ত্বক ফাইব্রোসিস
স্ক্লেরোডার্মা, একটি গ্রীক শব্দ যা স্ক্লেরো শব্দ থেকে উদ্ভূত, এর অর্থ ইস্পাত। ডার্মা একটি দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন রোগ, যাতে প্রতিরোধক কোষগুলি দেহের বিভিন্ন টিস্যুগুলিকে আক্রমণ করে এবং এই কোষগুলির মৃত্যু ও ধ্বংস সাধন করে। শরীরের অতিরিক্ত কোলাজেন উত্পাদন করে, যা ত্বকের দৃff়তা এবং কম স্থিতিস্থাপকতা সৃষ্টি করে।
রোগের তীব্রতার ডিগ্রি খুব মৃদু থেকে গুরুতর এবং জীবন-হুমকির মধ্যে পরিবর্তিত হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 300 লোকের মধ্যে ত্বকে সংক্রামিত লোকের সংখ্যা, এবং যেহেতু এই রোগের লক্ষণগুলি অন্যান্য অনাক্রম্য রোগের লক্ষণের সাথে মিল রয়েছে, তাই রোগ নির্ণয় করা কঠিন, সুতরাং এটি বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে রয়েছে যেগুলি সম্ভব ছিল ভুল উপায়ে নির্ণয় করা হয়েছে, এবং কেসগুলি নির্ণয় করা হয়নি। এটি লক্ষণীয় যে সিস্টিক ফাইব্রোসিস মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের তুলনায় যথাক্রমে (1: 4) বেশি প্রভাব ফেলে এবং সাধারণত 30 বছর বয়সের পরে প্রদর্শিত হয়, একটি অনিচ্ছাকৃত রোগ এবং এক ধরণের ক্যান্সার নয় এবং শরীরের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে যেমন হার্ট এবং ফুসফুস, কিডনি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট হিসাবে।
সিরোসিসের প্রকারগুলি
ত্বকের সিরোসিস দুটি প্রধান ধরণের মধ্যে বিভক্ত:
সিস্টেমিক ফাইব্রোসিস
সিস্টেমিক স্ক্লেরোডার্মা আভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং ত্বককে এক সাথে প্রভাবিত করে, যা দুটি ধরণের:
- সীমিত কাটেনিয়াস ত্বক: ত্বকের পুরুত্ব এবং কঠোরতা হাত, কপাল, পা এবং পায়ে লক্ষণীয়।
- ডিফিউজ কাটেনিয়াস: ফাইব্রোসিস শরীরের বিভিন্ন অংশ যেমন হাত, বাহু, উরু এবং ট্রাঙ্ককে প্রভাবিত করে।
- উভয় ক্ষেত্রেই মুখটি দুর্বল।
সীমাবদ্ধ ত্বক ফাইব্রোসিস
ত্বকের স্থানীয়ায়িত স্ক্লেরোডার্মা কেবল ত্বকেই প্রভাবিত করে, যা দুই ধরণের:
- মরফিয়া (মরফিয়া): এই প্রজাতির এক ইঞ্চি থেকে ছয় ইঞ্চি বা তারও বেশি পুরু প্যাচ রয়েছে এবং এটি কোনও একক দাগ বা সারা শরীর জুড়ে বেশ কয়েকটি প্যাচ ছড়িয়ে পড়ে। এই প্যাচগুলি সাধারণ ত্বকের রঙের তুলনায় ফ্যাকাশে বা গা dark় হয় এবং প্রায়শই নীচে চর্বিযুক্ত স্তর হ্রাস হয়।
- লিনিয়ার স্ক্লেরোডার্মা: এই ধরণের শুধুমাত্র শরীরের একপাশে হাত এবং পায়ের ত্বকের পুরু রেখার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং এর সাথে চর্বিযুক্ত স্তর হ্রাস হয়, তাই সংক্রামিত শরীরের আকার ডান পাশের চেয়ে ছোট হয়।
সিরোসিসের কারণ
সিরোসিসের আসল কারণটি এখনও অজানা, তবে যে প্রক্রিয়াগুলি রোগকে ঘিরে ফেলে এবং এর জটিলতার দিকে পরিচালিত করে তা স্পষ্ট। সিরোসিসের ক্ষেত্রে, শরীর আক্রান্ত অঞ্চলে অতিরিক্ত কোলাজেন তৈরি করে, যা ত্বকের আকার পরিবর্তন করে। এটি সিস্টেমেটিক ফাইব্রোসিসের ক্ষেত্রেও দেখা দেয়, যা প্রতিরোধ ব্যবস্থায় ত্রুটিযুক্ত এবং কৈশিক সংকীর্ণতার সাথে ঘটে, যা রায়নাউডের রোগ হিসাবে পরিচিত হিসাবে চিহ্নিত হয়, রক্তনালীগুলির অস্থায়ী সংকীর্ণতা আরও বেড়ে যায় বিভিন্ন অঙ্গগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহের কারণে ঠান্ডা বা স্ট্রেসের কারণে অঙ্গে অসাড়তা এবং শীতলতা দেখা দেয়, কখনও কখনও নীল হয়ে যায়। শরীর ত্বকে বিভিন্ন সংক্রমণের সিরোসিসের ক্ষেত্রেও অভিজ্ঞতা দেয়।
সিরোসিসের সংঘটনকে প্রভাবিত করতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- বয়স।
- সেক্স।
- পরিবেশগত উপাদান: পরিবেশগত উপাদানগুলি ত্বকের সিরোসিসকে উদ্দীপিত করতে ভূমিকা রাখে, উদাহরণস্বরূপ খনি, সিলিকাসহ কিছু খনিজ, নির্দিষ্ট রাসায়নিক এবং কিছু ওষুধে ডিল করে।
