অ্যামনিওসেন্টেসিস বা ভ্রূণের ঝিল্লির পঞ্চার
অ্যামনিওসেন্টেসিসকে গর্ভের অ্যামনিয়োটিক ফ্লুইডের একটি অংশ অপসারণ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, অ্যামনিয়োটিক তরল যা ভ্রূণের দ্বারা উত্পাদিত ভ্রূণ কোষ এবং রাসায়নিকগুলি রক্ষা করে। এই পদ্ধতিটি পরীক্ষা বা চিকিত্সার উদ্দেশ্যে করা হয়, যা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করে।
অ্যামনিওসেন্টেসিস কীভাবে করবেন
এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ হতে প্রায় পঁয়তাল্লিশ মিনিট সময় নেয়, যদিও অ্যামনিয়োটিক তরল সংগ্রহটি পাঁচ মিনিটেরও কম সময় নেয়। অ্যামনিওটিক তরলের একটি নমুনা একটি সুই দিয়ে নেওয়া হয়, এবং আল্ট্রাসাউন্ড সূঁচের নিরাপদ অবস্থান নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়। অ্যামনিয়োটিক থল, বা তথাকথিত অ্যামনিয়োটিক থলির। এরপরে নমুনাটি পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করা হয়। পরীক্ষার ফলাফল বেশ কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় পরে উপস্থিত হয়। এই পরীক্ষাটি সাধারণত গর্ভধারণের 14 থেকে 20 সপ্তাহ পর্যন্ত করা হয় এবং কিছু চিকিত্সা সরঞ্জাম ব্যবহার করে গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে করা যেতে পারে যা গর্ভাবস্থার 11 সপ্তাহের জন্য অনুমতি দেয়। প্রয়োজনে গর্ভাবস্থার শেষ তিন মাসের মধ্যে এটি করা যেতে পারে।
এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে চিকিত্সকের দ্বারা আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস ব্যবহার করে অ্যামনিওসেন্টেসিস পরিচালনা করার পরে ভ্রূণের নাড়ি অনুসরণ করা প্রয়োজন। প্রক্রিয়াটির পরে মহিলার শ্রোণী অঞ্চলে অস্বস্তি বোধ করতে পারে এবং মহিলার চিকিত্সা করা উচিত যদি এই সংকোচনের কয়েক ঘণ্টার বেশি সময় অব্যাহত থাকে তবে যোনি স্রাব, যোনি রক্তপাত, জ্বর, লালভাবের সাথে ডাক্তারকে পরীক্ষা করা উচিত অথবা সুই প্রবেশের প্রদাহ, ভ্রূণের অস্বাভাবিক চলাচল, বা চলাচলের ক্ষতি।
যেসব ক্ষেত্রে অ্যামনিওসেন্টেসিস সম্পাদিত হয়
অ্যামনিওসেন্টেসিস ত্রুটিগুলি, জন্মগত সমস্যা এবং ক্রোমোসোমাল সমস্যাগুলি যেমন ডাউন সিনড্রোম, সিকেল সেল ডিজিজ, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, পেশী ডাইস্ট্রোফি,, নিউরাল টিউব ত্রুটিগুলি সনাক্ত করার জন্য সঞ্চালিত হয়, যাতে মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি সঠিকভাবে সম্পন্ন হয় না এবং অন্যান্য অবস্থার সাথে দেখা যায়। এটি গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সঞ্চালিত হয় যাদের জিনগত রোগগুলির উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে, সহ:
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বা পরীক্ষাগার পরীক্ষার নন-সিস্টেমিক ফলাফল।
- জন্মগত ত্রুটিগুলির একটি পারিবারিক ইতিহাস।
- পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার উপস্থিতি বা জন্মগত ত্রুটিযুক্ত একটি পূর্ববর্তী সন্তানের জন্ম।
অ্যামনিওসেন্টেসিস এবং এর জটিলতার ঝুঁকিগুলি
অ্যামনিওসেন্টেসিসের পরে যে ঝুঁকি এবং জটিলতা দেখা দিতে পারে তার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলির আগে গর্ভবতী মহিলাদের রিপোর্ট করা উচিত:
