মনস্তাত্ত্বিক রাষ্ট্রের সংজ্ঞা
মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা এমন একটি সিনড্রোম যার মধ্যে ব্যক্তি অসুবিধাগুলি ভোগ করে যা ব্যক্তির অনুভূতি, আবেগ, জ্ঞানীয় ক্ষমতা এবং আচরণের মধ্যে মনস্তাত্ত্বিক দুর্বলতা হিসাবে প্রকাশ পায় যা রোগীর সামাজিক, ব্যবহারিক এবং শিক্ষামূলক জীবনকে প্রভাবিত করে।
অনেকগুলি মানসিক অসুস্থতা রয়েছে যা একজন ব্যক্তি ভুগতে পারেন, এটি মানসিক অসুস্থতা হিসাবে পরিচিত, যার মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ: উদ্বেগজনিত ব্যাধি, হতাশাগ্রস্থতা সহ মানসিক চাপ, খাওয়ার ব্যাধি, আবেশ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি, স্ট্রেস বা ট্রমা সম্পর্কিত মানসিক ব্যাধি, বাচ্চারা যেমন মনোযোগ ঘাটতি এবং hyperactivity হিসাবে।
মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার নির্ণয়
মানসিক অবস্থার নির্ণয় রোগীর প্রধান তথ্য যেমন তার নাম, লিঙ্গ, বয়স, সামাজিক অবস্থান, কাজ এবং আবাসের জায়গা গ্রহণের মাধ্যমে শুরু হয়। এই তথ্যটি রোগীর জানার জন্য, তার তথ্য নথিভুক্ত করার জন্য এবং তার অসুস্থতাটিকে তার ব্যক্তিগত ডেটার সাথে সংযুক্ত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। যে ব্যক্তি রোগীকে তথ্য দেয় এবং সে তথ্য নিজেই রোগীর কাছ থেকে নেওয়া হয় বা কোনও আত্মীয়ের কাছ থেকে নেওয়া হয়।
প্রশ্নটি তখন পুরো বর্ণনা সহ রোগীর অবস্থার বিষয়ে, কারণ যদি রোগীর মূল সমস্যা অনিদ্রা হয় তবে অনিদ্রা প্রতিটি ক্ষেত্রেই মনোবিজ্ঞানের চেয়ে আলাদা থাকে, উদাহরণস্বরূপ, রোগীর অর্থ কী তিনি রাত ১০ টায় ঘুমাচ্ছিলেন এবং ঘুমোচ্ছিলেন? দ্বাদশ, বা যে তিনি সকালে পাঁচটায় ঘুম থেকে উঠেছিলেন এবং সকাল তিনটায় জেগে উঠেছিলেন, এই সমস্ত তথ্যের সাথেই বোঝা যায়, প্রথম কেসটিকে প্রাথমিক ইনসোনিয়া বলা হয় (ইংরেজী ভাষায়: প্রাথমিক ইনসমোনিয়া) এবং ইঙ্গিত দেয় যে রোগী দুশ্চিন্তায় ভুগছে , দ্বিতীয় কেসটিকে বলা হয় টার্মিনাল অনিদ্রা (টার্মিনাল ইনসোমনিয়া) বি ডিপ্রেশন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি।
তারপরে রোগীকে তার কোনও মাদকদ্রব্য ব্যবহারের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করা হয়, বা যদি সে withষধ সনাক্ত করে তবে সে সাইকোট্রপিক ড্রাগ খাচ্ছে কিনা; কারণ সাইকিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটে যাওয়া বেশিরভাগ রিলেপস হ’ল রোগীদের তাদের নির্ধারিত ওষুধ হঠাৎ করে বন্ধ করে দেওয়া হয়। প্রশ্নটি