে। (এটি আপনার বয়সে এবং গর্ভাশয়ের ক্যান্সারের উন্নয়নশীলতার ঝুঁকির উপর নির্ভর করে।) 40 বছরের পুরোনো মহিলা একটি বার্ষিক পেলভিক পরীক্ষা চালিয়ে যেতে হবে।

• ধূমপান করবেন না. যোনি ক্যান্সারের সাথে মহিলাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি রয়েছে। যেহেতু ফুসফুসের ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে তামাক ব্যবহার, ধূমপান এবং যোনি ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হতে পারে।

• আপনার মা বা দাদী ডিইএস গ্রহণ করলে আপনার ডাক্তারকে বলুন। তিনি ভয়াবহতা এবং অন্যান্য অবস্থার জন্য আপনাকে আরো ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারেন।

চিকিৎসা

চিকিত্সা পছন্দ ক্যান্সারের ধরনের এবং তার পর্যায় উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা পরিকল্পনা একটি মহিলার বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, উর্বরতা, এবং ব্যক্তিগত পছন্দ অ্যাকাউন্ট বিবেচনা করা হয়।

যোনি ক্যান্সারের জন্য দুটি প্রধান চিকিত্সা বিকিরণ থেরাপি এবং সার্জারি। কেমোথেরাপি যোনির ক্যান্সারের জন্য খুব সফল হতে প্রমাণিত হয় নি। এটা শুধুমাত্র খুব উন্নত ক্যান্সার (বিকিরণ বা ছাড়া) জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং তারপর সাধারণত একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল অংশ হিসাবে।

বিভিন্ন ধরনের বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। এই বাহ্যিক – বীম বিকিরণ অন্তর্ভুক্ত, অভ্যন্তরীণ বিকিরণ, বা একটি সমন্বয়। বাহ্যিক-বীমার বিকিরণ শরীরের বাইরে একটি মেশিন থেকে ক্যান্সারের বিকিরণ একটি বীড সাবধানে জড়িত থাকে। অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি, যা ব্র্যাকি থেরাপি নামেও পরিচিত, যাকে যোনি মধ্যে তেজস্ক্রিয় পদার্থ স্থাপন করা হয়। বাহ্যিক-বীমার বিকিরণ কাছাকাছি সুস্থ টিস্যু ক্ষতি করতে পারে, brachytherapy যোনি যোনি টিস্যু এর scarring হিসাবে আরো যোনি অনুভূতি, কারণ হতে পারে

অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি অন্যান্য দুটি ধরনের আছে। কম ডোজ ব্রেচাই থেরাপি একটি সিলিন্ডার কন্টেইনারের ভিতরে তেজস্ক্রিয় উপাদান স্থাপন করে থাকে, যা এক থেকে দুই দিনের জন্য যোনিতে রাখা হয়। অন্তর্বর্তী থেরাপির মধ্যে তেজস্ক্রিয় পদার্থগুলি সরাসরি সূঁচ দিয়ে ক্যান্সারে ঢুকিয়ে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক যোনি কোষের চিকিৎসা করা হয়। কারণ অস্ত্রোপচার ব্যাপক হতে থাকে। প্লাস, এটি বিকিরণ থেরাপি তুলনায় আরো কার্যকর হতে পারে না। এক ব্যতিক্রম: স্টেজ আমি অ্যাডেনোক্যাকিনোমাস। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা টিউমার, কিছু পার্শ্ববর্তী টিস্যু, এবং লিম্ফ নোড দূর করতে পারে। এই সীমিত অপারেশন বিকিরণ থেরাপি দ্বারা অনুসরণ করা হতে পারে। এই ধরনের চিকিত্সা একটি মহিলার উর্বরতা সংরক্ষণ করতে সাহায্য করতে পারেন। উর্বরতা রক্ষা অপরিহার্য কারণ এই ক্যান্সারগুলি অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে বেশি সাধারণ।

দ্বিতীয় পর্বে স্কোয়াডাস সেল ক্যান্সারের সাথে নারীরা যাদের বিকিরণ থেরাপী নাও হতে পারে- সম্ভবত তাদের অন্য কার্সরের জন্য অতীতে বিকিরণ থেরাপির জন্য অস্ত্রোপচারও হতে পারে।

সার্জারির পরিমাণ ক্যান্সার পর্যায়ে এবং আকারের উপর নির্ভর করে। সার্জারির প্রকারগুলি অন্তর্ভুক্ত

• লেজার অস্ত্রপচার । এই ক্যান্সার বধ আলো একটি সংকীর্ণ মরীচি ব্যবহার জড়িত। এটা প্রায়ই স্টেজ 0 ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়

• লুপ ইলেক্ট্রোক্সাইজেশন । এই উপসর্গ (পর্যায় 0) ক্যান্সার কাটা একটি ওয়্যার একটি পাতলা লুপ মধ্যে কম ভোল্টেজ, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার জড়িত।

• র্যাডিকাল ভ্রাম্য । যোনি এবং সন্নিহিত টিস্যু অপসারণ।

• ভ্যাগিনিয়েটমি র্যাডিকেল হস্টেরেকটোমি সহ মিলিত । যোনি, জরায়ু এবং সন্নিহিত টিস্যু অপসারণ করে।

• Lymphadenectomy । গলানো বা পেলভির ভিতরে লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ করে।

• শ্রোণী এক্সটেনশন । এর মধ্যে রয়েছে মৌলবাদী হিস্ট্রিকটোমিমি, ভ্রূণ, এবং মূত্রাশয়, মলদ্বার, এবং কোলন অংশ অপসারণ।

যদি সব বা যোনি অংশ সরানো আবশ্যক, এটি শরীরের অন্য অংশ থেকে টিস্যু পুনর্নির্মাণ করা যেতে পারে।

একটি পেশাদার কল করার সময়

আপনি যদি যোনি ক্যান্সারের কোন উপসর্গ বিকাশ করেন তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। মনে রাখবেন যে উপসর্গ অন্যান্য, কম গুরুতর অবস্থার লক্ষণ হতে পারে

আপনি পেট বা প্যাভেল ব্যথা সঙ্গে জ্বর আছে যদি আপনি সবসময় অবিলম্বে আপনার ডাক্তার কল করা উচিত। আপনার কাছে একটি গুরুতর সংক্রমণ থাকতে পারে যা সঠিকভাবে চিকিত্সা প্রয়োজন।

যেহেতু যোনি ক্যান্সার অপেক্ষাকৃত বিরল, gynecological অ্যানক্লোলজি একটি বিশেষজ্ঞের মতামত চাওয়া।

পূর্বাভাস

এটি নির্ণয় করা হয় যখন দৃষ্টিভঙ্গি ক্যান্সারের আকার এবং পর্যায়ে উপর নির্ভর করে। প্রারম্ভিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার পূর্বাভাস উন্নত।