- গর্ভপাত: গর্ভাবস্থার 15 তম সপ্তাহের পরে অ্যামনিওসেন্টেসিসের সাথে গর্ভপাত হতে পারে, গর্ভধারণের 0.5 তম সপ্তাহের আগে থেকে এই হার থেকে গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়তে পারে তবে গর্ভপাতের কারণ এখনও অবধি জানা যায়নি, তাই প্রদাহ, রক্তপাত বা আশেপাশের পেরেঙ্কাইমার ক্ষতিতে হতে পারে। গর্ভপাতটি লালা থ্রোমোসিস হওয়ার সাথে তিনদিন পরে যুক্ত হয় তবে কিছু ক্ষেত্রে থ্রোম্বোসিসের দুই সপ্তাহের মধ্যে এটি দেখা দিতে পারে।
- সুই দ্বারা ক্ষতি: প্ল্যাসেন্টা কিছু ক্ষেত্রে সূঁচ দ্বারা খোঁচা হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, লালাযুক্ত তরল অ্যাক্সেসের জন্য প্ল্যাসেন্টা প্রবেশের প্রয়োজন হতে পারে, তবে বেশিরভাগ সময় তার অনুপ্রবেশের ফলে ঘাটি কোনও জটিলতা বা সমস্যা ছাড়াই সমাধিস্থ করা হয়।
- সংক্রমণ: অ্যামনিওসেন্টেসিসের সাথে প্রদাহের ঘটনাগুলি কোনও শল্য চিকিত্সার পদ্ধতির সাথে যুক্ত হতে পারে তবে অ্যামনিওসেন্টেসিসের সাথে গুরুতর প্রদাহের ঝুঁকি 1 ক্ষেত্রে প্রতি 1,000 টিরও কম।
- রিসাস ডিজিজ: এটি সম্ভব যে অ্যামনিওসেন্টেসিস প্রক্রিয়া চলাকালীন মায়ের রক্ত এবং ভ্রূণের রক্তের মধ্যে বিভ্রান্তি হতে পারে। অতএব, মায়ের রক্তের ধরণের ক্ষেত্রে রিয়েজি ফ্যাক্টরটি নেতিবাচক হয় এবং সন্তানের রক্তের ধরণটি রিউজিকাল ফ্যাক্টরের ফলাফল। ভ্রূণের রক্তের সাথে মায়ের রক্ত মিশ্রিত হওয়ার ফলস্বরূপ, মায়ের দেহ শিশুর রক্তে আক্রমণ করার জন্য অ্যান্টিবডি তৈরি করতে শুরু করে, যা বাচ্চার রিউম্যাটিক রোগের সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।
- ক্লাব ফুট: পা এবং গোড়ালি এর জন্মগত বিকৃতি একটি শর্ত। এটি পাওয়া গিয়েছিল যে গর্ভাবস্থার পনেরতম সপ্তাহের আগে অ্যামনিওসেন্টেসিসের পদ্ধতিটি ভ্রূণের পায়ে আঘাতের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে, তাই গর্ভাবস্থার পনের সপ্তাহের আগে এটি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
অ্যামনিওনেটিসিস পদ্ধতি দ্বারা সরবরাহিত বিকল্পসমূহ
দম্পতির ব্যক্তিগত আকাঙ্ক্ষার উপর ভিত্তি করে পরীক্ষার পদ্ধতি। কিছু দম্পতি অনেক কারণেই এটি করতে অস্বীকার করে, যেমন ফলাফল গ্রহণ এবং এর সন্তুষ্টি, এবং ধর্মীয়, নৈতিক বা ব্যক্তিগত কারণে গর্ভপাতের পছন্দ না রাখার মতো। কিছু স্বামী এগুলি করতে চায় না কারণ তারা এটি করতে চায় না। পরীক্ষার ফলস্বরূপ কোনও ঝুঁকি বা ক্ষতির জন্য ভ্রূণের এক্সপোজার। যদিও কেউ কেউ পরীক্ষাটি করতে চান না, তবুও পরীক্ষা এবং রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতিটি দম্পতির জন্য বিভিন্ন সুযোগ ও বিকল্প সরবরাহ করতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
- ভ্রূণের স্পিনা বিফিডা সার্জারির মতো সম্ভাব্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি অনুসরণ করুন।
- বিশেষ চাহিদা সম্পন্ন সন্তানের জন্য পরিকল্পনা শুরু করুন।
- জীবন ব্যবস্থায় প্রত্যাশিত পরিবর্তনের জন্য প্রক্রিয়াজাতকরণ এবং প্রস্তুতি শুরু করুন।
- সহায়তা এবং সহায়তা সরবরাহকারী উত্স এবং গোষ্ঠীগুলি সনাক্ত করুন এবং সনাক্ত করুন।