হ’ল আপনি আত্মহত্যার কথা ভেবেছিলেন বা কাউকে হত্যার কথা ভেবেছিলেন, বা আপনি যদি সম্প্রতি বলেছিলেন যে আপনি ক্ষুধার্ত হয়ে আছেন, আপনি কীভাবে আপনার কার্যকলাপ এবং শক্তি দেখেন, এছাড়াও আপনি ঘুমানোর ঘন্টাগুলি পরিবর্তনের পাশাপাশি এটি বৃদ্ধি বা কিনা একটি হ্রাস। তিনি তার কর্মজীবনের জীবনে যে অবস্থাটি ভোগেন তা হ’ল লোকদের সাথে অ্যালিমেন্টেশন।
রোগীর তার জীবনে ঘটে যাওয়া কারণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা জরুরী, এবং মানসিক যন্ত্রণার লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে, যেমন শক দেখা দেওয়ার বা কোনও নির্দিষ্ট উপাদানের প্রতি আসক্তির বিষয়টিও অবশ্যই রোগীর সামাজিক জীবন সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত আয়ের উত্স হিসাবে, রোগীর বিশ্বাস সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করা দরকার, সে একই রকম পরিস্থিতি ভোগ করেছে কি না, বা যদি কোনও মানসিক রোগ হয়েছে বা আত্মহত্যার চেষ্টা করেছে, যদি মানসিক অসুস্থতার কোনও ইতিহাস থাকে তবে পরিবার; , কারণ এটি ব্যবহারের সম্ভাব্য ওষুধ সম্পর্কে চিকিত্সককে একটি সংকেত দিতে পারে, রোগীর ক্ষেত্রে, তার কাছে রোগীর প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা।
মানসিক রোগের ক্লিনিকাল পরীক্ষা
রোগীর চেহারা এবং আচরণ পরীক্ষা করুন
লিঙ্গ, বয়স, বয়সের উপস্থিতি এবং রোগীর পোশাক মূল্যায়নের ক্ষেত্রে রোগীর উপস্থিতি মূল্যায়ন করা হয়, রোগীর বয়স ও লিঙ্গ উপযুক্ত কিনা, রোগী পরিষ্কার থাকুক বা না থাকুক, কোন অদ্ভুত গন্ধ লক্ষ্য করে এর থেকে যেমন মদ্যপান, এবং চোখের ফোকাসের আকারের দিকে মনোযোগ এবং লুকিয়ে থাকা জায়গাগুলি এবং ইনজেকশনের প্রভাবগুলির জন্য কোনও আঘাতের উপস্থিতির দিকে মনোযোগ দেওয়া, কারণ এটি রোগীর ড্রাগ বা নিষিদ্ধ পদার্থের ব্যবহারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে, বা কব্জি অঞ্চলে ক্ষত হিসাবে আত্মহত্যার চেষ্টা করার কোনও লক্ষণ।
রোগীর আচরণকে কোনও অনৈচ্ছিক আন্দোলনের উপস্থিতি এবং সেইসাথে রোগীর চাক্ষুষ যোগাযোগ এড়ানোর জন্য মনোযোগ দিয়ে মূল্যায়ন করা হয়; যখন রোগী চিকিত্সকের সাথে এবং তার চারপাশের সাথে চাক্ষুষ যোগাযোগ এড়ান; এটি ইঙ্গিত দেয় যে হতাশার ক্ষেত্রে রোগী এবং সাধারণভাবে রোগীকে মূল্যায়ন করতে হবে; এটি কি নিঃশব্দ বা স্ফীত, বা হাতে কোনও ঝাঁকুনি আছে কি না।
রোগীর বক্তৃতা পরীক্ষা