- জেনেটিক ফ্যাক্টর: গবেষকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে শরীরে একটি নির্দিষ্ট জিন সিরোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- জাতি: স্থানীয় আমেরিকান জনগোষ্ঠী (বা রেড ইন্ডিয়ান) এবং আফ্রিকানরা অন্যদের তুলনায় ত্বকের সংকোচনের সম্ভাবনা বেশি।
শরীরের অঙ্গগুলির মধ্যে সিরোসিসের প্রভাব
- রক্তনালী: এটি প্রদাহের রূপ এবং স্প্যামস এবং ক্র্যাম্প দ্বারা প্রভাবিত বলে মনে হয়, যা আমরা রেনল্টের ঘটনায় দেখি।
- মুখ: রোগীরা মাইক্রোস্টোমিয়া বা ছোট মুখ নামে একটি ছোট খোলার সংক্রমণ করতে পারে, যা মুখ এবং ঠোঁটকে কঠিন করে তোলে, পাশাপাশি মুখের স্বাস্থ্যকর, শুকনো মুখ, চোয়ালের ব্যথা এবং মাড়ির অসুবিধা হয়। কিছু রোগী সজোগ্রেনের সিনড্রোম হিসাবে পরিচিত যা বিকাশ করতে পারে যা লালা গ্রন্থিগুলিকে প্রভাবিত করে।
- হাত : আঙ্গুলগুলি, জয়েন্টগুলি এবং কব্জিগুলি রেনোর মতো অনেক আঘাতের ফলে আক্রান্ত হয়, ফলে নরম টিস্যুগুলিতে ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার কারণে এবং অঙ্গগুলির মধ্যে ত্বক শক্ত হয়ে যাওয়ার কারণে প্রদাহ, আলসার এবং ক্যালসিনোসিস হয়।
- কংকাল তন্ত্র: এর প্রভাব পেশী, জয়েন্টগুলি এবং লিগামেন্টগুলিতে ব্যথা এবং প্রদাহের আকারে রয়েছে।
- হৃদয় এবং ফুসফুস: ফুসফুসে ফুসফুসের ফাইব্রোসিস সংঘটিত হতে পারে এবং ফুসফুসের রক্তনালীতে ফুসফুসের ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) হতে পারে।
- কিডনি: রেনাল ক্রাইসিস সিস্টেমিক ত্বক ফাইব্রোসিসের ক্ষেত্রে কিডনির অন্যতম গুরুতর জটিলতা এবং হঠাৎ উচ্চ রক্তচাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
- মস্তিষ্ক: এই ক্ষেত্রে, উদ্বেগ এবং হতাশায় ভোগা রোগীদের সাথে আঘাতটি মনস্তাত্ত্বিক।
- পৌষ্টিক: এটি ত্বক পরবর্তী ত্বক গ্রাফটিং দ্বারা সবচেয়ে প্রভাবিত হিসাবে বিবেচিত হয়। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণযুক্ত রোগীদের শতাংশ 75% থেকে 90% এর মধ্যে। রোগীদের খাদ্যনালী, গিলতে সমস্যা, ডায়রিয়া এবং কোষ্ঠকাঠিন্যের সমস্যা রয়েছে।
- চোখ: যদি রোগী স্কুগ্রেন সিন্ড্রোম বিকাশ করে তবে তিনি চোখে শুষ্কতা অনুভব করবেন যা গুরুতর জ্বালা এবং সংক্রমণ হতে পারে। সজোগ্রেন সিনড্রোম হ’ল ল্যাক্রিমাল এবং লালা গ্রন্থিগুলির প্রতিবন্ধী ক্রিয়াকলাপ দ্বারা চিহ্নিত একটি ইমিউনোসপ্রেসিভ রোগ এবং প্রায় 20% সিরোসিস আক্রান্ত ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে।
- স্কিন: যা ত্বকের সিরোসিসে সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যেখানে রোগী ঘনত্ব এবং শুষ্কতা বৃদ্ধি, চুলকানি অনুভব করে, ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে চুল ক্ষতি, পিগমেন্টেশন বা হ্রাস বৃদ্ধি এবং ত্বকের কার্যকারিতা হ্রাস করে বাইরে ঘামের নিঃসরণ।
সিরোসিসের চিকিত্সা
ত্বকের নিরাময়ের জন্য এখনও কোনও চিকিত্সা নেই, তবে রোগের লক্ষণগুলি এবং এর দ্রুত বর্ধন ঘটাতে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সহ বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারগুলির মতো অ্যান্টাসিড এবং অন্ত্রের গতিপথ উন্নত করতে ড্রাগগুলি।
- এনএসএআইডি এবং কর্টিসোন ড্রাগ যেমন প্রিডনিসোন।
- নিফেডিপিনের মতো রক্তনালীগুলির জন্য বিস্তৃত ওষুধগুলি, যা রেনো ঘটনা এবং অঙ্গগুলির মধ্যে আলসারগুলির পুনরাবৃত্তি হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
- কলচিসিন ব্যবহার করুন।
- Psoralen প্লাস আল্ট্রাভায়োলেট এ (PUVA)। এই চিকিত্সা মৌখিক ওষুধের পাশাপাশি অতিবেগুনী আলোতে প্রকাশ করে।