রোগী উচ্চতা বা নিম্ন স্বর ছাড়াও কী দ্রুত বা ধীরে ধীরে বা স্বাভাবিকভাবে কথা বলে এবং সাধারণ কণ্ঠের ডিগ্রি নিয়ে কথা বলে এবং সে বোঝা যায় বা না বোঝে বা না এবং রোগীর দ্বারা সুরের তীব্রতার দিকে মনোযোগ দেয়।
রোগীর মেজাজ পরীক্ষা করুন
রোগীর মেজাজ দুটি দৃষ্টিকোণ থেকে মূল্যায়ন করা হয়: ডাক্তারের দৃষ্টিভঙ্গি এবং রোগীর দৃষ্টিভঙ্গি। প্রথমে রোগীকে তার স্বভাব, তার অনুভূতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয় এবং তারপরে রোগীর মেজাজটি ডাক্তারের দৃষ্টিকোণ থেকে মূল্যায়ন করা হয়। কেস থেকে কেস রোগী, খুশি হন এবং হাসুন এবং তারপরে কয়েক সেকেন্ড পরে কান্না করুন।
রোগীর চিন্তাভাবনা পরীক্ষা করুন
রোগীর চিন্তার পরীক্ষাটি দুটি ভাগে বিভক্ত: রোগীর চিন্তার বিষয়বস্তুগুলি পরীক্ষা করা এবং রোগীর চিন্তা প্রক্রিয়া পরীক্ষা করা। রোগীর চিন্তাভাবনার প্রক্রিয়াটির পরীক্ষার জন্য, এটি দেখতে পাওয়া যায় যে রোগী তার মনের মধ্যে ঘুরে বেড়ানো ধারণাগুলি যোগাযোগ করার জন্য কীভাবে ভাষাটি ব্যবহার করেন, যেখানে রোগীর ধারণাগুলির যুক্তির মূল্যায়ন, সেগুলি অর্থবোধক ধারণা নয় বা তার চারপাশে ঘুরছে নির্দিষ্ট ধারণা এবং প্রয়োজনীয় অর্থ, এবং ধারণা এবং যুক্তিগুলির সুস্পষ্টতা এবং স্পষ্টতার পরিসীমা পৌঁছায় না, রোগী তার ধারণাগুলির উপস্থাপনে এমনভাবে বিভ্রান্ত হয়, যেন সে কাঙ্ক্ষিত ধারণায় না পৌঁছিয়েই কোনও চক্রাকারে চক্র চালিয়ে যায়, রোগীর অস্থির চিন্তা নোট ছাড়াও।
ধারণাগুলির বিষয়বস্তু পরীক্ষা করা হয় যাতে রোগীর দ্বারা প্রকাশিত ধারণাগুলির বর্ণনা দেওয়া যায়। উদাহরণস্বরূপ, বিভ্রান্ত রোগীদের রোগীর দ্বারা বিশ্বাসী ভ্রান্ত বিশ্বাস, স্থিতিশীল, অনর্থক, রোগীর সমাজে অগ্রহণযোগ্য, চিকিত্সক যুক্তি দিয়ে এটি পরিবর্তন করতে পারবেন না, বা তার ধারণাগুলি কোনও কিছুর ফোবিয়া প্রতিবিম্বিত করতে পারে। সন্ত্রাসবাদের অর্থ রোগীর ভোগান্তি এবং স্থায়ীভাবে কোনও কিছুর ভয়, এবং এই ভয়টি অযৌক্তিক বা তাঁর ধারণাগুলি আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা বা রোগীর ভিনগ্রহী ধারণাগুলি দ্বারা প্রায়শই প্রতিবিম্বিত হতে পারে।
জ্ঞানীয় ব্যাধি পরীক্ষা
তিনটি মূল বিষয় নিয়ে প্রশ্ন করা যায়: হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্নতা বা ব্যক্তিত্বের বিলুপ্তি। হ্যালুসিনেশন হিসাবে, এর অর্থ হ’ল রোগী বাহ্যিক কোনও কিছুর উপস্থিতি ছাড়া এই অস্তিত্ব সম্পর্কে অবগত আছেন যা এই ধারণাটি প্ররোচিত করে, এবং হ্যালুসিনেশনগুলি ভিজ্যুয়াল বা শ্রুতি বা শ্রুতি বা সংবেদী বা বিভ্রান্তি হতে পারে তবে বিভ্রান্তির অর্থ বাহ্যিক প্রভাব রয়েছে , তবে রোগী এই প্রভাবটিকে অন্য কিছু হিসাবে উপলব্ধি করে, এবং ব্যক্তিত্বের বাস্তবতা বা বিলুপ্তি থেকে বিচ্ছিন্নতা অর্থ রোগী তার চারপাশ বা তার মন এবং ধারণাগুলি থেকে আলাদা মনে হয়।
রোগীর উপলব্ধি পরীক্ষা করে দেখুন
এই বিভাগটি এমন একটি বিভাগে বিভক্ত করা হয়েছে যা রোগীর সচেতনতার পরীক্ষা করা, তিনি জেগে আছেন বা চঞ্চল বা ক্লান্ত বোধ করছেন, এবং তারপরিবর্তনটি পরীক্ষা করুন: এটি এখন কোথায় এবং সময় সম্পর্কে রোগীকে জিজ্ঞাসা করেই করা হয় যে ব্যক্তি তাকে জিজ্ঞাসা করে এবং মেমোরি পরীক্ষা করে, রোগীকে এমন প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে যা তার ঘনত্ব এবং মনোযোগের উপর নির্ভর করে যেমন ডাক্তারের কাছে রোগীর শব্দ বা সংখ্যাগুলি পুনরাবৃত্তি করতে বলা, তারপরে ঘটে যাওয়া ঘন্টাগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে আধুনিক স্মৃতিশক্তি পরীক্ষা করে দেখুন বা কয়েক দিন আগে এবং রোগীর কাছে এমন কিছু সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে দূরত্বের স্মৃতি পরীক্ষা করে দেখেছি, হাঙ্গেরিয়ান ধারণাগুলি পড়ার, লেখার এবং মূল্যায়নের রোগীর দক্ষতা সাধারণত রোগী যখন পরীক্ষা করা হয়; রোগীর যখন বিমূর্ত ধারণা পরীক্ষা করা হয়; বিভিন্ন শব্দের মধ্যে সাদৃশ্য এবং এ জাতীয় সহজ বোঝার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করে।
রোগীর পক্ষে ভাল সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা পরীক্ষা করুন
কোনও নির্দিষ্ট পরিস্থিতির বিচার করার জন্য রোগীর ক্ষমতা পরীক্ষা করা, জিনিসগুলির পরিণতি অনুমান করার জন্য রোগীর ক্ষমতা জানতে; রোগীকে একটি কেস দিয়ে এবং প্রশাসনের পদ্ধতিটি মূল্যায়ন করে এবং সাধারণত কেস সম্পর্কিত কোনও পরিস্থিতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ রাস্তায় কোনও পরিস্থিতি থাকলে রোগীর আচরণ সম্পর্কে কী প্রশ্ন করা উচিত।
রোগীর অন্তর্দৃষ্টি পরীক্ষা করুন
রোগীর সচেতনতা এবং তার অসুস্থতার প্রকৃতি বোঝার এবং মানসিকভাবে অসুস্থ হওয়ার পরীক্ষা করে এবং তার চিকিত্সা প্রয়োজন, যেখানে চিকিত্সক রোগীর সাথে অন্যের সাথে তার সম্পর্কের এবং তার জীবনের সম্পর্কের উপর মনস্তাত্ত্বিক অসুস্থতার প্রভাবগুলি বোঝার সীমাটি জানার চেষ্টা করেন , এবং রোগীর পরিবর্তনের আকাঙ্ক্ষার পরিমাণ এবং রোগীর প্রতিশ্রুতি মূল্যায়নের জন্য রোগীর অন্তর্দৃষ্টি পরীক্ষা করার গুরুত্বটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত চিকিত্সার সাথে।